第十五章女性生殖內(nèi)分泌疾病病人的護(hù)理【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.掌握排卵障礙異常子宮出血的分類、臨床表現(xiàn)及處理原則。2.熟悉閉經(jīng)的病因及分類、了解處理原則及護(hù)理，絕經(jīng)綜合癥的定義、臨床表現(xiàn)及護(hù)理。3.了解痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合征的病因、臨床表現(xiàn)及處理?！局攸c(diǎn)】掌握排卵障礙異常子宮出血的護(hù)理評(píng)估及措施?！倦y點(diǎn)】該章節(jié)疾病的病因及發(fā)病機(jī)制。練習(xí)題：一、單項(xiàng)選擇題1.月經(jīng)初潮是指()A.月經(jīng)第1次來潮B.月經(jīng)期下腹部的墜脹感C.月經(jīng)第1天的出血量D.兩次月經(jīng)第1日間隔的時(shí)間E.月經(jīng)期的第1天2.患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。患者想了解無損傷、最簡(jiǎn)單而且花錢少的預(yù)測(cè)排卵功能的手段，你應(yīng)該推薦()A.腹腔鏡檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.內(nèi)分泌檢查D.B超檢查E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查3.為確定異常子宮出血患者為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落型，取子宮內(nèi)膜行鏡檢的最適宜時(shí)間為()A.月經(jīng)前期B.月經(jīng)來潮5-6天C.月經(jīng)期任何時(shí)間D.排卵期前后E.月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)4.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全支持該診斷的是()A.經(jīng)期伴下腹墜脹B.月經(jīng)規(guī)律C.育齡婦女D.周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)E.用藥后效果不佳5.大量雄激素有拮抗()A.生乳素的作用B.雌激素作用C.孕激素作用D.促卵泡形成激素的作用E.絨毛膜促性腺激素的作用6.某女性，50歲，6個(gè)月前開始月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅癥狀，情緒易于激動(dòng)，那么，她處在生命中的()A.更年期B.性成熟期C.生育期D.青春期E.老年期7.患者女性，33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，擬診為黃體萎縮不全。若患者行診斷性刮宮，則()A.主要并發(fā)癥是出血、穿孔和感染B.不要將內(nèi)膜全部刮干凈以免引起出血C.術(shù)后觀察20分鐘方可讓患者離院D.囑患者術(shù)前3天禁止性生活E.重點(diǎn)刮取兩側(cè)子宮角部組織8.彭某，24歲，已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型，應(yīng)考慮的診斷是()A.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病B.以上都不是C.黃體萎縮不全D.黃體發(fā)育不全E.流產(chǎn)9.患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指()A.育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者B.育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者C.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者D.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者E.夫婦同居后1年未孕，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者10.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見于以下哪種疾病()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮肌瘤D.多囊卵巢綜合征E.黃體發(fā)育不全11.不屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是()A.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛B.惡心、嘔吐C.嚴(yán)重時(shí)面色蒼白，出冷汗D.月經(jīng)量異常E.可伴腹痛腹瀉12.某婦女，30歲，人工流產(chǎn)后，月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期8～12天，經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮()A.子宮內(nèi)膜慢性炎癥B.黃體萎縮不全C.無排卵型功血D.正常月經(jīng)E.黃體發(fā)育不全13.患者女性，26歲。2年前開始痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，伴性交痛，為()A.排卵性功血B.子宮內(nèi)膜異位癥C.原發(fā)性閉經(jīng)D.圍絕經(jīng)期綜合征E.繼發(fā)性閉經(jīng)14.反映卵巢有排卵功能的檢查結(jié)果為()A.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響C.宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶D.子宮內(nèi)膜呈增殖期變化E.基礎(chǔ)體溫呈單相15.患者女性，50歲。不規(guī)則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。不支持診斷的是()A.宮頸部液羊齒狀結(jié)晶B.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一C.經(jīng)量時(shí)多時(shí)少甚至大出血休克D.基礎(chǔ)體溫呈單相型E.增生期與分泌期子宮內(nèi)膜共存16.原發(fā)性閉經(jīng)是指()A.年齡已滿18歲，而月經(jīng)尚未來潮B.年齡已滿14歲，而月經(jīng)尚未來潮C.年齡已滿15歲，而月經(jīng)尚未來潮D.年齡已滿16歲，而月經(jīng)尚未來潮E.年齡已滿17歲，而月經(jīng)尚未來潮17.不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生()A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢腫瘤C.多囊卵巢綜合征D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥18.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為()A.體溫上升相趨快B.體溫下降相趨快C.呈雙相型曲線D.呈單相型曲線E.曲線黃體期變短19.下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是()A.特納綜合征B.子宮發(fā)育不全C.席漢綜合征D.單純性卵巢發(fā)育不全E.原發(fā)性垂體促性腺功能低下20.患者女性，38歲。停經(jīng)2個(gè)月，尿hCG（-），大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為()A.大量輸液B.大劑量止血藥C.輸血D.刮宮E.切除子宮21.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為()A.兩次月經(jīng)之間B.月經(jīng)第5天C.月經(jīng)第6天D.月經(jīng)干凈后3天E.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)22.黃體功能不足為()A.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良23.絕經(jīng)后期的表現(xiàn)應(yīng)除外()A.易導(dǎo)致膀胱炎B.生殖器宮萎縮C.陰道黏膜變薄D.性功能減退E.陰道分泌物增多24.患者女性，23歲。1年前行刮宮術(shù)后月經(jīng)再未來潮，為()A.排卵性功血B.繼發(fā)性閉經(jīng)C.圍絕經(jīng)期綜合征D.原發(fā)性閉經(jīng)E.子宮內(nèi)膜異位癥25.患者女性，16歲。無月經(jīng)來潮，有周期性下腹疼痛，婦查無陰道口，肛檢觸及增大的子宮，為()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.繼發(fā)性閉經(jīng)C.原發(fā)性閉經(jīng)D.圍絕經(jīng)期綜合征E.排卵性功血26.患者女性，50歲。不規(guī)則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。有排卵型功能失調(diào)性子宮出血對(duì)該患者的護(hù)理措施，不妥的是()A.按醫(yī)囑給予性激素止血B.糾正貧血C.促進(jìn)排卵D.注意陰道流血E.刮宮止血27.以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是()A.原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療B.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適，以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)C.繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質(zhì)性病變者D.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)E.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變者28.某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不規(guī)則少量陰道流血，此時(shí)應(yīng)建議()A.減少避孕藥劑量B.加服炔雌醇片C.使用止血藥D.加大避孕藥劑量E.立即停用避孕藥29.韓某，20歲，未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，肛查：子宮偏小，附件（－），給予黃體酮10mg，肌注3天，未見子宮出血，再給己烯雌酚和安宮黃體酮周期治療未引起子宮出血，其病變部位為()A.子宮B.腦垂體C.卵巢D.下丘腦E.腎上腺皮質(zhì)30.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述，正確的是()A.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)B.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)C.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)D.病人雌激素水平異常升高可致痛經(jīng)E.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)31.疑為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,取內(nèi)膜活檢時(shí)間是（）。A.月經(jīng)第1日B.月經(jīng)第5日C.月經(jīng)干凈后3天D.月經(jīng)周期中間E.月經(jīng)來潮前12h32.疑為無排卵性功血,取內(nèi)膜活檢的時(shí)間是（）。A.月經(jīng)第1日B.月經(jīng)第5日C.月經(jīng)干凈后3天D.月經(jīng)周期中間E.月經(jīng)來潮6h內(nèi)33.功能失調(diào)性子宮出血是指（）。A生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常的子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.以上都不是34與排卵無關(guān)的項(xiàng)目是（）。A.基礎(chǔ)體溫呈雙曲線型B.測(cè)定黃體酮值,若其濃度>3ng/mLC.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)D.卵巢內(nèi)黃體形成E.子宮內(nèi)膜脫落35.治療無排卵性功血,以下說法不正確的是（）。A.雌、孕激素序貫療法適用于青春期功血B.雌孕激素聯(lián)合適用于育齡期有避孕要求及更年期功血C.雄激素有拮抗雌激素作用,單獨(dú)應(yīng)用效果好D.促排卵治療適用于青春期和育齡期功血E.口服避孕藥可限制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),使過度增生的內(nèi)膜逐漸退化,可有效控制月經(jīng)周期36.女性,49歲,近1年來月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),此次經(jīng)量多且持續(xù)10日,檢查子宮稍大,稍軟，本例止血應(yīng)選擇（）。A.給予氨甲環(huán)酸B.給予雌激素C.給予大劑量黃體酮D.給予大劑量丙酸睪酮E.立即行刮宮術(shù)37下列不是無排卵性功血特點(diǎn)的是（）。A.基礎(chǔ)體溫呈單相型B.好發(fā)于青春期和更年期C.陰道涂片提示雌激素中、高影響D.子內(nèi)膜病理提示增殖期變化E.子宮內(nèi)膜病理提示分泌不良38.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的病理特點(diǎn)是（）。A.子宮內(nèi)膜呈增生性反應(yīng)B.子宮內(nèi)膜顯示反應(yīng)不良,腺體與間質(zhì)不同步C.子宮內(nèi)膜部分腺體上皮呈異型性改變,間質(zhì)減少D.子宮內(nèi)膜萎縮,腺體少而小,間質(zhì)致密E.子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為混合型,殘留的分泌期內(nèi)膜與新增生的混合共存39.鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好辦法是（）。A.陰道脫落細(xì)胞檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.診刮、內(nèi)膜活檢D.子宮輸卵管造影E.剖腹探查40.功能失調(diào)性子宮出血是指（）。A.生育年齡的子宮異常出血B.青春期子宮異常出血C.更年期子宮異常出血D.無器質(zhì)性病變的子宮異常出血E.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血41.無排卵性功血最常見的癥狀是（）。A.出血時(shí)伴有下腹疼痛B.不規(guī)則子宮出血C.月經(jīng)周期縮短D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.貧血及全身不適42.功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最常用方法是（）。A.人工周期療法B.雌激素周期治療C.氯米芬治療D.黃體生成素釋放激素E.刮宮43.關(guān)于黃體功能不全,下述錯(cuò)誤的是（）。A.病因?yàn)辄S體發(fā)育不良,萎縮過早B.表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短C.往往伴有不孕和早孕流產(chǎn)D.基礎(chǔ)體溫呈單相型E.子宮內(nèi)膜顯示分泌反應(yīng)不良44.黃體萎縮不全的功血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.生育年齡婦女居多B.月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長(zhǎng)C.陰道脫落細(xì)胞檢查有助于診斷D.基礎(chǔ)體溫雙相,但不典型,體溫下降延遲E.于月經(jīng)第5天刮宮,見有分泌反應(yīng)45.診斷黃體萎縮不全功血的可靠依據(jù)是（）。A.孕激素分泌量少B.月經(jīng)第5天內(nèi)膜有分泌反應(yīng)C.雌激素分泌過多D.宮頸黏液呈橢圓體E.基礎(chǔ)體溫呈雙相46.下列哪項(xiàng)孕激素治療有效（）。A.結(jié)核性子宮內(nèi)膜B.子宮內(nèi)膜萎縮C.子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)D.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者E.垂體性閉經(jīng)47.關(guān)于排卵型功血,下述哪項(xiàng)正確（）。A多見于青春期、更年期B.基礎(chǔ)體溫呈單相C.周期短或正常,規(guī)律,經(jīng)量多少不定D.月經(jīng)中期缺LH峰E.月經(jīng)前刮宮,內(nèi)膜無分泌反應(yīng)48.月經(jīng)后3-7天,下列哪項(xiàng)檢查或治療不適當(dāng)（）。A.取子宮內(nèi)膜檢查,確定是否有分泌期改變B.放置節(jié)育環(huán)C.腹腔鏡D.剖腹探查術(shù)E.子宮輸卵管造影49.青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是（）。A.止血、減少月經(jīng)量B.減少月經(jīng)量、調(diào)整周期C.調(diào)整垂體和性腺功能D.止血、調(diào)整周期、促排卵E.止血、防止子宮內(nèi)膜病變50.35歲月經(jīng)不調(diào)患者,基礎(chǔ)體溫雙相,但高溫相持續(xù)時(shí)間為10天,應(yīng)給予的治療是（）。A.雌孕激素序貫療法B.低溫相時(shí)給子雌激素C.低溫相時(shí)給HCGD.月經(jīng)第5天給克羅米芬E.月經(jīng)后期給黃體酮肌注51.15歲女中學(xué)生,月經(jīng)周期7-10天/20-45天,本次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量多,基礎(chǔ)體溫呈單相，首選的治療方法為（）。A.酚磺乙胺肌內(nèi)注射B.雌孕激素序貫療法C.大量雄激素治療D.大量孕激素治療E.診斷性刮宮術(shù)52.25歲,原發(fā)不孕,月經(jīng)周期不規(guī)則,婦科檢查正常,基礎(chǔ)體溫呈單相,診斷為（）。A.黃體功能不足B.無排卵型功血C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.有排卵型功血E.排卵型功血,月經(jīng)過多53.40歲患功血,下述哪種變化以手術(shù)切除子宮為佳（）。A.增殖期子宮內(nèi)膜B.萎縮型子宮內(nèi)膜C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型不典型增生D.子宮內(nèi)膜單純型不典型增生E.子宮內(nèi)膜剝脫不全54.患者女性,30歲,月經(jīng)4-5/24-25天,習(xí)慣性流產(chǎn)3次,基礎(chǔ)體溫呈雙相,高溫相持續(xù)8-10天,應(yīng)診斷為（）。A.黃體功能不足B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.無排卵型功血D.有排卵功血,月經(jīng)過少E.正常月經(jīng)55.患者28歲,產(chǎn)后8個(gè)月,月經(jīng)周期延長(zhǎng),基礎(chǔ)體溫呈雙相,但高溫相下降遲緩,診斷為（）。A.妊娠B.無排卵型功血C.黃體功能不足D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.稽留流產(chǎn)56.30歲,月經(jīng)周期為8-10/28天,基礎(chǔ)體溫呈雙相,但高溫相下降遲緩,月經(jīng)第5天刮宮病理應(yīng)為（）。A.變性壞死的內(nèi)膜B.晚期分泌期內(nèi)膜C.增殖早期及具有分泌反應(yīng)的腺體D.增生期內(nèi)膜E.蛻膜樣組織57.25歲,已婚婦女?；楹?年不孕,月經(jīng)尚規(guī)律,停經(jīng)45天后,陰道流血1個(gè)月、量少,無腹痛，婦檢:宮頸充血,較軟,子宮稍大,亦較軟,附件(-),宮頸黏液結(jié)晶檢查為羊齒植物狀結(jié)晶,尿妊娠試驗(yàn)陰性。應(yīng)診斷為（）。A.宮外孕B.稽留流產(chǎn)C.葡萄胎D.功能失調(diào)性子宮出血E.以上都不是58.35歲已婚婦女,近年來,月經(jīng)周期30-32天,月經(jīng)持續(xù)10-15天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少?；A(chǔ)體溫呈雙相,為明確診斷需行刮宮術(shù),時(shí)間應(yīng)在（）。A.月經(jīng)來潮前1周B.月經(jīng)來潮12h內(nèi)C.月經(jīng)第3天D.月經(jīng)第5天E.月經(jīng)來潮24h內(nèi)59.患者女性,36歲,工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長(zhǎng).醫(yī)生建議患者行診斷性刮宮以了解黃體功能,護(hù)士告知刮宮時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)來潮（）。A.后72hB.后48hC.前2周D.后24hE.后12h60.患者女性,38歲,已婚,自然流產(chǎn)1次,2年未避孕,未懷孕,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),量正常,醫(yī)生告知需診刮術(shù)。護(hù)士告知患者目的是（）。A.確定有無排卵及黃體功能B.改善子宮內(nèi)環(huán)境C.防止感染D.了解子宮大小E.促進(jìn)子宮收縮61.可以診斷子宮性閉經(jīng)的檢查項(xiàng)目是（）。A.雌激素試驗(yàn)陽性B.孕激素試驗(yàn)陽性C.垂體興奮試驗(yàn)陰性D.雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性E.孕激素試驗(yàn)陰性62.用孕激素治療閉經(jīng)出現(xiàn)撤退性出血,表示（）。A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)D.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響E.子宮內(nèi)膜已受LH影響63.測(cè)定基礎(chǔ)體溫不能用于（）。A.協(xié)助診斷早期妊娠B.判斷有無閉經(jīng)C.判斷黃體功能D.確定閉經(jīng)部位診斷E.指導(dǎo)受孕64.下丘腦性閉經(jīng)時(shí)功能試驗(yàn)的結(jié)果正確的是（）。A.孕激素試驗(yàn)(-),雌孕激素試驗(yàn)(-),垂體興奮試驗(yàn)(+)B.孕激素試驗(yàn)(-),雌孕激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)C.孕激素試驗(yàn)(-),雌孕激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(-)D.孕激素試驗(yàn)(-),雌孕激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)E.孕激素試驗(yàn)(+),雌孕激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)65.閉經(jīng)患者垂體興奮試驗(yàn)陽性,正確的是（）。A.屬于子宮性閉經(jīng)C.垂體功能正常,病變可能在下丘腦B.屬于垂體性D.可能為睪丸女性化特征E.卵巢性閉經(jīng)66.原發(fā)性閉經(jīng)的定義中正確的是（）。A.年齡超過13歲,第二性征未發(fā)育B.年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮C.年齡超過12歲,第二性征未發(fā)育D.正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月E.年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮67下列哪一項(xiàng)屬于卵巢性閉經(jīng)（）。A.Asherman綜合征B.SHeehan綜合征C.Turner綜合征D.空蝶鞍綜合征E.多囊卵巢合征68.Asherman綜合征是指（）。A.先天性染色體異常B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.垂體功能損害所致閉經(jīng)D.先天性無子宮E.子宮內(nèi)膜損傷,宮腔粘連引起的閉經(jīng)閉經(jīng)69.繼發(fā)性閉經(jīng)中最常見的閉經(jīng)是（）。A.下丘腦性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.卵巢性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.以上都不是70.與閉經(jīng)行卵巢功能檢查無關(guān)的項(xiàng)目是（）。A.測(cè)基礎(chǔ)體溫B.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.子宮頸黏液結(jié)晶檢查D.行子宮輸卵管碘油造影E.測(cè)定學(xué)中雌孕激素值71.希恩綜合征所致的閉經(jīng)屬于（）。A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)72.顱咽管瘤所致的閉經(jīng)屬于（）。A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)73.卵巢功能健全且性激素分泌正常的閉經(jīng)屬于（）。A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)74.26歲婦女,第一胎產(chǎn)后出血達(dá)800mL,產(chǎn)后無乳汁分泌。現(xiàn)產(chǎn)后11個(gè)月尚未見月經(jīng)來潮,自覺畏寒,周身無力,毛發(fā)脫落明顯。本例屬于（）。A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)75.21歲未婚女性,繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月。檢查子宮雙附件正常。每日肌注黃體酮20mg,連用5日,停后出現(xiàn)陰道流血。再靜脈注射GnRHIO0ug后45min,血中LH增高近3倍。本例閉經(jīng)病變部位應(yīng)在（）。A.下丘腦B.腺垂體C.卵巢D.子宮E.腎上腺76.一患者為30歲未婚女青年,出現(xiàn)閉經(jīng),檢查其卵巢功能最簡(jiǎn)便易行的方法是（）。A.陰道脫落細(xì)胞檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.子宮頸黏液檢查D.子宮內(nèi)膜活檢E.尿中雌孕激素測(cè)定77.患者,37歲,繼發(fā)性閉經(jīng)1年,雌激素試驗(yàn)(+),FSH>40U/L,閉經(jīng)診斷為（）。A.垂體性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.子宮性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)78.人流后1年未見月經(jīng)來潮,子宮、附件均正常,孕激素試驗(yàn)(-),基礎(chǔ)體溫雙相,人工周期治療3個(gè)月仍不見月經(jīng),其閉經(jīng)原因可能是（）。A.子宮內(nèi)膜損傷B.卵巢病變C.垂體病變D.下丘腦病變E.高催乳素血癥79.患者,35歲,繼發(fā)閉經(jīng)1年,雌激素試驗(yàn)陽性,FSH,LH均>5U/L,多次重復(fù)垂體興奮試驗(yàn)無反應(yīng),閉經(jīng)的原因在（）。A.丘腦下部B.卵巢C.垂體前葉D.子宮E.甲狀腺80.雌激素試驗(yàn)(+),FSH、LH均<5U/L,應(yīng)用何種試驗(yàn)確定病變?cè)诖贵w或下丘腦（）。A.孕激素試驗(yàn)B.垂體興奮試驗(yàn)C.雌孕激素測(cè)定D.甲狀腺功能檢查E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定81.未婚青年,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試驗(yàn)(-),下一步應(yīng)作的檢查是（）。A.FSH、LH放射免疫B.垂體興奮試驗(yàn)C.雌激素試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定E.宮頸黏液結(jié)晶檢查82.患者34歲,繼發(fā)閉經(jīng)1年,伴有潮熱,汗出,心煩,血FSH>40U/L,閉經(jīng)原因可能是（）。A.卵巢功能早衰B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神因素83.多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌特征,下列正確的是（）。A.雄激素過多B.孕激素過多D.黃體生成素過少E.胰島素過少C.卵泡刺激素過多84.多囊卵巢綜合征的病理變化,下列正確的是（）。A.雙側(cè)卵巢均勻性萎縮B.卵巢表面堅(jiān)韌,呈灰C.卵巢有≤10個(gè)囊性卵泡D.卵泡直徑多<1mmE.卵巢切面見包膜均勻性變薄85.多囊卵巢綜合征多起病于（）。A.兒童期B.青春期C.妊娠期D.圍絕經(jīng)期E.哺乳期86.多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)失調(diào)多表現(xiàn)為（）。A.月經(jīng)頻發(fā)B.月經(jīng)量多C.痛經(jīng)D.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)E.不規(guī)則流血87.多囊卵巢綜合征患者血清FSH和LH的變化是（）。A.FAH升高B.LH偏低C.FSH/LH≥3D.LH升高,LH/FSH≥2-3E.無明顯變化88.下列不是多囊卵巢綜合征病常見臨床表現(xiàn)的是（）。A.月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)B.多毛,痤瘡C.不孕D.痛經(jīng)E.黑棘皮征89多囊卵巢綜合征所致的閉經(jīng)屬于（）。A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)90.多囊卵巢綜合征患者行診斷性刮宮時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在（）。A.月經(jīng)第4日B.月經(jīng)干凈后3-5天C.在月經(jīng)前數(shù)日或月經(jīng)來潮6h內(nèi)D.月經(jīng)第2日E.無特殊要求91.關(guān)于多囊卵巢綜合征病理生理機(jī)制錯(cuò)誤的是（）。A.下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常B.胰島素抵抗C.腎上腺內(nèi)分泌功能異常D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.高胰島素血癥92.有閉經(jīng)、不孕、多毛及肥胖表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮為（）。A.子宮頸粘連綜合征B.希恩綜合征C.多囊卵巢綜合征D.閉經(jīng)溢乳綜合征E.Tuner綜合93.多囊卵巢綜合征的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.一般治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.改善胰島素抵抗治療E.對(duì)于肥胖型患者無需控制飲食94.23歲未婚少女,因肥胖多毛及閉經(jīng),初步診斷為多囊卵巢綜合征。若已確診,首選的治療方法是（）。A.抗雄激素治療B.抗雌激素治療C.促排卵治療D.卵巢楔形切除術(shù)E.HMG/HCG促排卵95.28歲已婚婦女,繼發(fā)不孕3年,因月經(jīng)2個(gè)月1次。雄激素升高和B超提示多囊卵巢,被診斷為多囊卵巢綜合征?；颊咧委煹慕谀繕?biāo)是（）。A.控制體重,調(diào)經(jīng),促排卵B.預(yù)防代謝素亂C.預(yù)防子宮內(nèi)膜癌D.治療不孕不育E.預(yù)防卵巢癌96.關(guān)于圍絕經(jīng)期概念,正確的是（）。A.絕經(jīng)前后因性激素減少所致的一系列癥狀稱為為絕經(jīng)綜合征B.一側(cè)卵巢切除可導(dǎo)致絕經(jīng)C.絕經(jīng)后進(jìn)入老年期D.絕經(jīng)之前稱為絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)就是月經(jīng)停止97.圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌器宮功能發(fā)生變化最早的是（）。A.卵巢功能衰退B.下丘腦功能衰退C.垂體功能衰退D.卵巢分泌雌激素增加E.丘腦分泌促性腺激素減少98.絕經(jīng)期內(nèi)分泌發(fā)生變化錯(cuò)誤的是（）。A.雌激素水平降低B.孕激素水平降低C.FSH水平降低D.雄激素水平降低E.GnRH水平增高99.圍絕經(jīng)期患者月經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)是（）。A.月經(jīng)稀發(fā)B.月經(jīng)量少C.月經(jīng)周期不規(guī)律D.痛經(jīng)E.閉經(jīng)100.絕經(jīng)期患者于雌激素下降無關(guān)的是(）A.潮熱B.易怒C.子宮內(nèi)膜增生D.性交困難E.骨質(zhì)疏松101.屬于HRT適應(yīng)證的是（）。A.嚴(yán)重高血壓B.血栓性靜脈炎C.重癥肝炎D.患乳腺癌的絕經(jīng)后期患者E.骨質(zhì)疏松102.不屬于HRT禁忌證的是（）。A.嚴(yán)重高血壓B.血栓性靜脈炎C.重癥肝炎D.乳腺癌病史E.骨質(zhì)疏松103.HRT治療起主要作用的藥物是（）。A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.FSHE.GnRH104.單一雌激素治療絕經(jīng)綜合征適用于（）。A.合并心血管疾病患者B.合并肝炎疾病患者C.子宮已切除者D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者E.合并糖尿病患者105.關(guān)于絕經(jīng)綜合征臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是（）。A.月經(jīng)素亂B.潮熱，汗出C.心悸、失眠D.黑棘皮癥E.焦慮易怒106.絕經(jīng)綜合征的主要治療方法是（）。A.調(diào)整月經(jīng)周期B.促排卵治療C.抗焦慮治療D.激素替代治療E.口服避孕藥(107-109題共用題干)患者女性,45歲,近期月經(jīng)素亂,潮熱,出汗,情緒低落,記憶力減退。診斷為:圍絕經(jīng)期綜合征.患者要求補(bǔ)充雌激素替代療法。107.護(hù)土指導(dǎo)患者預(yù)防骨質(zhì)疏松,應(yīng)補(bǔ)充（）。A.鈣和維生素DB.維生素BC.維生素ED.維生素CE.維生素D108.建議患者每年進(jìn)行一次（）。A.TCT檢查B.血常規(guī)檢查C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.尿常規(guī)檢查109.告知患者雌激素替代療法的禁忌證是（）。A.不明原因的子宮出血B.骨質(zhì)疏松C.冠心病D.子宮肌瘤切除E.冠心病一級(jí)預(yù)防110.高催乳素血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.月經(jīng)紊亂B.不孕C.溢乳D.腹痛E.性功能改變111.閉經(jīng)半年,溢乳3個(gè)月,首選的檢查為（）。A.孕激素試驗(yàn)B.血HCGC.血催乳素D.蝶鞍CTE.診斷性刮宮112.用于治療高催乳素血癥最常用的藥物是（）。A.達(dá)那唑B.孕三烯酮C.苯甲酸雌二醇D.溴隱亭E.甲地孕酮113.引起高催乳素血癥最常見的原因是（）。A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.垂體微腺瘤D.糖尿病E.多囊卵巢綜合征114.高催乳素血癥患者月經(jīng)素亂主要表現(xiàn)為（）。A.月經(jīng)量多B.月經(jīng)頻發(fā)C.陰道不規(guī)則流血D.月經(jīng)量少E.痛經(jīng)115.溴隱亭治療高催乳素血癥的機(jī)制是（）。A.多巴胺受體抑制劑B.多巴胺受體激動(dòng)劑C.與催乳素競(jìng)爭(zhēng)受體D.能拮抗甲狀腺激素對(duì)垂體的刺激E.直接殺死垂體微腺瘤細(xì)胞二、名詞解釋1．排卵障礙性異常子宮出血2.原發(fā)性閉經(jīng)3.繼發(fā)性閉經(jīng)4.圍絕經(jīng)期綜合征三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述排卵障礙性異常子宮出血的病因？2.簡(jiǎn)述排卵障礙性異常子宮出血的長(zhǎng)期臨床表現(xiàn)3.簡(jiǎn)述排卵障礙性異常子宮出血的近期臨床表現(xiàn)4.簡(jiǎn)述排卵障礙性異常子宮出血的護(hù)理措施？四、案例分析1.患