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危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程記錄單-危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程記錄單-危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程記錄單-危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程記錄單-編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:一、轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估與知情同意1、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定(收縮壓≥90mmHg,平均動(dòng)脈壓≥65mmHg)□穩(wěn)定□不穩(wěn)定2、維持有效氣道開(kāi)放、通氣及氧合(PaO2≥60mmHg,SpO2≥)□能□不能3、需立即外科手術(shù)、介入干預(yù)的急癥,視病情與條件仍可積極轉(zhuǎn)運(yùn)□是4、符合轉(zhuǎn)出ICU條件 □符合5、轉(zhuǎn)運(yùn)前簽署知情同意書(shū)□已簽字6、轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的獲益及風(fēng)險(xiǎn)□獲益>風(fēng)險(xiǎn)□獲益<風(fēng)險(xiǎn)7、評(píng)估結(jié)果□可以轉(zhuǎn)運(yùn)□暫不轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估醫(yī)師:年月日轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送人員1、重癥醫(yī)學(xué)科的執(zhí)業(yè)護(hù)士□是2、須由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師參與轉(zhuǎn)運(yùn)□需要3、患者家屬參與□是三、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備□1、符合要求的轉(zhuǎn)運(yùn)床;□2、聯(lián)系電梯司機(jī);3、需配備監(jiān)護(hù)治療設(shè)備及搶救藥品:□攜帶監(jiān)護(hù)儀;□指脈氧;□便攜式呼吸機(jī)、氧氣筒;□氧氣袋或氧氣筒;□簡(jiǎn)易呼吸器;□注射泵;□氣管插管物品;□急救藥箱;四、轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備1、盡可能維持患者呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定□是4、靜脈通路□通暢2、換用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī),能否耐受并維持穩(wěn)定□是5、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜□有□無(wú)3、人工氣道:導(dǎo)管深度cm,固定穩(wěn)妥□是6、與接收科室或檢查科室進(jìn)行溝通□是7、已針對(duì)性地對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理:□頸托等保持脊柱穩(wěn)定;□長(zhǎng)骨骨折已予以固定;□控制體溫≤℃;□顱內(nèi)高壓患者已降顱內(nèi)壓處理;□胸腔閉式引流;五、轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)測(cè)(波動(dòng)情況)與治療RHRSPO2病情及處理:六、轉(zhuǎn)運(yùn)交接□患者病史、陽(yáng)性體征、檢查陽(yáng)性結(jié)果、主要治療經(jīng)過(guò);□轉(zhuǎn)運(yùn)途中病情變化及處理情況;□已交接轉(zhuǎn)送醫(yī)師簽名:轉(zhuǎn)送護(hù)士簽名:
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