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文檔簡介
氣管插管醫(yī)護(hù)配合技術(shù)
氣管插管術(shù)是將導(dǎo)管經(jīng)口/鼻插入氣管內(nèi)建立的氣體通道。它是保證氣體通暢,在生理氣道與空氣或其它氣源之間建立的有效連接。
麻醉喉鐿手柄(含電池)、大、中、小葉片氣管導(dǎo)管吸痰管、吸氧管(可用霧化管來代替吸氧管連接復(fù)蘇囊)、胃管潤滑油
10ml、60ml注射器聽診器生理鹽水膠布?xì)饽壹昂线m面罩吸痰裝置吸氧裝置根據(jù)患者的配合情況準(zhǔn)備麻醉鎮(zhèn)靜藥墊枕心電監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度檢測儀一、物品準(zhǔn)備
二、護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備:洗手,戴口罩。必要時(shí)戴護(hù)目鏡。建立兩根以上靜脈通道在喉鏡柄上接上鏡片,檢查光源是否正常,如電珠不亮,檢查是否旋緊,如旋緊后還不亮,更換電珠或電池。四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備
1、擺放體位:病人取仰臥位,用抬頦壓額法,開放氣道,不能回位。2、加壓給氧:CE手法用簡易呼吸器面罩加壓給氧2次,每次500~800ml,約1秒鐘,胸廓應(yīng)有起伏。四、氣管插管操作程序準(zhǔn)備
3、準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管:下列公式適合于2至10歲兒童的適當(dāng)導(dǎo)管規(guī)格有套囊導(dǎo)管規(guī)格=(年齡/4)
+3.5無套囊導(dǎo)管規(guī)格=(年齡/4)
+4并備齊與所需導(dǎo)管大一號及小一號的導(dǎo)管五.操作流程醫(yī)生告知患者或家屬氣管插管的目的、過程和潛在并發(fā)癥,取得其合作。取下活動(dòng)義齒,觀察牙齒是否松動(dòng)并做妥善固定,護(hù)士清除口、鼻腔分泌物,經(jīng)鼻插管還需檢查鼻腔有無堵塞、感染、出血,鼻中隔是否偏曲。選擇合適的喉鏡葉片,安裝喉鏡,檢查喉鏡光源明亮。五.操作流程保持呼吸道暢,及時(shí)吸出氣道內(nèi)及口腔分泌物,吸痰順序先氣管后口腔鼻腔,吸痰管不可重復(fù)使用遵醫(yī)囑必要時(shí)上胃管妥善固定好氣管插管避
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