a1飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部許玲珠a1飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部a2飲食調(diào)護(hù)是指在日常生活和治療疾病過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，對患者進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)。a2飲食調(diào)護(hù)是指在日常生活和治療疾病過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治a3一、飲食調(diào)護(hù)的重要性飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，為人體氣血生化之源。a3一、飲食調(diào)護(hù)的重要性飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是a4中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所以古代有：“藥食同源”之說。但如果飲食不當(dāng)如飲食不足或過多、食不以時、性味過常、飲食不潔等，則會損害人體的生理功能，招致疾病的發(fā)生或病情惡化。因此，對未病之人進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)可以補(bǔ)益身體、預(yù)防疾病；對患者進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)則能調(diào)治疾病，縮短療程，

a4中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所a5尤其是慢性疾病和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)護(hù)，對疾病的康復(fù)更是具有舉足輕重的作用。a5尤其是慢性疾病和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)護(hù)，對疾病的康復(fù)更是具a6二、飲食調(diào)護(hù)的基本要求飲食有節(jié)，適時定量。合理膳食，不可偏嗜。重視脾胃，注意衛(wèi)生。辨證施食，相因相宜。a6二、飲食調(diào)護(hù)的基本要求飲食有節(jié)，適時定量。a7三、食物的性味與功效（一）食物的性味

1、性是指食物具有的不同屬性，包括寒、熱、溫、涼（平）等，習(xí)稱“四氣”。食物的屬性，一般可以通過其功效來反映，如具清熱作用的食物其性寒涼，具散寒作用的食物其性溫?zé)幔粗?，具寒涼特性的食物多有清熱、潤燥、生津等作用，a7三、食物的性味與功效（一）食物的性味a8具溫?zé)崽匦缘氖澄锒嘤袦乩铩⑸⒑?、助陽等作用。平性的食物一般表現(xiàn)為作用緩和，無明顯副作用。（1）寒性食物：性寒，味苦，甘，具有清熱、瀉火或解毒的作用，適用于實(shí)熱證。如赤小豆、綠豆、苦瓜、絲瓜、冬瓜、西瓜、荸薺、茶葉等。a8具溫?zé)崽匦缘氖澄锒嘤袦乩?、散寒、助陽等作用。平性的食物一a9（2）熱性食物：性溫?zé)?，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽的作用，適用于實(shí)寒證，如狗肉、蔥、韭、姜、蒜、辣椒、白酒等。（3）溫性食物：性溫味甘，具有溫中、散寒、通陽、補(bǔ)氣的作用，適用于陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑C較輕者。如糯米、羊肉、雞、鴿、鯉魚、鯽魚、桂圓肉、荔枝、花生、胡蘿卜、紅糖等a9（2）熱性食物：性溫?zé)?，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽a10（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于熱性病證的初期、瘡瘍、痢疾等。如小麥、鴨蛋、豆腐、蓮子、海帶、菠菜、白菜、李子、檸檬等。（5）平性食物：性平味甘，這類食物既沒有寒涼之偏聽偏性，又沒有溫?zé)嶂?，其性味較平。如玉米、紅薯、牛奶、豬肉、蠶豆、扁豆、山藥、香菇、黑木耳、黃花菜等。a10（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于a112、味味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5種，習(xí)稱“五味”，其作用和中藥學(xué)所介紹的相同。（1）辛味：具有能散能行的特點(diǎn)，即行氣、行血、散風(fēng)寒、散風(fēng)熱的作用。如蘿卜、洋蔥行氣；黑木耳行血；生姜散風(fēng)寒；豆豉散風(fēng)熱。a112、味味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5種a12（2）甘味：具有能補(bǔ)能緩的特點(diǎn)，即補(bǔ)虛和中、緩急止痛的作用。如山藥補(bǔ)氣、大棗補(bǔ)血、甘蔗補(bǔ)陰、狗肉補(bǔ)陽。（3）苦味：具有能泄能燥的特點(diǎn)，即瀉下、清熱、通泄、燥濕的作用。如苦瓜清熱。（4）酸味：具有能收能澀的特點(diǎn)，即收斂固澀的作用。如烏梅澀腸止瀉。a12（2）甘味：具有能補(bǔ)能緩的特點(diǎn)，即補(bǔ)虛和中、緩急止痛的a13

（5）咸味：具有能下能軟的特點(diǎn)，即瀉下、軟堅作用。如海帶軟堅作用。（6）淡味：具有滲利水濕的作用。如薏苡仁、冬瓜利水滲濕。a13（5）咸味：具有能下能軟的特點(diǎn)，即瀉下、軟堅作用a14（二）食物的功效食物的功效是對食物的預(yù)防、治療、保健等作用和療效的直接概括，是食物性能的重要組成部分，是食物治療疾病的主要依據(jù)。具有保健、治療作用的常見食物如下。a14（二）食物的功效食物的功效是對食物的預(yù)防、治療、保健等a15

（1）有降脂、降壓、防止血管硬化作用的食物如海藻、海蜇、紫菜、黑木耳、香菇、大蒜、芹菜、荸薺、蜂密、洋蔥、茶葉等。（2）有潤腸通便作用的食物如：核桃仁、芝麻、松子、香蕉、蜂密等。a15（1）有降脂、降壓、防止血管硬化作用的食物如海藻、a16

（3）有降糖止渴作用的食物如：南瓜、山藥、豌豆、茭白、烏梅、苦瓜等。（4）有強(qiáng)健脾胃作用的食物如：生姜、烏梅、雞內(nèi)金、麥芽、陳皮、山楂、醋等。a16（3）有降糖止渴作用的食物如：南瓜、山藥、豌豆、茭a17（5）有清熱解毒作用的食物如：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、綠豆、扁豆等。a17（5）有清熱解毒作用的食物如：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、a18四、飲食宜忌（一）疾病飲食宜忌1、飲食宜忌與疾病的關(guān)系。食物有四性五味之別，疾病有寒熱虛實(shí)、陰陽表里之辨，食物的性味應(yīng)與疾病的屬性相適應(yīng)否則會影響治療結(jié)果。寒證宜食溫性、熱性食物，忌食寒涼、生冷食物，不可過食雪梨、鮮藕、a18四、飲食宜忌（一）疾病飲食宜忌a19

芭蕉等瓜果；熱證宜食寒涼平性之品，忌辛辣醇酒炙烤等熱性的食物，如辣椒、姜、蔥、蒜，煙酒及油炸之品。陽虛者宜溫補(bǔ)，忌用寒涼；陰虛者宜滋補(bǔ)、清淡，忌用溫?zé)?。一般虛證患者多伴有脾胃虛弱、消化吸收功能減退，應(yīng)以清淡而富于營養(yǎng)為宜，不宜吃耗氣損津、膩滯難化的食物。a19芭蕉等瓜果；熱證宜食寒涼平性之品，忌辛辣醇酒炙烤等a20陽虛者不宜過食生冷瓜果及性偏寒涼的食物；陰虛者則不宜吃辛辣刺激食物，如蔥、酒、辣椒、生姜等。實(shí)證則應(yīng)根據(jù)病情之表里寒熱、輕重緩急、采取急則治標(biāo)、緩則治本和標(biāo)本兼治的原則，選擇合適食物。a20陽虛者不宜過食生冷瓜果及性偏寒涼的食物；陰虛者則不宜吃a21

2、常見疾病的飲食宜忌（1）外感病證。宜食清淡食物，如面條、米粥、新鮮蔬菜、水果等。高熱傷津者可多飲水，或以梨汁、藕汁、西瓜汁代茶飲，忌食腥膩、酸澀之品，如肥肉、魚蝦、食醋等，以防外邪內(nèi)陷入里，變生他證。a212、常見疾病的飲食宜忌a22（2）肺系病證：飲食宜清淡，多供給各種維生素、礦物質(zhì)，以利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)，補(bǔ)充咳嗽或發(fā)熱所消耗的能量。忌食油膩、辛辣、煙酒及海腥發(fā)物。食物避免過咸、過甜、過冷、過熱，以免加重病情。a22（2）肺系病證：飲食宜清淡，多供給各種維生素、礦物質(zhì)，a23咳嗽痰黃者宜多食蘿卜、梨、枇杷等清熱化痰之品；痰中帶血者宜多食藕片、藕汁等清熱止血之品；痰白清稀屬肺寒者宜多食核桃羹等，忌食生冷瓜果；久病肺陰虧虛者則宜多食百合、銀耳、甲魚等滋陰補(bǔ)肺之品。a23咳嗽痰黃者宜多食蘿卜、梨、枇杷等清熱化痰之品；痰中帶血a24（3）心系病證：飲食宜清淡素薄低鹽，食鹽應(yīng)控制在每日5-6克之內(nèi)。多食富含維生素B、C及豆制品類食物。盡可能以植物油作為食用油。血脂增高者可多食山楂、洋蔥、大蒜、血壓增高者可以芹菜煎水代茶飲。忌食高脂肪、高膽固醇食物，如豬油、動物內(nèi)臟、魷魚等。忌煙酒。a24（3）心系病證：飲食宜清淡素薄低鹽，食鹽應(yīng)控制在每日5a25（4）脾胃系病證：日常飲食應(yīng)以清淡、細(xì)軟易消化富有營養(yǎng)的食物為主，忌生冷、煎炸、硬固類及刺激性食物。胃酸過多者應(yīng)避免攝入刺激胃液分泌的食物，如濃茶、咖啡、巧克力、辣椒等，少食多餐；胃酸缺乏者飯后可進(jìn)食適量山楂以促消化；合并消化道出血者應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)，如牛奶、米湯。

a25（4）脾胃系病證：日常飲食應(yīng)以清淡、細(xì)軟易消化富有營養(yǎng)a26（5）肝膽系病證：飲食宜清淡營養(yǎng)豐富，多食蛋、奶、魚、瘦肉及制品。忌辛辣煙酒刺激品，少進(jìn)動物脂肪。肝膽疾病急性期以素食為主，肝硬化腹水應(yīng)低鹽或無鹽飲食，肝性腦病者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。a26（5）肝膽系病證：飲食宜清淡營養(yǎng)豐富，多食蛋、奶、魚、a27（6）腎系病證：飲食宜清淡富于營養(yǎng)，可多食動物性補(bǔ)養(yǎng)類食物。水腫者應(yīng)低鹽或無鹽飲食；腎功能減退者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高鈣、高維生素、高熱量飲食，適當(dāng)限制鈉、鉀為原則。a27（6）腎系病證：飲食宜清淡富于營養(yǎng)，可多食動物性補(bǔ)養(yǎng)類a28（7）瘡瘍皮膚?。阂耸城宓嬍常嗍呈卟怂?，忌魚蝦蟹、豬頭肉等葷腥發(fā)物。a28（7）瘡瘍皮膚?。阂耸城宓嬍?，多食蔬菜水果，忌魚蝦蟹a29（二）服藥飲食宜忌（1）一般忌口：服藥期間，忌食生冷、黏膩、肉、酒、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。a29（二）服藥飲食宜忌（1）一般忌口：服藥期間，忌食生冷、a30。（2）特殊忌口：地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜；黃連、桔梗、烏梅忌豬肉；甘草忌鯉魚；薄荷忌鱉肉；茯苓忌食醋；鱉甲忌食莧菜；服發(fā)汗藥后，忌服醋及生冷的食物；服補(bǔ)藥后，忌食濃茶和蘿卜；瘡癰腫毒忌食蝦、蟹、羊肉、辣椒等刺激性食物。a30。（2）特殊忌口：地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜；黃連、桔a31飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部許玲珠謝謝聆聽！a31飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部許玲珠謝謝聆聽！a32飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部許玲珠a1飲食調(diào)護(hù)指導(dǎo)黃巖中醫(yī)院護(hù)理部a33飲食調(diào)護(hù)是指在日常生活和治療疾病過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，對患者進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)。a2飲食調(diào)護(hù)是指在日常生活和治療疾病過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治a34一、飲食調(diào)護(hù)的重要性飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，為人體氣血生化之源。a3一、飲食調(diào)護(hù)的重要性飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是a35中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所以古代有：“藥食同源”之說。但如果飲食不當(dāng)如飲食不足或過多、食不以時、性味過常、飲食不潔等，則會損害人體的生理功能，招致疾病的發(fā)生或病情惡化。因此，對未病之人進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)可以補(bǔ)益身體、預(yù)防疾病；對患者進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)則能調(diào)治疾病，縮短療程，

a4中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所a36尤其是慢性疾病和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)護(hù)，對疾病的康復(fù)更是具有舉足輕重的作用。a5尤其是慢性疾病和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)護(hù)，對疾病的康復(fù)更是具a37二、飲食調(diào)護(hù)的基本要求飲食有節(jié)，適時定量。合理膳食，不可偏嗜。重視脾胃，注意衛(wèi)生。辨證施食，相因相宜。a6二、飲食調(diào)護(hù)的基本要求飲食有節(jié)，適時定量。a38三、食物的性味與功效（一）食物的性味

1、性是指食物具有的不同屬性，包括寒、熱、溫、涼（平）等，習(xí)稱“四氣”。食物的屬性，一般可以通過其功效來反映，如具清熱作用的食物其性寒涼，具散寒作用的食物其性溫?zé)?，反之，具寒涼特性的食物多有清熱、潤燥、生津等作用，a7三、食物的性味與功效（一）食物的性味a39具溫?zé)崽匦缘氖澄锒嘤袦乩?、散寒、助陽等作用。平性的食物一般表現(xiàn)為作用緩和，無明顯副作用。（1）寒性食物：性寒，味苦，甘，具有清熱、瀉火或解毒的作用，適用于實(shí)熱證。如赤小豆、綠豆、苦瓜、絲瓜、冬瓜、西瓜、荸薺、茶葉等。a8具溫?zé)崽匦缘氖澄锒嘤袦乩?、散寒、助陽等作用。平性的食物一a40（2）熱性食物：性溫?zé)?，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽的作用，適用于實(shí)寒證，如狗肉、蔥、韭、姜、蒜、辣椒、白酒等。（3）溫性食物：性溫味甘，具有溫中、散寒、通陽、補(bǔ)氣的作用，適用于陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑C較輕者。如糯米、羊肉、雞、鴿、鯉魚、鯽魚、桂圓肉、荔枝、花生、胡蘿卜、紅糖等a9（2）熱性食物：性溫?zé)?，味甘、辛，具有溫中祛寒，益火通陽a41（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于熱性病證的初期、瘡瘍、痢疾等。如小麥、鴨蛋、豆腐、蓮子、海帶、菠菜、白菜、李子、檸檬等。（5）平性食物：性平味甘，這類食物既沒有寒涼之偏聽偏性，又沒有溫?zé)嶂?，其性味較平。如玉米、紅薯、牛奶、豬肉、蠶豆、扁豆、山藥、香菇、黑木耳、黃花菜等。a10（4）涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于a422、味味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5種，習(xí)稱“五味”，其作用和中藥學(xué)所介紹的相同。（1）辛味：具有能散能行的特點(diǎn)，即行氣、行血、散風(fēng)寒、散風(fēng)熱的作用。如蘿卜、洋蔥行氣；黑木耳行血；生姜散風(fēng)寒；豆豉散風(fēng)熱。a112、味味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5種a43（2）甘味：具有能補(bǔ)能緩的特點(diǎn)，即補(bǔ)虛和中、緩急止痛的作用。如山藥補(bǔ)氣、大棗補(bǔ)血、甘蔗補(bǔ)陰、狗肉補(bǔ)陽。（3）苦味：具有能泄能燥的特點(diǎn)，即瀉下、清熱、通泄、燥濕的作用。如苦瓜清熱。（4）酸味：具有能收能澀的特點(diǎn)，即收斂固澀的作用。如烏梅澀腸止瀉。a12（2）甘味：具有能補(bǔ)能緩的特點(diǎn)，即補(bǔ)虛和中、緩急止痛的a44

（5）咸味：具有能下能軟的特點(diǎn)，即瀉下、軟堅作用。如海帶軟堅作用。（6）淡味：具有滲利水濕的作用。如薏苡仁、冬瓜利水滲濕。a13（5）咸味：具有能下能軟的特點(diǎn)，即瀉下、軟堅作用a45（二）食物的功效食物的功效是對食物的預(yù)防、治療、保健等作用和療效的直接概括，是食物性能的重要組成部分，是食物治療疾病的主要依據(jù)。具有保健、治療作用的常見食物如下。a14（二）食物的功效食物的功效是對食物的預(yù)防、治療、保健等a46

（1）有降脂、降壓、防止血管硬化作用的食物如海藻、海蜇、紫菜、黑木耳、香菇、大蒜、芹菜、荸薺、蜂密、洋蔥、茶葉等。（2）有潤腸通便作用的食物如：核桃仁、芝麻、松子、香蕉、蜂密等。a15（1）有降脂、降壓、防止血管硬化作用的食物如海藻、a47

（3）有降糖止渴作用的食物如：南瓜、山藥、豌豆、茭白、烏梅、苦瓜等。（4）有強(qiáng)健脾胃作用的食物如：生姜、烏梅、雞內(nèi)金、麥芽、陳皮、山楂、醋等。a16（3）有降糖止渴作用的食物如：南瓜、山藥、豌豆、茭a48（5）有清熱解毒作用的食物如：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、綠豆、扁豆等。a17（5）有清熱解毒作用的食物如：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、a49四、飲食宜忌（一）疾病飲食宜忌1、飲食宜忌與疾病的關(guān)系。食物有四性五味之別，疾病有寒熱虛實(shí)、陰陽表里之辨，食物的性味應(yīng)與疾病的屬性相適應(yīng)否則會影響治療結(jié)果。寒證宜食溫性、熱性食物，忌食寒涼、生冷食物，不可過食雪梨、鮮藕、a18四、飲食宜忌（一）疾病飲食宜忌a50

芭蕉等瓜果；熱證宜食寒涼平性之品，忌辛辣醇酒炙烤等熱性的食物，如辣椒、姜、蔥、蒜，煙酒及油炸之品。陽虛者宜溫補(bǔ)，忌用寒涼；陰虛者宜滋補(bǔ)、清淡，忌用溫?zé)?。一般虛證患者多伴有脾胃虛弱、消化吸收功能減退，應(yīng)以清淡而富于營養(yǎng)為宜，不宜吃耗氣損津、膩滯難化的食物。a19芭蕉等瓜果；熱證宜食寒涼平性之品，忌辛辣醇酒炙烤等a51陽虛者不宜過食生冷瓜果及性偏寒涼的食物；陰虛者則不宜吃辛辣刺激食物，如蔥、酒、辣椒、生姜等。實(shí)證則應(yīng)根據(jù)病情之表里寒熱、輕重緩急、采取急則治標(biāo)、緩則治本和標(biāo)本兼治的原則，選擇合適食物。a20陽虛者不宜過食生冷瓜果及性偏寒涼的食物；陰虛者則不宜吃a52

2、常見疾病的飲食宜忌（1）外感病證。宜食清淡食物，如面條、米粥、新鮮蔬菜、水果等。高熱傷津者可多飲水，或以梨汁、藕汁、西瓜汁代茶飲，忌食腥膩、酸澀之品，如肥肉、魚蝦、食醋等，以防外邪內(nèi)陷入里，變生他證。a212、常見疾病的飲食宜忌a53（2）肺系病證：飲食宜清淡，多供給各種維生素、礦物質(zhì)，以利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)，補(bǔ)充咳嗽或發(fā)熱所消耗的能量。忌食油膩、辛辣、煙酒及海腥發(fā)物。食物避免過咸、過甜、過冷、過熱，以免加重病情。a22（2）肺系病證：飲食宜清淡，多供給各種維生素、礦物質(zhì)，a54咳嗽痰黃者宜多食蘿卜、梨、枇杷等清熱化痰之品；痰中帶血者宜多食藕片、藕汁等清熱止血之品；痰白清稀屬肺寒者宜多食核桃羹等，忌食生冷瓜果；久病肺陰虧虛者則宜多食百合、銀耳、甲魚等滋陰補(bǔ)肺之品。a23咳嗽痰黃者宜多食蘿卜、梨、枇杷等清熱化痰之品；痰中帶血a55（3）心系病證：飲食宜清淡素薄低鹽，食鹽應(yīng)控制在每日5-6克之內(nèi)。多食富含維生素B、C及豆制品類食物。盡可能以植物油作為食用油。血脂增高者可多食山楂、洋蔥、大蒜、血壓增高者可以芹菜煎水代茶飲。忌食高脂肪、高膽固醇食物，如豬油、動物內(nèi)臟、魷魚等。忌煙酒。a24（3）心系病證：飲食宜清淡素薄低鹽，食鹽應(yīng)控制在每日5a56（4）脾胃系病證：