外科學(xué)題庫(kù)及答案-急性化膿性腹膜炎外科學(xué)題庫(kù)及答案-急性化膿性腹膜炎外科學(xué)題庫(kù)及答案-急性化膿性腹膜炎外科學(xué)題庫(kù)及答案-急性化膿性腹膜炎編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:急性化膿性腹膜炎一、填空題1、腹膜炎是腹腔和的炎癥。2、腹膜炎標(biāo)志性體征是，，。二、判斷改錯(cuò)題1、引起原發(fā)性腹膜炎的病原菌以大腸桿菌最常見(jiàn)。2、腹膜炎的轉(zhuǎn)歸（結(jié)局）除決定于病人全身和腹膜局部防御能力外，還取決于抗菌素的用量，時(shí)間。三、選擇題[A型題]1、繼發(fā)性腹膜炎不包括下列哪一項(xiàng)。A．可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B．可發(fā)生于肝硬化腹水C．可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器器穿孔D．可發(fā)生于手術(shù)的污染E．可發(fā)生于腹腔開(kāi)放性損傷2、腹膜炎最主要的癥狀是。A．持續(xù)性劇烈腹痛B．惡心、嘔吐C．發(fā)熱D．白細(xì)胞數(shù)增多E．患病后重感3、斷發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌是。A．溶血性鏈球菌B．金黃色葡萄球菌C．綠膿桿菌D．大腸桿菌E．產(chǎn)生桿菌4、常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重點(diǎn)標(biāo)志是。A．腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B．腹脹加重C．反痛和反跳痛D．腹肌緊張E．腸鳴方消失5、下列腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系中中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A．間歇性刺痛—膽總管結(jié)石B．陳發(fā)性絞痛—輸尿管結(jié)石癥C．陳發(fā)性鉆頂痛—膽道蛔蟲(chóng)癥D．劇裂刀割樣疼痛—胃十二指腸潰瘍穿孔E．持續(xù)性脹痛—實(shí)質(zhì)性臟器炎癥6、治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的一條是。A．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B．輸血C．應(yīng)用大量有效的抗生素D．禁食、胃腸成壓E．以上都不是7、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病因是。A．潰湯病穿孔B．闌尾炎穿孔C．腸傷寒穿孔D．腸結(jié)核穿孔E．腹部外傷穿孔8、男，24歲，急性劇烈腹痛8小時(shí)，診斷為十二腸潰瘍穿孔，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天起體溫升高，雖弛張熱，持續(xù)4天，下腹墜脹，里急后重，有粘液樣稀便，應(yīng)考慮為。A．傾倒綜合征B．消化不良C．胃大部切除術(shù)后腹瀉D．盆腔膿腫E．腸粘連，腸功能紊亂9、一名50歲體質(zhì)較差的患者，十二指腸潰瘍穿孔20小時(shí)，入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有粘液，里急后重，最大可能是。A．急性腸梗阻B．假膜性膿腫C．盆腔膿腫D．細(xì)菌性痢疾E．并發(fā)門(mén)靜脈炎10、女、18歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)有時(shí)呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透視，右腸活動(dòng)受限，肋膈角少量積液，白細(xì)胞20×109/L，最可能的診斷是。A．右下肺炎B．右下肺不張C．右側(cè)胸膜炎D．右膈下膿腫E．肝膿腫[B型題]A．直腸，膀胱刺激癥狀B．發(fā)熱、呃逆，肩頸部痛C．腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊D．消化道出血E．膈下出現(xiàn)游離氣體11、腸間膿腫。12、膈下膿腫。13、盆腔膿腫。A．大腸桿菌B．葡萄球菌C．溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌D．綠膿桿菌E．傷寒桿菌14、原發(fā)性腹膜炎。15、繼發(fā)性腹膜炎。[C型題]A．原發(fā)性腹膜炎B．繼發(fā)性腹膜炎C．兩者均無(wú)D．兩者均有16、腹腔穿刺為無(wú)臭混濁液體。17、腹腔穿刺為稠厚臭膿液。18、腹腔穿刺為清亮液體。A．原發(fā)性腹膜炎B．繼發(fā)性腹膜炎C．兩者均有D．兩者均無(wú)19、病原菌為溶血性鏈球菌或肺炎球菌。20、病原菌經(jīng)血行到達(dá)腹腔。21、腹內(nèi)腸管破裂。22、肝硬變腹水引起。23、手術(shù)治療。[X型題]24、引起原發(fā)性腹膜炎的病原菌是。A．大腸桿菌B．溶血性鏈球菌C．肺炎雙球菌D．葡萄球菌E．變形桿菌25、腹膜炎后放置引流的指征是。A．病灶不能切除B．病灶雖已切除或修補(bǔ)，預(yù)防發(fā)生漏C．已形成局限性膿腫D．未形成局限性膿腫E．術(shù)中腸管已有粘連四、名詞解釋1、原發(fā)性腹膜炎2、繼發(fā)性腹膜炎五、問(wèn)題題1、如何診斷盆腔腔腫2、急性彌漫性腹膜炎的手術(shù)原則3、急性腹膜炎的手術(shù)指征

參考答案一、填空題1、腹膜臟層腹膜壁層2、腹痛腹肌緊張反跳痛二、判斷改錯(cuò)題1、錯(cuò)溶血性鏈球菌2、錯(cuò)污染細(xì)菌的性質(zhì)、數(shù)量、時(shí)間三、選擇題1、B2、A3、D4、B5、A6、E7、B8、D9、C10、D11、C12、B13、A14、C15、A16、A17、B18、D19、A20、B21、B22、A23、B24、BCD25、ABCD四、名詞解釋1、原發(fā)性腹膜炎：原發(fā)病灶不在腹腔而引起的腹膜炎稱(chēng)原發(fā)性腹炎。2、繼發(fā)性腹膜炎：繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器炎癥，損傷，穿孔和腹腔手術(shù)污染等所引起的腹膜炎稱(chēng)繼發(fā)性腹膜炎。五、問(wèn)答題1、答：（1）腹膜炎治療過(guò)程中或術(shù)后又出現(xiàn)體溫升高；（2）有典型直腸膀胱刺激癥狀；（3）直腸指診：直腸前壁飽滿，觸痛或有波動(dòng)感，已婚婦女可作陰道檢查或后穹窿穿刺；（4）借助“B”超，“CT”檢查2、答：（1）處