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文檔簡介

帶狀皰疹講課人：劉微DLN帶狀皰疹:是由水痘-帶狀皰疹病毒引起,是一種沿神經(jīng)走向單側分布，有成簇炎性水皰伴有神經(jīng)痛的皮膚病。發(fā)病機制：當機體受到某種刺激（如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等）導致機體抵抗力下降時，潛伏病毒被激活，沿感覺神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制產(chǎn)生水皰，同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會再發(fā)。一、概念及發(fā)病機制

發(fā)疹前乏力、低熱，皮膚灼熱、疼痛，持續(xù)1—3天，然后出現(xiàn)紅斑，有黃豆大小的丘疹，之后迅速變?yōu)樗?，發(fā)亮，有紅暈；病程一般2—3周，水泡結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側，一般不超過正中線。帶

二、臨床表現(xiàn)三、好發(fā)部位:依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。

微波：可促進血管擴張、加快血流，改善皮膚微循環(huán)，減少炎癥，達到止痛的作用；增加抗炎作用，促進新陳代謝。四、理療治療

火針療法是用高溫燒紅的火針對皰疹較密集的邊緣進行圍刺，將組織滲液、瘀血引流出來，起到通絡止痛、疏散凝滯和瀉熱利濕的功效。

脈沖激光治療：止疼作用可達末梢到神經(jīng)干、神經(jīng)根。神經(jīng)痛藥物：①營養(yǎng)神經(jīng)藥：甲鈷胺，VitB1、B12②抗驚厥藥：卡馬西平③鎮(zhèn)痛藥：嗎啡、芬太尼等④非麻醉鎮(zhèn)痛藥：雙氯芬酸鈉栓、芬必得。中藥：亦可采用中成藥元胡止痛片，或中草藥清熱解毒抗病毒治療。

七、飲食指導忌食油膩、姜、辣椒、飲酒等刺激性食物，忌吃燥熱和滋補性的食物，最好給予易消化及營養(yǎng)豐

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