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基層臨床-婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題基層臨床-婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題基層臨床-婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題基層臨床-婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:基層臨床-婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題一、名詞解釋
1.胎盤早剝:妊娠20周后,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝。
2.功能失調(diào)性子宮出血:是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身檢查及生殖器官檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性疾病。
3.羊水過多:在妊娠任何時(shí)期羊水量超過2000ml者稱為羊水過多。
4.產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml者,稱產(chǎn)后出血。
5.子宮胎盤卒中:胎盤早剝尤其是隱形剝離時(shí),隨著胎盤后血腫增大及壓力增加,使血液滲入子宮肌層,造成肌纖維分離,變性壞死。當(dāng)血液侵入漿膜層時(shí)子宮表面出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑,在胎盤附著處特別顯著,稱為子宮胎盤卒中。
6.前置胎盤:妊娠28周后若胎盤附著在子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋子宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤。
7.妊娠:胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程,稱妊娠。
8.分娩:妊娠滿28周及以上,胎兒及其附屬物從臨床開始到全部從母體娩出的過程,稱為分娩。
9.流產(chǎn):妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。
10.異位妊娠:受精卵在子宮腔以外的部位著床種植發(fā)育者,稱異位妊娠。
11.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系,稱為胎方位。
12.產(chǎn)力:將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,稱產(chǎn)力。
13.羊水過少:妊娠晚期羊水量少于300ml,稱羊水過少。
14.潛伏期延長:初產(chǎn)婦潛伏期正常約8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過16小時(shí)者,稱為潛伏期延長。
15.活躍期延長:初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),若超過8小時(shí),而宮口擴(kuò)張速度初產(chǎn)婦<1·2cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦<1·5cm/h,稱為活躍期延長二、簡答題:
1.簡述胎盤功能。答:1,氣體交換
2,營養(yǎng)供給
3,排泄廢物
4,防御功能
5,合成功能
2.簡述第一產(chǎn)程胎頭拔露和著冠。
隨著產(chǎn)程進(jìn)展,會(huì)陰漸膨隆和變薄,肛門松弛。宮縮時(shí)胎頭露于陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi),稱為胎頭拔露。當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時(shí)胎頭也不在縮回,稱為胎頭著冠。
3.簡述卵巢良惡性腫瘤鑒別診斷
---------------------------------------------------------------------鑒別內(nèi)容
良性腫瘤
惡性腫瘤
病史
病程長,生成緩慢
病程短,生長迅速
體征
多單側(cè),活動(dòng)好囊性光滑通常無腹水
多雙側(cè),固定,實(shí)性或囊實(shí)性,表面結(jié)節(jié)常伴腹水,多為血性,可能查到癌細(xì)胞
一般情況
良好
逐漸出現(xiàn)惡病質(zhì)
B型超聲
液性暗區(qū),可見間隔光帶,邊界清晰
液性暗區(qū)內(nèi)見雜亂光團(tuán)光點(diǎn),腫瘤界限不清
4.簡述異位妊娠病理結(jié)局有哪些。
答:輸卵管妊娠流產(chǎn)
輸卵管妊娠破裂繼發(fā)腹腔妊娠
5.簡述前置胎盤主要臨床癥狀及臨床類型。癥狀:妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無誘因,無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤特征性癥狀。
臨床類型:完全性前置胎盤
部分性前置胎盤
邊緣性前置胎盤.
6.簡述早期妊娠輔助診斷。
答:1,妊娠試驗(yàn)常用早孕試紙法檢測受檢者尿液
2,超聲檢查是診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法
3,基礎(chǔ)體溫測定基礎(chǔ)體溫雙相的已婚婦女,停經(jīng)后高溫相持續(xù)18日仍不見下降,早期妊娠的可能性大.
4,宮頸粘液檢查早孕者的宮頸粘液量少質(zhì)稠,鏡檢見橢圓體,而無羊齒狀結(jié)晶.
7.簡述骨盆外測量徑線及正常值。答:A髂棘間徑正常值約為23~26cm
B髂嵴間徑正常值約為25~28cm
C骶恥外徑
正常值約為18~20cm
D坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值約為8·5~9·5cm
E出口后失狀徑正常值約為8~9cm
F恥骨弓角度正常值為90度小于80度為不正常.
8.正常產(chǎn)力有哪些及主要產(chǎn)力的特點(diǎn).
答:正常產(chǎn)力有子宮收縮力腹肌和膈肌收縮力肛提肌收縮力
子宮收縮力是臨產(chǎn)后主要產(chǎn)力,它的特點(diǎn)有:節(jié)律性對稱性極性
縮復(fù)作用.
9.簡述胎頭銜接的定義及時(shí)間。
答:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為胎頭銜接。
經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接,部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)抬頭銜接。
10.先兆臨產(chǎn)癥狀有哪些
答:有停經(jīng)及早孕反應(yīng),陰道流血常比月經(jīng)量少,腹部有輕微脹酸痛或腰。有時(shí)僅有陰道流血而無腹痛。
11.簡述妊娠合并心臟病早期心衰的診斷
答:輕微活動(dòng)后即感胸悶,心悸,氣急,干咳;夜間陣發(fā)性呼吸困難;休息時(shí)心率超過110次╱分,呼吸超過20次╱分,肺底有濕羅音,咳嗽后啰音不消失。
12.簡述子宮肌瘤的變性有哪些
子宮肌瘤的變性有:玻璃樣變
囊性變
紅色變性
肉瘤變
鈣化
13.簡述卵巢腫瘤的并發(fā)癥
卵巢腫瘤的并發(fā)癥:蒂扭轉(zhuǎn)
破裂
感染
惡變
14.簡述葡萄胎預(yù)防性化療的指征答1,年齡大于40歲;
2,HCG值異常升高(大于100000U/L);
3,葡萄胎清除后,HCG水平持續(xù)不降或升高;4,子宮明顯大于妊娠月份;5,黃素化囊腫直徑大于6cm;
6,第二次刮宮后仍有滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生;7,無條件隨訪者.
15.簡述放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌癥
答:1,生殖道炎癥:急性或慢性盆腔炎,各種陰道炎和宮頸炎等;
2,月經(jīng)頻發(fā),過多或有不規(guī)則陰道流血等;3,生殖器官腫瘤;
4,宮頸內(nèi)口過松及嚴(yán)重子宮脫垂者;
4/12
5,嚴(yán)重全身性疾病,如心力衰竭,重度貧血,出血性疾病患者或各種疾病的急性期;
6,子宮畸形;
7,子宮腔<5·5cm或>9cm8:有銅過敏者。
三、論述題:
1.試述急性盆腔炎處理原則和手術(shù)指征。急性盆腔炎處理原則:以內(nèi)科治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療??股氐闹委熢瓌t經(jīng)驗(yàn)性廣譜及時(shí)及個(gè)體化,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。由于盆腔炎的病原菌多為淋病奈瑟菌,衣原體以及需氧菌,厭氧菌的混合感染,故抗生素的選擇應(yīng)涵蓋以上病原菌,選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。手術(shù)指征
:1,藥物治療無效:卵巢輸卵管和盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48~72小時(shí),體溫持續(xù)不降,患者中毒癥狀加重或包塊增大者,應(yīng)及時(shí)手術(shù),以免發(fā)生膿腫破裂。
2,膿腫持續(xù)存在:經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn),繼續(xù)控制炎癥數(shù)日(2~3周),包塊仍未消失但以局限化,應(yīng)手術(shù)切除,以免日后再次急性發(fā)作。
3,膿腫破裂:突然腹痛加劇,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱惡心嘔吐腹脹,檢查腹部據(jù)按或有中毒性休克表現(xiàn),應(yīng)懷疑膿腫破裂。一旦懷疑膿腫破裂,需立即在抗生素治療的同時(shí)行剖腹探查。
2.試述第三產(chǎn)程胎盤剝離臨床征象
1)子宮體變硬呈球形,子宮底升高達(dá)臍上。因胎盤剝離后降至子宮下段并擴(kuò)張,使子宮體被上推呈狹長形;
2)剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的臍帶自行下降延長;
3)陰道有少量流血;
4)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時(shí),宮體上升而臍帶不回縮。
4.試述總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期
分娩的全過程是指從開始出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮直到胎兒,胎盤娩出,稱總產(chǎn)程。
產(chǎn)程分期:
第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從有規(guī)律的子宮收縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦宮頸較緊,宮頸擴(kuò)張速度緩慢,約需11~12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦宮頸較松,宮口擴(kuò)張速度較快,約需6~8小時(shí)。
第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí),不超過2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦需數(shù)分鐘至1小時(shí),不超過1小時(shí)。
第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5~15分鐘。不超過30分鐘。
4.試述流產(chǎn)的母體因素有哪些
1)全身性疾?。喝焉锲诨紘?yán)重感染時(shí)高熱可刺激子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn);細(xì)菌毒素或病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),使胎兒死亡而發(fā)生流產(chǎn);孕婦患嚴(yán)重貧血或心力衰竭可至胎兒缺氧夭折;孕婦患慢性腎炎或高血壓,胎盤可發(fā)生梗死而引起流產(chǎn)。
2)內(nèi)分泌失調(diào):黃體功能不全往往影響蛻膜胎盤而發(fā)生流產(chǎn);甲狀腺功能低下,嚴(yán)重的糖尿病未能控制者,均可能因胚胎發(fā)育不良而流產(chǎn)。
3)生殖器官疾病:子宮發(fā)育不良,子宮畸形,子宮肌瘤等可影響胚胎著床發(fā)育而發(fā)生流產(chǎn)。宮頸內(nèi)口松弛或?qū)m頸嚴(yán)重裂傷易因胎膜早破發(fā)生晚期流產(chǎn)。4)創(chuàng)傷刺激與不良習(xí)慣:子宮創(chuàng)傷如手術(shù),外傷,性交過度或心理過度緊張,恐懼憂傷等
精神創(chuàng)傷均可導(dǎo)致流產(chǎn)。孕婦過量吸煙酗酒,過量飲用咖啡,吸食毒品,亦有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
5.試述異位妊娠輔助診斷手段有哪些
1)血β-HCG測定由于異位妊娠患者體內(nèi)的HCG水平較正常妊娠低,目前采用較多是靈敏度較高的放射免疫法測定血β-HCG并進(jìn)行定量測定。對宮外孕的診斷及保守治療的效果評價(jià)具有重要意義。
2)超聲檢查
B超檢查對診斷異位妊娠有幫助。陰道B超檢查較腹部B超準(zhǔn)確度高。少數(shù)異位妊娠患者停經(jīng)6~8周尚未發(fā)生流產(chǎn)或破裂,一旦腫塊內(nèi)見到壬辰囊和胎心搏動(dòng),即可確診。3)陰道后穹窿穿刺
是一種簡單可靠的檢查方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血患者。如抽出暗紅色血液放置10分鐘左右不凝固或?yàn)殛惻f性血液,則內(nèi)出血診斷較肯定。
4)子宮內(nèi)膜病理檢查
現(xiàn)在很少依靠診斷性刮宮協(xié)助診斷,診刮僅用于陰道流血較多者,目的在于排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)。
5)腹腔鏡檢查
目前腹腔鏡是診斷和治療宮外孕的重要手段之一。尤其適用于輸卵管妊娠尚未破裂流產(chǎn)的患者,并適應(yīng)于原因不明的急腹癥患者。
6.試述子宮收縮乏力型出血的處理原則和止血方法
處理原則針對病因迅速止血,補(bǔ)充血容量,防治休克,預(yù)防感染。1)按摩子宮:有經(jīng)腹按摩子宮法和經(jīng)腹部-陰道雙手按摩子宮法。
2)應(yīng)用子宮收縮劑:常用藥物有縮宮素10~20U肌肉注射,靜脈滴注;麥角新堿0·2~0·4mg肌肉注射或子宮壁內(nèi)注入,心臟病妊娠高血壓疾病患者慎用;前列腺類藥物:米索前列醇200ug舌下含服,卡前列甲酯1mg置于陰道后穹窿;地諾前列醇0·5~1mg經(jīng)腹注入子宮體。
3)宮腔填塞紗布條:經(jīng)按摩法,用宮縮劑后仍出血,在缺乏輸血和手術(shù)條件下,應(yīng)用宮腔填塞紗布條止血為良好的應(yīng)急措施。
4)結(jié)扎盆腔血管:嚴(yán)重的子宮遲緩性出血,用以上方法不能止血時(shí)或要求保留生育能力者,可結(jié)扎子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈,以達(dá)到止血目的。
5)髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞:在放射科醫(yī)師協(xié)助下,行股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管至髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈,注入明膠海綿顆粒栓塞動(dòng)脈。適用于產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。
6)子宮切除:用以上幾種止血方法無效時(shí),為挽救產(chǎn)婦生命,應(yīng)立即行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù),不可猶豫不決,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。
四、單項(xiàng)選擇題
1.胎兒附屬物包括(
D
)
A.胎盤
B.胎膜
C.臍帶和羊水D.以上均是。
2.妊娠后人絨毛膜促性腺激素分泌達(dá)高峰時(shí)間為妊娠后(
C
)
A.3-4周
B.受精后6日
C.8-10周
D.10-12周。
3.決定分娩的主要產(chǎn)力(B
)。
A.肛提肌收縮力
B.子宮收縮力C.腹直肌收縮力
D.腹直肌收縮力
4.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是(D
)
A.孕卵發(fā)育異常
B.黃體功能不全
C.甲狀腺功能不全
D.子宮頸內(nèi)口松弛
5.兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離是(
B
)。
A.坐骨棘間徑
B.坐骨結(jié)節(jié)間徑
C.髂棘間徑
D.骶恥外徑
6.異位妊娠是指(
B
)。
A.受精卵著床于子宮以外
B.受精卵著床于子宮體腔以外
C.受精卵著床于腹腔以外
D.受精卵著床于子宮頸管以外
7.以下哪個(gè)在卵巢良性腫瘤中最為常見(
B
)。
A.粘液性囊腺瘤
B.漿液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.纖維瘤
8.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在(
D
)。
A.子宮峽部
B.輸卵管間質(zhì)部
C.輸卵管傘端
D.輸卵管壺腹部與峽部連接處
9.早期妊娠的診斷,下列哪個(gè)最為準(zhǔn)確(
D
)。A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐
B自覺胎動(dòng)
C子宮增大
DB超示胎心管搏動(dòng)
10.妊娠早期黑加征是指(
D
)。
A.子宮增大變軟
B.子宮呈前傾位C.子宮峽部軟,宮體和宮頸似不相連
D.宮頸呈紫藍(lán)色
11.以下反映胎兒缺氧的是(
D
)。
A.胎動(dòng)增加
B.胎心加快
C.羊水渾濁
D.以上均是
12.早期流產(chǎn)的常見原因(
B
)。
A.胎盤因素
B.胚胎發(fā)育異常
C.子宮畸形
D.跌倒
13.宮頸癌篩查,最常用的方法是(A
)。
A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
B.碘試驗(yàn)
C.宮頸組織學(xué)檢查
D.陰道鏡檢查
14.下列哪個(gè)貫穿在分娩全過程(
B
)。
A.銜接
B.下降
C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D.俯屈
15.功血是由以下哪種原因造成的異常子宮出血(
C
)。
A.內(nèi)生殖器器質(zhì)性病變
B.外生殖器器質(zhì)性病變
C.神經(jīng)內(nèi)分泌失常
D.凝血功能障礙
16.輸卵管妊娠破裂最主要癥狀(
B
)。A.停經(jīng)
B.腹痛
C.陰道出血
D.腹部包塊
17.常見過期妊娠的胎兒是(
C
)
A.正常兒
B.巨大兒
C.“小老人”D.畸形兒
18.葡萄胎預(yù)防性化療中哪個(gè)不正確(
D
)。
A年齡大于40歲
B.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生
C.出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者
D.有條件隨訪者
19.下列引起胎膜早破的常見原因排除(
D
)。
A.機(jī)械性刺激
B.胎方位異常
C.絨毛膜羊膜炎
D.胎兒窘迫
20.下列哪個(gè)是子宮頸癌的高危因素(
C
)。
A.高血壓
B.肥胖
C.HPV感染
D.糖尿病
21.婦女一生中可以發(fā)育成熟的卵泡有(
B
)。
A.40-50萬個(gè)
B.400-500個(gè)
C.4-5萬個(gè)
萬個(gè)
22.胎兒娩出后不久,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺,心率快而弱,此時(shí)應(yīng)考慮的疾病是(
C
)
A.產(chǎn)后循環(huán)衰竭
B.先兆子癇
C.羊水栓塞
D.腦血管意外
23.以下哪個(gè)不是胎盤合成的激素(
D
)。
A.孕激素
B.絨毛膜促性腺激素
C.雌激素
D.雄激素
24.正常臍帶含有(
C
)。A.動(dòng)、靜脈各一條
B.一條動(dòng)脈,兩條靜脈
C.兩條動(dòng)脈,一條靜脈
D.動(dòng)、靜脈各兩條
25.正常月經(jīng)量為(
B
)。
A.10-30毫升
B.30-50毫升
C.50-80毫升
毫升
26.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度以哪項(xiàng)為標(biāo)志(
D
)
A.骶岬
B.骶骨
C.坐骨結(jié)節(jié)
D.坐骨棘
27.孕婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在(
B
)。
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~24周
28.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是(
D
)。
A.早孕反應(yīng)消失
B.子宮停止增大
C.妊娠試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)陰
D.少量陰道流血
29.前置胎盤的病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)(
C
)。
A.子宮內(nèi)膜炎
B.雙胎妊娠
C.妊高征
D受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
30.胎盤早剝的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)(
C
)。
A.血管病變
B.外傷
C不協(xié)調(diào)宮縮過強(qiáng)
D子宮內(nèi)壓突然降低
31..陰道有大量白色豆渣樣的白帶,最常見的疾病是(D
)。
A.慢性宮頸炎
B.子宮內(nèi)膜炎
C.滴蟲陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
32.子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在(
C
)
A.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)
B.性功能活躍期
C.妊娠期和產(chǎn)褥期
D月經(jīng)期經(jīng)血量最多時(shí)
33.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是(A
)
8/12
A.蒂扭轉(zhuǎn)
B.破裂
C.感染
D.惡變
34..侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最好的治療方法是(
D)
A.單純化療
B.單純放療
C.手術(shù)及放療
D.化療為主,手術(shù)為輔
35診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是(
C)
A.B型超聲檢查
B.CA125測定
C.腹腔鏡檢查
D.盆腔檢查
36..在我國引起輸卵管阻塞,導(dǎo)致女性不孕的常見重要因素是(
C
)。A輸卵管堵塞
B.輸卵管畸形
C.生殖器結(jié)核
D.子宮肌瘤的壓迫
37.放置宮內(nèi)節(jié)育器常規(guī)為月經(jīng)干凈后(
B)。
A.1~5天
B.3~7天
C.4~8
D.5~9天
38.子宮內(nèi)膜異位癥的最典型癥狀是(A
)。
A.繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)
B.繼發(fā)性痛經(jīng)
C.腹部包塊疼痛
D.陰道分泌物增加
39.老年性陰道炎與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)(
A)
A.雌激素降低
B.陰道萎縮
C.長期應(yīng)用抗生素
D.內(nèi)分泌失調(diào)
40.能分泌性激素的卵巢腫瘤是(
D
)
A.粘液性囊腺瘤
B畸胎瘤
C.漿液性囊腺瘤
D.顆粒細(xì)胞瘤
41.關(guān)于胎盤形成,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)
A.羊膜
B.葉狀絨毛膜
C.底蛻膜
D.胎膜
42.妊娠足月,胎兒的臍帶平均長度(
C)
厘米
厘米
厘米
厘米
43.心排出量于妊娠哪一段時(shí)間達(dá)高峰(B
)
周
周
周
周
44.妊娠期血液變化錯(cuò)誤的是(D
)
A.增加40-45%
B.血漿增加多于紅細(xì)胞增加
C.妊娠6-8周開始增加
D.血液相對濃縮
45.關(guān)于早孕反應(yīng)為(B
)
周左右
周左右
周左右
周左右
46.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志(A
)
A.宮口開全
B.胎頭撥露
C.產(chǎn)婦屏氣,肛門松弛
D.胎頭達(dá)到坐骨棘
47.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象(A
)
A.宮底升高且軟
B.子宮底升高且硬
C.陰道少量出血
D.外露臍帶延長
48.胎盤附著面子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需要在產(chǎn)后何時(shí)(C
)周
周
周
周
49.會(huì)陰側(cè)切患者,產(chǎn)后何時(shí)拆線為宜(B
)
A.產(chǎn)后2-3天
B.產(chǎn)后3-5天
C.產(chǎn)后5-7天
D.產(chǎn)后7-10天
50.產(chǎn)后最初3日,產(chǎn)婦體內(nèi)血容量變化(B
)
A.減少15-25%
B.增加15-25%
C.增加35%
D.增加25-30%
51.以下哪種做法不利于退奶(C
)A.生麥芽
B.芒硝敷乳房
C.多進(jìn)湯類食物
D.雌激素
52.胎膜早破是指(A
)
A.臨產(chǎn)前胎膜破裂
B.臨產(chǎn)早期胎膜破裂
C.臨產(chǎn)晚期胎膜破裂
D.宮口開全破裂
53.子癇患者最主要死亡原因(B
)
A.胎盤早剝
B.腦出血
C.肺水腫
D.腎衰竭
54.重度子癇前期并發(fā)癥不包括(B
)
A.心衰
B.肺水腫
C.肝破裂
D.心力衰竭
55.子癇前期,用硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)(D
)
A.呼吸減慢
B.復(fù)視
C.心率減慢
D.膝鍵反射減弱或消失
56.以下哪項(xiàng)可發(fā)生妊娠期凝血功能障礙(D
)
A.胎盤早剝
B.死胎
C.稽留流產(chǎn)
D.以上均是
57.妊娠合并心臟病以下哪項(xiàng)發(fā)病率最高(B
)
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.貧血性心臟病
D.圍生期心臟病
58.心臟病孕婦最危險(xiǎn)時(shí)期為(
C)
A.妊娠28-31周
B.妊娠19-24周
C.妊娠32-34周
D.產(chǎn)褥期7天后
59.潛伏期延長是指時(shí)間超過(
C
)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
60.活躍期是指宮口擴(kuò)張(D
)
厘米
厘米
厘米
厘米
61.活躍期延長是指時(shí)間超過(B
)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
62.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過(
A
)小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
63.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過多少時(shí)間為滯產(chǎn)(D
)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
64.初產(chǎn)婦急產(chǎn)指總產(chǎn)稱不足(
B
)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
小時(shí)
65.一般盆腔檢查應(yīng)取體位(D
)
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.胸膝臥位
D.膀胱截石位
66.對未婚者應(yīng)用檢查方法是(
C)
A.雙合診
B.三合診
C.直腸-腹部診
D.陰道捫診
67.基礎(chǔ)體溫雙相型表明(A
)
A.有排卵
B.有雄激素分泌
C.生殖器感染
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
68.滴蟲性陰道炎傳播途徑不包括(C)
A.性交傳播
B.污染器械傳播
C.輸血傳播
D.公共浴池傳播
69.子宮內(nèi)膜結(jié)核刮宮時(shí)應(yīng)注意刮取何處內(nèi)膜(B
)
A.子宮底部
B.子宮角部
C.子宮體部
D.宮頸管粘膜
70.下列哪項(xiàng)不是外陰陰道假絲酵母菌病誘發(fā)因素(D
)
A.糖尿病
B.長期服用抗生素
C.妊娠
D.使用避孕套避孕
10/12
71.陰道炎的防治不包括(
C
)
A.性伴侶常同時(shí)治療
B.不同陰道炎使用不同沖洗液
C.目前使用坐式廁所
D.消滅傳染源,治療帶菌者
72.急性盆腔炎下列哪項(xiàng)感染常伴有膿腫(
D
)
A.乙型溶血性鏈球菌
B.金葡菌
C.大腸桿菌
D.厭氧菌
73.關(guān)于老年性陰道炎下列不正確的說法(
D
)
A.可以出現(xiàn)血性白帶
B.陰道粘膜萎縮
C.治療前用酸性溶液沖洗陰道
D.伴有腹痛
74.細(xì)菌性陰道病主要致病菌(
C
)
A.厭氧菌
B.大腸桿菌
C.加德納菌
D.葡萄球菌
75.外陰陰道假絲酵母菌病,錯(cuò)誤的是(
A)
A.首選藥物為甲硝唑
B.正常人可以攜帶此菌
C.白帶白色稠厚豆渣狀
D.與應(yīng)用抗生素有關(guān)
76.陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色、泡沫狀分泌物,常見疾病(A
)
A.滴蟲性陰道炎
B.假絲酵母菌陰道炎
C.細(xì)菌性陰道病
D.萎縮性陰道炎
77.盆腔炎后遺癥病理變化正確的是(A
)
A.輸卵管阻塞
B.盆腔膿腫
C.膿毒血癥
D.輸卵管積膿
78.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠依據(jù)(A
)
A.診斷性刮宮
B.腹部B超
C.腹腔鏡檢查
D.細(xì)胞學(xué)檢查
79.下列哪項(xiàng)不是急性盆腔炎病理變化(
D
)
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.輸卵管積膿
D.輸卵管積水
80.女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤(
A
)
A.子宮肌瘤
B.卵巢腫瘤
C.宮頸腫瘤
D.子宮內(nèi)膜腫瘤
81.子宮肌瘤最常見的是(
A
)
A.肌壁間肌瘤
B.粘膜下肌瘤你
C.漿膜下肌瘤
D.闊韌帶肌瘤
82.子宮肌瘤好發(fā)年齡(
B
)
歲
歲
歲
歲以上
83.子宮肌瘤發(fā)病與下列哪項(xiàng)激素有關(guān)(
A
)
A.雌、孕激素
B.甲狀腺素
C.雄激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素
84.子宮肌瘤最常見臨床癥狀(
A
)
A.月經(jīng)改變
B.腹部腫物
C.白帶增多
D.下腹疼痛
85.子宮肌瘤最常見變性(A
)
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.紅色變性
D.肉瘤樣變
86.子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生下列哪種變性(C
)
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.紅色變性
D.肉瘤樣變
87.子宮肌瘤在短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)考慮下列哪種變性(
C
)A.玻璃樣變
B.囊性變
C.紅色變性
D.肉瘤樣變
88.子宮內(nèi)膜癌發(fā)生相關(guān)因素(
D
)
A.肥胖
B.不孕
C.糖尿病
D.以上均是
89.子宮內(nèi)膜癌與哪個(gè)因素有關(guān)(
A
)
A.雌激素長期刺激
B.多產(chǎn)
C.孕激素長期作用
D.雄激素刺激
90.早期確診子宮內(nèi)膜癌主要方法(
B
)
A.陰道脫落細(xì)胞檢查
B.分段診刮送病理
C.宮腔沖洗液細(xì)胞檢查
超檢查
91.子宮內(nèi)膜癌最常見類型(
A
)
A.子宮內(nèi)膜腺癌
B.漿液性腺癌
C.透明細(xì)胞癌
D.以上都是
92.子宮內(nèi)膜癌II期指(
C
)
A.癌局限于宮體
B.癌擴(kuò)展到陰道
C.癌侵犯宮頸
D.癌侵犯陰道
93.子宮內(nèi)膜癌最常見癥狀(
A
)
A.陰道流血
B.陰道流膿
C.下腹疼痛
D.貧血
94.卵巢惡性腫瘤特點(diǎn)(
B
)
A.常為單側(cè)
B.腫瘤生長迅速
C.病程較長
D.腫瘤表面光滑
95.最易惡變的卵巢良性腫瘤是(
B
)
A.粘液性囊腺瘤
B.漿液性囊腺瘤
C.纖維上皮瘤
D.透明細(xì)胞瘤
96.最常見的卵巢良性腫瘤(
B)
A.粘液性囊腺瘤
B.漿液性囊腺瘤
C.纖維上皮瘤
D.透明細(xì)胞瘤
97.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最常見癥狀(
A
)
A.急性腹痛
B.發(fā)熱
C.白細(xì)胞升高
D.休克
98.最常用的卵巢腫瘤輔助診斷手段(
C
)
檢查
B.腹腔鏡檢查
超檢查
D.腹部平片
99.卵巢惡性腫瘤主要治療手段(
D
)
A.手術(shù)治療
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.手術(shù)加免疫治療
100.卵巢腫瘤最常見類型(
A
)
A.上皮性腫瘤
B.生殖細(xì)胞腫瘤
C.性索間質(zhì)腫瘤
D.轉(zhuǎn)移性腫瘤
101.成年人最常見的卵巢癌為(
A
)
A.漿液性囊腺癌
B.粘液性囊腺癌
C.透明細(xì)胞癌
D.轉(zhuǎn)移性癌
102.下列哪個(gè)不是卵巢良性腫瘤并發(fā)癥(
B
)
A.蒂扭
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