行為主義療法之ACT療法史蒂芬·海耶斯

斯蒂文·海耶斯博士是內(nèi)華達(dá)大學(xué)基礎(chǔ)心理學(xué)教授。在成為一名杰出的心理學(xué)家之前，斯蒂文·海耶斯也曾經(jīng)患有心理疾病。1978年，他經(jīng)歷了第一次驚恐發(fā)作——在參加一次學(xué)術(shù)會議的爭論中突然失聲。他能夠合上或者打開自己的嘴巴，但是一個字也說不出口。他當(dāng)時以為自己是心臟病突發(fā)。那一年他才29歲。接下來，他飽受著痛苦的折磨。如今將年滿57歲的海斯已經(jīng)十多年沒有經(jīng)歷過驚恐發(fā)作，而且成為其研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物。從心理病人到心理醫(yī)生“接受與實現(xiàn)療法”（簡稱ACT療法），成為繼行為療法、認(rèn)知療法后，美國興起的第三波心理療法。這種新療法主張擁抱痛苦，接受“幸福不是人生的常態(tài)”這一現(xiàn)實，然后再建立和實現(xiàn)自己的價值觀。它建議那些痛苦的人不要跟負(fù)面情緒作斗爭，而是將其作為生活的一部分來接受。關(guān)注點：1.幫助患者發(fā)現(xiàn)生活發(fā)生在現(xiàn)在，學(xué)會從概念化的過去和將來轉(zhuǎn)到現(xiàn)在2.幫助患者與現(xiàn)在發(fā)生的事接觸，不論是喜還是悲3.幫助患者注意現(xiàn)在關(guān)系發(fā)生了什么造成問題行為的六種行為過程心理病理模式認(rèn)知融合經(jīng)驗性回避不良自我認(rèn)知依附概念化自我持續(xù)性倦怠或沖動價值觀不明確

認(rèn)知融合當(dāng)行為是僵化的并更多的受到言語網(wǎng)絡(luò)而不是所體驗到的環(huán)境結(jié)果的影響時，我們可以說這個人出現(xiàn)了認(rèn)知融合。簡單理解：融合就是人們是受自身思維的文字內(nèi)容支配，而不是自身對世界的直接體驗。例：演講我很糟糕不良自我認(rèn)知什么時候會出現(xiàn)不良自我認(rèn)知？1、概念化自我中的一小部分處于支配低位時2、當(dāng)描述過程自我的技能發(fā)展不佳時3、不明白自己的價值觀，沒有明確目標(biāo)（常表現(xiàn)為有惰性和缺乏活力）持續(xù)性倦怠或沖動從很多方面來說，這種行為是來訪者身上最明顯的問題，影響著來訪者前來尋求幫助。這些沖動往往是基于經(jīng)驗性回避類似過去不好的經(jīng)歷。例：一個不愿有自己是不干凈的想法或者情感的女士可能會沖動地一個小時內(nèi)多次用消毒液洗手，為的是回避那些個人體驗。ACT的六種核心過程ACT療法認(rèn)知去融合以己為景接受事實承諾行為擁抱當(dāng)下價值觀澄清

承諾與行為改變過程接納與專注事實過程接納與專注事實過程認(rèn)知去融合是扯斷以言語為基礎(chǔ)的偶發(fā)事件與直接偶發(fā)事件之間的聯(lián)系。目的是改變內(nèi)容與行為之間的關(guān)系，逐漸削弱詞語對行為不好的控制作用。接受事實不是因為喜歡或者想要而接受，接受事實僅僅是接受某種事件或情境，而不是喜歡那件事情或情境。接受也許包含了接受自己不喜歡的事情。擁抱當(dāng)下要求來訪者完全的，沒有任何阻抗的擁抱當(dāng)下（包括焦慮要發(fā)生一些可怕的事情或想法），接受事情的本質(zhì)（只是想法和感受），而并非事情本身所說的那種結(jié)果（要發(fā)生一些可怕的事情）。承諾與行為改變過程以己為景是對我們自身所有的描述、評價和其他一些與自我有關(guān)的事情。它是一種以所有經(jīng)歷為景的自我體驗，是一種自我感，人們在其中注意自己所注意的，沒有界限。承諾行為出現(xiàn)在咨詢的過程中，當(dāng)來訪者進(jìn)行臨床相關(guān)的暗示著“改善”行為時——承諾行為便出現(xiàn)在治療中。價值觀澄清可以幫助治療向著最合適的方向進(jìn)行。她出身卑微勢