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盆底重建的歷史常見(jiàn)女性泌尿疾患膀胱活動(dòng)過(guò)度癥（OAB）壓力性尿失禁（SUI）女性盆腔臟器脫垂（POP）女性間質(zhì)性膀胱炎（IC）女性排尿障礙（FBOO）膀胱、尿道陰道瘺（VVF）女性尿道疾患女性性功能障礙盆底功能障礙性疾病盆底功能障礙性疾病三大疾?。耗蚴Ы?、盆腔器官脫垂、大便失禁發(fā)病率被低估，既往重視少。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。醫(yī)療消費(fèi)大。盆底重建的歷史修補(bǔ)(陰道重疊術(shù))局部修補(bǔ)全盆底重建頂部懸吊套件補(bǔ)片傳統(tǒng)手術(shù)：陰道折疊術(shù)(修補(bǔ))用受損的陰道壁修復(fù)陰道缺損。修補(bǔ)有張力、血供少。使陰道壁變薄。類(lèi)似補(bǔ)褲子傳統(tǒng)手術(shù)方法效果如何？29%-40%的脫垂手術(shù)將于3年內(nèi)因失敗而需再次進(jìn)行修復(fù)。60%的患者在同一位置復(fù)發(fā)。32.5%的患者由于隱藏的盆底支持缺陷出現(xiàn)，而復(fù)發(fā)于不同位置。由于手術(shù)失敗許多患者選擇再保守治療，已知的再次手術(shù)率只是“冰山一角”。局部修補(bǔ)折疊術(shù)不能達(dá)到預(yù)想結(jié)果，希望用補(bǔ)片修補(bǔ)。局部修補(bǔ)指用補(bǔ)片修補(bǔ)缺失。類(lèi)似修補(bǔ)輪胎。局部修補(bǔ)與重建長(zhǎng)久的修補(bǔ)應(yīng)當(dāng)是重建要達(dá)到重建的效果不能依賴(lài)缺損組織必須保證陰道的長(zhǎng)度與寬度必須固定在無(wú)缺損的組織上

全盆重建(弓腱-弓腱)“側(cè)-側(cè)相連”是重建理論基本。植入補(bǔ)片需要固定在兩側(cè)的弓腱上。通過(guò)固定補(bǔ)片可以獲得保留全寬陰道的支撐。1-2處的縫合可以獲得全長(zhǎng)陰道的支撐。重建固定點(diǎn)前路(膀胱膨出)后路(直腸脫垂)頂部(陰道頂脫垂)APDrVanDrie模板骶棘韌帶陰道頂提肛肌會(huì)陰體骶棘韌帶陰道頂膀胱頸弓腱前片植入后前片植入后后片植入后GynecarePROLIFT*全片植入盆底重建手術(shù)的目的安全性功能排泄節(jié)制耐久性脫垂消除成功的手術(shù)結(jié)果

輕度膨出無(wú)癥狀者：觀察、隨訪輕度膨出

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