皮膚基礎(chǔ)知識1、皮膚生理結(jié)構(gòu)及功能2、皮膚的分類3、問題性皮膚的分類皮膚生理結(jié)構(gòu)皮膚是人體最大的器官，成人的皮膚面積為⒈5—2平方米，總重量占人體體重的16%（5-15%）成人男性皮膚厚度為1.15mm，女性厚約0.5-4mm健康皮膚應(yīng)該是：光透凈白柔韌細水，PH值應(yīng)呈弱酸性5—5.6，這樣的皮膚才是健康、結(jié)實并有抵抗疾病能力的。皮膚的生理結(jié)構(gòu)皮膚的八大功能1、保護功能

2、調(diào)節(jié)體溫3、感覺功能

4、排泄功能

5、吸收功能

7、免疫系統(tǒng)

6、新陳代謝

8、呼吸皮膚的生理結(jié)構(gòu)表皮層皮膚的生理結(jié)構(gòu)一、表皮在皮膚的表面，表皮內(nèi)沒有血管，但有豐富的神經(jīng)末梢，可以感受到觸覺和痛覺。因部位的不同，表皮的厚度在0.07-2毫米之間，表皮含水量有50%表皮層由外到里又可分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層和生發(fā)層（有棘層和基底層）共四層。皮膚的生理結(jié)構(gòu)（一）角質(zhì)層

由4-8層扁平無核的角化死亡細胞構(gòu)成。主要是防止體內(nèi)水份過度蒸發(fā)，保護皮膚不受傷害。一般含水量在10-20%達10%以下，皮膚會出現(xiàn)干燥、脫屑、粗糙。皮膚的生理結(jié)構(gòu)（二）透明層

由2-3層核已消失的扁平透明細胞組成，分布在手掌、腳底，看起來呈油狀，透明薄層。

能防止水分，電解質(zhì)和化學(xué)物質(zhì)的透過，

故又稱屏障帶。具有耐磨、防震的作用。皮膚的生理結(jié)構(gòu)(四)棘細胞層

4-8層多角形細胞組成。是表皮層中最厚的一層。幫助基底層細胞分裂。細胞體積較大，其含有許多感覺神經(jīng)末梢，有感知外界各種刺激的組織液，并可為細胞提供營養(yǎng)。參與皮膚的新陳代謝參與細胞修復(fù)。

注：遇鹽遇堿不發(fā)揮作用。皮膚的生理結(jié)構(gòu)

新陳代謝

正常皮膚新陳代謝周期是28天基底細胞直接從真皮吸收營養(yǎng)最后形成角化死細胞自行脫落

向表層推移，

形成表皮各層細胞不斷地分裂繁殖產(chǎn)生新細胞皮膚新陳代謝周期皮膚的生理結(jié)構(gòu)二、真皮層真皮層乳頭層網(wǎng)狀層真皮比表皮厚3—4倍，是由結(jié)締組織組成，使皮膚具有一定的彈性和張力，主要供給表皮營養(yǎng)、有淋巴管、有血管和神經(jīng)、沒有再生修復(fù)的功能，受傷后會留下疤痕，

占皮膚總含水量的60％。皮膚的生理結(jié)構(gòu)1、乳頭層

位于真皮最上面，是較較薄的一層。向表皮隆起，形成許多乳頭與表皮突互助交錯。乳頭層中有毛細血管、毛細淋巴管網(wǎng)和感覺神經(jīng)末梢，傷及此層時可出現(xiàn)點狀出血。皮膚的生理結(jié)構(gòu)2、網(wǎng)狀層---纖維膠原纖維：為真皮的主要成分，約占95％，它是由膠原蛋白的分子構(gòu)成。使皮膚具有柔韌性，抵抗外界牽拉，但缺乏彈性。膠原蛋白有保持大量水分的能力；皮膚的生理結(jié)構(gòu)2、網(wǎng)狀層---纖維彈力纖維：

較細，由彈力蛋白和微原纖維組成，使皮膚具有彈性。使皮膚有彈性、光滑，減少皺紋的產(chǎn)生。皮膚的生理結(jié)構(gòu)2、網(wǎng)狀層---纖維③網(wǎng)狀纖維：

被認(rèn)為是未成熟的膠原纖維，

分布于真皮乳頭層以及皮膚附屬器、血管和神經(jīng)周圍。皮膚的生理結(jié)構(gòu)真皮層纖維斷裂皮膚的生理結(jié)構(gòu)皺紋形成原因概括：由于皮膚新生細胞數(shù)量減少，細胞新陳代謝減慢.皮膚真皮層彈力蛋白和膠原蛋白數(shù)量減少，支撐皮膚真皮層膠原纖維和彈力纖維變性斷裂，導(dǎo)致表皮層塌陷，形成皺紋。皮膚的分類

皮膚基本類型的劃分及成因中性皮膚

特點：不干也不油，紋理不粗不細，毛孔較小，膚色紅潤細膩，對外界刺激不敏感。多見于青春發(fā)育期前的少女。角質(zhì)層含水量：10%~20%

PH值：5~5.6之間皮膚的分類

皮膚基本類型的劃分及成因?干性皮膚

特點：面色蒼白、血流量和皮脂分泌少；毛孔窄小，不明顯，膚色暗沉無光澤；粗糙易脫

皮屑；松弛，易產(chǎn)生皺紋和老化；易敏感。

成因：血液循環(huán)不好，營養(yǎng)供應(yīng)不足；

皮脂腺和汗腺分泌少；經(jīng)常使用堿性清洗劑，

破壞表皮油脂，無法保持水分；風(fēng)吹，日曬。角質(zhì)層含水量：低于10%

PH值：4.5~5之間皮膚的分類

皮膚基本類型的劃分及成因?

混合性皮膚

特點：同時具有油性和干性皮膚的特征T區(qū)呈油性皮膚，U區(qū)呈干性皮膚；多發(fā)生于20-35歲之間。T區(qū)容易附灰塵和污物，引起皮膚感染長痘，U區(qū)易干、癢.

成因：“T”區(qū)油脂分泌過度，兩頰皮脂分泌不足，無法保持水分；皮膚的分類

皮膚基本類型的劃分及成因?老化皮膚

特點：皮膚松弛，出現(xiàn)較多細小皺紋，角質(zhì)更新速度變慢，皮膚粗糙、暗淡無光澤；干澀缺水無彈性；皮下脂肪薄，黑色素分泌加。成因：年齡增長自然衰老；睡眠不好，使彈性纖維衰退；皮脂腺和汗

腺不發(fā)達，皮膚保水能力差。問題性皮膚

問題性皮膚主要有四種：色斑皮膚、

暗瘡皮膚、

敏感皮膚、

老化皮膚、

問題性皮膚

一、色斑皮膚、色斑形成的原因：⑴外在因素：紫外線過度照射、精神壓力、化妝品（祛斑類：含重金屬：鉛、汞、砷等）、藥物（長期口服避孕藥等）、食物（光敏類食物—香菜、醬油）（2）內(nèi)在因素：酸性體質(zhì)（酸性食物會使血液循環(huán)減弱，影響新陳代謝，造成色素沉淀）、肝臟機能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)。

問題性皮膚

色斑的分類：活性斑：黃褐斑、曬斑、肝斑、妊辰斑、外傷性色斑、化妝品斑、

定性斑：雀斑、老人斑、胎記、色素痣

問題性皮膚

色斑的分類：

黃褐斑：又稱肝斑、蝴蝶斑（病理性肝斑）妊娠斑（生理性肝斑）。黃褐斑：由于皮膚黑色素增多而不能有效及時排除，沉積于面部形成的。多數(shù)表現(xiàn)為對稱性色素沉淀，呈蝶翼狀，故又名“蝴蝶斑”；此外黃褐斑的顏色類似肝臟的褐色，所以黃褐斑也稱為“肝斑”。妊娠斑：由于妊娠反應(yīng)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素、孕激素水平升高，刺激了黑色素細胞，可能會在身體上出現(xiàn)色素沉淀，面部則常見為蝶形分布的褐色斑點，所以黃褐斑還被稱為妊娠斑。

黃褐斑特點：淡褐色至深褐色斑片，對稱分布，形狀不規(guī)則，大小不定，顏色深淺不一，主要分布在額、眉、鼻梁、兩頰、上唇等處。

問題性皮膚

黃褐斑形成的原因1、女性生理周期引起的雌性激素水平失調(diào)；2、長期精神緊張或壓抑、失眠、飲食不規(guī)律、勞累等。

3、體內(nèi)某一部位或臟器病變；

4、某些內(nèi)服藥物如含激素的藥物、鎮(zhèn)靜止痛、

抗生素等的濫用；

5、過度紫外線的照射或者電腦、電視的輻射等；6、人體必要的微量元素的缺乏；7、護膚品及化妝品選擇不當(dāng)；

8、遺傳因素等等。

問題性皮膚

黃褐斑的治療肝功能不全時，因肝臟破壞，以致雌激素在血中積蓄，刺激黑色素增加而發(fā)生黃褐斑）、慢性營養(yǎng)不良（因硫氫基來源不足而使色素增加）等。更為嚴(yán)重的是，黃褐斑是內(nèi)分泌失調(diào)的先兆。內(nèi)分泌長期失調(diào)就會引發(fā)乳房腫塊、子宮肌瘤等多種病變。所以要針對病因?qū)ΠY治療，及時調(diào)整內(nèi)分泌，清除體內(nèi)淤積。問題性皮膚

黃褐斑的治療西醫(yī)會建議：一些祛斑的藥膏。

做激光、冷凍、電灼，甚至采用“換膚法”進行祛斑治療?？诜盟幙梢赃x擇：1、維生素C，它能還原酪氨酸酶的活性，幫助皮膚抑制黑色素，

同時它還有很好的抗氧化效果，能夠?qū)㈩伾^深的氧化型色素還原成顏色較淺的還原型色素，阻止黑素代謝的氧化過程，抑制黑素形成；2、維生素E，可以參與機體的多項代謝，

并有抗氧化、抗輻射作用。兩者聯(lián)合應(yīng)用可增強機體的光

防護作用。問題性皮膚

黃褐斑的治療中醫(yī)：1、認(rèn)為與肝脾功能失調(diào)有關(guān)

黃褐斑病因可分為肝郁氣滯、肝郁脾虛、肝腎不足、腎陰不足、脾胃虛弱、血虛肝旺、氣滯血瘀7種類型，均易生成黃褐斑。2、與情志失調(diào)有關(guān)黃褐斑為女性多發(fā)病，女性因生理、心理及社會因素的影響極易情志失調(diào)問題性皮膚

黃褐斑的治療中醫(yī)：3、與臟腑功能陰陽失調(diào)有關(guān)黃褐斑的病因病機與臟腑功能陰陽失調(diào)密切相關(guān)—氣不循則血不流，血不流則水不流，水不流則毒不排。4、與氣滯血瘀有關(guān)。氣血運行不暢，脈絡(luò)瘀阻，或沖任失調(diào)、氣血不和，導(dǎo)致氣滯血瘀，脈絡(luò)瘀阻，面部肌膚失養(yǎng)，而發(fā)為黃褐斑。問題性皮膚

黃褐斑的預(yù)防1、攝入富含維生素C的食物，如柑橘類水果、西

紅柿、青辣椒、山楂、鮮棗、獼猴桃、新鮮綠葉菜等2、飲食以高蛋白、低脂肪的食物，還可以每天喝些酸奶（VcVe）3、多喝一點健康茶、多進行一點健康食療、多做一點健康運動問題性皮膚

自制祛斑面膜牛奶黑芝麻去斑面膜

材料：黑芝麻粉10克、純牛奶1杯做法：用黑芝麻粉與牛奶調(diào)和成糊狀，涂在有斑點的地方，15分鐘后洗凈。

1周一次，平時還可以將黑芝麻研碎，反復(fù)輕擦有斑點的地方。美人心得：很適合斑點的一款，雖然效果不會很快，但重在不會反彈，而且不

僅可以敷臉，還可以喝哦，效果會更好！所需材料：：蘋果1個番茄1個淀粉5克自制方法：1將蘋果去皮，搗成果泥，敷于臉部，稱為蘋果面膜。

每日一次，

20分鐘后清水洗凈。2將鮮番茄搗爛，調(diào)入少許淀粉增加黏性，敷于面部，稱為番茄膜。

每日一次，20分鐘后用清水洗去。使用方法：均勻涂于臉上，15分鐘后先以溫水沖洗干凈，再用冷水洗臉。

溫水、冷水可反復(fù)交替數(shù)次，這樣更有助于收縮毛孔。面膜功效：這兩種面膜因富含維生素C，可抑制駱氨酸酶，阻止黑色素的合成，

所以能祛除面部黃褐斑和雀斑，并對皮膚起到增白的作用。問題性皮膚

雀斑：也叫先天斑，與遺傳有關(guān)，3%與常染色體與血液有關(guān)，日曬后顏色加重，分布為點狀彼此孤立存在，直徑不超過0.5公分，常分布于臉頰、手部與肩部。而且春夏偏重，秋冬變淡?？筛舸z傳，在5-7歲開始出現(xiàn)，不能根除只能淡化。問題性皮膚

曬斑：由于紫外線照射過程中黑色素生成過多，皮膚代謝不掉所形成的色素沉淀?；瘖y品斑：常年使用帶有重金屬（鉛汞）成份的護膚品。重金屬在體內(nèi)60年能代謝掉。黑斑：多在于戶外暴曬之后、電腦輻射、藥物、外傷過后、自身不正常的毒素代謝。問題性皮膚

色素痣和胎記：都是天生就帶有的。色素痣：痣上帶有毛發(fā)平行于皮膚的胎記：顏色：白、紅、青色—不可治愈。

墨綠色、深膚色—可治愈問題性皮膚

老年斑：俗稱壽斑，棺材釘。老年斑是人體內(nèi)臟衰老的象征。有三種說法：第一種，進入老年以后，細胞代謝機能減退，體內(nèi)脂肪容易發(fā)生氧化，產(chǎn)生老年色素不能排出體外，沉積在細胞體上第二種，人到老年后，體內(nèi)新陳代謝開始走下坡路，細胞功能的衰退在逐年加速，血液循環(huán)也趨向緩慢，衰老的組織細胞失去應(yīng)有的分解和排異功能。第三種，是老年體內(nèi)具有抗過氧化作用的過氧化物歧化酶的活力降低了，自由基也就相對增加了，自由基及其誘導(dǎo)的過氧化反應(yīng)長期毒害生物體的結(jié)果。問題性皮膚

斑的位置及原因：⑴額頭的斑點：內(nèi)分泌失調(diào)。⑵眼皮的斑點：內(nèi)分泌失調(diào)，流產(chǎn)的次數(shù)多。⑶太陽穴、眼尾部的斑點：甲狀腺功能減退，妊娠，更年期；神經(jīng)質(zhì)的人；心理長期壓抑。⑷鼻下的斑點：婦科疾??；處女斑。⑸頸部的斑點：化妝品過敏的反應(yīng)；暴曬。⑹眼睛周圍的斑點：婦科疾病，流產(chǎn)次數(shù)多；情緒不穩(wěn)定。⑺面頰的斑點：肝腎功能失調(diào)；日曬；更年期；老年斑。⑻下顎的斑點：婦科疾病，白帶多；對化妝品過敏。

問題性皮膚

二、暗瘡皮膚

暗瘡是青春期常見的疾病，多見于青年男女，其特點是顏面及胸背部散在發(fā)生或米粒大小的皮疹，能擠出粉渣樣物或見紅舯，或見黑頭，又稱為“青春痘”、“面皰”等。

特點：據(jù)不同發(fā)展階段的不同形態(tài)，又稱為丘疹、白頭粉刺、黑頭粉刺、膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)和青春痘。

成因：多因毛囊不暢通引起堵塞，皮脂被氧化造成和閉合性暗瘡，多因油脂分泌旺盛、毛孔不暢通，堵塞而形成，多伴有毛囊炎及脂溢性皮炎。接觸刺激性物質(zhì)或使用激素類藥物，油性皮膚清潔不徹底，內(nèi)火旺盛等也會導(dǎo)致暗瘡的產(chǎn)生。問題性皮膚

暗瘡的種類粉刺：大量皮脂淤積于毛囊內(nèi)，堵塞毛囊，形成一種半固體脂栓，這種脂栓的表露即為結(jié)粒粉刺。臨床所見的粉刺多是1-2MM左右的小丘疹。白頭粉刺（閉合性、皮里肉外）黑頭粉刺（開放性、多見于鼻翼、鼻頭處）白頭粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黃白色，如果擠壓可見少量白色乳酪樣物排出，白頭粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黃白色，如果擠壓可見少量白色乳酪樣物排出，黑頭粉刺頂端呈黑色，角栓由角質(zhì)，脂質(zhì)和塵埃構(gòu)成問題性皮膚

暗瘡的種類丘疹：以粉刺為中心，其周圍的皮膚會發(fā)紅而且稍微突起，具有疼痛感。丘疹一部分經(jīng)2-3周后消退，一部分經(jīng)一段時間變成炎性結(jié)節(jié)和膿皰。結(jié)節(jié)：為直徑1-2CM紅色或暗紅色腫物向真皮深部和毛囊周圍浸潤，觸診可感覺質(zhì)地較硬并有熱感。結(jié)節(jié)病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至1年以上，愈后遺留瘢痕。問題性皮膚

暗瘡的種類膿瘡：表現(xiàn)為多個腔瘡疹或丘疹頂端有膿頭，潰爛后有粘稠膿液，已經(jīng)化膿的部分，有時會結(jié)硬，又稱為硬結(jié)型暗瘡。囊腫性：面頰部長出大小不等、高出皮膚的囊性腫物，瘀紅色，觸摸呈韌性，有時破潰流出膿液或皮脂物。聚合性：皮疹呈多形損害，病情復(fù)雜，有很多粉刺，丘疹膿皰結(jié)節(jié)和膿腫及瘢痕。問題性皮膚

暗瘡形成的原因1、直截原因：遺傳因素（父母經(jīng)常長暗瘡）、雄性荷爾蒙分泌過盛，皮脂分泌受雄性荷爾蒙操控，雄性荷爾蒙越多，皮脂分泌越旺盛，暗瘡越輕易出現(xiàn)，皮脂過多分泌會造成皮膚和毛孔角質(zhì)變厚、毛孔變窄、毛囊中積有皮脂過多，形成粉刺、暗瘡。問題性皮膚

暗瘡形成的原因2、簡捷原因：肝臟或腸胃障礙導(dǎo)致便秘和疲憊。

便泌：便泌持續(xù)，廢便中的毒素會經(jīng)過腸壁，透過血液進入人體，身體的組織功能被摧毀，人體的消化能力，代謝能力大大減弱，脂肪輕易堆積。皮膚更因毒素過多，導(dǎo)致細胞功能減低，細胞老化影響容貌攝入過量肥膩食物及甜品、辛辣食物。④皮膚清潔不徹底，汗水、污垢、皮下油脂堆積堵塞毛孔，引起暗瘡。⑤長時間精神抑郁，⑥使用劣質(zhì)化妝品、不正確的使用膏子來涂抹。⑦腸胃障礙，因胃酸過多，血液酸化引起暗瘡。問題性皮膚

暗瘡的調(diào)理:1、注意清洗—徹底清潔2、不選用控油產(chǎn)品，以大量補充水分為主3、不用手去擠壓有炎癥的部位，使用專業(yè)針清。4、請少吃辛辣類食物，遠離脂肪類食物和甜食。問題性皮膚

暗瘡的調(diào)理多吃含有維生素A的食物包括金針菇、韭菜、胡蘿卜、菠菜、牛奶、動物肝臟等。多吃含有維生素B2的食物。有動物內(nèi)臟、囧、奶類、蛋類和綠色蔬菜等等。多吃富含維生素B6的食物。有動物內(nèi)臟、腎、蛋黃、奶類、干酵母、谷麥胚芽、魚類和蔬菜等等，菠菜啊、香菇多吃含有鋅的食物。主要食物有牡蠣、動物肝臟、瘦肉、奶類、蛋類，海產(chǎn)品等等多吃清涼類的食物。熟豬肉、蘑菇、銀耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、茭白、綠豆芽、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨等等問題性皮膚

三、敏感皮膚敏感：是指感受力強、抵抗力弱，受到外界

刺激后會產(chǎn)生明顯反應(yīng)的脆弱皮膚。分為：先天和后天先天：與遺傳和體質(zhì)有關(guān)系后天：是保養(yǎng)不當(dāng)，濫用化妝品，太陽暴曬，風(fēng)沙吹打，換膚等因素。敏感的肌膚較薄，很脆弱。毛細血管顯露容易發(fā)紅，且呈不均勻潮紅，時有癢感及小紅干疹出現(xiàn)。問題性皮膚

敏感皮膚過敏：是一時的癥狀，是各種因素所造成的皮膚紅、腫、熱、痛現(xiàn)象。敏感性皮膚容易過敏，而過敏的皮膚不一定敏感。過敏：從過敏源來看有食物因素，季節(jié)因素，藥物因素，化學(xué)品因素，遺傳因素等。

問題性皮膚

敏感原因1、環(huán)境因素：季節(jié)交換，氣候、濕度的變化，

空氣污染，紫外線等易造成誘發(fā)。2、存在疾病及內(nèi)分泌混亂：如長期胃腸功能紊亂者，

各種內(nèi)臟疾病及內(nèi)分泌混亂等。3、營養(yǎng)不均衡，長期營養(yǎng)不良。4、精神因素：長期精神不穩(wěn)定，壓力過重，過度憂郁，

神經(jīng)刺激等。5、藥物因素：長期擦用一些強力藥霜或激素類藥膏，

或服用這些藥物。6、保養(yǎng)不當(dāng)：應(yīng)用堿性護膚品，過度清潔，過度去角質(zhì)。

問題性皮膚

過敏原因

1、食物:如海鮮、花粉、某些刺激食物等。

2、藥物：外用藥物如某些擦洗劑、藥膏。內(nèi)服藥如阿司匹林、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑等。3、化妝品：某些化妝品中的酒精、色素、香料、防腐劑、防曬劑及染發(fā)劑等易引過敏。

4、異物：如動物毛發(fā)，皮件，金、銀、銅等裝飾品，油漆、橡膠、汽油等各種異物。問題性皮膚

敏感與過敏皮膚的表現(xiàn)敏感皮膚特征：皮膚毛孔緊閉細致。表面干燥缺水而粗糙，皮膚薄，隱約可見微細血管和不均勻潮紅。過敏皮膚特征：輕者局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、起疹，重者皮膚腫脹、脫皮，出現(xiàn)較多過敏、片紅。問題性皮膚

敏感與過敏皮膚的表現(xiàn)敏感皮膚特征：皮膚毛孔緊閉細致。表面干燥缺水而粗糙，皮膚薄，隱約可見微細血管和不均勻潮紅。過敏皮膚特征：輕者局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、起疹，重者皮膚腫脹、脫皮，出現(xiàn)較多過敏、片紅。問題性皮膚

護理方法1、護理原則鎮(zhèn)靜安撫皮膚和增加皮膚角質(zhì)層厚度，提高皮膚的抵抗能力解決血管彈性和韌性。增強血管壁厚度。2、日常護理清潔，水溫不能太冷也不能太熱，溫度最好控制在

36攝氏度左右

注意防曬，避免刺激性食物。注意保濕產(chǎn)品選擇上用性質(zhì)溫和的不含香精，

純植物配方的產(chǎn)品。④營養(yǎng)均衡

問題性皮膚

四、老化皮膚（衰老性皮膚）衰老是自然界的客觀規(guī)律，隨著年齡的增長，機體會出現(xiàn)過早的衰退，稱之為早衰，輕者僅表現(xiàn)為皮膚的衰老，重者