精神疾病常見癥狀自我監(jiān)控技能防治科劉學(xué)精神疾病常見癥狀1目錄第一部分：精神疾病知識及常見癥狀第二部分：癥狀自我監(jiān)控與管理第三部分：短片視頻目錄第一部分：精神疾病知識及常見癥狀2一、認識精神疾病根據(jù)2009年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國有各類精神疾病患者逾億人，重性精神疾病患者超過1600萬人。其中最常見的精神類疾病包括：：精神分裂癥雙相情感障礙（抑郁、躁狂）精神發(fā)育遲滯酒精所致精神障礙.......一、認識精神疾病根據(jù)2009年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國有各類精神疾病患3精神分裂癥：病因不明確，常起病于青少年；精神癥狀主要表現(xiàn)以下三個方面：認知、情感、意志行為什么是精神分裂癥精神分裂癥：什么是精神分裂癥4臨床常見精神癥狀認知障礙：幻覺、妄想情感障礙：情緒低落、情緒高漲、情感倒錯意志行為障礙：意志減退、意志增強自知力障礙：無自知力、部分自知力

臨床常見精神癥狀認知障礙：幻覺、妄想5精神癥狀的特點：癥狀的出現(xiàn)不受患者的意識控制癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不協(xié)調(diào)給患者帶來不同程度的社會功能損害臨床常見精神癥狀精神癥狀的特點：臨床常見精神癥狀6病例1：男，20歲，精神分裂癥精神檢查，患者稱：“我經(jīng)常聽到許多人在議論我，有人說我是殺人犯、販毒集團頭子，還有人說我是正義的使者。我在單位上班時候，他們在隔壁說，回到家里他們就在院子里說。但是我到處找也找不到他們，讓家人去找，他們說沒聽見有人說話。病例1：男，20歲，精神分裂癥7病例2：男，29歲，精神分裂癥近半年來，患者不敢在家里吃飯喝水，總是買袋裝的食品吃。晚上睡覺總是檢查自己的房間，認為有人安裝了監(jiān)視器在監(jiān)視自己。（被害妄想）走在馬路上，總感覺周圍的人都在注視他，說關(guān)于他的事，有時候認為單位同事在一起聊天是在議論他。（關(guān)系妄想）病例2：男，29歲，精神分裂癥8病例3：女，45歲，抑郁障礙患者進一個月來總是早醒，飲食較差，體重減輕，每日在家中不愿意出門，自覺工作能力下降，不愛與其他人交往，常無故唉聲嘆氣，淚流滿面，覺得自己家庭不幸福，常有自殺想法。（情緒低落）病例3：女，45歲，抑郁障礙9病例4：男，30歲，躁狂發(fā)作患者近幾天表現(xiàn)為話多，說話滔滔不絕，語速較快，常常主動找陌生人聊天，嬉笑顏開，說話時表情豐富，眉飛色舞，每天都非常高興。自覺自己能力很強，能勝任國家主席，花錢大手大腳。（情緒高漲）病例4：男，30歲，躁狂發(fā)作10二、癥狀自我監(jiān)控與管理癥狀自我監(jiān)控和管理技能對精神康復(fù)者來說具有重要意義和作用。只有正確的認識了自身存在的癥狀，才能有效的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。二、癥狀自我監(jiān)控與管理癥狀自我監(jiān)控和管理技能對精神康復(fù)者來說11什么叫做精神疾病的復(fù)發(fā)經(jīng)過急性期治療，其精神病性癥狀全部消失、行為正常、自知力恢復(fù)、社會適應(yīng)良好、社會功能逐漸恢復(fù)、病情達到臨床痊愈水平。此種狀態(tài)穩(wěn)定6個月以上，在某些不利因素影響下或無明顯原因，患者原來的精神病性癥狀重又出現(xiàn)，或表現(xiàn)有新的精神病癥狀、社會適應(yīng)及社會功能減退，患者重新又處于精神病狀態(tài)，視為精神病復(fù)發(fā)。此時，患者需要接受積極治療和休息。甚至需要再住院。什么叫做精神疾病的復(fù)發(fā)經(jīng)過急性期治療，其精神病性癥狀全部消失12精神分裂癥治愈后是否復(fù)發(fā)精神分裂癥患者經(jīng)過現(xiàn)代方法的治療是可以治好的，尤其是早期患者更是如此。一般規(guī)律。治療越早、療效越好，病程越長治療越差。研究發(fā)現(xiàn)：社會功能與患者急性復(fù)發(fā)的次數(shù)呈負相關(guān)（即：復(fù)發(fā)次數(shù)越多，社會功能越低）精神分裂癥治愈后是否復(fù)發(fā)精神分裂癥患者經(jīng)過現(xiàn)代方法的治療是可13復(fù)發(fā)有什么征兆性格改變：縱向比較與原來判若兩人。思維障礙：說話“不栽根”或想法很奇怪，不切實際。注意力不集中。行為反常：“窺鏡”癥狀、無故發(fā)呆。情感障礙：無故的煩躁不安、焦慮、緊張、恐懼；持續(xù)疲乏、興趣缺乏、情緒低落；興奮話多、夸夸其談、好管閑事、易激惹。復(fù)發(fā)有什么征兆性格改變：縱向比較與原來判若兩人。14復(fù)發(fā)的規(guī)律是什么對患者及其家庭來說這個復(fù)發(fā)比率簡直是災(zāi)難性的。但是，臨床研究表明：50％的精神分裂癥患者在治愈后的第一年內(nèi)復(fù)發(fā)，而最易復(fù)發(fā)的時間多在病治愈后的1—2年內(nèi)。應(yīng)用抗精神病藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，一年后可將復(fù)發(fā)率降低到平均16％。多數(shù)研究表明精神疾病如精神分裂癥的復(fù)發(fā)是可以預(yù)防的。預(yù)防工作做不做，做得好不好，對于疾病是否復(fù)發(fā)至關(guān)重要。復(fù)發(fā)的規(guī)律是什么對患者及其家庭來說這個復(fù)發(fā)比率簡直是災(zāi)15常見復(fù)發(fā)的因素精神疾病的復(fù)發(fā)原因正如其發(fā)病原因一樣尚未探明，但國內(nèi)外多年的臨床經(jīng)驗和研究結(jié)果表明，有下述幾種可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的因素。（一）自動停藥（二）社會適應(yīng)困難（三）生活中的應(yīng)激事件常見復(fù)發(fā)的因素精神疾病的復(fù)發(fā)原因正如其發(fā)病原因一樣尚161、自行停藥經(jīng)過藥物治療，精神病性癥狀緩解后：停藥一年，70%的病人會復(fù)發(fā)。停藥半年，50%的病人會復(fù)發(fā)。停藥一個月，25%的病人會復(fù)發(fā)。原因：維持治療時間不夠；早期停藥1、自行停藥經(jīng)過藥物治療，精神病性癥狀緩解后：172、社會適應(yīng)困難患者經(jīng)歷了發(fā)病、急性期治療、鞏固維持治療的過程，待她(他)重新回到社會中去的時候，其心理和軀體承受能力均不如健康人，對外界的適應(yīng)能力有所下降；另一方面作為外部世界又具有其復(fù)雜性、競爭性、矛盾性和千變?nèi)f化的特點；加上社會各界對精神病人存有偏見，因此當患者回歸社會時，往往會發(fā)生社會適應(yīng)困難導(dǎo)致復(fù)發(fā)。常見的情況是：單位精簡機構(gòu)、優(yōu)化組合，患者恢復(fù)工作不能如愿；畢業(yè)后難以找到適合自己的工作而長期待業(yè)；或由于學(xué)校的學(xué)制管理不能復(fù)學(xué)而輟學(xué)；或上下左右人際關(guān)系發(fā)生問題。遇到上述情況患者難以適應(yīng)。不能正確對待，引起內(nèi)心的痛苦而病情復(fù)發(fā)。2、社會適應(yīng)困難患者經(jīng)歷了發(fā)病、急性期治療、鞏固維持治療的過183、生活中的應(yīng)激事件對于一名青年精神疾病恢復(fù)期患者，在其今后的生活中，必將面臨的現(xiàn)實問題．有完成學(xué)業(yè)、就業(yè)、戀愛、婚姻、生育等。還會經(jīng)歷某些突發(fā)的意外變故，如親人的故去、夫妻的離異以及其他等。所有這些生活中的事件，都有可能成為患者生活中的應(yīng)激源，并將引起患者的應(yīng)激反應(yīng)。在應(yīng)付這些事件過程中，如得到家屬的理解、家庭的支持和所給予的重要的參謀作用，都可幫助患者闖過難關(guān)獲得幸福。反之，如處理不當，則這些事件都可能成為疾病復(fù)發(fā)的因素。3、生活中的應(yīng)激事件對于一名青年精神疾病恢復(fù)期患者，在其今后19如何預(yù)防復(fù)發(fā)(一)堅持藥物維持治療(二)發(fā)揮患者主觀能動性(三)學(xué)會對付應(yīng)激的辦法(四)克服性格上的弱點(五)做到生活規(guī)律生活規(guī)律如何預(yù)防復(fù)發(fā)(一)堅持藥物維持治療20送給堅持康復(fù)的朋友我們不能改變?nèi)菝?，但我們可以展現(xiàn)笑容；我們不能控制他人，但我們可以掌控自己；我們不能左右天氣，但我們可以改變心情；我們不能預(yù)知明天，但我們可以利用今天；我們不能樣樣順利，但我們可以事事盡力；堅持參加康復(fù)，每天一點點，相信你的未來會更加繽紛多彩送給堅持康復(fù)的朋友我們不能改變?nèi)菝玻覀兛梢哉宫F(xiàn)笑容；21謝謝聆聽謝謝聆聽22精神疾病常見癥狀自我監(jiān)控技能防治科劉學(xué)精神疾病常見癥狀23目錄第一部分：精神疾病知識及常見癥狀第二部分：癥狀自我監(jiān)控與管理第三部分：短片視頻目錄第一部分：精神疾病知識及常見癥狀24一、認識精神疾病根據(jù)2009年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國有各類精神疾病患者逾億人，重性精神疾病患者超過1600萬人。其中最常見的精神類疾病包括：：精神分裂癥雙相情感障礙（抑郁、躁狂）精神發(fā)育遲滯酒精所致精神障礙.......一、認識精神疾病根據(jù)2009年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國有各類精神疾病患25精神分裂癥：病因不明確，常起病于青少年；精神癥狀主要表現(xiàn)以下三個方面：認知、情感、意志行為什么是精神分裂癥精神分裂癥：什么是精神分裂癥26臨床常見精神癥狀認知障礙：幻覺、妄想情感障礙：情緒低落、情緒高漲、情感倒錯意志行為障礙：意志減退、意志增強自知力障礙：無自知力、部分自知力

臨床常見精神癥狀認知障礙：幻覺、妄想27精神癥狀的特點：癥狀的出現(xiàn)不受患者的意識控制癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不協(xié)調(diào)給患者帶來不同程度的社會功能損害臨床常見精神癥狀精神癥狀的特點：臨床常見精神癥狀28病例1：男，20歲，精神分裂癥精神檢查，患者稱：“我經(jīng)常聽到許多人在議論我，有人說我是殺人犯、販毒集團頭子，還有人說我是正義的使者。我在單位上班時候，他們在隔壁說，回到家里他們就在院子里說。但是我到處找也找不到他們，讓家人去找，他們說沒聽見有人說話。病例1：男，20歲，精神分裂癥29病例2：男，29歲，精神分裂癥近半年來，患者不敢在家里吃飯喝水，總是買袋裝的食品吃。晚上睡覺總是檢查自己的房間，認為有人安裝了監(jiān)視器在監(jiān)視自己。（被害妄想）走在馬路上，總感覺周圍的人都在注視他，說關(guān)于他的事，有時候認為單位同事在一起聊天是在議論他。（關(guān)系妄想）病例2：男，29歲，精神分裂癥30病例3：女，45歲，抑郁障礙患者進一個月來總是早醒，飲食較差，體重減輕，每日在家中不愿意出門，自覺工作能力下降，不愛與其他人交往，常無故唉聲嘆氣，淚流滿面，覺得自己家庭不幸福，常有自殺想法。（情緒低落）病例3：女，45歲，抑郁障礙31病例4：男，30歲，躁狂發(fā)作患者近幾天表現(xiàn)為話多，說話滔滔不絕，語速較快，常常主動找陌生人聊天，嬉笑顏開，說話時表情豐富，眉飛色舞，每天都非常高興。自覺自己能力很強，能勝任國家主席，花錢大手大腳。（情緒高漲）病例4：男，30歲，躁狂發(fā)作32二、癥狀自我監(jiān)控與管理癥狀自我監(jiān)控和管理技能對精神康復(fù)者來說具有重要意義和作用。只有正確的認識了自身存在的癥狀，才能有效的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。二、癥狀自我監(jiān)控與管理癥狀自我監(jiān)控和管理技能對精神康復(fù)者來說33什么叫做精神疾病的復(fù)發(fā)經(jīng)過急性期治療，其精神病性癥狀全部消失、行為正常、自知力恢復(fù)、社會適應(yīng)良好、社會功能逐漸恢復(fù)、病情達到臨床痊愈水平。此種狀態(tài)穩(wěn)定6個月以上，在某些不利因素影響下或無明顯原因，患者原來的精神病性癥狀重又出現(xiàn)，或表現(xiàn)有新的精神病癥狀、社會適應(yīng)及社會功能減退，患者重新又處于精神病狀態(tài)，視為精神病復(fù)發(fā)。此時，患者需要接受積極治療和休息。甚至需要再住院。什么叫做精神疾病的復(fù)發(fā)經(jīng)過急性期治療，其精神病性癥狀全部消失34精神分裂癥治愈后是否復(fù)發(fā)精神分裂癥患者經(jīng)過現(xiàn)代方法的治療是可以治好的，尤其是早期患者更是如此。一般規(guī)律。治療越早、療效越好，病程越長治療越差。研究發(fā)現(xiàn)：社會功能與患者急性復(fù)發(fā)的次數(shù)呈負相關(guān)（即：復(fù)發(fā)次數(shù)越多，社會功能越低）精神分裂癥治愈后是否復(fù)發(fā)精神分裂癥患者經(jīng)過現(xiàn)代方法的治療是可35復(fù)發(fā)有什么征兆性格改變：縱向比較與原來判若兩人。思維障礙：說話“不栽根”或想法很奇怪，不切實際。注意力不集中。行為反常：“窺鏡”癥狀、無故發(fā)呆。情感障礙：無故的煩躁不安、焦慮、緊張、恐懼；持續(xù)疲乏、興趣缺乏、情緒低落；興奮話多、夸夸其談、好管閑事、易激惹。復(fù)發(fā)有什么征兆性格改變：縱向比較與原來判若兩人。36復(fù)發(fā)的規(guī)律是什么對患者及其家庭來說這個復(fù)發(fā)比率簡直是災(zāi)難性的。但是，臨床研究表明：50％的精神分裂癥患者在治愈后的第一年內(nèi)復(fù)發(fā)，而最易復(fù)發(fā)的時間多在病治愈后的1—2年內(nèi)。應(yīng)用抗精神病藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，一年后可將復(fù)發(fā)率降低到平均16％。多數(shù)研究表明精神疾病如精神分裂癥的復(fù)發(fā)是可以預(yù)防的。預(yù)防工作做不做，做得好不好，對于疾病是否復(fù)發(fā)至關(guān)重要。復(fù)發(fā)的規(guī)律是什么對患者及其家庭來說這個復(fù)發(fā)比率簡直是災(zāi)37常見復(fù)發(fā)的因素精神疾病的復(fù)發(fā)原因正如其發(fā)病原因一樣尚未探明，但國內(nèi)外多年的臨床經(jīng)驗和研究結(jié)果表明，有下述幾種可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的因素。（一）自動停藥（二）社會適應(yīng)困難（三）生活中的應(yīng)激事件常見復(fù)發(fā)的因素精神疾病的復(fù)發(fā)原因正如其發(fā)病原因一樣尚381、自行停藥經(jīng)過藥物治療，精神病性癥狀緩解后：停藥一年，70%的病人會復(fù)發(fā)。停藥半年，50%的病人會復(fù)發(fā)。停藥一個月，25%的病人會復(fù)發(fā)。原因：維持治療時間不夠；早期停藥1、自行停藥經(jīng)過藥物治療，精神病性癥狀緩解后：392、社會適應(yīng)困難患者經(jīng)歷了發(fā)病、急性期治療、鞏固維持治療的過程，待她(他)重新回到社會中去的時候，其心理和軀體承受能力均不如健康人，對外界的適應(yīng)能力有所下降；另一方面作為外部世界又具有其復(fù)雜性、競爭性、矛盾性和千變?nèi)f化的特點；加上社會各界對精神病人存有偏見，因此當患者回歸社會時，往往會發(fā)生社會適應(yīng)困難導(dǎo)致復(fù)發(fā)。常見的情況是：單位精簡機構(gòu)、優(yōu)化組合，患者恢復(fù)工作不能如愿；畢業(yè)后難以找到適合自己的工作而長期待業(yè)；或由于學(xué)校的學(xué)