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文檔簡介
早產(chǎn)兒暖箱的護理
范愛琴
婦產(chǎn)科早產(chǎn)兒暖箱的護理1帶以下問題了解早產(chǎn)兒暖箱的護理帶以下問題了解早產(chǎn)兒暖箱的護理1先了解什么是早產(chǎn)兒?2為何早產(chǎn)兒要放入暖箱?3放入暖箱時的操作流程有哪些?4早產(chǎn)兒放入暖箱注意什么?WHAT1先了解什么是早產(chǎn)兒?2為何早產(chǎn)兒要放入暖箱?3放入暖箱時的31早產(chǎn)兒胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差者,應給予早產(chǎn)兒特殊護理。1早產(chǎn)兒胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒4早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟。同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發(fā)則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發(fā)育差。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中,在發(fā)育過程中漸降至陰囊內。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、5早產(chǎn)兒暖箱的護理為患兒提供適宜的溫度濕度環(huán)境、保持體溫穩(wěn)定。提高早產(chǎn)兒的成活率膿皰瘡、尿布疹、燙傷等皮膚受損患兒暴露患處皮膚、保持局部干燥、減少摩擦損傷、促進愈合。目的早產(chǎn)兒暖箱的護理為患兒提供適宜的溫度濕度環(huán)境、6早產(chǎn)兒出生時必須注意保暖,處理時動作要輕巧而迅速。處理就緒后,盡快轉入已調節(jié)好溫度的早產(chǎn)兒暖箱內??臁⑴?、輕早產(chǎn)兒出生時必須注意保暖,處理時動作要輕巧而迅速??臁⑴?、輕7體重在2500g以下未成兒。并非只有早產(chǎn)兒選擇暖箱體重2500g但無法較長時間在室溫中維持正常。疾病需要需放在保溫箱。因疾病原因需在保溫箱實行暴露者早產(chǎn)兒暖箱的應用早產(chǎn)兒。適應癥體重在2500g以下未成兒。并非只有早產(chǎn)兒選擇暖箱體重250812暖箱使用操作流程置已經(jīng)清潔消毒的暖箱與溫暖無風地帶、避免放在門口、查暖箱性能、清潔消毒暖箱、鋪好箱內嬰兒床濕度發(fā)生器內若需加水時應加蒸餾水、每天更換蒸餾水加入至暖箱水槽水位線。接通電流、打開電源開關、預熱溫度調到28-32℃、預熱兩小時溫度到所需溫度、調節(jié)箱內濕度到55-65%。12暖箱使用操作流程置已經(jīng)清潔消毒的暖箱與溫暖無風地帶、避免9溫度是關鍵溫度是關鍵104.暖箱溫度達到預定值后將嬰兒置入暖箱。8.暖箱應用前后核對患兒姓名、床號。5.嬰兒在暖箱內應裸身或僅著少量單衣、尿布、對于足后跟等易摩損處可用創(chuàng)口貼加以保護。3.將患兒裹尿布后置在暖箱內、根據(jù)患兒體重及出生年齡調節(jié)適中溫濕度6.評估患兒、了解患兒身體狀況、告知家長應用暖箱治療的必要性。7.患兒入箱前備好暖箱、檢查各項儀表顯示是否正常。暖箱濕度保持在55-65%之間。流程4.暖箱溫度達到預定值后將嬰兒置入暖箱。8.暖箱應用前后核對11注意事項各項治療、護理盡量在暖箱內集中進行、避免過多搬動刺激患兒、如須將患兒抱出暖箱做治療護理時、應注意保暖。每次接觸暖箱時清洗雙手,預防感染。嬰兒體溫至少Q(mào)4H測量體溫。四肢是否溫暖。暖箱溫度。按檢查結果、調整箱溫直至嬰兒連續(xù)二次體溫均在36.5°左右。注意事項各項治療、護理盡量在暖箱內集12不同部位體溫的范圍不同部位體溫的范圍13早產(chǎn)兒觀察體溫早產(chǎn)兒困難且不穩(wěn)定,利用其產(chǎn)熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發(fā)育不成熟,出汗功能不全,亦容易發(fā)生體溫過高。體溫過高:又稱發(fā)熱,是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調節(jié)障礙、致熱原作用于體溫調節(jié)中樞使調節(jié)點上移而引起的體溫升,并超過正常范圍,稱體溫升高。一般而言,當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃,一晝夜體溫波動在1℃以上可稱為體溫過高。體溫過低,指各種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增加導致體溫低于正常范圍稱體溫過低。當體溫低于35℃時稱體溫不升。早產(chǎn)兒觀察14
早產(chǎn)兒觀察皮膚早產(chǎn)兒對膽紅素的結合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長,而且較重,保暖箱的濕度適宜皮膚干燥情況,適度給予維生素E涂抹,預防新生兒硬腫癥保持早產(chǎn)兒皮膚清潔,預防感染,必要時給予擦浴早產(chǎn)兒觀察15早產(chǎn)兒觀察呼吸新生兒正常的呼吸頻率比成人快,每分鐘可達40~60次早產(chǎn)兒一般會伴隨肺部發(fā)育不成熟,早產(chǎn)兒的呼吸快而淺,并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停。早產(chǎn)兒觀察呼吸新生兒正常的呼吸頻率比16早產(chǎn)兒觀察嗆咳早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹早產(chǎn)兒出生后體重下降較劇,并且易因感染、嘔吐、腹瀉和環(huán)境溫度的改變而導致酸堿平衡失調中樞未成熟,哭聲微弱,活動少,肌張力低下,神經(jīng)反射也不明顯,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差早產(chǎn)兒觀察嗆咳早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁17讓我們做好對早產(chǎn)兒的各項護理,使其健康成長。讓我們做好對早產(chǎn)兒的各項護理,使其健康成長。18高臺中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科謝謝
THANK
YOU高臺中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科THANKYOU19早產(chǎn)兒暖箱的護理
范愛琴
婦產(chǎn)科早產(chǎn)兒暖箱的護理20帶以下問題了解早產(chǎn)兒暖箱的護理帶以下問題了解早產(chǎn)兒暖箱的護理1先了解什么是早產(chǎn)兒?2為何早產(chǎn)兒要放入暖箱?3放入暖箱時的操作流程有哪些?4早產(chǎn)兒放入暖箱注意什么?WHAT1先了解什么是早產(chǎn)兒?2為何早產(chǎn)兒要放入暖箱?3放入暖箱時的221早產(chǎn)兒胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差者,應給予早產(chǎn)兒特殊護理。1早產(chǎn)兒胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒23早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟。同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發(fā)則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發(fā)育差。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中,在發(fā)育過程中漸降至陰囊內。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、24早產(chǎn)兒暖箱的護理為患兒提供適宜的溫度濕度環(huán)境、保持體溫穩(wěn)定。提高早產(chǎn)兒的成活率膿皰瘡、尿布疹、燙傷等皮膚受損患兒暴露患處皮膚、保持局部干燥、減少摩擦損傷、促進愈合。目的早產(chǎn)兒暖箱的護理為患兒提供適宜的溫度濕度環(huán)境、25早產(chǎn)兒出生時必須注意保暖,處理時動作要輕巧而迅速。處理就緒后,盡快轉入已調節(jié)好溫度的早產(chǎn)兒暖箱內???、暖、輕早產(chǎn)兒出生時必須注意保暖,處理時動作要輕巧而迅速??臁⑴?、輕26體重在2500g以下未成兒。并非只有早產(chǎn)兒選擇暖箱體重2500g但無法較長時間在室溫中維持正常。疾病需要需放在保溫箱。因疾病原因需在保溫箱實行暴露者早產(chǎn)兒暖箱的應用早產(chǎn)兒。適應癥體重在2500g以下未成兒。并非只有早產(chǎn)兒選擇暖箱體重2502712暖箱使用操作流程置已經(jīng)清潔消毒的暖箱與溫暖無風地帶、避免放在門口、查暖箱性能、清潔消毒暖箱、鋪好箱內嬰兒床濕度發(fā)生器內若需加水時應加蒸餾水、每天更換蒸餾水加入至暖箱水槽水位線。接通電流、打開電源開關、預熱溫度調到28-32℃、預熱兩小時溫度到所需溫度、調節(jié)箱內濕度到55-65%。12暖箱使用操作流程置已經(jīng)清潔消毒的暖箱與溫暖無風地帶、避免28溫度是關鍵溫度是關鍵294.暖箱溫度達到預定值后將嬰兒置入暖箱。8.暖箱應用前后核對患兒姓名、床號。5.嬰兒在暖箱內應裸身或僅著少量單衣、尿布、對于足后跟等易摩損處可用創(chuàng)口貼加以保護。3.將患兒裹尿布后置在暖箱內、根據(jù)患兒體重及出生年齡調節(jié)適中溫濕度6.評估患兒、了解患兒身體狀況、告知家長應用暖箱治療的必要性。7.患兒入箱前備好暖箱、檢查各項儀表顯示是否正常。暖箱濕度保持在55-65%之間。流程4.暖箱溫度達到預定值后將嬰兒置入暖箱。8.暖箱應用前后核對30注意事項各項治療、護理盡量在暖箱內集中進行、避免過多搬動刺激患兒、如須將患兒抱出暖箱做治療護理時、應注意保暖。每次接觸暖箱時清洗雙手,預防感染。嬰兒體溫至少Q(mào)4H測量體溫。四肢是否溫暖。暖箱溫度。按檢查結果、調整箱溫直至嬰兒連續(xù)二次體溫均在36.5°左右。注意事項各項治療、護理盡量在暖箱內集31不同部位體溫的范圍不同部位體溫的范圍32早產(chǎn)兒觀察體溫早產(chǎn)兒困難且不穩(wěn)定,利用其產(chǎn)熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發(fā)育不成熟,出汗功能不全,亦容易發(fā)生體溫過高。體溫過高:又稱發(fā)熱,是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調節(jié)障礙、致熱原作用于體溫調節(jié)中樞使調節(jié)點上移而引起的體溫升,并超過正常范圍,稱體溫升高。一般而言,當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃,一晝夜體溫波動在1℃以上可稱為體溫過高。體溫過低,指各種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增加導致體溫低于正常范圍稱體溫過低。當體溫低于35℃時稱體溫不升。早產(chǎn)兒觀察33
早產(chǎn)兒觀察皮膚早產(chǎn)兒對膽紅素的結合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長,而且較重,保暖箱的濕度適宜皮膚干燥情況,適度給予維生素E涂抹,預防新生兒硬腫癥保持早產(chǎn)兒皮膚清潔,預防感染,必要時給予擦浴早產(chǎn)兒觀察34早產(chǎn)兒觀察呼吸新生兒正常的呼吸頻率比成人快,每分鐘可達40~60次早產(chǎn)兒一般會伴隨肺部發(fā)育不成熟,早產(chǎn)兒的呼吸快而淺,并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停。早產(chǎn)兒觀察呼吸新生兒正常的呼吸頻率比35早產(chǎn)兒觀察嗆咳早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易
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