兒童休克的診斷與治療思路LOREMIPSUMDOLOR兒童休克的診斷與治療思路1正常的血液循環(huán)過程1正常的血液循環(huán)過程血容量→心泵→血管→組織灌注→器官功能2血壓維持的三大要素有效循環(huán)血量心泵功能(心輸出量)外周血管阻力3收縮壓、舒張壓、脈壓與平均動脈壓收縮壓:反應心肌收縮力與心搏量舒張壓:反應大動脈彈性與外周血管阻力脈壓:是一個計算值,收縮壓與舒張壓之差值平均動脈壓:是一個計算值,1/3收縮壓+23舒張壓中心靜脈壓:反映循環(huán)容量符合與右心功能狀況正常的血液循環(huán)過程2休克的定義休克(shock):是由多種致病因素引起的急性循環(huán)功能障礙,因有效循環(huán)血容量減少,使全身組織和重要器官血流灌注不足,集體不能輸送足夠的氧和營養(yǎng)物質、并去除代謝產物,從而導致一系列代謝紊亂、細胞損傷及臟器功能不全的急性臨床綜合征。在休克病程的不同階段,有不同的矛盾特點早期以有效循環(huán)血容量減少,心輸出量減少,微循環(huán)障礙為主晚期以代謝紊亂、細胞損害和器官功能障礙為主最后發(fā)展至MODS,可致死亡。休克的定義3休克的本質組織器官血流灌注不足·組織氧和營養(yǎng)物質利用障礙休克的本質4休克的病理生理過程1休克的基本發(fā)病過程有效循環(huán)血容量不足一微循環(huán)障礙→MMDs→MoDs2.休克的病理生理(早期有效循環(huán)血容量減少心輸出量減少微循環(huán)障礙(痙攣、擴張、麻痹、血栓、CLS)3休克的病理生理(晚期組織缺血缺氫代謝紊亂表現(xiàn)器官功能不全或衰竭一MODs(難治期休克的病理生理過程5兒童休克診療思路共課件6兒童休克診療思路共課件7兒童休克診療思路共課件8兒童休克診療思路共課件9兒童休克診療思路共課件10兒童休克診療思路共課件11兒童休克診療思路共課件12兒童休克診療思路共課件13兒童休克診療思路共課件14兒童休克診療思路共課件15兒童休克診療思路共課件16兒童休克診療思路共課件17兒童休克診療思路共課件18兒童休克診療思路共課件19兒童休克診療思路共課件20兒童休克診療思路共課件21兒童休克診療思路共課件22兒童休克診療思路共課件23兒童休克診療思路共課件24兒童休克診療思路共課件25兒童休克診療思路共課件26兒童休克的診斷與治療思路LOREMIPSUMDOLOR兒童休克的診斷與治療思路27正常的血液循環(huán)過程1正常的血液循環(huán)過程血容量→心泵→血管→組織灌注→器官功能2血壓維持的三大要素有效循環(huán)血量心泵功能(心輸出量)外周血管阻力3收縮壓、舒張壓、脈壓與平均動脈壓收縮壓:反應心肌收縮力與心搏量舒張壓:反應大動脈彈性與外周血管阻力脈壓:是一個計算值,收縮壓與舒張壓之差值平均動脈壓:是一個計算值,1/3收縮壓+23舒張壓中心靜脈壓:反映循環(huán)容量符合與右心功能狀況正常的血液循環(huán)過程28休克的定義休克(shock):是由多種致病因素引起的急性循環(huán)功能障礙,因有效循環(huán)血容量減少,使全身組織和重要器官血流灌注不足,集體不能輸送足夠的氧和營養(yǎng)物質、并去除代謝產物,從而導致一系列代謝紊亂、細胞損傷及臟器功能不全的急性臨床綜合征。在休克病程的不同階段,有不同的矛盾特點早期以有效循環(huán)血容量減少,心輸出量減少,微循環(huán)障礙為主晚期以代謝紊亂、細胞損害和器官功能障礙為主最后發(fā)展至MODS,可致死亡。休克的定義29休克的本質組織器官血流灌注不足·組織氧和營養(yǎng)物質利用障礙休克的本質30休克的病理生理過程1休克的基本發(fā)病過程有效循環(huán)血容量不足一微循環(huán)障礙→MMDs→MoDs2.休克的病理生理(早期有效循環(huán)血容量減少心輸出量減少微循環(huán)障礙(痙攣、擴張、麻痹、血栓、CLS)3休克的病理生理(晚期組織缺血缺氫代謝紊亂表現(xiàn)器官功能不全或衰竭一MODs(難治期休克的病理生理過程31兒童休克診療思路共課件32兒童休克診療思路共課件33兒童休克診療思路共課件34兒童休克診療思路共課件35兒童休克診療思路共課件36兒童休克診療思路共課件37兒童休克診療思路共課件38兒童休克診療思路共課件39兒童休克診療思路共課件40兒童休克診療思路共課件41兒童休克診療思路共課件42兒童休克診療思路共課件43兒童休克診療思路共課件44兒童休克診療思路共課件45兒童休克診療思