顯微鏡下瘧原蟲形態(tài)鑒別特征廣州市疾病預(yù)防控制中心任文鋒瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!薄血膜中常見的血液成分中性白細(xì)胞酸性球血小板大單核球淋巴球紅血球瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!人體瘧原蟲的基本結(jié)構(gòu)瘧原蟲基本構(gòu)造為細(xì)胞漿、核和瘧色素。1.細(xì)胞漿被染成蔚藍(lán)色或深藍(lán)色，隨著蟲體發(fā)育長大，細(xì)胞漿逐漸增多。間日瘧原蟲發(fā)育到大滋養(yǎng)體階段，胞漿呈阿米巴樣活動(dòng)，胞漿內(nèi)有空泡。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!人體瘧原蟲的基本結(jié)構(gòu)3.被寄生的紅細(xì)胞被間日瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞脹大、顏色變淡。瘧原蟲發(fā)育至阿米巴樣體，紅細(xì)胞出現(xiàn)薛氏點(diǎn)(Schuffner'sdots)。被惡性瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞大小正常或稍微縮小，紅細(xì)胞上有時(shí)見到茂氏點(diǎn)(Maurer'sdots)。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)間日瘧環(huán)狀體(R)紅血球：正常。大?。狠^大，約為紅細(xì)胞直徑1/3。胞漿：環(huán)狀，淺藍(lán)色。核：紅色，一個(gè)，偶有二個(gè)。色素：沒有。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧環(huán)狀體(R)瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧大滋養(yǎng)體(T)紅細(xì)胞：脹大褪色，出現(xiàn)形狀大小相等，分布均勻，數(shù)目較多，鮮紅色薛氏小點(diǎn)。大?。狠^大。胞漿：不規(guī)則，淺蘭色，出現(xiàn)阿米巴偽足，有空泡。核：紅色，一個(gè)。色素：有，細(xì)小桿狀，黃葛色，分布不均勻。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧大滋養(yǎng)體紅細(xì)胞：大小正常，顏色較深，可出現(xiàn)較粗、大小不一、分布不勻、數(shù)目較少紅色茂氏小點(diǎn)。大?。狠^小。胞漿：蘭色，圓形，堅(jiān)實(shí)，體積小。核：一個(gè)，紅色。色素：較細(xì)的黑褐色顆粒，常集成塊。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧未成熟裂殖體紅細(xì)胞：脹大，褪色，可有薛氏小點(diǎn)。胞漿：較不規(guī)則，空泡小或消失，淺蘭色。核：紅色，分裂為二個(gè)以上。色素：黃褐色，分布不均勻。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧未成熟裂殖體紅細(xì)胞：大小正常，顏色較深，可有茂氏小點(diǎn)。大?。狠^小。胞漿：規(guī)則，圓形或卵圓形，蘭

色。核：分裂為二個(gè)以上，紅色。色素：黃褐色顆粒，常集成黑褐色團(tuán)塊。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧成熟裂殖體紅細(xì)胞：脹大，褪色，可見薛氏小點(diǎn)。大?。簜€(gè)體較大。胞漿和核：裂殖子12~24個(gè)平均16個(gè)，排列不規(guī)則，核紅色，胞漿淺蘭色。色素：黃褐色常集于瘧原蟲的一邊。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!薄血膜中成熟裂殖體形態(tài)特征間日瘧原蟲裂殖體大于正常紅細(xì)胞；裂殖子12~24個(gè)，通常16個(gè)，排列不規(guī)則；瘧色素常集于一側(cè)，黃褐色惡性瘧原蟲裂殖體小于正常紅細(xì)胞；裂殖子較小，8~36個(gè)，排列不規(guī)則；瘧色素成團(tuán)快狀，黑褐色瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!間日瘧原蟲形態(tài)

間日瘧?。ㄐ郏┡渥芋w

形狀大小：圓形，蟲體較小。胞漿：淺蘭色。核：一個(gè)，較大，疏松，位于中央，淺紅色，周圍有明顯不著色帶。色素：黃褐色，散在分布。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧?。ㄐ郏┡渥芋w形狀大小：臘腸形，兩端鈍圓。胞漿：淺蘭色或淡紫紅色。核：一個(gè)，較大，疏松，位于中央，淺紅色，核周可見不染色帶。色素：黑褐色，疏松地分布于核周圍。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!薄血膜中?。ㄐ郏┡渥芋w

形態(tài)特征間日瘧原蟲雄配子體大于正常紅細(xì)胞，圓形；核大，疏松，淺紅色，多位于中央；胞漿淺藍(lán)色或淡紅色；瘧色素散在惡性瘧原蟲雄配子體臘腸形，兩端鈍圓；核大，疏松，淡紅色，位于中央；胞漿淺藍(lán)色或淺紅色；瘧色素圍于核周瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!惡性瘧原蟲由于在發(fā)作間歇期，絕大部分瘧原蟲要進(jìn)入內(nèi)臟毛細(xì)血管發(fā)育，周圍血液內(nèi)僅能發(fā)現(xiàn)環(huán)狀體核配子體。因此，惡性瘧在發(fā)作期為最適宜的查血時(shí)間。如在血膜上查見許多這樣的小滋養(yǎng)體而無大滋養(yǎng)體，可判定為惡性瘧原蟲。惡性瘧原蟲粗大環(huán)狀體與間日瘧原蟲的環(huán)狀體相似，較難區(qū)別。此時(shí)應(yīng)依據(jù)血膜上有無其他發(fā)育階段的瘧原蟲來確定。。間日瘧與惡性瘧鑒別要點(diǎn)瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!厚血膜中常見的血液成分中性球酸性球中性球大單核球淋巴球血小板淋巴球瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!厚血膜中瘧原蟲的形態(tài)

因此，在厚血膜中，各期瘧原蟲的體積都略為縮小，其中只有大、小滋養(yǎng)體的形態(tài)有較大改變，而裂殖體和配子體的形態(tài)則無明顯變化。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!厚血膜惡性瘧小滋養(yǎng)體惡性瘧環(huán)狀體在發(fā)育不同階段，其個(gè)體大小有很大變化。注意粗環(huán)與間日瘧環(huán)狀體的區(qū)別。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!厚血膜惡性瘧大滋養(yǎng)體形態(tài)惡性瘧原蟲大滋養(yǎng)體，與薄血膜形態(tài)相似，常呈圓形，體小結(jié)實(shí)，瘧色素細(xì)小，金黃色，結(jié)成塊狀后，呈黑褐色。大滋養(yǎng)體瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!厚血間日瘧配子體形態(tài).間日瘧原蟲的配子體呈圓形或卵圓形，除蟲體略縮小且著色深外，均與薄血膜相似。間日瘧雄配子體，核大，疏松，圓形或呈星狀，胞漿較少，著色淡，瘧色素顆粒大，數(shù)量較多，散在分布。雌配子體與圓形成熟的大滋養(yǎng)體相似，但配子體瘧色素顆粒粗大，多而散在分布。大配子體小配子體瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!厚血膜紅細(xì)胞形態(tài).寄生的紅細(xì)胞經(jīng)染色后，因細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白溶解，輪廓消失，但有時(shí)尚留下殘骸的“影子”或點(diǎn)彩。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!人體瘧原蟲的基本結(jié)構(gòu)2.核即細(xì)胞核或染色質(zhì)粒。在正常情況下核呈鮮紅色，呈圓形或不規(guī)則，結(jié)構(gòu)致密，在個(gè)別發(fā)育階段較為疏松，例如間日瘧原蟲雄配子體的核。3.瘧色素顏色和顆粒的形狀，因瘧原蟲種類而異。間日瘧原蟲的色素顆粒呈短棒狀，黃褐色；惡性瘧原蟲的色素顆粒呈細(xì)砂狀，黑褐色。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!薄血膜中被瘧原蟲寄生紅血球形態(tài)特征間日瘧原蟲被寄生紅細(xì)胞脹大色淺，薛氏點(diǎn)鮮紅色，細(xì)小，數(shù)多惡性瘧原蟲被寄生紅細(xì)胞大小正常，色稍紫；茂氏點(diǎn)紫紅色，粗大，數(shù)少瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧環(huán)狀體紅血球：大小正常,顏色較深。大小：較小，約為紅細(xì)胞直徑1/5~1/6。胞漿：蘭色，環(huán)狀纖細(xì)，有時(shí)位于紅細(xì)胞的邊緣。常見多個(gè)同寄生一紅細(xì)胞現(xiàn)象。核：紅色一個(gè),常有二個(gè)。色素：沒有。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!薄血膜中小滋養(yǎng)體形態(tài)特征間日瘧原蟲小滋養(yǎng)體約為紅細(xì)胞直徑的1／3；環(huán)較粗大；核1個(gè)；2個(gè)核和一個(gè)紅細(xì)胞寄生2個(gè)環(huán)狀體，不如惡性瘧原蟲多見惡性瘧原蟲小滋養(yǎng)體約為紅細(xì)胞的1/6；環(huán)纖細(xì)；核1~2個(gè)；一個(gè)紅細(xì)胞寄生2個(gè)環(huán)狀體的常見INSTITUTEOFTROPICALDISEASES瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧大滋養(yǎng)體瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!薄血膜中大滋養(yǎng)體形態(tài)特征間日瘧原蟲大滋養(yǎng)體蟲體不規(guī)則，較大；阿米巴樣空泡明顯；瘧色素細(xì)小，黃褐色惡性瘧原蟲大滋養(yǎng)體體小，圓形；空泡?。辉缙诏懮丶?xì)小，金黃色，晚期結(jié)成塊狀，黑褐色瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧未成熟裂殖體

瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!薄血膜中裂殖體前期形態(tài)特征間日瘧原蟲裂殖體(S)前期圓形或不規(guī)則；核分裂為2個(gè)以上，空泡消失；瘧色素分布不勻惡性瘧原蟲裂殖體前期圓形，核分裂為2個(gè)以上；瘧色素集成團(tuán)快瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧成熟裂殖體紅細(xì)胞：大小正常，顏色較深，可見茂氏小點(diǎn)。大?。合x體較小。胞漿和核：裂殖子8~36個(gè)平均18~24個(gè)，排列不規(guī)則或呈二重排列，核紅色胞漿蘭色。色素：黑褐色，集中于中央或一側(cè)。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

間日瘧大（雌）配子體形狀大小：圓或橢圓，較大。胞漿：深蘭色。核：一個(gè)，較小，深紅色常偏于一邊，核周可見明顯不染色帶。色素：黃褐色，均勻散在，數(shù)目較多。瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!薄血膜瘧原蟲形態(tài)

惡性瘧大（雌）配子體形狀大?。盒略滦?，兩端稍尖。胞漿：深蘭色。核：一個(gè)，較小，致密，

深紅色位于中央，核周可見透明不染色帶。色素：黑褐色，密布于核的周圍瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!薄血膜中大（雌）配子體

形態(tài)特征間日瘧原蟲雌配子體小于正常紅細(xì)胞，圓形；核小，致密，深紅色，偏于一側(cè)，胞漿深藍(lán)色；瘧色素散在惡性瘧原蟲雌配子體新月型，兩端較尖；核小，致密，深紅色，位于中央；胞漿深藍(lán)色；瘧色素塊圍于核周瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!大配子體與大滋養(yǎng)體區(qū)別蟲體大小:幾乎充滿被寄生的紅細(xì)胞核:一個(gè)，較大且致密，周圍有一圈空白的不染色帶胞漿:邊緣清楚，不含空泡瘧色素:顆粒較多較粗，均勻散在蟲體大小:不超過被寄生紅細(xì)胞的3/4核:一個(gè)，延長呈帶狀，周圍無明顯的不染色帶漿:邊緣不整齊，多有空泡瘧色素:顆粒較少較細(xì)，分布不均勻瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!瘧原蟲在厚血膜中的形態(tài)瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!厚血膜中瘧原蟲的形態(tài)

厚血膜由于用血量較多，涂制的血膜小，紅細(xì)胞重疊且干燥慢，致使蟲體皺縮，空泡消失，胞漿變形，其形態(tài)改變的程度與瘧原蟲運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)弱、空泡有無和大小有關(guān)。各期瘧原蟲在發(fā)育中，大小滋養(yǎng)體明顯的阿米巴樣運(yùn)動(dòng)，其他期僅有輕微運(yùn)動(dòng)；大、小滋養(yǎng)體含明顯空泡，裂殖前期的空泡不明顯或消失，成熟裂殖體和配子體均無空泡。INTITUTEOFTROPICALDISEAASESHAINAN瘧原蟲的形態(tài)鑒別厚薄共43頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!厚血膜小滋養(yǎng)體形態(tài)小滋養(yǎng)體胞漿呈環(huán)狀或向核的一側(cè)或兩側(cè)收縮，使環(huán)的中間斷裂，或圍繞核。間日