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文檔簡介
穴位壓痛辨病診斷法前言穴位壓痛辨病診斷法是通過對患者經(jīng)絡(luò)穴位檢查,以穴位壓痛為依據(jù)診斷疾病的一種方法。中國人民解放軍第三O四醫(yī)院穴位診斷研究小組在學(xué)習(xí)祖國醫(yī)學(xué)和下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,于1970年開始穴位普查,通過對700個人,78400個穴位的研究、篩選、整理、歸納和分類,分別從十二經(jīng)每條經(jīng)上,選出俞穴、募穴和郄穴,共三十六個穴做為基礎(chǔ)穴,用來分經(jīng)診斷,對于尚未歸經(jīng)的“經(jīng)外奇穴”和臨床上對某些疾病有較好治療作用的“臨床特效穴”組合在一起,用來辨病診斷和施治,并總結(jié)了一套比較完整的經(jīng)驗(yàn)。幾年來,對消化系統(tǒng),肝膽系統(tǒng),心血管系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),泌尿生殖系統(tǒng)等三十九個病種,1308例病人,經(jīng)在中國人民解放軍總醫(yī)院,北京軍區(qū)總醫(yī)院,海軍總醫(yī)院,空軍總醫(yī)院,空軍四六六醫(yī)院,中國人民解放軍三O二醫(yī)院以及北京首都醫(yī)院,日壇醫(yī)院,阜外醫(yī)院,工農(nóng)兵醫(yī)院,北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,北京結(jié)核醫(yī)院,海淀醫(yī)院,二龍路醫(yī)院肛門科門診部,展覽路醫(yī)院等單位的大力協(xié)助下,對西醫(yī)確診的病例,進(jìn)行了驗(yàn)證,驗(yàn)證的結(jié)果,穴位壓診大部分準(zhǔn)確。穴位壓痛辨病診斷法是在祖國經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中西醫(yī)結(jié)合的、新的診斷方法,是歷代勞動人民通過長期與疾病斗爭積累和發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)成果,臨床適應(yīng)范圍比較廣泛,各科均可采用,且不受條件、儀器設(shè)備的限制,可因地制宜,就地診斷,就地治療,有得于抓革命,促生產(chǎn),一般學(xué)習(xí)三個月即能在臨床上應(yīng)用,可作為醫(yī)院、廠礦、部隊(duì)和學(xué)校、醫(yī)療部門輔助診斷的一種手段,既有利于平時,也利于戰(zhàn)備,特別對鞏固和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療具有深遠(yuǎn)的政治意義。應(yīng)該著重指出的是,應(yīng)用穴位壓痛焦嚴(yán)重危害人民身體健康的多發(fā)病、常見病,如心血管及惡性腫瘤等疾病也獲得初步可喜的進(jìn)展。目前,在有關(guān)單位的配合下進(jìn)行探索,發(fā)現(xiàn)各類癌癥患者(除婦科子宮癌及卵巢經(jīng)放射線治療后壓痛不明顯者外)的新大郄穴均出現(xiàn)明顯壓痛,通過100例的穴診驗(yàn)證,基本符合。為爭取早期發(fā)現(xiàn),早期診斷治療提供了一種新的線索,有待進(jìn)一步探索。為更進(jìn)一步研究穴診的機(jī)理,我們在擴(kuò)大臨床應(yīng)用的同時,正在加強(qiáng)基礎(chǔ)和應(yīng)用理論的研究,決心高舉毛主席的偉大旗幟,認(rèn)真執(zhí)行華主席提出的抓綱治國戰(zhàn)略決策,以實(shí)際行動為發(fā)展我國的新醫(yī)學(xué)而貢獻(xiàn)力量。對體表壓痛的認(rèn)識和應(yīng)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說是我國歷代醫(yī)學(xué)家長期臨床實(shí)踐中反復(fù)觀察,反復(fù)實(shí)踐,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)而逐漸形成的。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的起源很早,但成為有系統(tǒng)的理論學(xué)說,還是在二千多年前的春秋戰(zhàn)國時期。祖國醫(yī)學(xué)學(xué)說中,最是記載的是《內(nèi)經(jīng)》?《靈樞?經(jīng)脈篇》,認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通內(nèi)外,貫徹上下的徑路。人體通過經(jīng)絡(luò)把各個器官組織連結(jié)成一個有機(jī)的整體,以進(jìn)行正常的生命活動。疼痛是一種疾病的反應(yīng),在一定程度上反應(yīng)了機(jī)體的功能障礙。當(dāng)人體因某種原因使臟腑正常的生理機(jī)能遭到破壞時,在體表一定部位就會相應(yīng)的出現(xiàn)各種異常現(xiàn)象,如產(chǎn)生壓痛、過敏、腫脹、硬結(jié)等現(xiàn)象,這些現(xiàn)象,由于經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)循行部位不同,臟腑疾病在體表表現(xiàn)的形式也不同,而且有的反應(yīng)為局部,有的反應(yīng)為全身。我們在學(xué)習(xí)和劫經(jīng)絡(luò)理論治療常見病的過程中,在針刺配方檢查穴位時,發(fā)現(xiàn)有的穴位上的明顯的壓痛,當(dāng)針刺這些穴位時,針感強(qiáng),療效好。相反,在針刺無壓痛的穴位時,針感和療效都差一些,于是在臨床工作中,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法對已確診的典型病例,著重地反復(fù)檢查與該病有治療作用的經(jīng)絡(luò)和穴位,有意識地去尋找穴位壓痛及其規(guī)律。經(jīng)初步觀察發(fā)現(xiàn)一些常見病在穴位上出現(xiàn)壓痛反應(yīng)是有一定的內(nèi)在聯(lián)系的,如呼吸系統(tǒng)的一些常見病,大多數(shù)患者在手太陰肺經(jīng)中“俞穴”(肺俞),“募穴”(中府),“郄穴”(孔最)上出現(xiàn)壓痛反應(yīng)。在慢性支氣管炎的病人中,除了上述三個穴位有壓痛反應(yīng)外,還在足陽明胃經(jīng)的經(jīng)穴“庫房”穴出現(xiàn)明顯的壓痛反應(yīng)。通過大量的臨床實(shí)踐,證明祖國醫(yī)學(xué)通過體表壓痛點(diǎn)診斷疾病適用范圍較廣泛而且系統(tǒng),出現(xiàn)的反應(yīng)點(diǎn)可見于軀干和四肢。通過經(jīng)絡(luò)反應(yīng)機(jī)體內(nèi)在的異?,F(xiàn)象是全身性的征候表現(xiàn)。體表壓痛也是研究和認(rèn)識經(jīng)絡(luò)的重要方法之一。檢查方法和診斷步驟穴位壓痛診斷和壓痛等級評定是辨病診斷的主要依據(jù)。穴位壓痛辨病共分兩個步驟,一是穴位壓痛檢查和評級,另一是穴位壓痛的分析診斷。檢查體位,一般采用仰臥位和坐位兩種,仰臥位主要用于檢查胸腹,四肢。檢查北部時,可讓患者騎椅而坐,雙手抱于胸前,頭稍前傾,松衣。檢查過程中,檢查者應(yīng)以拇指或食指的指腹,在穴位上作按壓或滑動檢查,以發(fā)現(xiàn)穴位壓痛或凹陷及結(jié)節(jié)等現(xiàn)象。穴位壓痛評級分為四級,一般壓痛為“+”,明顯壓痛為“++”,皺眉呼痛為“+++”,疼痛拒按者為“++++”。分析時應(yīng)全面考慮,對小刺激大反應(yīng)的病人,要努力找出壓痛最明顯的穴位。大刺激小反應(yīng)的病人出現(xiàn)穴位壓痛點(diǎn)比較少,而且壓痛程度也比較輕。正常刺激正常反應(yīng)的病人往往是“俞穴”壓痛反應(yīng)輕一些,而一些“郄穴”壓痛比較明顯,“募穴”反應(yīng)往往比較正常。分析時,首先從36個穴位壓痛反應(yīng)點(diǎn)進(jìn)行病位分析,找出患者主要的“病經(jīng)”及其表里關(guān)系,然后在36個穴位的分經(jīng)基礎(chǔ)上,再結(jié)合奇穴和特效穴出現(xiàn)的壓痛反應(yīng),即可構(gòu)成明確的診斷。例如呼吸系統(tǒng)的中府或肺俞出現(xiàn)壓痛,配合庫房穴壓痛就能診斷氣管炎,配合五里穴壓痛就能診斷為肺炎,哪一側(cè)五里穴壓痛明顯,哪一側(cè)就是病側(cè)。對消化系統(tǒng)的胃病診斷要看中脘穴,腸道疾患要看天樞穴,心臟系統(tǒng)的疾病要看神堂穴,泌尿系統(tǒng)的疾病看腎俞穴,肝膽系統(tǒng)疾患要看肝俞、膽俞、膽囊點(diǎn),婦科疾病要看次髎和三陰交,骨骼系統(tǒng)疾患看腎俞和大杼,肛門疾病看大腸俞和孔最穴等。總之,基礎(chǔ)穴結(jié)合奇特穴位壓痛才能下診斷,在基礎(chǔ)穴無壓痛的情況下只能說明有某種疾病的癥狀。為了進(jìn)一步說明一些穴位的相對特異性和便于臨床診斷,下面僅就新大郄、足臨泣、脾俞、溫溜、陽陵泉等穴位作一些具體說明:新大郄穴出現(xiàn)壓痛時,只能說明患者有癌癥,但還不能做出定位診斷,只有配穴才能做出定位診斷。如新大郄穴配食管下俞診斷食道癌,配肺俞診斷肺癌,配肝俞診斷肝癌,配中脘、承滿診斷胃癌,配胰俞、地機(jī)診斷胰腺癌,配生殖點(diǎn)診斷前列腺癌,配次髎、帶脈診斷子宮癌,配天樞、大腸俞診斷直腸癌。足臨泣穴出現(xiàn)壓痛只能說明患者有結(jié)石癥,配膽囊點(diǎn)診斷膽石癥,配子宮穴診斷腎盂結(jié)石,配肓俞穴診斷輸尿管結(jié)石,配大巨穴診斷膀胱結(jié)石。溫溜穴出現(xiàn)壓痛只能說明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞診斷食道靜脈曲張出血,配中脘、左承滿穴,右潰瘍點(diǎn)診斷胃潰瘍穿孔,配中脘、右潰瘍點(diǎn)、右梁門診斷十二指腸球部潰瘍穿孔,配天樞、大腸俞診斷腸穿孔。脾俞出現(xiàn)壓痛或凹陷時,說明患者肌張力低下,可能患有內(nèi)臟下垂方面的疾病,配肝明穴診斷肝下垂,配太溪診斷腎下垂,配下垂點(diǎn)診斷胃下垂,配子宮穴、次髎、帶脈診斷子宮脫垂。陽陵泉穴出現(xiàn)壓痛時,只能說明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承滿診斷胃出血,配中脘、右梁門、右潰瘍點(diǎn)診斷十二指腸潰瘍出血,配營池診斷腸出血,配天樞、大腸俞診斷直腸出血。因陽陵泉穴位比較敏感,一般在“++”號以上者才能診斷。有些穴位壓痛反應(yīng)具有雙重性,如頭風(fēng)穴出現(xiàn)壓痛時,“+”是頭暈,“+++”號以上診斷為美尼爾氏綜合癥。地機(jī)穴出現(xiàn)壓痛在“++”以下為四肢乏力,“+++”以上診斷為急性胰腺炎。肝炎穴出現(xiàn)壓痛在“++”以內(nèi),說明目前肝功能基本正常。穴位壓痛診斷的驗(yàn)證和結(jié)果穴位壓痛辨病診斷的方法是在不了解病情的情況下,先對患者進(jìn)行穴位壓痛檢查,以穴位壓痛為依據(jù),實(shí)行分析、辨病疾病。對驗(yàn)證對象先實(shí)行穴位壓痛辨病診斷,再與臨床科及輔診科室的診斷結(jié)果進(jìn)行對照,并以輔診科室為標(biāo)準(zhǔn),核對穴位壓痛辨病診斷的結(jié)果是否準(zhǔn)確。診斷對象以門診病人為對象,分兩組進(jìn)行,一組是各科室轉(zhuǎn)來的病人,按西醫(yī)系統(tǒng)進(jìn)行穴位壓痛辨病診斷,另一組是直接來穴位診斷室實(shí)行全面系統(tǒng)穴位檢查。對以上兩組病人都是在先實(shí)行穴位壓痛辨病診斷后,再由醫(yī)生進(jìn)行西醫(yī)診斷,并按穴位診斷結(jié)果申請輔助檢查,以核實(shí)穴位診斷的準(zhǔn)確率。1977年以來,試診人數(shù)為1382人,有實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的700人,共66種疾病,穴位壓痛診斷與臨床診斷大部分符合?,F(xiàn)例舉部分疾病觀察結(jié)果如下:117例胃潰瘍與十二指腸潰瘍的觀察結(jié)果診斷方法胃潰瘍十二指腸潰瘍其他臨床診斷12例95例10例穴位診斷8例109例X線診斷8例107例2例在了解潰瘍部位的情況下,以中脘、右潰瘍點(diǎn)診斷胃潰瘍,以中脘、右梁門、右潰瘍點(diǎn)診斷十二指腸潰瘍,其結(jié)果近X光鋇餐造影。如趙xx,男性,34歲,某部助理員,病案號為101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃體炎住三O四醫(yī)院五官科,準(zhǔn)備行扁桃體摘除術(shù)。住院期間進(jìn)行了一次穴位壓痛診斷檢查,見中脘、右潰瘍點(diǎn)及右梁門穴有壓痛,診斷為十二指腸潰瘍。追問病史,一年來有上腹疼痛,返酸燒心等癥狀,經(jīng)X光鋇餐造影檢查,見十二指腸球部有龕影,證實(shí)為十二指腸球部潰瘍。診斷消化道出血的基礎(chǔ)穴為陽陵泉,配中脘、右潰瘍點(diǎn)診斷胃潰瘍合并出血,配中脘、右梁門、右潰瘍點(diǎn)診斷十二指腸球部合并出血。如方xx男性,28歲,某部干事,病歷號為112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,嘔血一次,解柏油便兩次而入院,入院后診斷為潰瘍病合并出血,臨床醫(yī)生認(rèn)為胃潰瘍出血可能性大。后經(jīng)穴位壓痛診斷,發(fā)現(xiàn)中脘、右梁門、右潰瘍點(diǎn)及兩側(cè)陽陵泉均有明顯壓痛,故穴診為十二指腸潰瘍合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指腸吻合術(shù)。手術(shù)和病理均證實(shí)為十二指腸球部潰瘍。肝膽系統(tǒng)疾病115例穴位壓痛反應(yīng)率肝病組(100例)膽病組(15例)出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%肝俞9595%430.8%中都9292%323.1%肝炎點(diǎn)100100%323.1%膽俞2424%1280%膽囊點(diǎn)4343%1499.33%夕卜邱2727%1499.33%足臨泣4100%在100例肝炎病例中,肝炎點(diǎn)反應(yīng)壓痛為100%,在15例膽病組中,膽囊點(diǎn)出現(xiàn)壓痛者為93.33%,凡患膽結(jié)石者,在足臨泣均出現(xiàn)明顯壓痛。如汪x,男性,50歲,軍干,病歷號69052,于1971年6月30日開始上腹部疼痛,臨床診斷為慢性胃炎,經(jīng)治療癥狀仍不好轉(zhuǎn),于1977年1月8日經(jīng)穴診為膽道感染,經(jīng)十二指腸引流鏡檢發(fā)現(xiàn),A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日經(jīng)X線鋇餐造影未見器質(zhì)性病變,除外了潰瘍病、胃炎。陳xx,女,74歲,本院家屬,病歷號110402,因上腹痛10小時入院,臨床診斷為急性膽囊炎,
經(jīng)穴診為膽石癥合并膽囊炎。當(dāng)晚11點(diǎn)在硬膜外麻醉下施剖腹探查,術(shù)中見膽囊明顯擴(kuò)張充血約15
x6x7厘米,總膽管擴(kuò)張2厘米,壺腹部有約蠶豆大的結(jié)石,診斷完全符合。呼吸系統(tǒng)疾病167例穴位陽性反應(yīng)率觀察穴位肺結(jié)核(100例)肺炎(18例)慢性支氣管炎(44例)胸膜炎(5例)出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%肺俞9393%18100%44100%5100%中府9191%18100%44100%5%孑L最7171%422.1%4395%結(jié)核穴9797%211.1%818.2%5100%五里6666%1794.3%庫房5454%3386.3%氣戶5151%2556.7%痰喘5252%2352.1%5100%淵液4747%從上表所示,在呼吸系統(tǒng)疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明顯的陽性反應(yīng),因而具有系統(tǒng)診斷定位的參考意義。而肺結(jié)核以結(jié)核穴陽性率最高,肺炎以五里穴陽性率最高,慢性氣管炎以庫房穴陽性率最高。例孫xx,女,55歲,某醫(yī)院工作人員,因半年來咳嗽日漸加重來院就診,穴位壓痛診斷左結(jié)核穴壓痛(++),右結(jié)核穴有結(jié)節(jié),水分(++),肺俞左(++),右(+),診斷為肺結(jié)核有空洞形成。檢查后,追問病史,從1954年開始患肺結(jié)核,曾服抗癆藥物,原照胸片為浸潤型肺結(jié)核,靜止期。穴位診斷后,再照胸片及斷層,見左上有空洞形成。穴診與臨床完全符合。泌尿系統(tǒng)52例穴位陽性反應(yīng)率觀察穴位腎小球腎炎(26例)腎盂腎炎(13例)腎結(jié)石(12例)膀胱癌(1例)出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%腎俞2492.3%13100%866.5%1%太溪2596.1%1076.7%433.3%大巨1350%433.5%433.3%血尿點(diǎn)27.69%17.6%18.3%足臨泣27.69%1191.5%1%子宮726.9%861.4%216.6%肓俞1038.4%433.3%水分1350%538.4%216.6%膀胱俞1%新大郄1%
通過穴位與臨床診斷對照,急慢性腎炎與腎盂腎炎的穴位診斷基本準(zhǔn)確。穴位壓痛診斷腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、膀胱癌,泌尿系統(tǒng)13例和臨床X光診斷基本符合。118例心血管疾病的穴位反應(yīng)觀察穴位冠心?。?00例)高血壓(5例)心肌梗塞(2例)風(fēng)心病(3例)心肌炎(6例)心力衰竭(2例)正常人對照組(100例)出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%靈道9393%5100%150%133.3%583.3%1010%神堂9595%480%2100%133.3%583.3%44%血壓點(diǎn)7373%5100%133.3%極泉1919%2100%大陵66%6100%上郄門66%3100%350%2100%心臟點(diǎn)266.6%116.6%寸平2100%神門44%240%心俞7474%5100%2100%266.3%583.3%150%郄門2929%133.3%118例心血管疾患分別在靈道、神堂、血壓點(diǎn)、心俞均有明顯壓痛陽性反應(yīng),因而具有系統(tǒng)診斷定位的參考意義。其中,心肌梗塞以極泉穴陽性率最高,冠心病心絞痛以靈道穴陽性率最高。高血壓血壓點(diǎn)陽性率最高,心肌炎以大陵穴陽性率最高,風(fēng)心病以心臟點(diǎn)與上郄門陽性率最高,心力衰竭以寸平穴陽性率最高。100例癌癥穴位壓痛陽性反應(yīng)率初步驗(yàn)證結(jié)果 (表一)穴位食道癌肺 癌直腸癌甲狀腺癌胃 癌2928411出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%大郄29100%2799%4100%1100%1100%胃管下俞29100%肺俞28100%大腸俞4100%頸五1100%
田胃1100%中府1864.2%次醪三陰交積聚塊孔最250%興隆肩井肝俞100例癌癥穴位壓痛陽性反應(yīng)率初步驗(yàn)證結(jié)果(表二)穴位子宮癌卵巢癌肝 癌乳腺癌30322出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%出現(xiàn)壓痛反應(yīng)例數(shù)%大郄30100%3100%2100%2100%胃管下俞肺俞大腸俞頸五胃俞中府次醪30100%3100%三陰交2893.3%3100%者在新大郄穴均出現(xiàn)明顯壓痛(除婦科卵巢癌及子宮癌經(jīng)放療后,新大郄穴壓痛不太明顯外)。初步體會穴位壓痛辨病診斷法是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”的理論,用拇指在穴位上按壓或滑動,以發(fā)現(xiàn)患者穴位壓痛點(diǎn)、凹陷或結(jié)節(jié),借以診斷疾患的一種方法。幾年來,通過實(shí)踐,體會到穴位壓痛辨病診斷法具有方法簡便,易于學(xué)習(xí)掌握和不受條件設(shè)備的限制的優(yōu)點(diǎn)。它既適合醫(yī)院又適合農(nóng)村、工廠、部隊(duì),既有利于平時,也有利于戰(zhàn)時。查出的主要反應(yīng)穴位既是診斷穴,也是對病人具體治療的穴位,而治療效果如何,又是考驗(yàn)診斷準(zhǔn)確與否的一個步驟,使穴位診斷和治療有機(jī)地結(jié)合起來。從實(shí)踐初步體會到,用穴位壓痛辨病診斷法診斷疾病時,必須注意以下幾個問題:1、穴位檢查是診斷正確與否的先決條件。檢查時,要做到患者體位正確,肌肉放松,檢查者取穴要準(zhǔn),觸診要得當(dāng)(特別是發(fā)現(xiàn)穴位壓痛時)必要時可進(jìn)行穴位對比和比較,以便確定壓痛等級。2、分析診斷時,以基礎(chǔ)穴為主,結(jié)合奇特穴位分析診斷,但要注意穴位壓痛本身有一定的假陽性,這種假陽性可能造成錯誤的診斷。3、在對各種不同系統(tǒng)的疾病作分析時,以不同經(jīng)脈的主要穴位為主,奇特穴為輔。但在臨床診斷中,有時奇特穴卻能起決定其疾病性質(zhì)的作用。4、診斷結(jié)果可以為一種疾病,也許有數(shù)種疾病并存,但需分出主病和次病,而反應(yīng)一般的穴位則用來診斷次病。5、在臨床試用階段可先用穴位診斷,然后再詢問病史,這樣可以對照驗(yàn)證本法能否做出正確診斷,以便從中發(fā)現(xiàn)問題,不斷改進(jìn)。穴位壓痛診斷法雖經(jīng)幾年的摸索和實(shí)踐,但從各方面來說還是初步的。由于水平不高,必有不少缺點(diǎn),尚待廣大醫(yī)務(wù)工作者批評指正,以便使它不斷改進(jìn),不斷完善,更好地為人民服務(wù),為戰(zhàn)備服務(wù)。附三十六俞、募、郄穴主癥表,各系統(tǒng)疾病檢查表及診斷穴位示意圖。36俞募郄穴主癥表經(jīng)別募穴俞穴郄穴主 病 參 考 表肺經(jīng)中府肺俞孔最氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎、結(jié)核、咯血、盜汗、胸痛、皮膚病、痔。大腸經(jīng)天樞大腸俞溫溜腸炎、腹瀉、便秘、腰痛、痔核。
心慌、心跳、心律不齊、心悸亢進(jìn)、貧血、癔病、神經(jīng)衰弱、盜汗、胃痛、嘔吐。 臍下絞痛、腹脹痛、不孕癥、白帶多、遺精、疝氣、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、耳病、視力減退、近視。 三隹 八、、三隹 八、、心臟病、血液循環(huán)病、心動過速、神經(jīng)衰弱、多夢、頭頂痛、胸悶、三隹 八、、三隹 八、、小便不利、泄瀉不止、腹痛、水腫、遺尿、腰痛、胸膜炎、耳鳴、耳聾、婦科病。 胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、膽怯眩暈、肝炎、嘔吐、胃酸過高、腰痛、不能俯仰、月經(jīng)不調(diào)、煩燥、眼病。 膽囊炎、膽石癥、膽道感染、肝炎、胃痛、坐骨神經(jīng)痛、偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、小兒麻痹。 脾臟腫大、腹瀉、消化不良、消化道潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、胃下垂、腎下垂、子宮下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢無力、肌肉萎縮,肌內(nèi)、關(guān)節(jié)痛。 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹脹、嘔吐、潰瘍病、胃痙攣、氣喘、咼血壓。口苦、咽喉腫痛、心燥、足心熱痛、發(fā)育不良、生殖泌尿系病、腎炎、陽萎、遺精、遺尿、閉經(jīng)、子宮脫垂、脫發(fā)、耳鳴、腰痛、小兒麻痹。 遺精、遺尿、陽萎、腎炎、膀胱炎、尿血尿頻、月經(jīng)不調(diào)、面色黑、不能平睡、恐懼。36穴位檢查表經(jīng)別募穴左右俞穴左右郄穴左右肺經(jīng)中府肺俞孔最大腸經(jīng)天樞大腸俞溫溜心經(jīng)巨闕心俞陰郄小腸經(jīng)關(guān)元小腸俞養(yǎng)老心包經(jīng)膻中厥陰俞郄門三隹經(jīng) ?-八、、--1-石門三焦俞會宗肝經(jīng)期門肝俞中都膽經(jīng)日月膽俞夕卜邱脾經(jīng)章門脾俞地機(jī)胃經(jīng)中脘胃俞梁邱腎經(jīng)京門腎俞水泉膀胱經(jīng)中極膀胱俞金門奇特穴位檢查表穴位左右穴位左右穴位左右穴位左右項(xiàng)肌玉堂腹瀉筑賓興備點(diǎn)氣戶止瀉太溪
呼吸系統(tǒng)'穴位檢査表病名基 礎(chǔ) 穴診 斷 穴穴名部 位穴名部 位感冒肺俞風(fēng)門支氣管炎肺俞庫房肺 氣腫肺俞痰喘膺窗旁開1.8寸支氣管擴(kuò)張肺俞膺窗支氣管哮喘肺俞氣戶氣海乳根鼻流散笑頸五夾鼻風(fēng)門庫房五里膺窗痰喘結(jié)核銀口淵液水分池泉鳩杞漏陰陰交帶脈積聚塊次醪神堂神門上郄門間使通里大陵譩譆靜穴
大郄
牽正食管下俞
商曲
滑肉門
食關(guān)
氣海乳根鼻流散笑頸五夾鼻風(fēng)門庫房五里膺窗痰喘結(jié)核銀口淵液水分池泉鳩杞漏陰陰交帶脈積聚塊次醪神堂神門上郄門間使通里大陵譩譆靜穴
大郄
牽正食管下俞
商曲
滑肉門
食關(guān)
呃逆
承滿
水上下垂點(diǎn)潰瘍點(diǎn)梁門下巨虛魂舍督俞寸平壓點(diǎn)靈道心臟點(diǎn)極泉頸二頸三通便陽陵泉營池血愁痔瘡闌尾穴氣中穴便毒疰市肝明興隆肝炎至陽樞邊膽囊點(diǎn)陵下頭風(fēng)坐骨陰穴啞門小天心巖池旁勞宮副鼻竇額竇衄血髖骨髓骨大杼腎炎子宮肓俞大巨血尿足臨泣夜尿玉泉箕門腎系遺精生殖點(diǎn)三陰交夕卜陵通經(jīng)血海扭傷踝扭傷陽溪銀叉手天宗蹠筋蹠背脈根中空少陽維前曲澤結(jié)核穴大椎旁開3.5寸肺結(jié)核穴大椎旁開3.5寸肺門淋巴結(jié)核滲出性胸膜炎新大郄臀橫紋與腘橫紋聯(lián)線中點(diǎn)偏外下1.5寸喀
血
胸
痛口背部肩胛骨下角處喀
血
胸
痛口背部肩胛骨下角處腕背橫紋之中點(diǎn),伸指總屈肌腱橈側(cè)沿處。消化系統(tǒng)穴位檢查表病名基礎(chǔ)穴診 斷 穴穴 名部位穴 名部 位食道炎水 分食管下俞第8胸椎旁開1寸胃 炎中 脘左承滿胃痙攣中 脘左承滿、梁丘胃神經(jīng)痛中 脘左承滿、左商曲胃下垂脾俞凹陷下垂點(diǎn)臍上2.5寸胃潰瘍中 脘右潰瘍點(diǎn)胃倉穴旁開2寸胃 癌新大郄中脘左、承滿急性腸炎天 樞下巨虛急性胃腸炎中 脘天 樞左承滿下巨虛食物中毒中 脘二里半足三里穴上0.5寸腹 瀉天 樞腹瀉穴痢 疾天 樞魂 舍過敏性腸炎天 樞止 瀉潰瘍性結(jié)腸炎大腸俞右潰瘍點(diǎn)、天樞腸痙攣天 樞氣中穴氣海穴旁開1.5寸十二指腸潰瘍中 脘右梁門、右潰瘍點(diǎn)消化道出血陽陵泉腸出血天 樞營 池內(nèi)踝下5分前后凹陷處便 血血 愁第2腰椎懸樞與命門之間消化不良中 脘食 關(guān)建里穴旁開1寸嘔 吐中 脘滑肉門膈肌痙攣中 脘呃 逆胃酸過高中 脘水 上水分穴上5分便 秘天 樞通 便天樞穴旁開1寸
肝膽系統(tǒng)穴位彳檢査表病 名基礎(chǔ)穴診 斷 穴穴名部位穴名部 位肝炎肝俞肝炎點(diǎn)內(nèi)踝上1.8寸急性肝炎肝俞肝炎點(diǎn)至陽急性黃膽性肝炎肝俞至陽樞邊肝炎點(diǎn)第10胸椎旁開1寸肝硬化腹水肝俞肝炎點(diǎn)肝明水分中脘穴旁開3寸肝癌新大郄肝俞肝脾腫大肝俞興隆水分穴旁開1寸肝下垂脾俞凹陷肝明肝區(qū)痛肝俞肝明急性膽囊炎膽俞膽囊點(diǎn)陽陵泉下一橫指膽道感染膽囊點(diǎn)夕卜丘膽道蛔蟲癥膽囊點(diǎn)陵下百蟲囊陽陵泉下一橫指血海上1寸膽石癥膽囊點(diǎn)足臨泣心血管系統(tǒng)檢查表病名基礎(chǔ)穴診 斷穴穴名部位穴名部位風(fēng)心病小腸俞心臟點(diǎn)前臂尺側(cè)肘橫紋下3寸心瓣膜病神堂上郄門郄門上3寸心肌炎神堂大陵心內(nèi)膜炎神堂督俞心力衰竭神堂寸平心包炎神堂譩譆心律不齊神堂心俞心動過速神堂郄門心動過緩神堂神門高血壓血壓點(diǎn)低血壓血壓點(diǎn)神門冠心病心絞痛神堂靈道心肌梗塞神堂極泉泌尿生殖系統(tǒng)檢查表病 名基礎(chǔ)穴診斷穴穴名部位穴名部位腎炎腎俞太溪腎盂腎炎腎俞子宮穴中極旁開3寸輸尿管炎腎俞盲俞膀胱炎腎俞大巨外陵穴下1寸尿失禁中極夜尿下中極旁開1寸尿潴留中極箕門膀胱麻痹中極玉泉陰莖根上正中點(diǎn)處月經(jīng)不調(diào)三陰交功能性子宮出血三陰交血海崩漏三陰交鳩杞第一薦椎棘突下凹陷中赤白帶下三陰交漏陰足內(nèi)踝下5分痛經(jīng)三陰交夕卜陵閉經(jīng)三陰交通經(jīng)腹部髂前上棘內(nèi)2寸處產(chǎn)后惡露三陰交陰交子宮內(nèi)膜炎次醪帶脈盆腔炎三陰交次醪子宮癌新大郄
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