正本正本**區(qū)**鎮(zhèn)**至**鄉(xiāng)村道路硬化工程施工資格預(yù)審申請(qǐng)文件申請(qǐng)單位：（單位全稱、加蓋公章）申請(qǐng)合同段第3（標(biāo)段）合同段申請(qǐng)日期：2008年5月15日表格1資格預(yù)審授權(quán)書本授權(quán)書宣告：的法定代表人合法地代表我單位，授權(quán)的（職務(wù)姓名）為我單位代理人，該代理人有權(quán)在**區(qū)**鎮(zhèn)**至**鄉(xiāng)村道路硬化工程3標(biāo)段施工招標(biāo)的資格預(yù)審活動(dòng)中，以我單位的名義簽署資格預(yù)審申請(qǐng)文件以及執(zhí)行一切與此有關(guān)的事項(xiàng)。資格預(yù)審申請(qǐng)人（公章）：法人代表（簽字）：被授權(quán)人簽字：2008年5月15日附：授權(quán)委托人的身份證掃描件表格2資格預(yù)審申請(qǐng)書致：**市**區(qū)**鎮(zhèn)人民政府1、我們現(xiàn)以**區(qū)**鎮(zhèn)**至**鄉(xiāng)村道路硬化工程3標(biāo)段工程投標(biāo)人的名義向貴單位提出資格預(yù)審申請(qǐng)。2、我方填寫的申請(qǐng)文件是代表公司以完全授權(quán)的資格提交的。3、此申請(qǐng)是由（法人代表或其授權(quán)人）以（公司名稱）全權(quán)代理人的身份遞交的。4、我們?cè)诖寺暶?，此次遞交的資格預(yù)審申請(qǐng)文件內(nèi)容完整，真實(shí)、準(zhǔn)確；如果某方面與事實(shí)不符，貴方有權(quán)取消我們的投標(biāo)資格。5、我們理解貴方有權(quán)拒絕任何申請(qǐng)，無(wú)論我們是否通過(guò)資格預(yù)審，貴方無(wú)須作任何解釋，并且不承擔(dān)任何責(zé)任。資格預(yù)審申請(qǐng)人名稱：資格預(yù)審申請(qǐng)人地址：資格預(yù)審申請(qǐng)人電話：法定代表或其授權(quán)代理人簽字：日期：2008年5月15日表格3概況公司名稱：1、總部辦公處地址：傳真號(hào)：電報(bào)號(hào)：電話號(hào)：2、地區(qū)辦公處地址（如果有）：傳真號(hào)：電報(bào)號(hào)：電話號(hào)：3、當(dāng)?shù)剞k公處地址（如果有）：傳真號(hào)：電報(bào)號(hào)：電話號(hào)：注冊(cè)和成立年份主營(yíng)范圍：1、自年至年2、自年至年3、自年至年4、自年至年5、自年至年表格4財(cái)務(wù)狀況A、資產(chǎn)負(fù)債摘要―――根據(jù)（2005～2007年）會(huì)計(jì)年度的審計(jì)報(bào)告填寫。項(xiàng)目2005年份2006年份2007年份備注1、資產(chǎn)總額2、流動(dòng)資產(chǎn)3、負(fù)債總額4、流動(dòng)負(fù)債5、資產(chǎn)凈值（1－3）6、周轉(zhuǎn)資金（2－4）表格5履行中的合同合同名稱價(jià)值業(yè)主名稱未完部分價(jià)值計(jì)劃完工日期總值表格6施工經(jīng)驗(yàn)1、土建工程經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗薰こ谭N類經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗蓿?）公路工程（2）路面工程（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）表格6.12、列出近五年內(nèi)完成的類似工程情況表工程名稱總值承擔(dān)的合同價(jià)值里程（km）合同期限業(yè)主名稱工程所在地開(kāi)工完工表格7擬用于本工程的關(guān)鍵設(shè)備名稱（種類、型號(hào)）廠家數(shù)量制造年份自有或租賃能力/功能/規(guī)格挖掘機(jī)推土機(jī)穩(wěn)定土拌和機(jī)混凝土攪拌機(jī)壓路機(jī)表格8擬派于本工程的主要人員部分姓名年齡施工經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗迣W(xué)歷類似工程的資歷、經(jīng)驗(yàn)簡(jiǎn)述項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目總工財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人道路負(fù)責(zé)人測(cè)量工程師質(zhì)檢工程師計(jì)劃與計(jì)量工程師表格9擬派于本工程主要人員簡(jiǎn)歷1.一般情況姓名年齡專業(yè)職稱職務(wù)擬在本合同工程擔(dān)任職務(wù)畢業(yè)學(xué)校年月畢業(yè)于（學(xué)校）系（科），學(xué)制年2.經(jīng)歷年～年參加過(guò)施工的工程項(xiàng)目名稱擔(dān)任何職備注表格10現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)初步的現(xiàn)場(chǎng)組織圖表現(xiàn)場(chǎng)組織圖表的文字說(shuō)明說(shuō)明總部與現(xiàn)場(chǎng)管理之間的關(guān)系第四部分資格預(yù)審強(qiáng)制性履約標(biāo)準(zhǔn)A－1資格預(yù)審強(qiáng)制性履約標(biāo)準(zhǔn)（資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)）工程項(xiàng)目要求申請(qǐng)人滿足或超過(guò)業(yè)績(jī)要求項(xiàng)目詳述（由申請(qǐng)人填寫）營(yíng)業(yè)執(zhí)照提供工商行政主管部門核發(fā)有效企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照原件資質(zhì)等級(jí)提供建設(shè)行政主管部門核發(fā)的公路工程施工總承包三級(jí)及三級(jí)以上資質(zhì)或市政工用工程施工總承包三級(jí)及以上資質(zhì)證書原件安全生產(chǎn)許可證提供建設(shè)行政主管部門核發(fā)的有效安全生產(chǎn)許可證原件市場(chǎng)準(zhǔn)入企業(yè)法人注冊(cè)地不在**區(qū)的企業(yè)應(yīng)提供**區(qū)建筑業(yè)管理部門辦理的備案手續(xù)原件類似工程2005年以來(lái)已完成累計(jì)長(zhǎng)度大于或等于4公里的公路（含路基）工程施工資金實(shí)力投標(biāo)人必須向招標(biāo)人提供60萬(wàn)元的現(xiàn)金作為其能夠履行本工程施工的資金實(shí)力保證（憑招標(biāo)人開(kāi)具的收據(jù)予以確認(rèn)）其他條件目前在**鎮(zhèn)行政區(qū)域范圍內(nèi)無(wú)在建或未竣工的道路工程A－2資格預(yù)審強(qiáng)制性履約標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)備、分包）項(xiàng)目業(yè)績(jī)要求申請(qǐng)人滿足或超過(guò)業(yè)績(jī)要求項(xiàng)目詳述（由申請(qǐng)人填寫）施工設(shè)備至少滿足在表7中所列施工設(shè)備的種類和數(shù)量分包不允許分包A－3資格預(yù)審強(qiáng)制性履約標(biāo)準(zhǔn)（最低限度的主要人員要求）人員數(shù)量資歷要求申請(qǐng)人滿足或超過(guò)業(yè)績(jī)要求項(xiàng)目詳述（由申請(qǐng)人填寫）項(xiàng)目經(jīng)理1工程師（或以上），負(fù)責(zé)過(guò)至少2條公路工程施工管理，并具備項(xiàng)目經(jīng)理二級(jí)及以上資格證項(xiàng)目總工1工程師（或以上），負(fù)責(zé)過(guò)至少2條公路施工技