外科感染病人的護(hù)理-淺部軟組織化膿性感染病人的護(hù)理(1)(ppt課件)_第1頁
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文檔簡介

淺部軟組織化膿性感染概念常見淺部軟組織化膿性感染淺部軟組織化膿性感染病因淺部軟組織化膿性感染概述654淺部軟組織化膿性感染概念

指發(fā)生在皮膚、皮下組織、淋巴管、淋巴結(jié)、肌間隙及周圍疏松結(jié)締組織處,由化膿性致病菌引起的感染。常見淺部軟組織化膿性感染癤癰皮下急性蜂窩織炎丹毒淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎膿腫病因1.致病菌癤和癰的致病菌以金黃色葡萄球菌為主;急性蜂窩織炎、丹毒、急性淋巴管炎及淋巴結(jié)炎的主要致病菌為溶血性鏈球菌,金黃色葡萄球菌等2.人體抵抗力局部因素全身因素3.環(huán)境及其他因素的影響炎熱的氣候、潮濕的環(huán)境,狹小空間里污濁的空氣淺部軟組織化膿性感染身體狀況淺部軟組織化膿性感染處理原則淺部軟組織化膿性感染護(hù)理評估一癤(furuncle)是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染

不同部位同時發(fā)生多個癤,或在一段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤,稱為~癤病面部危險三角區(qū)的癤子顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎二癰(carbuncle)

是相鄰的多個毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染致病菌為金黃色葡萄球菌成人,免疫力差的老年人及糖尿病患者易患癰身體狀況

唇癰易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎三急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染致病菌:乙型溶血性鏈球菌四丹毒(erysipelas)是乙型溶血性鏈球菌從皮膚或黏膜的細(xì)小破損處侵入而引起的皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥好發(fā)于下肢和面部,蔓延迅速;很少發(fā)生組織壞死或化膿;有接觸傳染性,應(yīng)注意接觸隔離容易復(fù)發(fā)好發(fā)于下肢和面部,蔓延迅速;很少發(fā)生組織壞死或化膿,起水皰;有接觸傳染性,應(yīng)注意接觸隔離容易復(fù)發(fā)五、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

致病菌從皮膚、黏膜破損處或其他感染病灶侵入淋巴管內(nèi),引起淋巴管及其周圍組織的急性感染(acutelymphangitis)身體狀況:急性淋巴管炎網(wǎng)狀淋巴管炎管狀淋巴管炎丹毒常發(fā)生于四肢,下肢多見管狀淋巴管炎淺深在原發(fā)病灶的近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,質(zhì)硬而有壓痛無“紅線”,但患肢(遠(yuǎn)端)腫脹有壓痛(近端)有全身癥狀急性淋巴結(jié)炎

致病菌擴(kuò)散至區(qū)域淋巴結(jié)或淋巴管炎蔓延至所屬區(qū)域淋巴結(jié),引起急性淋巴結(jié)炎伴有全身癥狀加重時形成腫塊(多個淋巴結(jié)融合),疼痛劇烈,表面皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,形成膿腫時有波動感初期局部淋巴結(jié)腫大、疼痛和觸痛臨床表現(xiàn)淺深局部紅、腫、熱、痛,與正常組織分界清楚,壓之疼痛,有波動感局部紅腫不明顯,但有疼痛和壓痛,壓痛最明顯處用穿刺可抽出膿液

膿腫淺部軟組織化膿性感染護(hù)理措施案例導(dǎo)入夏女士,20歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐1小時”入院。何女士自述1天前曾擠壓上唇部一紅腫的結(jié)節(jié)。查體:T39.2℃,Bp100/80mmHg,P110次/分鐘,R25次/分鐘。上唇腫脹明顯。血常規(guī)檢查顯示W(wǎng)BC18×109/L,N85%。如果你是責(zé)任護(hù)士,請思考:

1.何女士發(fā)生了何種并發(fā)癥?

2.應(yīng)如何對何女士進(jìn)行健康指導(dǎo)?疼痛護(hù)理

1.保護(hù)感染部位:局部制動,抬高患肢。2.藥物鎮(zhèn)痛:疼痛嚴(yán)重者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑。第一節(jié)概述高熱的護(hù)理控制感染

第一節(jié)概述疼痛護(hù)理1.創(chuàng)面護(hù)理:早期局部熱敷、超短波或紅外線照射;切開引流者,每日更換敷料。2.合理應(yīng)用抗菌藥物:遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗菌藥物,注意觀察藥物的不良反應(yīng)。高熱的護(hù)理

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