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量與安全管理控制指標(biāo)如下:1、醫(yī)院病床與工作人員比1:1。3—1。5(100—500床)精品文檔放心下載2、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位≥醫(yī)院崗位總數(shù)80%3、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100%。4、入、出院診斷符合率≥95%.5、手術(shù)前后診斷符合率≥90%.6、臨床主要診斷、病理診斷符合率≥50%.7、首次病程記錄完成≤8小時。8、主治醫(yī)師首次查房記錄完成≤48小時。9、搶救記錄在搶救結(jié)束后完成≤6小時。10、術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后即刻書寫完成。11、死亡討論記錄于患者死亡后完成≤7天。12、入院記錄、再次或多次入院記錄、出院記錄、死亡記錄≤24小時。感謝閱讀13、住院病歷首頁各項信息正確率≥98%14、手術(shù)離體組織、腫瘤切除組織送檢率100%15、重大手術(shù)、非計劃再次手術(shù)報告率100%16、病情告知、病危通知、輸血、有創(chuàng)診療、手術(shù)、麻醉等知情同意書執(zhí)行簽署率感謝閱讀100%17、手術(shù)安全核查表落實并簽字率100%18、手術(shù)記錄由術(shù)者完成≤24小時。19、CT檢查陽性率≥60%.20、大型X光機(jī)檢查陽性率≥50%。21、急危重癥搶救成功率≥80%。22、醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后診斷符合率≥90%23、危急值報告率100%24、醫(yī)療安全不良事件每百張床年報告≥10件25、治愈好轉(zhuǎn)率≥90%。26、麻醉死亡率≤0.02%。27、產(chǎn)后出血率<5%28、圍產(chǎn)兒死亡率<15‰29、清潔手術(shù)切口甲級愈合率≥97%。30、清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%。31、I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物≤30%(使用≤24小時)感謝閱讀32、住院患者抗菌藥物使用率≤60%。33、門診患者抗菌藥物處方比例≤20%。34、醫(yī)院抗菌藥物品種≤35個;35、住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率≥50%;謝謝閱讀26、住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度≤40DDD/100人/天精品文檔放心下載27、住院病歷記錄的預(yù)防性抗菌藥物使用醫(yī)囑≥95%28、庫房發(fā)出藥品質(zhì)量合格率100%29、處方藥品通用名使用率≥95%30、每張?zhí)幏介_具藥物≤5品種31、普通處方每張用量≤3日,慢性病處方用量≤7日。感謝閱讀32、急診常規(guī)檢驗、心電圖、DR、CT等項目報告時間≤30分鐘謝謝閱讀33、普通常規(guī)檢驗、心電圖、DR、CT等項目報告時間項目≤2小時。精品文檔放心下載34、臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格(VIS≤150)。精品文檔放心下載35、血液學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。精品文檔放心下載36、細(xì)菌室間質(zhì)評全年鑒定正確率≥80%。37、院內(nèi)急會診到位時間≤10分鐘.38、急救物品完好率100%。39、急救設(shè)備完好率100%40、合格病歷率≥90%。41、處方合格率≥100%。42、開展成分輸血比例≥90%。43、輸血前體檢率100%44、供、受血者血型復(fù)查率100%45、平均住院日≤10天.46、病床使用率≤93%(85—90%)。47、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥20次/年。48、基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格分85分)≥100%.精品文檔放心下載49、危重患者護(hù)理合格率(合格分80分)≥85%。精品文檔放心下載50、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%.51、全院開放病房床位與病房護(hù)士比例1:0.4。52、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%.53、醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10%.54、法定傳染病報告率100%.55、手衛(wèi)生依從性、洗手方法正確率≥80%,手術(shù)科室、重點部門洗手方法正確率精品文檔放心下載100%。56、出院病歷7日歸檔≥95%57、職工對醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥80%。謝謝閱讀58、患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對檢驗科服務(wù)滿意度≥90%。精品文檔放心下載59、患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度≥90%。感謝閱讀60、患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對藥學(xué)部門服務(wù)滿意度≥90%。精品文檔放心下載61、患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對病理科服務(wù)滿意度≥
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