2021年安徽省巢湖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

2.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

3.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

4.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

5.當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

6.有關(guān)滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

7.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

8.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

9.慢性腎病時出現(xiàn)水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠滲壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠滲壓增高

10.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

11.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

12.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

13.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

14.腎臟球旁器結(jié)構(gòu)中致密斑屬于（）

A.化學(xué)感受器B.滲透壓感受器C.容量感受器D.內(nèi)分泌細(xì)胞

15.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點狀出血

16.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

17.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內(nèi)負(fù)壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

18.促進(jìn)原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

19.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

20.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

21.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動減弱，分泌減少

22.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復(fù)極化D.超極化

23.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

24.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

25.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

26.小腸黏膜吸收葡萄糖時，同時轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

27.關(guān)于丘腦非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.彌漫性投射到大腦皮層，無點對點關(guān)系

B.與皮層的各層神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系

C.不能單獨激發(fā)皮層神經(jīng)元放電

D.切斷非特異投射系統(tǒng)的動物仍保持清醒

28.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

29.關(guān)于腎素，下列哪項是錯誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

30.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

二、填空題(20題)31.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

33.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

34.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

37.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

38.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

41.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

42.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

43.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

45.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

46.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

47.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.代償間歇

52.胸膜腔內(nèi)壓

53.滲透性利尿

54.去大腦僵直

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.試述評價心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

59.何謂肺換氣？影響肺換氣的生物因素有哪些？

六、單選題(1題)60.形成心室肌細(xì)胞動作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

參考答案

1.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

2.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，此類型占全部肺癌的10％～20％。電鏡下66％~90％病例的癌細(xì)胞胞漿可見神經(jīng)分泌顆粒，故認(rèn)為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細(xì)胞，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

3.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

4.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

5.A當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

6.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

7.CC因為維生素B12是在胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內(nèi)因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

8.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

9.BB慢性腎病時有蛋白尿，導(dǎo)致血漿膠滲壓降低，組織液生成的有效濾過壓增大，組織液生成增多出現(xiàn)水腫

10.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

11.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

12.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無凝集素

13.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

14.AA致密斑位于遠(yuǎn)曲小管起始部，是遠(yuǎn)曲小管的高柱狀上皮細(xì)胞，可感受遠(yuǎn)曲小管內(nèi)NaCl含量及液體流量的變化，屬化學(xué)感受器

15.CC敗血癥是細(xì)菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細(xì)菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

16.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

17.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

18.CC腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過的直接動力

19.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

20.C

21.CC迷走神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動增強(qiáng)，消化腺分泌增加

22.BB神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細(xì)胞靜息時，膜內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)稱為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減?。?70→-50mV）稱為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復(fù)到極化狀態(tài)稱為復(fù)極化

23.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

24.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

25.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

26.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過Na+-葡萄糖聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實現(xiàn)的，在這一過程中Na+的轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度梯度進(jìn)行的，是轉(zhuǎn)運(yùn)過程的驅(qū)動力，而葡萄糖分子的轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度的，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

27.DD非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持大腦皮層的興奮及覺醒狀態(tài)，切斷非特異投射系統(tǒng)的動物表現(xiàn)為昏睡

28.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

29.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進(jìn)腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

30.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

31.細(xì)胞核

32.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.頸動脈體

34.溶解吸收

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.Na，+-，K+

37.泡沫細(xì)胞

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

41.維生素KⅣ

42.變質(zhì)滲出期

43.細(xì)

44.黏液樣、素樣

45.一期愈合二期愈合

46.心室舒張，末期容積

47.上行性感染

48.點狀壞死

49.單純性甲狀腺腫

50.紅細(xì)胞

51.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

52.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

53.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

54.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

55.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.價心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每