經(jīng)癥患者的護(hù)貍經(jīng)癥患者的護(hù)貍1教學(xué)目標(biāo)

掌握:神經(jīng)癥的概念、身體狀況、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施、健康教育。令熟悉:神經(jīng)癥患者的護(hù)理問(wèn)題令了解:神經(jīng)癥病因與發(fā)病機(jī)制、診斷。教學(xué)目標(biāo)2概念神經(jīng)癥:又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱,主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐怖、強(qiáng)迫癥狀、疑病癥狀、分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀或各種軀體不適感。2A圓概念3共同特征起病常與心理社會(huì)(環(huán)境)因素有關(guān)起病及病情的波動(dòng)與應(yīng)激性的生活事件或無(wú)法解決的心理沖突有關(guān)。病人多在一定的心理刺激下發(fā)病,病情與精神壓力密切相關(guān)共同特征4共同特征2、病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)病人的發(fā)病通常在一定的人格基礎(chǔ)上,面對(duì)同樣的壓力,有的人發(fā)病,也有的人不發(fā)病神經(jīng)癥的病人通常都既有某些人格上的特點(diǎn),成為神經(jīng)癥的易感素質(zhì)。3、癥狀表現(xiàn)多樣,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變共同特征5共同特征4、病人無(wú)精神病性癥狀,有自知力,疾病痛苦感明顯,有求治要求是一種輕型的精神障礙,病人的思維聯(lián)想是符合邏輯的,可以理解的,不伴有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀各種重性精神病均可伴有神經(jīng)癥的癥狀,但他們也只是其癥狀之共同特征65、社會(huì)功能相對(duì)完好無(wú)論病人的癥狀多么嚴(yán)重,體驗(yàn)多么痛苦,仍能保持與外部世界的恰當(dāng)接觸有良好的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?其思維、言行一般不會(huì)與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。6、病程大多持續(xù)遷延5、社會(huì)功能相對(duì)完好7病因與發(fā)病機(jī)制令生物學(xué)因素:■遺傳因素,患者的個(gè)性特征首先決定著患神經(jīng)癥的難易程度。生化因素◆心理社會(huì)因素:神經(jīng)癥患者較他人遭受更多的生活事件■遭受精神事件多的個(gè)體易患神經(jīng)癥神經(jīng)癥患者的個(gè)性特點(diǎn)使其對(duì)生活事件更易感,或者是其個(gè)性特征易于損害人際交往過(guò)程,而導(dǎo)致生活中產(chǎn)生更多的沖突與應(yīng)激病因與發(fā)病機(jī)制8臨床表現(xiàn)(一)腦功能失調(diào)癥狀令精神易興奮腦力易疲乏(二)情緒癥狀焦慮、恐懼、易激惹、抑郁等癥狀(三)強(qiáng)迫癥狀☆強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為(四)疑病癥狀(五)軀體不適癥狀☆慢性疼痛、頭昏、自主神經(jīng)癥狀群、睡眠障礙等臨床表現(xiàn)9(一)焦慮性神經(jīng)癥焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征,常伴有自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張與運(yùn)動(dòng)性不安。以上表現(xiàn)并非由于實(shí)際的威脅所致,且其緊張?bào)@恐的程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱臨床分為廣泛性焦慮障礙與驚恐障礙(一)焦慮性神經(jīng)癥10神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件11神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件12神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件13神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件14神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件15神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件16神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件17神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件18神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件19神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件20神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件21神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件22神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件23神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件24神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件25神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件26神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件27經(jīng)癥患者的護(hù)貍經(jīng)癥患者的護(hù)貍28教學(xué)目標(biāo)

掌握:神經(jīng)癥的概念、身體狀況、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施、健康教育。令熟悉:神經(jīng)癥患者的護(hù)理問(wèn)題令了解:神經(jīng)癥病因與發(fā)病機(jī)制、診斷。教學(xué)目標(biāo)29概念神經(jīng)癥:又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱,主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐怖、強(qiáng)迫癥狀、疑病癥狀、分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀或各種軀體不適感。2A圓概念30共同特征起病常與心理社會(huì)(環(huán)境)因素有關(guān)起病及病情的波動(dòng)與應(yīng)激性的生活事件或無(wú)法解決的心理沖突有關(guān)。病人多在一定的心理刺激下發(fā)病,病情與精神壓力密切相關(guān)共同特征31共同特征2、病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)病人的發(fā)病通常在一定的人格基礎(chǔ)上,面對(duì)同樣的壓力,有的人發(fā)病,也有的人不發(fā)病神經(jīng)癥的病人通常都既有某些人格上的特點(diǎn),成為神經(jīng)癥的易感素質(zhì)。3、癥狀表現(xiàn)多樣,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變共同特征32共同特征4、病人無(wú)精神病性癥狀,有自知力,疾病痛苦感明顯,有求治要求是一種輕型的精神障礙,病人的思維聯(lián)想是符合邏輯的,可以理解的,不伴有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀各種重性精神病均可伴有神經(jīng)癥的癥狀,但他們也只是其癥狀之共同特征335、社會(huì)功能相對(duì)完好無(wú)論病人的癥狀多么嚴(yán)重,體驗(yàn)多么痛苦,仍能保持與外部世界的恰當(dāng)接觸有良好的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?其思維、言行一般不會(huì)與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。6、病程大多持續(xù)遷延5、社會(huì)功能相對(duì)完好34病因與發(fā)病機(jī)制令生物學(xué)因素:■遺傳因素,患者的個(gè)性特征首先決定著患神經(jīng)癥的難易程度。生化因素◆心理社會(huì)因素:神經(jīng)癥患者較他人遭受更多的生活事件■遭受精神事件多的個(gè)體易患神經(jīng)癥神經(jīng)癥患者的個(gè)性特點(diǎn)使其對(duì)生活事件更易感,或者是其個(gè)性特征易于損害人際交往過(guò)程,而導(dǎo)致生活中產(chǎn)生更多的沖突與應(yīng)激病因與發(fā)病機(jī)制35臨床表現(xiàn)(一)腦功能失調(diào)癥狀令精神易興奮腦力易疲乏(二)情緒癥狀焦慮、恐懼、易激惹、抑郁等癥狀(三)強(qiáng)迫癥狀☆強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為(四)疑病癥狀(五)軀體不適癥狀☆慢性疼痛、頭昏、自主神經(jīng)癥狀群、睡眠障礙等臨床表現(xiàn)36(一)焦慮性神經(jīng)癥焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征,常伴有自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張與運(yùn)動(dòng)性不安。以上表現(xiàn)并非由于實(shí)際的威脅所致,且其緊張?bào)@恐的程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱臨床分為廣泛性焦慮障礙與驚恐障礙(一)焦慮性神經(jīng)癥37神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件38神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件39神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件40神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件41神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件42神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件43神經(jīng)癥患者的護(hù)理課件44神經(jīng)癥患者的護(hù)理課