案例分析多選第一章健康監(jiān)測（一）某健康管理機構(gòu)對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圉在2565歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了13歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為1200次/分。1識別上述不合邏輯的信息方法包括：在數(shù)據(jù)錄入完成后，找出所有患前列腺疾病的記錄，然后將性別變量進行排序，找出性別為女性者通過編寫簡單的計算機程序找出不合邏輯的變量值在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)的變量進行邏輯設(shè)計D直接審閱每一份健康檔案記錄表E在建立訃算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時，如果為女性，將疾病史為前列腺疾病的情況自動跳轉(zhuǎn)F在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時將年齡范圍設(shè)置為225歲，且v66歲信息錄入前，對錄入員進行培訓(xùn)的內(nèi)容包括：數(shù)據(jù)庫文件的保存B.邏輯差錯的設(shè)置要求C熟悉數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)D.缺失值的編碼要求E.數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)汁方法F.健康檔案變量編碼信息清理的正確方法包括：人目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式B采用雙份錄入法打印出不一致的部分，并與原始表格的內(nèi)容對照并修改后，修改后再校對。直至兩份錄入的數(shù)據(jù)完全相同。在計算機上通過反證法的程序，找出特定問題間是否存在邏輯上的不合理性C通過雙份錄入法，當出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一致的悄況時，以第.二個錄入員的錄入結(jié)果為準H測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在空白數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計階段，確定每一個變量特定范圍編碼這些信息的傳遞方式有：通知受檢者到健康管理中心，除了口頭講解外，同時打印一份結(jié)果交給受檢者B短信通知受檢者，適合重要信息的傳遞C用電子郵件將電子版結(jié)果發(fā)送給受檢者，并詳細說明需要進行復(fù)查的內(nèi)容D將打印的結(jié)果郵寄給受檢者需要對某些特殊問題作出解釋E電話通知受檢者F通知受檢者到健康管理中心，以面對面的方式將結(jié)果告訴受檢者保存的健康檔案信息安全的內(nèi)容和措施主要包括：信息的完整性信息的真實性C寄生系統(tǒng)的安全性D授權(quán)拷貝的安全性E健康管理中心建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)F健康管理中心建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法G信息的保密性信息清理中應(yīng)用汁算機進行信息查錯，描述正確的有：A應(yīng)用邏輯檢查的方法進行查錯規(guī)定所要求的數(shù)據(jù)合理編碼C是一個人工檢查的過程D數(shù)據(jù)錄入時會自動檢測和報警數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計階段，確定每一個變量特定范圉內(nèi)的編碼來確認其屬性（二）陳女士，45歲，近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛，行走、提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)因膝蓋疼痛來就診，咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生認為陳女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題，開具乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖醛酸類保護關(guān)節(jié)的藥物，并囑咐她注意休息，不要過多走路，不要讓關(guān)節(jié)承受過重的壓力，過段時間復(fù)診。作為一名健康管理師，在為陳女士進行一般項口檢查時，需要獲得其相關(guān)健康信息。需要收集陳女士的健康危險因素相關(guān)信息可包括：飲酒情況B.過敏史疾病史D.職業(yè)E膳食情況F.吸煙情況G.身體活動情況H.張女士叔叔患病情況暴露史為了判斷她是否超重或肥胖情況，需要為其測量身高，注意事項包括：A最好連續(xù)測量2次，間隔30秒，兩次測量結(jié)果大致相同測量身高的讀數(shù)準確至0.1mm測量時只穿輕薄衣服提前通知張女士體檢日少量喝水E量尺最小刻度為1mmF讓張女士直立，兩腳后跟、兩肩和臀部貼近量尺G測量時不能穿鞋為陳女士測量腰圍時，注意的事項包括：A兩腳分開1020mB在正常吸氣末測量C讀數(shù)準確至0.1mm讓張女士直立E測量用具為最小刻度為1mm的軟尺且沒有彈性測量位置為右側(cè)骼骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周G軟尺緊貼而不任迫皮膚10.使用電子體重計為陳女士測量體重時正確的要求包括：A待顯示屏顯示出的數(shù)值穩(wěn)定后，測量人員可記錄為張女士的體重B.體重記錄以克（g）為單位C打開電源開關(guān)，按下“啟動”鍵，顯示屏上顯示2次“8888”后，顯示0.0,可測量體重D測量誤差不得超過0.1kgE體重數(shù)值精確到小數(shù)點后2位F讓張女士穿輕薄衣服、穿平底鞋、全身放松，自然站立在體重計量盤中央，保持身體平穩(wěn)11.若使用杠桿秤測量陳女士的體重，正確要求包括：A每天使用杠桿稱前，均需檢驗準確度和靈敬度B.讀數(shù)準確至lgC將lOOgffi碼放在稱臺上，如果刻度尺抬高了5mm,說明其靈敬度符合要求D以備用的20kg、30kg、50kg標準祛碼分別稱量，若指示讀數(shù)總和98kg，說明準確度符合要求E檢測人員每次讀數(shù)前都要校對璉碼重量F將100g祛碼放在稱臺上，如果游標向遠處移動0?1kg而刻度尺仍維持水平位時，說明其靈敬度符合要求參考答案及解析：【答案】BCDEFo解析：⑴該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測■信息采集的知識點。（2）不合邏輯健康信息記錄的識別是應(yīng)用一般常識和醫(yī)學知識，對所收集的健康信息進行判斷，看是否有違背常識的數(shù)據(jù)。不合邏輯健康信息記錄識別的方法：①直接審閱所收集的健康記錄表（D對）。②在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進行邏輯設(shè)計（C對），包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范限【設(shè)定范圉（如年齡范圍設(shè)定在325和W64之間）和合法輸入值（如性別只能錄入1或2）】（F對）、邏輯跳轉(zhuǎn)頃性別為女性時，記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過）（E對，A錯）、自動編碼、輸入警告提示等。③在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機進行邏輯差錯識別?？赏ㄟ^編寫簡單的訃算機程序找出不合邏輯的變量值（B對）。故此題選擇BCDEF選項?！敬鸢浮緼BCF。解析：⑴該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-信息管理的知識點。（2）信息錄入就是把收集到的信息錄入到計算機里保存，以便下一步的分析和使用。在數(shù)據(jù)錄入前要對錄入人員進行培訓(xùn)，掌握錄入要求。錄入與培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)（C對）、調(diào)查表的編碼（F對）、邏輯差錯的設(shè)置要求（B對）、數(shù)據(jù)庫文件的保存等（A對）。錄入員不需要設(shè)計數(shù)據(jù)庫和編碼（DE錯）。故此題選擇ABCF選項。3-【答案】ABDEo解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-信息管理的知識點。（2）信息清理的方法主要包括如下三種：①雙錄入法：通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。當出現(xiàn)前后兩次錄入的數(shù)據(jù)不符的情況時，應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問卷，直至找到錯誤并更正為止（B對，C錯）。②直接審閱數(shù)據(jù)庫文件：通過專人I」測檢查數(shù)據(jù)庫文件中記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)（A、D對）。③計算機查錯：數(shù)據(jù)庫設(shè)計合理編碼——在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設(shè)訃階段，確定每一個變量特定范圍內(nèi)的編碼來確認其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼（E對）；邏輯查錯一一在數(shù)據(jù)錄入完成后，應(yīng)用邏輯檢查的方法進行查錯，它是在計算機上通過應(yīng)用反證法的程序，檢查對特定問題和其他問題的回答是否存在邏輯上的合理性（B對）。故此題選擇ABDE選項?！敬鸢浮緼CDEFo解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）-第一章-健康監(jiān)測■信息管理的知識點。（2）健康管理師完成信息錄入、分析整理后，應(yīng)及時地將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。這些信息的傳遞方法有：①通知客戶到健康管理中心：以面對面的方式將結(jié)果告訴客戶，最好也同時打印一份結(jié)果交給客戶，同時進行相應(yīng)的解釋（A、F對）。②將打印的結(jié)果通過郵寄方式寄給客戶，但可能會遇到特殊問題需要解釋或者需要到健康管理中心進行復(fù)查后進一步解釋診斷（D對）。③以電子郵件的形式將結(jié)果發(fā)送給客戶：與郵寄方法相同（C對）。④電話通知客戶：電話比較直接，可以比較詳細地解釋一些結(jié)果。但是，電話方式往往山于語言表達等問題造成客戶的錯誤理解（E對）。⑤短信通知客戶：山于短信的描述比較簡單，只能是一些不太重要的信息，或緊急需要聯(lián)系客戶的情況下才使用（B錯）。故此題選擇ACDEF選項?！敬鸢浮緼BCDEFGo解析：⑴該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測■信息管理的知識點。（2）信息管理的單位應(yīng)建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法（F對）、加弓魚內(nèi)部管理，建立合適的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)（E對），加弓魚用戶管理和授權(quán)管理。保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。信息安全是指所收集的數(shù)據(jù)受到保護，不會因為偶然的或者惡意的原因而遭到破壞、更改、泄露。信息安全的內(nèi)容主要包括五個方面：保證信息保密性（G對）、真實性（B對）、完整性（A對）、拷貝的安全性（未經(jīng)授權(quán)不得拷貝）（D對）和所寄生系統(tǒng)的安全性（C對）。故此題選擇ABCDEFG選項?！敬鸢浮緼BDE。解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-信息管理的知識點。（2）為了保證健康信息錄入的準確性，必須進行健康信息的鑒別與核實。信息清理的方法既有人工檢查亦有計算機檢查（C錯）。主要包括如下三種：①雙錄入法：通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯誤的方法。②直接審閱數(shù)據(jù)庫文件：通過專人L1測檢查數(shù)據(jù)庫文件中記錄是否存在相同的格式，是否有空白數(shù)據(jù)。③計算機查錯：數(shù)據(jù)庫設(shè)計合理編碼一一在健康信息錄入前的數(shù)據(jù)庫程序設(shè)計階段，確定每一個變量特定范圉內(nèi)的編碼來確認其屬性，以規(guī)定所要接受的合理編碼（B、E對）。如果發(fā)生錄入錯誤，就會發(fā)出“嘟嘟”的響聲來提示錄人員及時更正（D對）；在數(shù)據(jù)錄入完成后，應(yīng)用邏輯檢查的方法進行查錯（A對）。故此匕題選擇ABDE選項。（二）【答案】ABCDEFGL解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測■信息收集的知識點。（2）健康危險因素是指機體內(nèi)外存在的使疾病發(fā)生和死亡概率增加的誘發(fā)因素，包括個人特征、環(huán)境因素、生理參數(shù)、疾病或臨床前疾病狀態(tài)等。個人特征包括不良的行為，如吸煙（F對）、運動不足（G對）、膳食不平衡（E對）、酗酒（A對）、睡眠不足、心理壓力大、吸毒、迷信、破壞生物節(jié)律等，疾病家族史，過敬史（B對），疾病史（C對），職業(yè)（D對）等;環(huán)境因素包括暴露于不良的生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境等（I對）；生理參數(shù)包括有關(guān)實驗室檢查結(jié)果頃血脂異常）、體型測量頃超重、肥胖）和其他資料（如心電圖異常）等。家族史指直系親屬（父親、母親、兄弟姐妹、子女）中是否患過所列出的具有遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀，張女士叔叔患病情況不屬于張女士的家族史（H錯）。故此題選擇ABCDEFGI選項。&【答案】ACEFGo解析：⑴該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-身高測量的知識點。（2）測量身高注意事項：受試者應(yīng)當空腹（D錯）、脫鞋（G對）、只穿輕薄的衣服（C對）。測量身高的量尺（最小刻度為lmm）（E對）應(yīng)與地面垂直固定或貼在墻上。受試者直立、兩腳后跟并攏靠近量尺，并將兩肩及臂部也貼近量尺（F對）。測量人員用一個直角尺放在受試者的頭頂，使直角的兩個邊一邊靠緊量尺，另一邊接近受試者的頭皮，讀取量尺上的讀數(shù)，）隹確至lmm（B錯）。每次測量身高最好連續(xù)測2次，間隔30秒。兩次測量的結(jié)果應(yīng)大致相同（A對）。身高計的誤差不得超過0.5cmo故此題選擇ACEFG選項?！敬鸢浮緿EFGo解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-腰圉測量的知識點。（2）腰圉的測量方法是讓受試者直立（D對），兩腳分開3040cm（A錯），用一個沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺（E對）放在右側(cè)腋中線骼骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向圉繞腹部一周（F對），緊貼而不壓迫皮膚（G對），在正常呼氣末測量（B錯）腰圍的長度讀數(shù)隹確至lmm（C錯）。故此題選擇DEFG選項?！敬鸢浮緼CDo解析：（1）該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-體重測量的知識點。（2）電子體重計：根據(jù)使用說明，用前檢驗其工作狀態(tài)、隹確度和靈敬度。打開電源開關(guān);按下“啟動”按健，顯示屏上顯示2次“8888后顯示0.0,進入工作狀態(tài)（C對）。受檢者穿薄衣服、赤足，全身放松，自然站在體重訃量盤的中央，保持身體平穩(wěn)（F錯）。待顯示屏顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，測量人員記錄顯示的數(shù)值（A對）。記錄以千克（kg）為單位（B錯）。精確到小數(shù)點后1位（E錯）。測量誤差不得超過0.1kg（D對）。故此題選擇ACD選項?！敬鸢浮緼EFo解析：⑴該題考查的是健康管理師（技能）?第一章■健康監(jiān)測-體重測量的知識點。（2）杠桿秤：使用前需檢驗其隹確度和靈敬度（A對）。靈敏度的檢檢方法