泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理識記：列出泌尿系統(tǒng)損傷的病因理解：概括腎、膀胱、尿道損傷的病理特點闡述腎、膀胱、尿道損傷的臨床特點運用：運用護理程序為泌尿系統(tǒng)損傷病人提供整體護理學習目標學習目標主要內容腎損傷膀胱損傷尿道損傷主要內容腎損傷腎損傷

（injuryofkidney）腎損傷

（injuryofkidney）按暴力方式和損傷程度開放性損傷閉合性損傷（暴力打擊傷、交通事故、墜落傷等）最多見病因按暴力方式和損傷程度開放性損傷閉合性損傷（暴力打擊傷、交通事病理與分類Sargent（1950）病理與分類Sargent（1950）病理與分類（1）（2）（3）（4）（5）（6）圖腎損傷的類型（1）腎瘀斑及包膜下血腫（2）表淺腎皮質裂傷及腎周圍血腫脹（3）腎實質全層裂傷、血腫及尿外滲出（4）腎橫斷（5）腎蒂血管斷裂（6）腎動脈內膜斷裂及血栓形成病理與分類（1）（一）腎挫傷（Ⅰ類傷）占所有腎損傷85%左右腎實質內小裂口、小血腫腎包膜、腎盂粘膜完整主要癥狀：鏡下血尿/肉眼血尿病理與分類（一）腎挫傷（Ⅰ類傷）病理與分類（二）腎部分裂傷（Ⅱ類傷）占10%左右腎實質損傷，血腫形成實質裂口通向腎包膜，尿外滲及腎周血腫裂口通向腎盂：明顯肉眼血尿病理與分類（二）腎部分裂傷（Ⅱ類傷）病理與分類（三）腎全層裂傷/腎碎裂傷（Ⅲ類傷）腎損傷外及腎包膜、內及腎盂常引起嚴重的腎周血腫、尿外滲、血尿病人往往有休克，部分需急診手術治療病理與分類（三）腎全層裂傷/腎碎裂傷（Ⅲ類傷）病理與分類（四）腎蒂傷（Ⅳ類傷）腎動、靜脈部分或全部撕裂常引起嚴重的大出血、休克，死亡率高病理與分類（四）腎蒂傷（Ⅳ類傷）病理與分類臨床表現(xiàn)1.休克：嚴重腎裂傷、腎蒂損傷、合并傷2.血尿：最常見癥狀（80%~90%），與損傷

程度不一致3.疼痛：腹痛、腹膜刺激征、腎絞痛4.腰腹部腫脹：尿外滲5.發(fā)熱：損傷>8小時，繼發(fā)感染臨床表現(xiàn)1.休克：嚴重腎裂傷、腎蒂損傷、合并傷輔助檢查（一）實驗室檢查尿常規(guī)可見多量紅細胞血常規(guī)檢查時，血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低，提示有活動性出血；周圍血白細胞增多，則提示有感染輔助檢查（一）實驗室檢查輔助檢查（二）影像學檢查

B超、CT：提示腎損傷的部位和程度，其他器官損傷及對側腎情況排泄性尿路造影：可評價腎損傷的范圍、程度及對側腎功能。輔助檢查（二）影像學檢查處理原則（一）緊急處理密切觀察生命體征輸血復蘇等處理原則（一）緊急處理處理原則（二）非手術治療適用于腎挫傷、輕型腎裂傷及無其他臟器合并損傷的病人主要措施：絕對臥床休息；早期合理應用廣譜抗生素；補充血容量，給予輸液、輸血等支持治療；合理運用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物處理原則（二）非手術治療處理原則（三）手術治療適用于嚴重腎裂傷、腎碎裂、腎蒂損傷、腎開放性損傷及合并腹腔臟器損傷等手術方式：腎修補術或腎部分切除術處理原則（三）手術治療護理評估（一）術前評估健康史年齡、性別、職業(yè)及運動愛好等受傷史：受傷的原因、時間、地點、部位，暴力性質、強度和作用部位，受傷至就診期間的病情變化及就診前采取的急救措施護理評估（一）術前評估護理評估（一）術前評估身體狀況有無腰、腹部疼痛、腫塊和血尿等，有無腹膜炎的癥狀與體征血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量及尿色的變化情況，有無休克征象血、尿常規(guī)檢查及影像學檢查結果護理評估（一）術前評估護理評估（一）術前評估心理-社會狀況焦慮與恐懼家屬對病人傷情與治療的了解程度對治療費用的承受能力護理評估（一）術前評估護理評估（二）術后評估傷口愈合情況引流管是否通暢有無出血、感染等并發(fā)癥護理評估（二）術后評估常見護理診斷/問題焦慮與恐懼與外傷打擊、害怕手術和擔心預后不良等有關組織灌流量改變與腎裂傷、腎蒂裂傷或其他臟器損傷引起的大出血有關潛在并發(fā)癥感染常見護理診斷/問題焦慮與恐懼與外傷打擊、害怕手術和擔心預（一）非手術治療的護理/術前護理心理護理休息：絕對臥床休息2～4周病情觀察生命體征尿液顏色腰、腹部腫塊范圍，疼痛的部位及程度血紅蛋白和血細胞比容，血白細胞計數(shù)護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理護理措施護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理維持體液平衡、保證組織有效灌流量感染的預防與護理術前準備：有手術指征者，在抗休克治療的同時，緊急做好各項術前準備

護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理（二）術后護理腎部分切除術后，病人絕對臥床休息1～2周嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥護理措施（二）術后護理護理措施護理措施（三）健康教育非手術治療、病情穩(wěn)定后的病人，出院后3個月內不宜從事重體力勞動或劇烈運動行腎切除術后的病人須注意保護健腎，防止外傷，不使用對腎功能有損害的藥物，如氨基糖苷類抗生素等護理措施（三）健康教育膀胱損傷

（injuryofbladder）

膀胱損傷

（injuryofbladder）腹膜內型腹膜外型膀胱損傷開放性損傷閉合性損傷醫(yī)源性損傷膀胱充盈，下腹部受打擊骨盆骨折病因與分類腹膜內型腹膜外型膀胱損傷開放性損傷閉合性損傷醫(yī)源性損傷膀胱充病理膀胱挫傷僅傷及膀胱黏膜或肌層，可出現(xiàn)血尿膀胱破裂

腹膜內型：裂口與腹腔相通,引起腹膜炎腹膜外型：膀胱壁破裂但腹膜完整，尿液外滲至盆腔內膀胱周圍間隙。大多由膀胱前壁的損傷引起，伴骨盆骨折病理膀胱挫傷僅傷及膀胱黏膜或肌層，可出現(xiàn)血尿①腹膜外損傷②腹膜內損傷①腹膜外損傷②腹膜內損傷臨床表現(xiàn)休克：多為骨盆骨折等引起的大出血所致腹痛血尿和排尿困難尿瘺臨床表現(xiàn)休克：多為骨盆骨折等引起的大出血所致輔助檢查導尿試驗：經導尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，片刻后吸出。若引流出的液體量明顯少于或多于注入量，提示膀胱破裂腹部X線：可發(fā)現(xiàn)骨盆骨折或其他骨折膀胱造影：自導尿管注入15%泛影葡胺300ml后攝片，可發(fā)現(xiàn)造影劑漏至膀胱外輔助檢查導尿試驗：經導尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，處理原則緊急處理：抗休克、抗感染非手術治療：適于膀胱輕度損傷者，留置尿管7～10天手術治療：嚴重膀胱破裂伴有出血、尿外滲，病情嚴重者，應盡早施行手術并發(fā)癥的處理：盆腔血腫應盡量避免切開，以免引發(fā)再次大出血處理原則緊急處理：抗休克、抗感染護理措施（一）非手術治療的護理心理護理維持體液平衡、保證組織有效灌流量密切觀察病情：定時測量病人的呼吸、脈搏、血壓，準確記錄其尿量遵醫(yī)囑及時輸液，必要時輸血。護理措施（一）非手術治療的護理護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理感染的預防與護理保持傷口的清潔、干燥，敷料浸濕時應及時更換尿管護理：尿管留置7～10天后拔除遵醫(yī)囑應用抗生素，鼓勵病人多飲水早期發(fā)現(xiàn)感染征象術前準備：有手術指征者，抗休克治療的同時，緊急做好各項術前準備護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理護理措施（二）術后護理嚴密觀察病情膀胱造瘺管護理：膀胱造瘺管一般留置10天

左右拔除護理措施（二）術后護理尿道損傷

（urethralinjury）

尿道損傷

（urethralinjury）男性尿道的解剖特點男性尿道前尿道后尿道懸垂部球部*膜部*前列腺部男性尿道的解剖特點男性尿道前尿道后尿道懸垂部球部*膜部*前列病因與分類開放性損傷閉合性損傷彈片傷銳器傷挫傷腔內器械直接損傷撕裂傷病因與分類開放性損傷閉合性損傷彈片傷銳器傷挫傷腔內器械直接損前尿道騎跨傷、球部損傷后尿道骨盆骨折、膜部損傷前尿道后尿道病理尿道挫傷尿道裂傷：尿道壁部分斷裂，引起尿道周圍血腫和尿外滲，愈合后可引起瘢痕性尿道狹窄尿道斷裂：尿道完全離斷，可發(fā)生尿潴留病理尿道挫傷球部尿道損傷尿外滲的范圍會陰、陰莖、陰囊、下腹壁（腫脹）球部尿道損傷尿外滲的范圍后尿道損傷尿外滲的范圍：恥骨后間隙和膀胱周圍（致前列腺向后上方移位，檢查時有浮球感）后尿道損傷尿外滲的范圍：恥骨后間隙和膀胱周圍（致前列腺向后上臨床表現(xiàn)休克：骨盆骨折所致后尿道損傷，?？梢鹗а孕菘颂弁矗呵澳虻罁p傷表現(xiàn)為排尿痛，后尿道損傷表現(xiàn)為下腹痛尿道出血臨床表現(xiàn)休克：骨盆骨折所致后尿道損傷，?？梢鹗а孕菘伺R床表現(xiàn)排尿困難：因局部水腫或疼痛性括約肌痙攣所致。尿道斷裂時可發(fā)生尿潴留尿外滲及血腫：球部尿道損傷后，尿液外滲致會陰、陰莖、陰囊部出現(xiàn)腫脹及血腫。膜部尿道損傷時，尿液外滲至膀胱周圍臨床表現(xiàn)排尿困難：因局部水腫或疼痛性括約肌痙攣所致。尿道斷裂輔助檢查導尿：導尿可檢查尿道是否連續(xù)、完整X線攝片：顯示骨盆骨折尿道造影：顯示尿道損傷部位及程度輔助檢查導尿：導尿可檢查尿道是否連續(xù)、完整處理原則緊急處理抗休克治療骨盆骨折者須平臥，勿隨意搬動尿潴留者可行恥骨上膀胱穿刺或造瘺術，及時引流出膀胱內尿液非手術治療：適于尿道挫傷及輕度裂傷者。應用抗生素預防感染，并鼓勵患者多飲水處理原則緊急處理處理原則手術治療前尿道斷裂：立即行經會陰尿道修補或斷-端吻合術，并留置導尿管2～3周尿道斷裂作恥骨上高位膀胱造瘺術,排出膀胱內尿液尿道會師復位術,早期恢復尿道的連續(xù)性處理原則手術治療尿道會師術尿道會師術尿道擴張術尿道擴張術常見護理診斷/問題恐懼與焦慮與外傷打擊、害怕手術和擔心預后有關組織灌流量改變與創(chuàng)傷、骨盆骨折引起的大出血有關排尿困難與尿道損傷引起的局部水腫或尿道括約肌痙攣、尿道狹窄有關潛在并發(fā)癥感染常見護理診斷/問題恐懼與焦慮與外傷打擊、害怕手術和擔心預護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理心理護理維持體液平衡、保證組織有效灌流量密切觀察病情：定時測量病人的呼吸、脈搏、血壓，準確記錄其尿量遵醫(yī)囑及時輸液，必要時輸血護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理感染的預防與護理囑病人勿用力排尿保持傷口的清潔、干燥，敷料浸濕時應及時更換遵醫(yī)囑應用抗生素，鼓勵病人多飲水早期發(fā)現(xiàn)感染征象密切觀察病情骨盆骨折者須臥硬板床，勿隨意搬動，以免加重損傷術前準備：有手術指征者，抗休克治療的同時，緊急做好各項術前準備護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理（二）術后護理引流管護理尿管妥善固定有效牽引引流通暢預防感染拔管：尿道會師術后尿管留置時間一般為4～6周護理措施（二）術后護理護理措施護理措施（二）術后護理引流管護理膀胱造瘺管按引流管護理常規(guī)作好相應的護理膀胱造瘺管留置10天左右拔除護理措施（二）術后護理護理措施（二）術后護理尿外滲區(qū)切開引流的護理保持引流通暢定時更換傷口浸濕敷料抬高陰囊，利于外滲尿液的吸收，促進腫脹消退護理措施（二）術后護理護理措施（三）健康教育定期行尿道擴張術自我觀察：若發(fā)現(xiàn)有排尿不暢、尿線變細、滴瀝、尿液混濁等癥狀，可能為尿道狹窄，應及時來醫(yī)院診治護理措施（三）健康教育思考題楊先生，27歲。右腰部撞傷2h，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術治療。請問：

(1)該病人的護理評估包括哪些方面？

(2)目前應如何護理？

(3)出現(xiàn)哪些病情變化提示需行手術治療？思考題楊先生，27歲。右腰部撞傷2h，局部疼痛、腫脹，有淡紅泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理識記：列出泌尿系統(tǒng)損傷的病因理解：概括腎、膀胱、尿道損傷的病理特點闡述腎、膀胱、尿道損傷的臨床特點運用：運用護理程序為泌尿系統(tǒng)損傷病人提供整體護理學習目標學習目標主要內容腎損傷膀胱損傷尿道損傷主要內容腎損傷腎損傷

（injuryofkidney）腎損傷

（injuryofkidney）按暴力方式和損傷程度開放性損傷閉合性損傷（暴力打擊傷、交通事故、墜落傷等）最多見病因按暴力方式和損傷程度開放性損傷閉合性損傷（暴力打擊傷、交通事病理與分類Sargent（1950）病理與分類Sargent（1950）病理與分類（1）（2）（3）（4）（5）（6）圖腎損傷的類型（1）腎瘀斑及包膜下血腫（2）表淺腎皮質裂傷及腎周圍血腫脹（3）腎實質全層裂傷、血腫及尿外滲出（4）腎橫斷（5）腎蒂血管斷裂（6）腎動脈內膜斷裂及血栓形成病理與分類（1）（一）腎挫傷（Ⅰ類傷）占所有腎損傷85%左右腎實質內小裂口、小血腫腎包膜、腎盂粘膜完整主要癥狀：鏡下血尿/肉眼血尿病理與分類（一）腎挫傷（Ⅰ類傷）病理與分類（二）腎部分裂傷（Ⅱ類傷）占10%左右腎實質損傷，血腫形成實質裂口通向腎包膜，尿外滲及腎周血腫裂口通向腎盂：明顯肉眼血尿病理與分類（二）腎部分裂傷（Ⅱ類傷）病理與分類（三）腎全層裂傷/腎碎裂傷（Ⅲ類傷）腎損傷外及腎包膜、內及腎盂常引起嚴重的腎周血腫、尿外滲、血尿病人往往有休克，部分需急診手術治療病理與分類（三）腎全層裂傷/腎碎裂傷（Ⅲ類傷）病理與分類（四）腎蒂傷（Ⅳ類傷）腎動、靜脈部分或全部撕裂常引起嚴重的大出血、休克，死亡率高病理與分類（四）腎蒂傷（Ⅳ類傷）病理與分類臨床表現(xiàn)1.休克：嚴重腎裂傷、腎蒂損傷、合并傷2.血尿：最常見癥狀（80%~90%），與損傷

程度不一致3.疼痛：腹痛、腹膜刺激征、腎絞痛4.腰腹部腫脹：尿外滲5.發(fā)熱：損傷>8小時，繼發(fā)感染臨床表現(xiàn)1.休克：嚴重腎裂傷、腎蒂損傷、合并傷輔助檢查（一）實驗室檢查尿常規(guī)可見多量紅細胞血常規(guī)檢查時，血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低，提示有活動性出血；周圍血白細胞增多，則提示有感染輔助檢查（一）實驗室檢查輔助檢查（二）影像學檢查

B超、CT：提示腎損傷的部位和程度，其他器官損傷及對側腎情況排泄性尿路造影：可評價腎損傷的范圍、程度及對側腎功能。輔助檢查（二）影像學檢查處理原則（一）緊急處理密切觀察生命體征輸血復蘇等處理原則（一）緊急處理處理原則（二）非手術治療適用于腎挫傷、輕型腎裂傷及無其他臟器合并損傷的病人主要措施：絕對臥床休息；早期合理應用廣譜抗生素；補充血容量，給予輸液、輸血等支持治療；合理運用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物處理原則（二）非手術治療處理原則（三）手術治療適用于嚴重腎裂傷、腎碎裂、腎蒂損傷、腎開放性損傷及合并腹腔臟器損傷等手術方式：腎修補術或腎部分切除術處理原則（三）手術治療護理評估（一）術前評估健康史年齡、性別、職業(yè)及運動愛好等受傷史：受傷的原因、時間、地點、部位，暴力性質、強度和作用部位，受傷至就診期間的病情變化及就診前采取的急救措施護理評估（一）術前評估護理評估（一）術前評估身體狀況有無腰、腹部疼痛、腫塊和血尿等，有無腹膜炎的癥狀與體征血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量及尿色的變化情況，有無休克征象血、尿常規(guī)檢查及影像學檢查結果護理評估（一）術前評估護理評估（一）術前評估心理-社會狀況焦慮與恐懼家屬對病人傷情與治療的了解程度對治療費用的承受能力護理評估（一）術前評估護理評估（二）術后評估傷口愈合情況引流管是否通暢有無出血、感染等并發(fā)癥護理評估（二）術后評估常見護理診斷/問題焦慮與恐懼與外傷打擊、害怕手術和擔心預后不良等有關組織灌流量改變與腎裂傷、腎蒂裂傷或其他臟器損傷引起的大出血有關潛在并發(fā)癥感染常見護理診斷/問題焦慮與恐懼與外傷打擊、害怕手術和擔心預（一）非手術治療的護理/術前護理心理護理休息：絕對臥床休息2～4周病情觀察生命體征尿液顏色腰、腹部腫塊范圍，疼痛的部位及程度血紅蛋白和血細胞比容，血白細胞計數(shù)護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理護理措施護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理維持體液平衡、保證組織有效灌流量感染的預防與護理術前準備：有手術指征者，在抗休克治療的同時，緊急做好各項術前準備

護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理（二）術后護理腎部分切除術后，病人絕對臥床休息1～2周嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥護理措施（二）術后護理護理措施護理措施（三）健康教育非手術治療、病情穩(wěn)定后的病人，出院后3個月內不宜從事重體力勞動或劇烈運動行腎切除術后的病人須注意保護健腎，防止外傷，不使用對腎功能有損害的藥物，如氨基糖苷類抗生素等護理措施（三）健康教育膀胱損傷

（injuryofbladder）

膀胱損傷

（injuryofbladder）腹膜內型腹膜外型膀胱損傷開放性損傷閉合性損傷醫(yī)源性損傷膀胱充盈，下腹部受打擊骨盆骨折病因與分類腹膜內型腹膜外型膀胱損傷開放性損傷閉合性損傷醫(yī)源性損傷膀胱充病理膀胱挫傷僅傷及膀胱黏膜或肌層，可出現(xiàn)血尿膀胱破裂

腹膜內型：裂口與腹腔相通,引起腹膜炎腹膜外型：膀胱壁破裂但腹膜完整，尿液外滲至盆腔內膀胱周圍間隙。大多由膀胱前壁的損傷引起，伴骨盆骨折病理膀胱挫傷僅傷及膀胱黏膜或肌層，可出現(xiàn)血尿①腹膜外損傷②腹膜內損傷①腹膜外損傷②腹膜內損傷臨床表現(xiàn)休克：多為骨盆骨折等引起的大出血所致腹痛血尿和排尿困難尿瘺臨床表現(xiàn)休克：多為骨盆骨折等引起的大出血所致輔助檢查導尿試驗：經導尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，片刻后吸出。若引流出的液體量明顯少于或多于注入量，提示膀胱破裂腹部X線：可發(fā)現(xiàn)骨盆骨折或其他骨折膀胱造影：自導尿管注入15%泛影葡胺300ml后攝片，可發(fā)現(xiàn)造影劑漏至膀胱外輔助檢查導尿試驗：經導尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，處理原則緊急處理：抗休克、抗感染非手術治療：適于膀胱輕度損傷者，留置尿管7～10天手術治療：嚴重膀胱破裂伴有出血、尿外滲，病情嚴重者，應盡早施行手術并發(fā)癥的處理：盆腔血腫應盡量避免切開，以免引發(fā)再次大出血處理原則緊急處理：抗休克、抗感染護理措施（一）非手術治療的護理心理護理維持體液平衡、保證組織有效灌流量密切觀察病情：定時測量病人的呼吸、脈搏、血壓，準確記錄其尿量遵醫(yī)囑及時輸液，必要時輸血。護理措施（一）非手術治療的護理護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理感染的預防與護理保持傷口的清潔、干燥，敷料浸濕時應及時更換尿管護理：尿管留置7～10天后拔除遵醫(yī)囑應用抗生素，鼓勵病人多飲水早期發(fā)現(xiàn)感染征象術前準備：有手術指征者，抗休克治療的同時，緊急做好各項術前準備護理措施（一）非手術治療的護理/術前護理護理措施（二）術后護理嚴密觀察病情膀胱造瘺管護理：膀胱造瘺管一般留置10天

左右拔除護理措施（二）術后護理尿道損傷

（urethralinjury）

尿道損傷

（urethralinjury）男性尿道的解剖特點男性尿道前尿道后尿道懸垂部球部*膜部*前列腺部男性尿道的解剖特點男性尿道前尿道后尿道懸垂部球部*膜部*前列病因與分類開放性損傷閉合性損傷彈片傷銳器傷挫傷腔內器械直接損傷撕裂傷病因與分類開放性損傷閉合性損傷彈片傷銳器傷挫傷腔內器械直接損前尿道騎跨傷、球部損傷后尿道骨盆骨折、膜部損傷前尿道后尿道病理尿道挫傷尿道裂傷：尿道壁部分斷裂，引起尿道周圍血腫和尿外滲，愈合后可引起瘢痕性尿道狹窄尿道斷裂：尿道完全離斷，可發(fā)生尿潴留病理尿道挫傷球部尿道損傷尿外滲的范圍會陰、陰莖、陰囊、下腹壁（腫脹）球部尿道損傷尿外滲的范圍后尿道損傷尿外滲的范圍：恥骨后間隙和膀胱周圍（致前列腺向后上方移位，檢查時有浮球感）后尿道損傷尿外滲的范圍：恥骨后間隙和膀胱周圍（致前列腺向后上臨床表現(xiàn)休克：骨盆骨折所致后尿道損傷，常可引起失血性休克疼痛：前尿道損傷表現(xiàn)為排尿痛，后尿道損傷表現(xiàn)為下腹痛尿道出血臨床表現(xiàn)休克：骨盆骨折所致后尿道損傷，?？梢鹗а孕菘伺R床表現(xiàn)排尿困難：因局部水腫或疼痛性括約肌痙攣所致。尿道斷裂時可發(fā)生尿潴留尿外滲及血腫：球部尿道損傷后，尿液外滲致會陰、陰莖、陰囊部出現(xiàn)腫脹及血腫。膜部尿道損傷時，尿液外滲至膀胱周圍臨床表現(xiàn)排尿困難：因局部水腫或疼痛性括約肌痙攣所致。尿道斷裂輔助檢查導尿：導尿可檢查尿道是否連續(xù)、完整X線攝片：顯示骨盆骨折尿道造影：顯示尿道損傷部位及程度輔助檢查導尿：導尿可檢查尿道是否連續(xù)、完整處理原則緊急處理抗休克治療骨盆骨折者須平臥，勿隨意搬動尿潴留者可行恥骨上膀胱穿刺或造瘺術，及時引流出膀胱內尿液非手術治療：適于尿道挫傷及輕度裂傷者。應用抗生素預防感染，并鼓勵