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文檔簡介

下肢靜脈曲張XXX學(xué)院下肢靜脈曲張——下肢淺靜脈因血流障礙而引起的靜脈擴張、伸長、迂曲形成曲張狀態(tài)的一種疾病靜脈曲張多發(fā)于大隱靜脈多見于持久站立、坐立工作或重體力勞動者。1.先天發(fā)育異常

靜脈瓣膜稀少或缺如，靜脈壁薄弱

2.后天致病因素淺靜脈內(nèi)壓↑→增加血柱重力的因素→致靜脈瓣膜承受過度壓力而逐漸松馳→瓣膜關(guān)閉不全

經(jīng)常循環(huán)超負荷→V擴張→瓣膜相對關(guān)閉不全病因與發(fā)病機制深靜脈栓塞3.深靜脈血栓形成↓瓣膜功能不全↓靜脈回流受阻【臨床表現(xiàn)】下肢酸脹、沉重、麻木（長時間站立后）體征：足部、小腿部淺靜脈隆起、迂曲、擴張體征：足靴區(qū)皮膚萎縮、毛發(fā)脫落、瘙癢、脫屑、色素沉著，甚至踝部腫脹靴區(qū)營養(yǎng)不良【主要并發(fā)癥】慢性潰瘍血栓性淺靜脈炎血流速度慢↓靜脈淤血↓血栓↓非感染性靜脈炎【主要并發(fā)癥】3.曲張靜脈破裂出血【主要并發(fā)癥】1、非手術(shù)治療⑴指征：①病變局限、癥狀較輕②妊娠期婦女③癥狀明顯，但手術(shù)耐受力極差者⑵方法：①避免久站久坐、間歇性抬高患肢

②穿彈力襪

纏彈力繃帶【治療要點】穿襪壓迫療法2.硬化療法：曲張靜脈內(nèi)硬化劑注射

靜脈內(nèi)血栓形成和纖維性閉塞適應(yīng)證：靜脈曲張輕而局限，深淺靜脈瓣膜功能良好者。3、手術(shù)治療：根本方法指征：凡深靜脈通暢，無禁忌者方法：①高位結(jié)扎大、小隱靜脈②隱靜脈主干及曲張靜脈剝脫③結(jié)扎功能

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