疫情防控保障物資管理辦法為規(guī)范婁底市新冠肺炎疫情防控物資管理，根據(jù)湖南省《關(guān)于全省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控物資保障有關(guān)問題的會議紀(jì)要》要求和市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部部署，結(jié)合我市實際，特制定本辦法。一、調(diào)配防疫物資范圍本辦法所指疫情防控物資是指我市集中生產(chǎn)和采購、受贈及上級下?lián)芙o我市的84消毒液、免洗消毒凝膠、絡(luò)合碘、75%酒精、手洗消毒液、測溫器材、醫(yī)用防護口罩、防護服等疫情防控物資。二、防疫物資管理防控物資按照“集中統(tǒng)籌、專業(yè)管理、保障急需、專物專用”的原則，由市工信局指定專人專庫進行統(tǒng)一管理，保管人員按時驗收、核實、登記、入庫，并建立疫情防控物資管理檔案，每日報告疫情防控物資儲備、領(lǐng)取情況。1、本市集中采購和健緣醫(yī)療、大乘藥業(yè)集中生產(chǎn)的防控物資由市工信局根據(jù)市防控工作指揮部的要求按照統(tǒng)購統(tǒng)配統(tǒng)銷原則入庫管理。2、上級下?lián)艿姆揽匚镔Y由各承接單位交（報）市工信局統(tǒng)一入庫管理。3、市紅十字會、市慈善總會、市工商聯(lián)、市僑聯(lián)等單位的捐贈物資，定點捐贈的按相關(guān)規(guī)定辦理，數(shù)據(jù)報市工信局備案，非定點捐贈的物資交市工信局統(tǒng)一入庫管理。三、防疫物資調(diào)配市級防控物資調(diào)配堅持以下四個原則：一是急用優(yōu)先保障，首先保障醫(yī)療救護人員，重點服務(wù)防控一線;二是重點地區(qū)優(yōu)先保障，不搞平均分配;三是根據(jù)2防控物資生產(chǎn)和存放地點實行就地就近調(diào)配；四是及時調(diào)配，每天調(diào)配一次。1、統(tǒng)籌安排，集中調(diào)配。市級所有防控物資調(diào)配由市工信局統(tǒng)一負(fù)責(zé)，市衛(wèi)健局（一名副局長和一名科長）、市市場監(jiān)管局、市交通運輸局、市財政局各派一名科長到市工信局集中辦公，集中調(diào)度，分組實施。2、各需求單位實行“一把手”負(fù)責(zé)的歸口管理制度，對所轄部門、單位需調(diào)用的防控物資品種、數(shù)量嚴(yán)格審核把關(guān)，并填寫防控物資申請審批單（見附表），報市工信局按程序?qū)徟l(fā)放。3、市工信局負(fù)責(zé)根據(jù)每日防控物資庫存數(shù)量按需求及時調(diào)配到重點地區(qū)、重點單位、重點部門。4、市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)按照每日防控物資保障組分配的物資數(shù)量調(diào)配到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，并負(fù)責(zé)全市所有專用醫(yī)護口罩和防護服的調(diào)配。5、每日上午11點前，各單位將疫情防控物資需求情況報市工信局（聯(lián)系電話：0）;市工信局根據(jù)庫存及分配原則制定當(dāng)日防控物資調(diào)配方案報市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部批準(zhǔn)，并于下午17:00點前由市工信局調(diào)配到位;下午17:30前由市工信局將當(dāng)天生產(chǎn)、采購、入庫及調(diào)配情況報市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部和市紀(jì)委備案。四、成員單位職責(zé)1、市工信局：負(fù)責(zé)全市防疫物資的生產(chǎn)、政府采購、調(diào)配和管理，負(fù)責(zé)防疫物資保障組日常工作的協(xié)調(diào)處置和信息匯總上報。2、市衛(wèi)健委：負(fù)責(zé)全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)防疫物資的審核申報和管理，負(fù)責(zé)對專用醫(yī)療物資的對口采購工作。3、市交通運輸局：負(fù)責(zé)疫情防控物資的運輸和車輛保障，并開辟運輸“綠色通道”和海外物資入關(guān)的協(xié)調(diào)工作。4、市市場監(jiān)管局：負(fù)責(zé)本市生產(chǎn)、采購和受贈物資的質(zhì)量監(jiān)管和保障工作。5、市財政局：會商市工信局按照戰(zhàn)時狀態(tài)進行應(yīng)急采購，實行先采購后備案，采購時預(yù)付部分貨款，確保企業(yè)資金流動性。6、市公安局：負(fù)責(zé)防控物資的安全保障及配合相關(guān)部門打擊違法犯罪活動。7、市紅十字會、市工商聯(lián)、市僑聯(lián)、市慈善總會等單位在負(fù)責(zé)本單位受贈物資統(tǒng)一入庫管理的同時，要發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極加大防疫物資外購力度。8、其他成員單位按疫情防控工作的要求，切實履行各自職責(zé)。五、防疫物資監(jiān)管各責(zé)任單位要加強監(jiān)管，任何單位不得擠占、挪用和擅自分配防控物資，對管理混亂、虛報冒領(lǐng)、挪用和擅自分配防控物資等問題，由市紀(jì)委市監(jiān)委依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。同時，各單位要加大執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊囤積居奇、哄抬物價、牟取暴利、制假售假、擾亂防控物資管理等違法犯罪行為，依法依規(guī)從嚴(yán)從速處理。六、本辦法自發(fā)布之日起施行，至解除突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)為止。疫情防控保障物資管理辦法為做好全國新型冠狀病毒肺炎防控工作，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，控制疫情傳播，切實維護人民群眾生命安全和身體健康，國家衛(wèi)生健康委將新型冠狀病毒肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。結(jié)合全國疫情形勢變化及物資供應(yīng)情況，北京協(xié)和醫(yī)院特制定疫情期間醫(yī)學(xué)裝備管理方案。一、聯(lián)防聯(lián)控，全院統(tǒng)籌管理根據(jù)疫情防控的需要，醫(yī)院專門成立了物資應(yīng)急保障管理小組，由院長、書記擔(dān)任總指揮，主管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任專項小組組長，對接醫(yī)務(wù)處、護理部、器材處等部門，負(fù)責(zé)各種亟需物資的需求與儲備的動態(tài)分析研判，開源節(jié)流、多渠道籌措物資，全力保障醫(yī)院本部及援鄂醫(yī)療隊物資保障工作。器材處配合小組，統(tǒng)籌全院醫(yī)療物資的采購、配送、調(diào)配，制定防護物資分級管理辦法，實施精準(zhǔn)管理。協(xié)同醫(yī)務(wù)處、院感辦、護理部、門診部、西院事務(wù)管理處、保健醫(yī)療部等多部門加強對物資使用監(jiān)管，確保物盡其用，避免浪費。每日向醫(yī)院聯(lián)防聯(lián)控例會通報防護物資庫存情況，對于庫存量緊張的物資及時向全院發(fā)出預(yù)警。專項小組和各部門各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)配合，確保重要物資應(yīng)急保障體系在突發(fā)事件時反應(yīng)迅速、保障有力。疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎口罩使用指南》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知》等相關(guān)文件，醫(yī)院密切關(guān)注國家政策動態(tài)，隨時調(diào)整物資保障管理工作。二、梳理調(diào)整，形成設(shè)備物資儲備管理目錄疫情防控初期，防護物資緊缺，其中以醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩和呼吸機等核心物資、設(shè)備匱乏最為明顯。醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)自身實際情況做好物資儲備，數(shù)量可結(jié)合效期、供給能力、保障人數(shù)等因素，科學(xué)測算需求后確定。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委頒布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》《新型冠狀病毒感染不同風(fēng)險人群防護指南》等相關(guān)通知，結(jié)合北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門診、急診等科室及國家援鄂抗疫醫(yī)療隊的臨床實際需求，分類梳理形成《防疫設(shè)備物資目錄》(表1)，為醫(yī)院儲備防護物資提供參考。三、多渠道采購，保障物資供給應(yīng)急采購工作流程應(yīng)急物資的范圍與疫情防控相關(guān)、市場供應(yīng)不充足的物資，且該類物資為感控和臨床治療所必備。建立應(yīng)急物資采購綠色通道，簡化審批流程。疫情期間，為盡快滿足臨床需求，建立物資采購綠色通道。由申請科室提出需求，交由醫(yī)務(wù)處評估審核的同時器材處評估全院用量，確定規(guī)格型號，啟動緊急采購及送貨流程。注意事項采購的設(shè)備及物資須保證資質(zhì)合格且在效期內(nèi)，醫(yī)療器械類產(chǎn)品須有注冊證。應(yīng)急物資應(yīng)嚴(yán)格驗收，核對貨物的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、效期、質(zhì)量等是否與訂單相符。檢查貨物包裝是否整潔、有無破損，標(biāo)識是否清晰。驗收單審核通過后由供貨商、使用科室、器材處三方簽字確認(rèn)。建立應(yīng)急物資臺賬，加強管理，防止應(yīng)急物資被盜用、挪用、流失。到貨后應(yīng)及時做好應(yīng)急采購項目采購文件和憑據(jù)的存檔管理。疫情防控期間采購工作安排根據(jù)財政部辦公廳發(fā)布的《關(guān)于疫情防控采購便利化的通知》(財辦庫〔2022〕23號)文件精神，對于非緊急的、因疫情防控?zé)o法開展或無法按規(guī)定時間繼續(xù)進行的采購活動，可酌情暫停或延期;對于確有必要在疫情防控期間開展的采購活動及相關(guān)工作，盡量通過遠(yuǎn)程方式進行;對確需現(xiàn)場辦理或開展的采購活動，需做好采購活動場所的通風(fēng)、消殺、體溫監(jiān)測、人員信息登記等工作，盡可能減少現(xiàn)場人數(shù)、加大座位間隔、縮短工作時間。（二）應(yīng)急供應(yīng)商目錄建立應(yīng)急供應(yīng)商目錄（表2），如遇緊急情況，優(yōu)先通過應(yīng)急供應(yīng)商采購物資。簽署緊急供貨協(xié)議，對品牌、型號、供貨時間等重要信息事先約定。四、依法依規(guī)管理捐贈物資，確保物盡其用疫情期間來自協(xié)和基金會等慈善機構(gòu)和社會各界人士的愛心捐贈是物資供應(yīng)的重要來源之一，物資應(yīng)急保障管理小組加強捐贈物資管理，保障捐贈物資物盡其用，切實發(fā)揮最大保障效能。小組負(fù)責(zé)捐贈物資管理的總體工作，成員包括協(xié)和基金會、財務(wù)、資產(chǎn)管理、審計、器材等多部門。（一）捐贈物資的來源及用途應(yīng)符合《衛(wèi)生計生單位接收公益事業(yè)捐贈管理辦法（試行）》及《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈法》等法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定。（二）捐贈預(yù)評估收到捐贈申請后，依據(jù)《衛(wèi)生計生單位接收公益事業(yè)捐贈管理辦法（試行）》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2022〕77號）相關(guān)規(guī)定開展綜合評估。情況緊急無法進行審查時，可以通過請捐贈人簽署《承諾書》等方式，由捐贈人承諾其所捐贈物資的來源渠道合法合規(guī)，質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。物資應(yīng)急保障管理小組出具評估意見、是否接收意見和初步分配意見。對于不予接收的捐贈，應(yīng)及時向捐贈人作出解釋和說明。（三）捐贈防護物資的鑒定捐贈防護物資來源多樣，品目繁多，為保證科學(xué)、合理、安全使用，需對其進行鑒定。會同醫(yī)務(wù)處、院感辦、臨床實驗室、護理部等部門，參照國家衛(wèi)生健康委國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2022〕161號文件中《醫(yī)用防護物品國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)及國外標(biāo)準(zhǔn)》，對防護物資進行鑒定。如符合標(biāo)準(zhǔn)，參照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知》對物資進行分級、分類管理;如不符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)、不能在臨床使用，及時調(diào)撥至其他部門使用;如質(zhì)量不合格，通知捐贈人，及時退回物資。（四）捐贈醫(yī)療物資的接收和發(fā)放捐贈庫房管理參照醫(yī)院相關(guān)庫房管理規(guī)定執(zhí)行。捐贈醫(yī)療物資由專人負(fù)責(zé)，建立接收和發(fā)放臺賬、分類儲存，發(fā)放原則與全院分級控發(fā)使用原則保持一致;按照“一日一匯總、一日一上報”的原則，每天匯總當(dāng)天物資接收和發(fā)放情況，并上報備案;建立捐贈醫(yī)療物資管理檔案，包括交接單、入庫單、物資發(fā)放審批單及簽收單。（五）捐贈醫(yī)療設(shè)備的管理經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)同意接收的醫(yī)療設(shè)備，及時辦理安裝、驗收手續(xù);達到固定資產(chǎn)核算起點的，按照固定資產(chǎn)有關(guān)規(guī)定進行管理。（六）捐贈醫(yī)療物資的財務(wù)管理和使用管理參照《衛(wèi)生計生單位接收公益事業(yè)捐贈管理辦法（試行）》的規(guī)定，配合財務(wù)、資產(chǎn)管理和審計部門做好捐贈物資的資產(chǎn)核算、審計等工作，督促使用科室做好捐贈物資的使用管理。五、基于指南分級控發(fā)使用防護物資按院感要求嚴(yán)格管理、合理使用防護物資。在控發(fā)物資時建議充分考慮現(xiàn)有庫存數(shù)、安全庫存數(shù)、物資補貨周期、物資補貨量、防護品使用范圍、科室值班人數(shù)、開放床位數(shù)等多種影響因素，實現(xiàn)物資的“精準(zhǔn)發(fā)放”。（一）防護物資分級將全院防護物資分為I類和II類：I類物資劃分標(biāo)準(zhǔn)：①防疫期間物資需求量/同期物資需求量N2:②采購周期日5天;③該產(chǎn)品的供應(yīng)商供貨能力不足，需拓展采購渠道。II類物資劃分標(biāo)準(zhǔn)：①1＜防疫期間物資需求量/同期物資需求量＜2;②3天W采購周期＜5天。③該產(chǎn)品的供應(yīng)商供貨能力不足，需拓展采購渠道。物資申領(lǐng)時應(yīng)嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引（試行）》中相關(guān)要求合理領(lǐng)用。針對不同級別防護物資制定相應(yīng)審批、發(fā)放流程。（二）使用監(jiān)管、追蹤及抽查按照“統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配”的總體要求，由器材處負(fù)責(zé)防護物資發(fā)放，各部門指定專人負(fù)責(zé)，做好防護物資需求填報、發(fā)放登記等管理工作。院級監(jiān)管小組對防護物資的管理制度、使用登記情況進行監(jiān)管、追蹤及抽查。六、實時監(jiān)測庫存，科學(xué)預(yù)測需求在疫情期間，開展物資信息監(jiān)測管理工作，記錄每日物資出入庫變化情況，統(tǒng)計及預(yù)測重點物資的未來需求量，對異常情況做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。（一）庫存監(jiān)測與上報器材處定期監(jiān)測物資申領(lǐng)情況，發(fā)現(xiàn)異常申領(lǐng)，及時與上級主管部門溝通和反饋。如遇物資儲備不足或出現(xiàn)臨床需求量激增，導(dǎo)致物資緊缺，器材處統(tǒng)籌安排采購，及時補貨。實時關(guān)注物資動態(tài)，每日監(jiān)測，每日上報。根據(jù)疫情防控的情況動態(tài)調(diào)整物資監(jiān)測范圍。（二）根據(jù)疫情防控進度預(yù)測物資需求量隨著疫情的發(fā)展，防護應(yīng)急物資需求預(yù)測包括兩個階段：疫情初期階段和復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段。疫情初期階段：綜合考慮庫存量、未來日均值班人數(shù)、未來日均總量，同時結(jié)合系統(tǒng)中歷史領(lǐng)用量數(shù)據(jù)，充分研判疫情期間物資需求的增長趨勢，為疫情初期物資儲備量提供參考。復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段：隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的人員增加，對全院重點防護物資建立需求量預(yù)測模型一一改進均值偏差法。改進均值偏差法的模型為：需求量=（發(fā)放數(shù)量平均值+樣本期內(nèi)安全庫存值）X疫情系數(shù)。疫情系數(shù)二復(fù)工情況下物資需求量均值/現(xiàn)有情況下物資需求量均值，即在復(fù)工情況下物資需求膨脹的倍數(shù)。根據(jù)模型，綜合考慮門診量、出診醫(yī)師數(shù)、床位使用率，剔除異常值，預(yù)測出不同復(fù)工情況下各種防護物資的需求量。七、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)與運行保障（一）發(fā)熱門診醫(yī)學(xué)裝備配置發(fā)熱門診屬極高風(fēng)險區(qū)域，需結(jié)合診療方案、防控方案和防護指南等文件，配備充足的診斷設(shè)備、搶救治療設(shè)備、保障設(shè)備等。診斷設(shè)備包括但不限于紅外線測溫儀、血壓計、指氧儀、血氣分析儀、某射線類檢測設(shè)備（CT、DR）等;搶救治療設(shè)備包括但不限于監(jiān)護儀、心電圖機、注射泵、輸液泵、呼吸機、除顫器、體外膜肺氧合（ECMO）等;保障設(shè)備包括但不限于過氧化氫消毒機等空氣消毒設(shè)備。其中除ECMO外，其余設(shè)備均為醫(yī)院常用醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)按發(fā)熱門診床位數(shù)配置相應(yīng)數(shù)量，ECMO為重癥患者的主要救治醫(yī)療設(shè)備，必要時可院內(nèi)調(diào)配使用。CT和紅外線測溫儀不是發(fā)熱門診常規(guī)配置的設(shè)備，為滿足疫情防控要求，應(yīng)及時配備安裝，以滿足臨床診療需求。（二）醫(yī)療設(shè)備管理及消毒規(guī)范疫情防控期間，設(shè)備管理主要涉及全生命周期中安裝調(diào)試、日常使用、維修維護、租賃四個環(huán)節(jié)。工作內(nèi)容包括保障檢查類設(shè)備的開機率、治療設(shè)備的完好率，注重設(shè)備使用后的清潔與消毒，保障設(shè)備的合理調(diào)配。疫情防控期間，對于發(fā)熱門診、隔離病房、核酸檢測實驗室等極高風(fēng)險區(qū)域內(nèi)發(fā)生的設(shè)備故障，原則上采取“只進不出”的設(shè)備維修方式，即對于故障設(shè)備只進行同類備用設(shè)備替換，不對原故障設(shè)備進行拆機維修。待疫情解除，對故障設(shè)備進行全面評估后再確定維修或處置方案。若高風(fēng)險區(qū)域內(nèi)設(shè)備發(fā)生故障且無備用設(shè)備替換，醫(yī)學(xué)工程人員須嚴(yán)格按照三級防護標(biāo)準(zhǔn)進行個人防護后，方可進入污染區(qū)進行相關(guān)維修操作。對除發(fā)熱門診外的急診其他區(qū)域及普通病房等中、低度風(fēng)險區(qū)域內(nèi)的設(shè)備故障，醫(yī)學(xué)工程人員須在做好個人防護的前提下將設(shè)備取回，將故障設(shè)備置于通風(fēng)、清潔區(qū)域進行維修。辦公區(qū)域應(yīng)做好與維修區(qū)域的嚴(yán)格劃分，以降低醫(yī)學(xué)工程人員的感染風(fēng)險。設(shè)備消毒步驟：第一步，用沾有消毒劑的濕巾擦拭被消毒設(shè)備表面并除去外觀污漬;第二步，用濕布擦除設(shè)備殘留的消毒劑，避免其對人員造成刺激和傷害，并防止因消毒劑殘留導(dǎo)致的設(shè)備表面變色;第三步，使用柔軟干凈的干布擦除設(shè)備表面的液體殘跡并使其風(fēng)干，保持電器絕緣性能;第四步，將使用過的濕巾丟棄至醫(yī)療廢棄物專用垃圾桶中。通過以上四步操作完成設(shè)備維修前的消毒工作后，進行常規(guī)設(shè)備維修。完成維修后須對設(shè)備進行二次消毒，消毒步驟同上。完成消毒操作后，將設(shè)備返回科室繼續(xù)使用。八、人員防護培訓(xùn)與環(huán)境消毒（一）依據(jù)指南，做好各類人員防護工程師、配送人員等在一般區(qū)域工作時，佩戴醫(yī)用外科口罩、一次性手套;在發(fā)熱門診或隔離區(qū)等區(qū)域工作時，需穿戴一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護服、醫(yī)用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或靴套等。一般工作人員：佩戴一次性醫(yī)用外科口罩。（二）加強物資領(lǐng)用管理科室加強管理，根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一要求，建立物資管理制度。物資由專人管理，科室人員領(lǐng)用時要做好記錄，包括領(lǐng)用人姓名、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用數(shù)量等信息。領(lǐng)用記錄應(yīng)與值班和出勤情況相符，可追溯和核查。定期對領(lǐng)用情況進行匯總和分析。（三）人員防護培訓(xùn)利用網(wǎng)站、微信公眾號、宣傳欄、宣傳手冊、科室微信群、線上答題等多種形式，向員工（包括管理人員、醫(yī)學(xué)工程師、配送人員）開展新冠肺炎防控知識宣傳教育，提高防護意識和防護能力。（四）供應(yīng)商宣教與登記管理利用網(wǎng)站、微信公眾號、微信群等多種形式，對供應(yīng)商進行新冠肺炎防控知識及醫(yī)院管控措施的宣傳。為避免或減少人員聚集活動，盡量通過遠(yuǎn)程方式與供應(yīng)商交流。做好供應(yīng)商來訪登記，如實記錄供應(yīng)商基本情況、來訪時間、健康情況、來院目的、聯(lián)系方式等信息。供應(yīng)商到醫(yī)院辦理事宜，需按照醫(yī)院的統(tǒng)一要求，出具健康證明、辦理體溫登記等;如供應(yīng)商需進入臨床工作單元，器材處應(yīng)提前與臨床科室進行溝通，明確具體時間、聯(lián)系人及聯(lián)系方式、工作地點、工作內(nèi)容等，并按照院區(qū)感控要求佩戴口罩和穿戴必要的防護用品，由專人帶領(lǐng)進入工作區(qū)域。（五）環(huán)境消毒疫情期間，切實做好工作場所及相關(guān)場所（包括但不限于庫房、辦公區(qū)、