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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑精華9卷中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑精華9卷第1卷以下中毒性細菌性痢疾的治療措施,錯誤的選項是抗菌治療擴充血容量糾正代謝性酸中毒血管活性藥物的應用糾正代謝性堿中毒正確答案:E[答案與解析]E。中毒型菌痢伴有的酸堿平衡失調(diào)的類型為代謝性或伴有呼吸性酸中毒。所以糾正酸中毒是正確的答案。[考點]中毒型菌痢的治療原則。目前我國流行的優(yōu)勢痢癌桿菌是發(fā)熱、劇烈頭痛、皮膚瘀斑休克、驚厥、呼吸衰竭發(fā)熱、出血、腎損害眼紅、腿痛、淋巴結腫大相對緩脈正確答案:B痢疾桿菌目前分為A、B、C、D4群(分別相當于志賀、福氏、鮑氏和宋內(nèi)痢疾桿菌)及47個不同的血清型。我國以8群最為常見。志賀痢疾桿菌還產(chǎn)生外毒素,具有神經(jīng)毒、細胞毒和腸毒素作用,可引起更嚴重的臨床表現(xiàn)。考點:細菌性痢疾的病1原學。腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,身體因重,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù),治宜A、清熱化痰,舒筋通絡B、清熱利濕,舒筋止痛C、利水消腫,舒筋通絡D、活血化瘀,通絡止痛E、健脾滲濕,舒筋止痛參考答案:B針刺環(huán)跳穴的最正確體位是站位仰臥位俯臥位側(cè)臥位坐位正確答案:DD皰疹性咽峽炎的病原體是A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎支原體參考答案:B糖尿病痰濕體胖者,長期堅持運動鍛煉中,以下哪項是不適宜的:A、有氧運動B、在下午2-4是進行C、長時間運動D、無氧運動E、循序漸進參考答案:D中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑精華9卷第2卷以下有關問診的方式中屬于暗示性提問的是()。您哪兒不舒服您咳嗽多長時間了您的大便是黑色的嗎您什么時間開始起病的您曾經(jīng)有過類似的頭痛嗎正確答案:C某慢性支氣管炎、肺氣腫病人,出現(xiàn)以下哪項提示開展到肺源性心臟病氣促第一心音減弱劍突下明顯心臟搏動雙肺干啰音伴少許濕啰音肝肋緣下3cm正確答案:C肺源性心臟病,主要是由于肺內(nèi)小動脈血管阻力大,導致右心室肥厚??沙霈F(xiàn)上腹部劍突下心臟搏動。以下不屬于冠心病分型的是A-心絞痛B-心肌梗死缺血性心肌病。.心律失常E.猝死正確答案:D符合中樞性癱瘓的臨床特征是肌群癱瘓為主有肌收縮肌張力增高腱反射消失無病理反射正確答案:C12.:解析]周圍性癱瘓,范圍較局限,以肌群為主.以下各項,不宜入煎劑的藥物是()A、大戟B、芒硝生化湯丹參飲一貫煎失笑散膈下逐瘀湯正確答案:E胃癌瘀毒內(nèi)阻證證候:脘痛劇烈,或向后背放射,痛處固定,拒按,上腹腫塊,肌膚甲錯,眼眶暗黑,舌質(zhì)紫暗或瘀斑,舌下脈絡紫脹,脈弦澀。治法:理氣活血,軟堅消積。方藥:膈下逐瘀湯加減。CK同工酶測定參考答案:分析CK的不同類型同工酶,對CK升高有鑒別診斷價值。骨骼肌中99%為CKMM,只含有少量CKMB,胎兒肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量較高,腦組織中CKBB含量也明顯高于其他組織。心肌中CKMM占55%,CKMB約占45%,所以心肌是唯一含CKMB較高的器官。CK、CKMB檢測對于診斷AMI奉獻巨大,是世界上應用最廣泛的心肌損傷診斷指標。值得注意的是,由于測定CKMB活性的實驗方法存在局限性,會有約20%的假性升高,所以一定結合CK的測定結果以及臨床癥狀作出診斷。(正常參考值)CKMM活性:94%?96%。CKMB活性:小于5%。CKBB活性:極少或0。(臨床意義)①CKMB主要來源心肌,對AMI診斷有高度特異性和敏感性,發(fā)病后3?6小時開始升高,活性可達12%?28%,是目前診斷AMI的高度特異性指標;②CKMM活性升高,是骨骼肌損傷的特異指標;③CKBB升高見于缺氧性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,還可見于肺、腸、膽囊、前列腺等部位腫瘤。以下關于肉癭的描述哪項是錯誤的是甲狀腺惡性腫瘤是甲狀腺良性腫瘤好發(fā)于女青年及中年人可發(fā)于頸前喉結兩側(cè)可發(fā)于頸前喉結一側(cè)正確答案:A自汗中虛證的治療原則為治火.治氣.治血理氣開郁.調(diào)暢氣機.怡情易性益氣.養(yǎng)陰.補血.調(diào)和營衛(wèi)清熱潤燥.養(yǎng)陰生津補益氣血.滋陰助陽正確答案:C疼痛突發(fā)而劇烈,部位在左胸前部,伴〃手足青至節(jié)〃者為膽脹脅痛胃痛腹痛真心痛正確答案:E中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑精華9卷第4卷根據(jù)以下選項答復以下各題。A、淋巴細胞B、中性粒細胞C、漿細胞D、巨噬細胞{TS}急性炎癥晚期開始出現(xiàn)的細胞是:正確答案:B演示行針手法震顫法。參考答案:①進針后刺入一定深度。②刺手拇、食二指或拇、食、中指夾持針柄。③實施提插捻轉(zhuǎn),小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn),如手顫之狀,使針身微微顫動。④持續(xù)操作一定的時間。題共用

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