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留置胃管技術(shù)操作流程留置胃管技術(shù)操作流程留置胃管技術(shù)操作流程xxx公司留置胃管技術(shù)操作流程文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度留置胃管技術(shù)操作流程準(zhǔn)備用物:鼻胃管、石蠟油、紗布、注射器、治療碗、膠布、棉簽、清水、治療盤準(zhǔn)備用物:鼻胃管、石蠟油、紗布、注射器、治療碗、膠布、棉簽、清水、治療盤、聽(tīng)診器注意胃管插入10注意胃管插入10-15cm時(shí),囑病人做吞咽動(dòng)作?;杳缘牟∪艘?yàn)橥萄屎涂人苑瓷湎?,所以插管前?yīng)先取去枕平臥位,插管時(shí)將病人頭后仰,避免誤入氣管。插至15cm時(shí),將病人的頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利插入。插管過(guò)程中,如患者出現(xiàn)惡心,嘔吐癥狀時(shí),應(yīng)暫停插管,囑病人深呼吸;若出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,發(fā)紺等現(xiàn)象,表明插入氣管,應(yīng)立即拔出。休息后,重新置管。確認(rèn)胃管位置方法:抽吸胃液;將聽(tīng)診器放于胃部,用空注射器快速向胃管注入空氣10ml,聽(tīng)氣過(guò)水聲;呼氣時(shí),將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),未見(jiàn)氣泡溢出。長(zhǎng)期留置胃管患者,應(yīng)定期更換,乳膠管每周更換一次,硅膠管每月更換一次。更換胃管時(shí),應(yīng)在當(dāng)天晚上注入食物后,拔管。次日晨再?gòu)牧硪淮伪乔恢霉堋!閷?duì)病人查對(duì)病人,向病人解釋留置胃管的目的,過(guò)程及配合方法?!脻衩藓炃鍧嵥x擇的鼻腔。用濕棉簽清潔所選擇的鼻腔?!檬炗蜐?rùn)滑胃管。用石蠟油潤(rùn)滑胃管?!郎y(cè)量插管長(zhǎng)度,成人長(zhǎng)度為45測(cè)量插管長(zhǎng)度,成人長(zhǎng)度為45-55cm,測(cè)量方法為前額發(fā)際到胸骨劍突處或者由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離?!龑⑽腹芾p于左手,右手執(zhí)胃管尖端,囑病人放松,輕輕將胃管尖端插入病人鼻腔。將胃管纏于左手,右手執(zhí)胃管尖端,囑病人放松,輕輕將胃管尖端插入病人鼻腔。當(dāng)胃管插入10-15cm時(shí),囑病人做吞咽動(dòng)作。邊咽邊插?!宓綔y(cè)量刻度后,用注射器抽吸胃液,檢查胃管是否在胃內(nèi),或用插到測(cè)量刻度后,用注射器抽吸胃液,檢查胃管是否在胃內(nèi),或用聽(tīng)診器聽(tīng)氣過(guò)水聲?!z布固定胃管于鼻尖及耳垂部。膠布固定胃管于鼻尖及耳垂部?!鶕?jù)醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或者胃腸減壓。根據(jù)醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或者胃腸減壓?!词?,記錄洗手,記錄↓根據(jù)醫(yī)囑拔除胃管,拔管時(shí)向病人解釋。拔管前揭開(kāi)固定膠布,夾緊胃管末端,防止管內(nèi)液體反流。用紗布包裹鼻孔根據(jù)醫(yī)囑拔除胃管,拔管時(shí)向病人解釋。拔管前揭開(kāi)固定膠布,夾緊胃管末端,防止管內(nèi)液體反流。用紗布包裹
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