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資料僅供參考資料僅供參考江蘇省外科正副主任醫(yī)師考試題江蘇省外科正副主任醫(yī)師考試題本卷共分為2大題60小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分120分,80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。本大題共30小題,每小題2分,60分。)1、關(guān)于多器官功能障礙綜合征的說法不正確的是A.肺臟為這一過程中最易受累的器官B.多有方2個(gè)器官功能障礙C.MODS包括慢性疾病終末期發(fā)生的多個(gè)器官功能障礙或衰竭D,是SIRS的進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段E.多發(fā)生在機(jī)體突然遭受打擊之后2、男性,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40次/分,律齊,心電圖為田度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是A.麻黃堿B.阿托品C.地塞米松D.安裝臨時(shí)心臟起搏器E.利多卡因3、關(guān)于腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.屈肘90。B.前臂旋前位C,被動(dòng)屈腕D.抗阻力伸腕E.用于診斷肱骨內(nèi)上牌炎4、釘?shù)赖奈恢镁嘤匝辣举|(zhì)界至少為A.15?20mmB.5?10mmC.以上均不正確D.10?15mmE,大于2mm5、Good-pasture綜合征的首選治療是A.血液透析B.環(huán)磷酰胺沖擊C.血液灌流D.血漿置換E.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)沖擊6、中醫(yī)內(nèi)科中范圍最廣的一個(gè)病證是A.內(nèi)傷發(fā)熱B.胃痛C.感冒D.虛勞E.中風(fēng)7、脛骨平臺(tái)角正常為:A.3°?5°B.5°?10°C.6°?18°D.7?22°E,15°?25°8、垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為A.奧曲肽B.生長(zhǎng)激素C.醋酸可的松D.賽庚噬E.澳隱亭9、治痿應(yīng)慎用A.寒藥B.熱藥C.風(fēng)藥D.利濕藥E.補(bǔ)藥10、洋地黃治療房顫,減慢心室率的最主要機(jī)制是A.直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期B.興奮迷走神經(jīng)C.減慢心房的傳導(dǎo)D.降低心房自律性E.降低竇房結(jié)自律性11、關(guān)于后堤區(qū)下列哪項(xiàng)是不正確的A.深度約1.0?1.5mmB.后堤區(qū)由前向后逐漸變淺C.寬度最寬可達(dá)4?5mmD.位于腭小凹后約2mmE.位于前后顫動(dòng)線之間12、老年病人肺功能改變的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A.肺總順應(yīng)性明顯降低B.時(shí)間肺活量減小C.功能殘氣量及呼吸儲(chǔ)備功能減少D.解剖和生理死腔無明顯改變E.肺彈性回縮能力減弱13、肛管直腸癌一般多為:A.鱗癌B.腺癌C.囊腺癌D,移行上皮癌E.基底細(xì)胞癌14、感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是A.心臟瓣膜B.腱索C.心壁內(nèi)膜D.大動(dòng)脈壁內(nèi)膜E,房室間隔缺損部位15、下列哪項(xiàng)不是佝僂病初期的表現(xiàn)A.方顱B.夜驚C.易激惹D.多汗E.枕禿16、混合痔是指:A.痔與瘦同時(shí)存在B.內(nèi)痔多發(fā),布遍一周C,兩個(gè)以上的內(nèi)痔D.直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔E.內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在17、關(guān)于脊柱的描述,正確的是A.有8塊頸椎B.有4塊吸椎C.頸曲凸向后D.胸部運(yùn)動(dòng)最靈活E.腰曲凸向前18、下列哪項(xiàng)更符合肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)A.肝掌,性功能減退,脾大B.肝掌,性功能減退,腹水C.肝月中大,黃疸,腹水D.肝月中大,貧血,蜘蛛痣E.黃疸,脾大,齒齦出血19、膝交叉韌帶損傷與單純性膝關(guān)節(jié)血月中鑒別點(diǎn)是:A.外傷史B.膝月中脹程度C.膝活動(dòng)程度D.抽屜試驗(yàn)E.浮蹊試驗(yàn)20、經(jīng)行吐配相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的A.功能失調(diào)出血B.性腺功能低下C.代償性月經(jīng)D.排卵期出血E.上消化道出血21、女性,55歲,齦齒多個(gè),1周來高熱,咳嗽,咳黃臭痰,查體:左肺有實(shí)變體征,2天后,右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最可能是A.厭氧菌B.支原體C.金黃色葡萄球菌D.結(jié)核分枝桿菌E.軍團(tuán)菌22、MEN2中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與MENl中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥對(duì)外科手術(shù)的療效,下列正確的是A.兩者同樣難治B.兩者療效都好C.前者療效較好,后者難治D.前者難治,后者療效較好E.以上都不對(duì)23、男,50,間斷性腹瀉20余年,加重3個(gè)月,大便每日4?5次,不成形,近日納差,體重明顯減輕,化驗(yàn)便潛血陽性,確診的最佳手段為A.血液生化B.便找癌細(xì)胞C.結(jié)腸鏡檢查D.腹部CT檢查E.腹部超聲檢查24、下列各項(xiàng)中除哪項(xiàng)之外均與乳瘍無關(guān):A.情志內(nèi)傷,肝郁痰凝,結(jié)聚乳房而成B.多由腎氣不充,肝失所養(yǎng)而成C.是青年婦女乳房部常見的慢性月中塊D.分肝郁痰凝、沖任不調(diào)二證E.治宜理氣化痰,調(diào)攝沖任25、J形鉤的彎制用A.2mm車岡絲B.0.9mm車岡絲C.1.5mm車岡絲D.1mm車岡絲E.1.4mm車岡26、關(guān)于免疫學(xué)檢查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.皮膚試驗(yàn)不屬于免疫學(xué)檢查 B.特異性抗體檢測(cè)能夠反映人群的感染率C.大多數(shù)用以檢測(cè)抗體的方法都可用于檢測(cè)抗原 D.T細(xì)胞亞群檢測(cè)常見于艾滋病的診斷E.恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期上升4倍有助于確診27、氣滯濕阻之鼓脹,癥見食少腹脹甚,小便短少,舌苔膩,質(zhì)淡體胖,脈弦細(xì)滑等脾虛濕阻為主者,治療官首選:A.霍樸夏苓湯B.胃苓湯C.茵陳五苓散D.參苓白術(shù)丸E.實(shí)脾飲28、下列有關(guān)頜骨骨髓炎的描述,不正確的是A.感染的初期,骨髓腔內(nèi)血管擴(kuò)張充血,大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),組織溶解形成膿月中B.慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎時(shí),可見反應(yīng)性新骨形成C,致密性骨炎骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) D.慢性感染中可見骨細(xì)胞消失,骨陷窩空虛,呈無結(jié)構(gòu)死骨E.臨床上以單純金黃色葡萄球菌感染多29、糖尿病的英文縮寫是A.TDMB.JGTC.DMD.GDME.ADA30、咀嚼運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力來自于A.咀嚼肌B.牙齒C.雙側(cè)潁頜關(guān)節(jié)D.上頜骨E,下頜骨二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。)1、蛇咬傷后縛扎急救時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.傷口排毒或服藥后4小時(shí)可解除縛扎B.傷口近心端縛扎C,縛扎時(shí)間可持續(xù)8?10小時(shí)D.每隔15?30分鐘放松一次E,咬傷超過12小時(shí)不宜縛扎2、對(duì)于局灶性節(jié)段性腎小球硬化,激素抵抗指A.足量激素1mg/(kg-天)口服12周后無效B.足量激素1mg/(kg?天)口服4個(gè)月后無效C.足量?敢素1mg/(kg?天)口服6個(gè)月無效D.足量?敢素1mg(kg?天)口服8周無效E.足量激素1mg(kg?天)口服12個(gè)月無效3、單側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病人可出現(xiàn)A.健側(cè)面部豐滿B.領(lǐng)點(diǎn)偏向患側(cè)C.患側(cè)面部狹長(zhǎng)D.須點(diǎn)偏向健側(cè)E.小頜畸形4、男性,25歲,乏力、咳嗽、發(fā)熱3個(gè)月余,體溫波動(dòng)在37.5?38c之間,咯血1周。有結(jié)核病的密切接觸史。胸片示右肺上葉后段炎性陰影,其中可見透光區(qū),血沉35mm/h,最可能的診斷是A.肺囊月中伴感染B.支氣管擴(kuò)張伴感染C.癌性空洞D.空洞性肺結(jié)核E.肺膿月中5、帶下減少婦科檢查多可見A.外陰、陰道萎縮,外陰黏膜、皮膚變白B.陰道壁附有一層白膜C.陰道黏膜薄而光滑,有點(diǎn)狀出血或小潰瘍 D.陰道黏膜菲薄充血,分泌物極少,宮頸、宮體萎縮E.陰道黏膜充血,分泌物多黃膿樣6、關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是A.對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人,宜預(yù)先用藥物處理以減輕置喉鏡時(shí)的反應(yīng)B.置入喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時(shí)可能并發(fā)一過性的高血壓C.插管反應(yīng)對(duì)正常循環(huán)功能的病人影響輕微,不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉D.為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng),在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥E.用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕7、真皮的主要成分是:A.膠原纖維B,彈力纖維C.網(wǎng)狀纖維D.基質(zhì)E.成纖維細(xì)胞8、在中國(guó)引起慢性腎衰竭最主要的原因是A.繼發(fā)性腎小球病B.慢性間質(zhì)性腎炎C.遺傳性腎小球病D.原發(fā)性腎小球病E.急性間質(zhì)性腎炎9、嘔吐物為濁痰涎沫者多屬A.胃陰不足B.飲食停滯C.脾虛氣虛D.痰飲內(nèi)阻E.肝氣犯胃10、女性,20歲,晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清,呼之不應(yīng),唇呈櫻桃紅色,呼吸淺慢,脈搏細(xì)數(shù),測(cè)COHb濃度>50%,最可能的診斷是A.一氧化碳中毒B.腦出血C.阿托品中毒D.氟化物中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒11、與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的A.胃G細(xì)胞B.胃壁細(xì)胞C.胰a細(xì)胞D.胰B細(xì)胞E.小腸上皮細(xì)胞12、肺炎球菌肺炎的鐵銹痰最主要的原因是A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物 C.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素所致D.以上都不是E.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞13、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)是不符合的A.pH降低B.PaCO2升高C.HCO3一正常D.AB>SBE.BE正常14、三聯(lián)根除Hp治療失敗者,應(yīng)選用下列哪種方案A.PPI+鈿劑+兩種抗生素B.鈿劑+克拉霉素+阿莫西林C.鈿劑+阿莫西林+甲硝唾D.PPI+阿莫西林+甲硝唾E.PPI+克拉霉素+阿莫西林15、下頜中切牙的舌向角約為A.350B.550C.65°D.45°E.75°16、患者,女,36歲,每于經(jīng)期頭痛劇烈,經(jīng)行不暢,色紫黯,有血塊,伴小腹疼痛拒按,舌紫黯,脈細(xì)澀。治療首選方劑是:IA.少腹逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.八珍湯D.通竅活血湯E.杞菊地黃丸17、紫瘢風(fēng)的西醫(yī)命名是:A.過敏性紫瘢B.花斑癬C.扁平苔葬D.紫瘢性皮炎E.痘瘡樣糠疹18、血小板疾病引起的出血哪項(xiàng)試驗(yàn)肯定是異常的A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)B.BTC.血塊收縮試驗(yàn)D.血小板記數(shù)E.CT19、人類免疫缺陷病毒感染者梅毒血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陽性率約為A.20%B.25%C.15%D.10%E.5%20、脊神經(jīng)的組成,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腰段5對(duì)B.胸段9對(duì)C.尾段1對(duì)D.箭段5對(duì)E.頸段8對(duì)20、脊神經(jīng)的組成,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腰段5對(duì)B.胸段9對(duì)C.尾段1對(duì)D.箭段5對(duì)E.頸段8對(duì)21、錘造冠代型在恢復(fù)形態(tài)時(shí)哪種操作是不正確的A.下前牙舌面可適當(dāng)加蠟 B.后牙鄰面加蠟C.代型加蠟后應(yīng)在鄰面留出0.25?0.30mm的間隙D.前牙鄰面加蠟恢復(fù)外形E.胎邊緣區(qū)適當(dāng)力口蠟22、開口時(shí)下頜向右側(cè)偏斜,為下列哪對(duì)顱神經(jīng)損害A.右面神經(jīng)B.右三叉神經(jīng)C.右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支D.左面神經(jīng)E.左三叉神經(jīng)23、妊娠期陰道少量下血,色鮮紅,口苦咽干,心煩不安,舌紅、苔黃,脈滑數(shù),其診斷是A.胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證B.胎漏、胎動(dòng)不安血熱證C.胎漏、胎動(dòng)不安血瘀證D.胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證E.胎漏、胎動(dòng)不安氣血失和證24、潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于A.開結(jié)腸B.回盲部C.末段回腸D.肛門病變E.直腸和乙狀結(jié)腸25、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將上胞下垂分為,除了:A.先天性B.麻痹性C.痙攣性D.肌源性E.交感神經(jīng)性26、在泌尿、男性前陰病中,肝經(jīng)濕熱的臨證常見處方是:A.導(dǎo)赤散B.八正散C.龍膽瀉肝湯D.單薜滲濕湯E.單薜分清飲27、右側(cè)頸,-胸:后角受損時(shí)產(chǎn)生A.左上肢痛溫覺減退或缺失,而觸覺和深感覺保留B.左上肢所有感覺減退或消失C.右上肢痛溫覺減退或缺失,而觸覺和深感覺保留D.病變水平以下同側(cè)肢體所有感覺缺失或減退E.右肢所有感覺減退或消失28、患者,男,31歲,應(yīng)用氨基糖花類抗
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