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安澤縣中醫(yī)醫(yī)院處方點評制度落實情況為了貫徹《藥品管理法》、《處方管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條檢查經(jīng)過中確實發(fā)覺一些不合理處方,現(xiàn)總結(jié)如下:一、藥品名稱未用規(guī)范的中文書寫;二、開具處方的空白處未劃一斜線以示處方完畢;三、用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句;五、外用藥品和口服藥品同時開具在一張?zhí)幏缴衔以禾幏近c評制度存在的問題:病情資料,因此在分析診斷與用藥是否相符方面存在肯定的困難。二、對待患有多種疾病的患者,醫(yī)生往往會出現(xiàn)漏寫、少寫診斷的情況,由于時就不能作出準(zhǔn)確的推斷和準(zhǔn)確的點評。三、處方醫(yī)囑信息不足,無法推斷處方用藥與臨床診斷的相符性。應(yīng)當(dāng)依據(jù)藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用基使用,格外情況需要超劑量時應(yīng)注明原因并再次簽名。我們在實際工作中,一旦發(fā)覺不合理處方,在第一時間會和醫(yī)師溝通,按其處方的不合理程度扣除相應(yīng)的獎金作為懲戒,發(fā)覺問工作進行改進,改進措施如下:一、完善處方點評制度首先,處方分析具有肯定的滯后性,因此要對不合理用藥行為進行實時、有效干預(yù);其次,評價主體由醫(yī)生等不良行為,最后會使評價流于形式,故應(yīng)引起重視;再次,規(guī)范。二、提升藥師的專業(yè)學(xué)問水平組織醫(yī)護、藥劑和醫(yī)療管理人員加強《處方管理方式》的宣揚和學(xué)習(xí),提升全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行規(guī)范處方書寫,改正不良書寫習(xí)慣;藥師要加強處方的審核,做好不合格處方的登記,統(tǒng)計和分析評價。從處方點評工作的運作模式中發(fā)覺,處方點評的效果除了與處方醫(yī)師密切相關(guān)外,還與藥師有著密切的聯(lián)系。從以上的結(jié)果分析能夠看到,藥師作為前干預(yù)起到了格外重要的作用。因此,只有不斷提升藥師的專業(yè)學(xué)問水平以及充分發(fā)揮藥師參加臨床用藥干預(yù)的主動性和樂觀性,才能夠擴大處方點評所收到的效果。三、將臨床藥學(xué)工作開展與處方點評、抗菌藥物應(yīng)用管理等工效考核。多配備專職和兼職臨床藥師每日下臨床,參加實踐,加強抗菌藥物專項處方、醫(yī)囑點評,統(tǒng)計各項合理應(yīng)用抗菌藥物指標(biāo),每季度進行超常預(yù)警通報,對科室臨床用藥定期通報,對藥品用量用藥的醫(yī)生及超指標(biāo)用藥的科室實行相應(yīng)的懲罰措施,最大限度杜絕藥品回扣和開單提成行為。四、建立臨床用藥分析和評價系統(tǒng)在醫(yī)師工作站和電子處方系床藥師的綜合推斷進行處方點評,及時將典型、明顯
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