主講人:XXX第十二章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理主講人:XXX小兒驚厥哪些原因表現(xiàn)如何怎么治療、護(hù)理第四節(jié)小兒驚厥概述驚厥是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，以強(qiáng)直性或陣攣性運(yùn)動(dòng)發(fā)作為主，常伴有意識障礙。多見于嬰幼兒。第四節(jié)小兒驚厥病因顱內(nèi)感染顱內(nèi)疾病顱外疾病感染性因素非感染性因素顱外感染腦膜炎、腦炎中毒性腦病、高熱驚厥電解質(zhì)紊亂、中毒癲癇、顱腦損傷等第四節(jié)小兒驚厥身體狀況意識突然喪失面肌抽動(dòng)口吐白沫四肢抽動(dòng)大小便失禁持續(xù)時(shí)間長短不等可伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀驚厥持續(xù)狀態(tài)：若驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過30分鐘或2次發(fā)作間歇期意識不能恢復(fù)者。為驚厥的危重型。第四節(jié)小兒驚厥身體狀況-熱性驚厥單純性熱性驚厥復(fù)雜性熱性驚厥百分比70%30%發(fā)病年齡6個(gè)月-5歲任何年齡發(fā)作形式全身性發(fā)作局灶性或全身性發(fā)作持續(xù)時(shí)間多短暫，＜10分鐘時(shí)間長，＞15分鐘發(fā)作次數(shù)一次熱程僅1次24小時(shí)反復(fù)多次發(fā)作神經(jīng)系統(tǒng)異常陰性可陽性驚厥持續(xù)狀態(tài)少有可常見第四節(jié)小兒驚厥情景描述豆豆，7個(gè)月，昨晚出現(xiàn)流涕，夜里2點(diǎn)出現(xiàn)高熱，測體溫高達(dá)40℃，媽媽給予美林口服，并在其額頭，腋下放冰袋降溫，效果不明顯，2點(diǎn)半左右豆豆牙關(guān)緊閉，雙拳緊握，全身抽動(dòng)，媽媽趕緊帶其到醫(yī)院就診。輔助檢查腦脊液腦電圖CT檢查MRI等生化第四節(jié)小兒驚厥治療原則首選地西泮，其次苯巴比妥、10%水合氯醛降溫、降顱壓、維持水、電解質(zhì)平衡抗感染、補(bǔ)鈣、抗癲癇、降血壓等止驚對因?qū)ΠY迅速控制驚厥、對癥治療及對因治療第四節(jié)小兒驚厥護(hù)理診斷2、有受傷的危險(xiǎn)3、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高4、知識缺乏1、有窒息的危險(xiǎn)第四節(jié)小兒驚厥防止窒息1.保持安靜2.就地?fù)尵确乐怪舷⒌谒墓?jié)小兒驚厥護(hù)理措施防止窒息1.保持安靜2.就地?fù)尵?.保持呼吸道通暢4.針刺穴位防止窒息第四節(jié)小兒驚厥護(hù)理措施護(hù)理措施防止受傷防止窒息1.保持安靜2.就地?fù)尵?.保持呼吸道通暢4.針刺穴位1.防皮膚損傷2.防舌咬傷防止窒息第四節(jié)小兒驚厥第四節(jié)小兒驚厥護(hù)理措施防止受傷觀察病情防止窒息1.保持安靜2.就地?fù)尵?.保持呼吸道通暢4.針刺穴位1.防皮膚損傷2.防舌咬傷3.防骨折4.防碰傷觀察患兒生命體征、瞳孔及神志改變防止窒息第四節(jié)小兒驚厥護(hù)理措施護(hù)理措施健康指導(dǎo)教會(huì)家長驚厥急