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老年照護刷題3-初級45+中級105[復制]您的姓名:[填空題]*_________________________________學號:[填空題]*_________________________________照護人員小王在為老年進食時,進食的安排錯誤的是()[單選題]*A.進食速度宜慢,有利于食物的消化和吸收B.進食的溫度以溫熱不燙嘴為宜C.總體原則是少食多餐,有利于消化吸收D.一般午餐進食時間為11~12時E.一般晚餐進食時間為18~20時(正確答案)朱先生,80歲,癱瘓3年,為其作口腔清潔時,以下正確的是()[單選題]*A.水杯內(nèi)盛1/2滿漱口液B.從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C.棉棒蘸水不應過多(正確答案)D.擦拭牙齒外面時,由門齒開始由外而內(nèi)縱向擦拭E.義齒放于70℃水中浸泡備用王奶奶,70歲。因腦血管意外右側下肢癱瘓臥床,照護人員在護理中重要做好防壓瘡的工作。壓瘡最常發(fā)生的部位是()[單選題]*A.足跟部B.肘部C.肩峰部D.坐骨結節(jié)E.骶尾部(正確答案)呂大爺,68歲。不慎燙傷,背部有大小不等的水皰,內(nèi)含淡黃清液體,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。評估其燙傷深度為()[單選題]*A.I度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷(正確答案)C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.重度燒傷王爺爺,生活完全不能自理,照護人員小張在為其進水時,以下操作中不正確的是()[單選題]*A.每次應增加飲水量,以減少老年人的飲水次數(shù)(正確答案)B.飲水過程中,老年人出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象時,應停止飲水,休息片刻后再繼續(xù)飲水C.飲水過程中,老年人發(fā)生誤吸并伴有呼吸困難、面色蒼白等情況時,應立即停止并上報D.每日應做到分次定時喂水E.用前臂試水溫,以不燙手為宜老年人飲食種類不包括()[單選題]*A.普通飲食B.軟質飲食C.硬質飲食(正確答案)D.半流質飲食E.流質飲食老年照護基本倫理學的核心原則是()[單選題]*A.不傷害原則B.尊重原則C.公正原則D.關愛原則(正確答案)E.無傷原則劉爺爺,70歲,由于食管燒傷后瘢痕,導致食管狹窄,不能正常進食,依靠鼻飼供給營養(yǎng)。照護人員應注意每次灌入飲食量不應超過()[單選題]*A.60mlB.200ml(正確答案)C.120mlD.300mlE.500ml熱水袋的安全使用方法不包括()[單選題]*A.不能用銳器刺壓,強力摔打B.外面套一個防護布套C.足部使用熱水袋時放置于腳上(正確答案)D.禁止和皮膚直接接觸E.使用電熱水袋應避免袋內(nèi)水溫不均關于預防壓瘡的觀察要點是()[單選題]*A.根據(jù)老年人不同的臥位,重點查看骨隆突處和受壓部位皮膚情況B.了解老年人皮膚營養(yǎng)狀況C.了解老年人肢體活動能力D.了解老年人全身狀態(tài)E.以上都是(正確答案)下列對折疊式輪椅描述錯誤的是()[單選題]*A.扶手或腳踏板均為拆卸式B.車架可折疊C.便于攜帶和運輸D.是世界使用最先進的一種(正確答案)E.是目前國內(nèi)應用最廣泛的一種下列關于老人使用平臺杖的敘述正確的是()[單選題]*A.可用于截癱的病人B.需要患者握力好C.需要患者前臂力量強D.可用于類風濕病人(正確答案)E.主要靠手負重關于老年照護人員的站姿,下列說法不正確的是()[單選題]*A.眼睛平視,下頜微收B.雙腿分開,八字步站立(正確答案)C.雙肩放松,雙臂自然下垂D.身體與地面垂直,挺胸、收腹、抬頭E.面帶微笑,不歪脖、扭腰等為老年人鼻飼飲食完畢后,照護人員注入胃管少量溫開水的目的是()[單選題]*A.避免胃脹氣B.防止出現(xiàn)惡心C.防止鼻飼液反流D.沖凈胃管內(nèi)壁食物殘渣,避免堵塞(正確答案)E.便于測量和記錄灌注量關于老年進食時間的安排,以下描述錯誤的是()[單選題]*A.可適當在晨起、餐間或睡前補充一些糕點、牛奶等B.早餐進食時間一般為6~7時C.晚餐進食時間一般為17~19時D.午餐進食時間一般為12~13時(正確答案)E.根據(jù)老年人生活習慣,合理安排進餐時間關于老年人睡眠障礙的常見原因,以下描述錯誤的是()[單選題]*A.老年人生活環(huán)境的改變B.老年人操心子女生活C.老年人因患病導致其取被動體位D.老年人不喜歡服用安眠藥(正確答案)E.長期飲用咖啡、濃茶等飲品以下哪項屬于早醒的表現(xiàn)()[單選題]*A.睡眠過程中一夜醒多次,沒有熟睡的感覺B.上床后持續(xù)30分鐘以上不能入睡,或想睡卻很清醒,而且持續(xù)數(shù)天或更久C.入睡后沒多久就醒,醒來以后再也無法入睡(正確答案)D.雖躺在床上卻意識清醒,感覺一夜迷迷糊糊E.經(jīng)常做夢,但對夢境一般不留記憶或有斷斷續(xù)續(xù)不完整的記憶關于預防老年人燙傷,下列不正確的是()[單選題]*A.指導老年人掌握烤燈、濕熱敷、熱水坐浴的正確用法B.理療時告知不要隨意調節(jié)儀器C.熱水瓶要放在角落等不易碰到的地方D.使用電器時反復告知注意事項,并定期檢查電器是否完好E.飲食方面,盡量給老人喝冷湯或冷水(正確答案)牙齒健康的標準不包括()[單選題]*A.牙齒清潔B.沒有齲齒C.沒有疼痛感D.牙齦顏色呈正常的紫紅色(正確答案)E.沒有出血的現(xiàn)象下列不屬于老年照護人員基本服務禮儀的是()[單選題]*A.端莊穩(wěn)重的儀表B.和藹可親的態(tài)度C.款式流行的服裝(正確答案)D.訓練有素的舉止E.文明禮貌的語言為老年人更換套頭上衣,病情允許的情況下應協(xié)助老年人?。ǎw位。[單選題]*A.左側臥位B.右側臥位C.坐位(正確答案)D.俯臥位E.站立小王,某中職衛(wèi)校護理專業(yè)學生,因熱愛老年人照護工作,所畢業(yè)后在當?shù)匾患也诲e的康養(yǎng)中心就業(yè)。但在工作時,她發(fā)現(xiàn)老年照護和原來學校學習的護理崗位職責有區(qū)別,因此經(jīng)常向照護組王組長請教學習,王組長也給她進行了耐心的講解。老年照護(初級)人員應為老年人提供哪些相關生活照護()[單選題]*A.用藥、清潔、飲食、睡眠B.安寧、排泄、睡眠、清潔C.安寧、睡眠、應急救護、日常生活照護D.飲食、排泄、清潔、睡眠(正確答案)E.冷熱應用、轉運、睡眠、排泄張爺爺,70歲,在康健養(yǎng)護院花園中散步時突然倒地,意識消失。照護人員看不到胸廓起伏,緊急實施心肺復蘇。在進行人工呼吸時,判斷人工呼吸是否有效,首先觀察:[單選題]*A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時阻力大小D.病人胸廓是否起伏(正確答案)E.劍突下隆起下列哪種狀況的患者需要休息30分鐘后方可經(jīng)直腸測量溫度()[單選題]*A.進食、飲水后B.蒸汽吸入后C.面頰冷熱敷后D.腋下冰敷后E.灌腸術后(正確答案)楊爺爺,75歲,曾診斷出風心病伴心功能不全,雙下肢及身體下垂部位嚴重水腫,病情得到控制后入住養(yǎng)老機構。該患者可進食下列哪種食物()。[單選題]*A.饅頭B.米飯(正確答案)C.掛面D.油條E.汽水楊爺爺,91歲,生活完全無法自理,牙齒缺失嚴重,咀嚼能力弱,吞咽能力輕度障礙,進食極慢且自己無進食能力,現(xiàn)楊爺爺有進食需要,照護人員小王需幫助進食。照護人員小王協(xié)助楊爺爺進食完成后,不應()[單選題]*A.協(xié)助楊爺爺漱口B.立即讓楊爺爺平臥(正確答案)C.保持進餐體位30minD.使用流動水清潔餐具E.整理床單位和用物李爺爺65歲,兒女長時間在外地工作,在經(jīng)過老年朋友的介紹,和兩三好友一起入住了養(yǎng)老院。入住兩三天后,李爺爺發(fā)現(xiàn)自己一直不想排便,偶有便意,但進入廁所就排不出。引起李爺爺便秘的主要因素是()[單選題]*A.年齡B.心理C.活動D.環(huán)境(正確答案)E.疾病老年人跌倒后,局部皮膚出現(xiàn)瘀斑,照護人員以下處理正確的是()[單選題]*A.不處理,觀察B.局部冷敷(正確答案)C.局部熱敷D.包扎傷口E.涂抹紅藥水老年照護人員應遵循的職業(yè)道德包括()[單選題]*A.熱愛老年照護服務工作、忠于職守、履行崗位職責B.尊重老年人的人身權利,注意保護老年人的隱私,自覺維護老年人的權益C.認真學習專業(yè)技術,在工作中精益求精,不斷提高專業(yè)服務能力D.廉潔奉公、嚴于律己,不接受老年人及其家屬饋贈,不言過其實,不弄虛作假E.以上答案均正確(正確答案)使用平車上下坡時,大輪在()處[單選題]*A.高處(正確答案)B.低處C.中高處D.中低處E.以上均不是熱水袋促進炎癥消散及傷口愈合的原因不包括()[單選題]*A.利于組織代謝產(chǎn)物的排出B.利于對營養(yǎng)物質的吸收C.可刺激組織再生D.能促進炎癥的發(fā)展(正確答案)E.能協(xié)助清除病理產(chǎn)物皮膚清潔觀察要點不包括()[單選題]*A.顏色B.柔軟度C.血管分布(正確答案)D.水腫E.溫度患者,女,46歲,突然神志喪失,呼之不應,判斷其心臟停止的主要方法是:[單選題]*A.聽心音B.做心電圖C.觀察瞳孔D.摸頸動脈(正確答案)E.測血壓紫外線消毒前,室內(nèi)人員準備不正確的是()[單選題]*A.屏風檔護B.室內(nèi)人員戴墨鏡,口罩C.頭部可用防紫外線傘D.可用稍厚棉布遮擋頭面部E.若老年人躁動,要盡快完成操作(正確答案)為預防感染風險,老年照護人員應采取的預防措施不包括()[單選題]*A.進行免疫接種,增強體質B.穿戴防護衣(正確答案)C.操作前后應洗手D.提倡使用一次性口罩E.接觸血液、體液或污染物時,戴手套進行操作下列哪項屬于流質飲食()[單選題]*A.米粥B.面條C.餛飩D.蛋羹E.米湯(正確答案)王奶奶,86歲,因腿部受傷,活動障礙,不能下床。照護人員協(xié)助王奶奶在床上使用便盆排便不正確的方法是()[單選題]*A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.另一手將便盆放置于老年人的臀下,開口向足部C.軟枕墊于膝下D.掀開下身蓋被放于床尾(正確答案)E.使用前檢查便盆完整性陳奶奶,85歲,堅信有人在食物中放毒,想將她毒死,雖經(jīng)他人再三解釋,不能被說服。照護人員在為其進食時應()[單選題]*A.強迫進食B.放棄進食C.勸其進食D.其他患者先品嘗后再進食(正確答案)E.與其他患者共同進食李婆婆,78歲,能自己行走,照護人員幫助其如廁不正確的是()[單選題]*A.協(xié)助老年人坐穩(wěn),手扶于身旁支物B.老人排便時注意保暖和保護隱私C.不可蹲廁所時間過久D.應從前至后擦凈肛門E.起身速度要快,以免老人跌倒(正確答案)王奶奶,86歲,因腿部受傷,活動障礙,不能下床。王奶奶訴說有尿意,照護人員幫助其在床上使用尿壺不正確的是()[單選題]*A.王奶奶仰臥位B.屈膝雙腿稍微分開C.排尿時注意保護隱私D.為防止尿液飛濺,尿壺開口邊緣緊挨陰部(正確答案)E.記錄排尿時間、量、顏色照護員使用輪椅推老年人進入電梯應()[單選題]*A.老年人身體過于前傾并未提醒B.上抬腳踏板C.直接進入電梯D.進入電梯后背對電梯拉緊車閘(正確答案)E.以上均錯轉運老年人時,為了觀察老人的面色,照護員應為于()[單選題]*A.老人的頭側(正確答案)B.老人的腳側C.老人的左側D.老人的右側E.隨意位置下列哪項尿失禁的健康指導措施不正確()[單選題]*A.加強皮膚護理B.白天少飲水,以減少尿量(正確答案)C.酌情采取留置導尿D.訓練膀胱功能E.鍛煉盆底肌為老年人調配手杖時,把手的高度應該與()的高度一致。[單選題]*A.大轉子(正確答案)B.髖骨C.髕骨D.坐骨E.鷹嘴老年人用過的水杯、餐具用哪種方法消毒()[單選題]*A.紫外線照射B.消毒劑噴灑C.消毒劑浸泡(正確答案)D.消毒劑擦拭E.高壓滅菌失智癥老人喜歡藏東西又找不到時處理正確的是()[單選題]*A.告訴他是他自己藏了B.教訓他C.與老人一起找,快速找到(正確答案)D.糾正他的行為E.議論老年人答案解析:失智老年人記憶障礙,照護中要了解老人生活習性,順應老人要求,解決問題;糾正、說教無用,議論老人,反而可能激惹老人。故本題應選C。日常生活能力評定不包括[單選題]*A.穿衣B.吃飯C.手工藝品制作(正確答案)D.轉移E.個人衛(wèi)生答案解析:狹義的日常生活活動(ADL)是指人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。擔架搬運受傷老年人時()[單選題]*A.老年人頭部向前,足部向后B.老年人頭部向后,足部向前(正確答案)C.老年人俯臥,足部向前D.老年人側臥,足部向前E.以上都可以答案解析:搬運受傷老年人時,老年人頭部向后,足部向前,便于觀察老年人的病情變化。協(xié)助老年人使用口含嘴式氧氣霧化吸入時,正確的做法是()[單選題]*A.氧氣濕化瓶內(nèi)少量放水B.調節(jié)至氧氣流量4L/minC.張開口唇深吸霧化藥液D.用鼻子呼氣(正確答案)E.如老年人霧化過程中感疲勞,鼓勵其堅持答案解析:氧氣霧化時,調節(jié)氧氣流量6-8L/min,氧氣濕化瓶內(nèi)不放水;將吸嘴置口中,緊閉口唇,用口深吸氣,屏氣1-2秒,用鼻呼氣,直至藥液吸完為止;霧化過程中隨時觀察老年人的反應,如有不耐受和異常立即停止霧化。故本題應選D。75歲的馮奶奶有高血壓病多年,生活基本可以自理,她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護服務協(xié)議。馮奶奶所選擇的養(yǎng)老照護服務模式在我國養(yǎng)老服務體系中為()[單選題]*A.基礎B.依托(正確答案)C.補充D.結合E.發(fā)展答案解析:在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》中提出“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”,可見社區(qū)養(yǎng)老照護服務為依托。故本題答案為B。臨終患者家屬悲傷的表現(xiàn)不包括哪個方面()[單選題]*A.情緒感覺方面B.生理知覺方面C.社會支持系統(tǒng)(正確答案)D.認知方面E.行為方面答案解析:臨終期患者家屬的護理1.滿足家屬照顧患者的需要2.鼓勵家屬表達感情3.指導家屬對患者進行生活照顧4.協(xié)助維持家庭的完整性5.滿足家屬本身生理、心理和社會方面的需求,綜上,故本題答案選擇C。3個月前夕陽紅老年公寓78歲的吳奶奶發(fā)生了一次小腦梗塞,經(jīng)過及時治療與康復后,僅有左側肢體力量稍弱。目前日常生活完全自理,已回到老年公寓。在為吳奶奶制訂照護服務計劃時,首要原則是()。[單選題]*A.安全性(正確答案)B.全面性C.平等性D.參與性E.自立性答案解析:吳奶奶因腦梗后患側肢體力量弱,可能增加老年人出現(xiàn)意外傷害的危險性,因此在制訂照護服務計劃時應以安全性為首要原則,提高風險防范意識,預防為主,加強風險防范措施,確保老年人的安全。故本題答案為A。苗奶奶,86歲,入住養(yǎng)老機構時,進行能力評估等級為能力完好,有高血壓病需長期服用降壓藥。為苗奶奶制訂照護服務計劃時,首要原則是()。[單選題]*A.安全性(正確答案)B.全面性C.平等性D.參與性E.自立性答案解析:老年人的身體機能退化的特點,增加了意外發(fā)生的風險,因此在制訂照護服務計劃時應以安全性為首要原則,確保老年人的安全。故本題答案為A。超聲霧化吸入的正確操作步驟是()[單選題]*A.水槽內(nèi)加溫水B.藥液用溫水稀釋后注入霧化罐C.先開霧化開關,再開電源開關D.添加藥液不必關機(正確答案)E.停用時先關電源開關答案解析:超聲霧化吸入水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應先關機,再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)藥液過少,影響正常霧化,可增加藥量,但不必關機,只需從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。故本題應選D。照護人員在指導老年人服用止咳糖漿的正確方法是()[單選題]*A.飯前服,服后立即飲少量水B.飯后服,服后立即飲大量水C.睡前服,服后立即飲少量水D.咳嗽時服,服后立即飲大量水E.在其他藥物后服,服后不立即飲水(正確答案)答案解析:止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。故本題應選E。秦奶奶,78歲,因墜床造成骨盆骨折,如搶救不及時延誤了治療,可發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是[單選題]*A.直腸損傷B.膀胱、尿道損傷C.腰骶神經(jīng)叢損傷D.腹膜后巨大血腫(正確答案)E.功能障礙答案解析:骨盆骨折容易并發(fā)大出血。在工作過程中,照護人員要尊重老年人的自我選擇和自我決定的權力。這屬于中級老年照護人員()職業(yè)倫理?[單選題]*A接納B個別化C同理心D人文關懷E自決(正確答案)答案解析:中級老年照護人員應遵守的職業(yè)倫理之一:自決:在工作過程中,照護人員要尊重老年人的自我選擇和自我決定的權力。故選擇E范奶奶,82歲,眼睛紅、腫、癢、痛,畏光,流眼淚水,醫(yī)生診斷為結膜炎,囑左氧氟沙星滴眼液滴眼,一次1-2滴,一天三次。照護人員在幫助范奶奶使用眼藥水之前應仔細核對,以下哪項不是核對的內(nèi)容?()[單選題]*A.老年人姓名B.藥物不良反應(正確答案)C.藥品名稱D.有效期E.左、右眼還是雙眼用藥答案解析:照護人員檢查核對老年人姓名、藥品名稱、給藥途徑、用法、給藥時間、藥品質量和有效期,確認是左、右眼還是雙眼用藥。故本題應選B。使用滴耳劑時,為使耳道變直,應將老年人耳廓輕輕牽拉向()[單選題]*A.上方B.下方C.后上方(正確答案)D.前上方E.對側答案解析:使用滴耳液時,照護人員左手將老年人耳廓后上方輕輕牽拉,使耳道變直。故本題應選C。以下對質量管理的說法中,錯誤的是()[單選題]*A質量管理是照護服務管理的核心。B質量管理的基本方法是PDCA循環(huán)。C質量管理是一項系統(tǒng)工程。D質量管理只需要通過階段性實施便可達成效果。(正確答案)E質量管理可借助多種工具實施。答案解析:質量管理是一項系統(tǒng)工程,質量缺陷也不是依靠少數(shù)幾次質量診改行動能全部解決。質量問題會因各種因素影響不定時出現(xiàn),質量管理也需要常抓不懈,才能把各項服務品質長久地控制在要求之上。故本題應選D。老人王某,男,64歲,患胰腺癌晚期,病情日趨惡化,老人心情不好,常對其陪伴親屬發(fā)脾氣。你認為該老人的心理反應處于何階段()[單選題]*A.憂郁期B.憤怒期(正確答案)C.協(xié)議期D.否認期E.接受期答案解析:憤怒期臨終老人通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,產(chǎn)生“這不公平,為什么是我!”的心理反應。內(nèi)心的不平衡,使老人常常遷怒予周圍的人,向醫(yī)護人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。故本題應選B。脊柱骨折病人急救運送方法,下列哪種是正確的()[單選題]*A.用軟擔架搬運B.三人或四人平托放于硬板搬運(正確答案)C.二人抱持搬運D.一人抱持搬運E.一人背負搬運答案解析:脊柱骨折病人急救運送方法為三人或四人平托放于硬板搬運,以保持搬運過程中老人頭、頸軀干在一條直線上。下列不屬于老年照護服務職業(yè)守則()[單選題]*A尊老敬老,以人為本B服務第一,愛崗敬業(yè)C遵章守法D尊重個性,任由發(fā)展(正確答案)E自律奉獻答案解析:老年照護服務職業(yè)守則包括:尊老敬老,以人為本。根據(jù)老年人生理、心理、社會等方面的需求,在崗位上體現(xiàn)尊老、愛老、助老理念,為老年人提供優(yōu)質照護服務;服務第一,愛崗敬業(yè)。熱愛老年照護服務工作、忠于職守、履行崗位職責;認真學習專業(yè)技能,在工作中精益求精,不斷提高專業(yè)服務能力;遵章守法,自律奉獻。文明禮貌、遵紀守法;嚴于律己、廉潔奉公,自覺為老年健康事業(yè)奉獻力量。答案D,尊重個性,任由發(fā)展,明顯存在錯誤導向,故本題選擇D。發(fā)現(xiàn)老年人可能發(fā)生心跳驟停,第一步要做的是()[單選題]*A.判斷意識和呼吸(正確答案)B.胸外心臟按壓C.開放氣道D.進行人工呼吸E.呼叫救護車答案解析:無論是否是老年人,一旦可能發(fā)生心跳驟停,首先必須評估意識與呼吸情況,準確判斷病情,再決定后續(xù)措施。故本題答案為A。照護臨終老人時,不正確的措施方法是()[單選題]*A.嚴密觀察生命體征B.采取有效方法緩解疼痛C.減少巡視,降低外界干擾(正確答案)D.保持環(huán)境安靜,光照適宜E.滿足病人的心理需要答案解析:臨終老年人會有不程度的輕感知覺改變,內(nèi)心會不安或恐懼,需要家屬和身邊的人陪伴。故此題選C。機械抗阻訓練適用于肌力幾級以上的患者()[單選題]*A.1級B.2級C.3級(正確答案)D.4級E.5級答案解析:略失認是()[單選題]*A.無法完成某些動作或行為的狀態(tài)B.不能地表達自己的觀點、無法理解他人話語C.常見的日常事物認識出現(xiàn)困難(正確答案)D.無法做出判斷E.不能完成某件事答案解析:失認是指常見的日常事物認識出現(xiàn)困難,如過馬路時,不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無法辨認回家的路。故本題應選C。9平地行走”一項指標評分為()[單選題]*A.不評分B.15分C.10分D.5分E.0分(正確答案)答案解析:“平地行走”能力需老年人實際行走后評估,對于不能下床的老年人,無法行走,該項目評分為0。故本題答案為E。用擔架搬運老年人時,錯誤的做法是()[單選題]*A.老年人頭部向后,足部向前B.抬擔架人腳步行動要一致C.向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高D.向低處抬時(如過臺階、下坡時),前面的人要抬高,后面的人要放低E.老年人頭部向前,足部向后(正確答案)答案解析:擔架搬運老人時,老年人頭部向后,足部向前,后面抬擔架的人,可以隨時觀察老年人的變化。(2)抬擔架人腳步行動要一致,前面的人開左腳,后面的人開右腳,平穩(wěn)前進。(3)向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高,以使老年人保持水平狀態(tài)。向低處抬時(下臺階、下坡時),則相反。老年照護員羅某在對養(yǎng)老院新進照護員培訓時發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機構的老年人因老化和疾病的影響,常需要服用多種藥物,而新進工作人員對如何協(xié)助老年人服藥沒有沒有很好的認知,因此,羅某決定針對新進照護人員進行一個關于老年人用藥的培訓。老年人用藥照護的原則不包括()[單選題]*A.嚴格遵醫(yī)囑用藥:遵醫(yī)囑協(xié)助老年人使用藥物,不擅自更改;如有疑問應先確認清楚,不盲目給藥;,并觀察老年人用藥反應B.認真查對:協(xié)助給藥前仔細核對老年人姓名、給藥途徑、劑量、濃度、時間,檢查藥物質量C.準確用藥:藥物分發(fā)下來后,及時協(xié)助老年人服下,保證用藥人、給藥途徑、劑量、濃度、時間等五要素準確D.觀察和記錄用藥反應:觀察藥物療效和不良反應,做好記錄,及時報告。E.給錯藥暫不上報,先觀察老年人反應(正確答案)答案解析:如果出現(xiàn)給錯藥的情況,不可隱瞞,需立即上報,并密切觀察老年人的用藥反應。故本題答案選E。愛爾維太太,現(xiàn)年88歲,丈夫去世多年。女兒麗莎考慮到母親年事已高,在家獨自居住有跌倒的可能性,于是將母親送往當?shù)刂С中宰∷?,并支付母親入住支持性住所的費用。入住支持性住所一個月以來,愛爾維太太表現(xiàn)出各種不適應,拼命想回到生活了60年的家中,希望在家里度過晚年生活,并希望獲得家務助理服務、流動送餐服務和流動護士服務等。但女兒只愿意承擔入住支持性住所的費用,不愿承擔其他任何費用,最后因雙方協(xié)調不一致,沒有得到解決辦法。愛爾維太太只能向照護人員小王傾訴,小王幫助老人進行相應的處理,此案例中體現(xiàn)的老年照護服務職業(yè)操守是()[單選題]*A.接納B.同情C.自決(正確答案)D.同理心E.個別化答案解析:老年照護服務職業(yè)操守包括:接納、自決、個別化、同理心。答案C自決,能夠讓老人做決定,尊重和推崇老人的想法。決定的前提是不會影響到老人及周圍人的生命安全,老人做決定時表現(xiàn)出意識清晰。故本題選擇C。與失智癥老年人溝通時,下列做法錯誤的是()[單選題]*A.接受老年人現(xiàn)狀B.尊重老年人的感受C.不任意哄騙老年人D.強迫老年人(正確答案)E.保持同理心答案解析:與失智癥老人溝通交流要真正地站在老人立場考慮問題,接納老人的現(xiàn)狀,保持同理心,尊重老人感受,不任意哄騙老人,不試圖去改變老人。故本題應選D。老年人生存的基本照護需求為()[單選題]*A生活照護(正確答案)B健康照護C心理照護D康復照護E精神照護答案解析:日常生活能力是人獨立生存的基本功能,日常生活照護是滿足老年人生存的基本照護需求。故本題應選A。72歲的馮爺爺經(jīng)能力評估后評定為輕度失能,沒有特殊健康問題,可給予馮爺爺()。[單選題]*A.三級照護(正確答案)B.二級照護C.一級照護D.專門照護E.無法判斷答案解析:能力完好或輕度失能,沒有特殊健康問題,年齡小于80歲的老年人,可給予三級照護,照護服務多集中于精神慰藉、康復服務和健康養(yǎng)生方面。故本題答案為A。屬于老年人生活能力的表現(xiàn)是()。[單選題]*A.能夠獨立行走B.時間觀念清楚C.能夠料理家務(正確答案)D.知道周圍人際關系E.能夠看書讀報答案解析:老年人的生活能力是指生活中自己照護自己的能力,主要評估老年人個人生活事務(如飲食、洗漱、穿戴、二便),及家務活動(如做飯、洗衣)或當家管理事務的能力。故本題答案為C。社區(qū)養(yǎng)老驛站計劃設置一處老年人能力評估區(qū)域,照護人員小劉協(xié)助照護主管進行能力評估區(qū)域的規(guī)劃布局與準備工作。設置老年人能力評估室的要求不包括()[單選題]*A.環(huán)境安靜、整潔、明亮B.空氣清新、溫度適宜C.配備桌、椅、上下臺階D.做好溝通請家屬勿入(正確答案)E.評估中確保老年人安全答案解析:在老年人能力評估中,經(jīng)常要詢問老年人的家屬或主要照顧者獲得評估信息,所以需要老年人家屬陪同進入評估室。故本題答案為D。小王在午休時間對老人進行睡眠照護時,在老人無睡意的情況下,極力說服老人午睡。他這樣做,違反了老年護理人員職業(yè)操守中的那一條。()[單選題]*A自決(正確答案)B個別化C接納D尊重E包容答案解析:老年護理人員應具備的職業(yè)操守包括接納、自決、個別化、同理心。其中自決即自我決定。是指在工作過程中,照護人員很容易替老人決定。自決就是提醒照護人員要尊重老人的自我選擇和自我決定的權力。但老人的自決必須有兩個前提:第一,老人絕對清醒,有自決的意志和能力;第二,自決的方向和后果對老人絕對無害。本案例中,小王應遵守老人“自決”的原則,由老人自己決定是否午睡,而不是刻板的要求老人按照一定要午睡。故違反了“自決”的職業(yè)操守,選擇A。痛,畏光,流眼淚水,醫(yī)生診斷為結膜炎,囑左氧氟沙星滴眼液滴眼,一次1-2滴,一天三次。以下照護措施中不正確的是()[單選題]*A.協(xié)助老年人取仰臥位或坐位B.棉簽拭凈眼部分泌物C.打開藥物瓶蓋,將瓶蓋瓶蓋口向下放在桌子上(正確答案)D.干凈棉簽輕輕拉下眼瞼并固定E.右手持眼藥水瓶,距眼約2~3cm將眼藥水滴入下結膜內(nèi)1~2滴答案解析:打開瓶蓋時,應將瓶蓋側面或瓶蓋口向上,放置于一張干凈紙上或器皿上,以防污染。故本題應選C?;A性日常自理生活活動不包括[單選題]*A.進食B.衛(wèi)生C.翻身(正確答案)D.穿衣E.如廁答案解析:狹義:日常生活活動(ADL)是指人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。下列訓練中,不用于平衡訓練的是[單選題]*A.滾球作業(yè)B.插畫(正確答案)C.投擲飛鏢D.套圈作業(yè)E.向身體側方放置物品答案解析:在進行滾球、投擲飛鏢、套圈和向身體側方放置物品時均發(fā)生重心轉移,通過在功能活動過程中維持平衡,以提高患者的平衡功能。養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥,半月前曾出現(xiàn)短暫性左側視力模糊,單側肢體刺痛、麻木,醫(yī)囑長期服用絡活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。照護人員協(xié)助齊奶奶用藥后,應重點觀察()[單選題]*A.惡心嘔吐是否出現(xiàn)B.頭暈心慌是否減輕C.咳嗽氣短是否改善D.視力血壓是否變化(正確答案)E.肢體刺痛是否減輕答案解析:該老年人服用的是降壓藥,應注意觀察血壓值的改變及視力模糊是否改善。故本題應選D。老年人在記憶方面常表現(xiàn)為不記近事,主要是因為()[單選題]*A.老年人的意義識記能力減退B.老年人長時記憶能力減退(正確答案)C.老年人的短時記憶能力減退D.老年人的自信心不足E.老年人的長的再認能力減退答案解析:老年人的記憶特點可表現(xiàn)為,短時記憶保持較好,長時記憶能力逐漸減退?,F(xiàn)代心理學把保持一分鐘以內(nèi)的記憶稱為短時記憶,把保持的時間從一分鐘到數(shù)十年不等的記憶稱為長時記憶。老年人能把剛發(fā)生的事情或才閱讀過的資料馬上復述出來,記憶準確率與青少年相差無幾。但如果讓老年人將耳聞目睹的事物隔一段時間復述,記憶準確率明顯下降,即所謂的不記近事。周奶奶,83歲,年老體弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天氣轉涼感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇發(fā)紺,聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳出。醫(yī)囑要進行吸痰。以下關于吸痰插管前的一些操作錯誤的是()[單選題]*A.吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量B.插管前應檢查導管是否通暢C.插管時要在無負壓狀態(tài)下插入D.痰液黏稠時滴入少量生理鹽水稀釋E.用前檢查吸引器性能(正確答案)答案解析:吸痰導管應每次更換。老人程某,男性,68歲,診斷為尿毒癥晚期。當老人知道自己病重時,認為“不可能是我!一定是搞錯了!”,此時老人處于()[單選題]*A.否認期(正確答案)B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案解析:否認期臨終老人當?shù)弥约翰≈丶磳⒚媾R死亡時,常常沒有思想準備,其心理反應為“不,不可能,不會是我!一定是搞錯了!這不是真的!”以此來極力否認,拒絕接受事實。繼而會四處求醫(yī),懷著僥幸的心理,希望是誤診。故本題應選A。關于增進老年人心理保健的方法,以下描述錯誤的是()[單選題]*A.加強自我調節(jié),創(chuàng)造愉快心境B.患病不驚C.趣味盎然D.保持原有的人際關系(正確答案)E.以上選項全部正確答案解析:增進老年人心理健康的具體方法包括以下幾個方面:維持心理上的適度緊張、加強自我調節(jié),創(chuàng)造愉快心境、家庭和美,心理相容、重建新的人際關系、趣味盎然、患病不驚。有關冷療的描述,錯誤的是()[單選題]*A.冷療時間越長,效果越好;(正確答案)B.不同人對冷的耐受性不同;C.老年人對冷療反應較遲鈍;D.皮膚較薄的部位對冷療反應較敏感;E.冷療面積越大,機體耐受力越差。答案解析:冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。在獨生女兒出嫁后,65歲的王大媽感到很空虛,無所事事,近來又出現(xiàn)失眠、早醒,情緒不穩(wěn)。這種現(xiàn)象屬于()[單選題]*A.空巢綜合征(正確答案)B.退休綜合征C.高樓住宅綜合征D.親子沖突E.老年夫妻關系問題答案解析:家庭空巢綜合征是指當子女由于工作、學習、結婚等原因而離開家庭以后,獨守“空巢”的中老年夫婦因此而產(chǎn)生的心理失調癥狀,尤以中老年婦女表現(xiàn)為甚。覃爺爺,80歲,被撞倒后右肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)傷側上臂腫脹、畸形和假關節(jié)活動。覃爺爺損傷處易合并()[單選題]*A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.橈神經(jīng)損傷(正確答案)D.慢性骨髓炎E.骨質疏松答案解析:肱骨干骨折易合并橈神經(jīng)損傷Barthel評定內(nèi)容不包括[單選題]*A.進食B.穿衣C.認知功能(正確答案)D.上下樓梯E.床椅轉移答案解析:Barthel評定內(nèi)容包括人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。張爺爺,男,74歲,癡呆晚期臥床一年余,靠鼻飼管注射流質維持營養(yǎng),現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸微弱。照護人員進行臨終關懷的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.幫助老人家屬認識死亡是一種自然過程B.幫助老人進行清潔照料,使處于舒適、安定狀態(tài)C.幫助老人控制疼痛D.幫助老人延長壽命(正確答案)E.幫助老人家屬進行死亡教育答案解析:照護人員進行臨終關懷的內(nèi)容不包括幫助老人延長壽命。故此題選D。照護老年人使用可致過敏的藥物時,下列哪項不正確()[單選題]*A.詢問老年人的藥物過敏史B.詢問老年人用藥史C.詢問老年人的家族史D.查對藥敏試驗的結果E.直接用藥(正確答案)答案解析:照護老年人使用可致過敏的藥物時應該仔細詢問老年人的藥物過敏史、用藥史和家族史,查對藥敏試驗的結果,按照正確的程序使用藥物。故本題應選E。鄭奶奶,67歲,因受涼導致咳嗽、咳痰,呼吸急促,醫(yī)囑予以阿莫西林口服,并行氧氣霧化治療。照護人員在觀察鄭奶奶病情過程中,應特別注意()[單選題]*A.血壓波動B.尿液狀況C.咳嗽的頻率、程度及伴隨癥狀(正確答案)D.有無吞咽困難E.有無咯血答案解析:該老年人為上呼吸道感染,應注意觀察咳嗽、咳痰情況。故本題應選C。63歲的王局長賦閑在家后總是失落、懷舊,感到自己老了就沒用了,這種表現(xiàn)是()[單選題]*A.空巢綜合征B.退休綜合征(正確答案)C.高樓住宅綜合征D.親子沖突E.老年抑郁癥答案解析:所謂離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應性的心理障礙,這種心理障礙往往還會引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康。老年人服藥照護方法不正確的是()[單選題]*A.對有神志不清且吞咽障礙的老年人可以多喂水吞入(正確答案)B.對神智清楚且吞咽障礙的老年人,經(jīng)醫(yī)生許可可研碎做成糊狀物后再給予C.對有肢體功能障礙的老年人,幫助用健側肢體服藥,嚴重者送藥到口D.對精神疾患、癡呆老年人,送藥到口,張嘴確認咽下再離開E.注意觀察老年人用藥后的反應答案解析:對有神志不清且吞咽障礙的老年人應選擇鼻飼管給藥,故本題應選A。評估老年人行走活動能力時,需要具備的環(huán)境要求是()[單選題]*A.備有床、凳、輪椅等B.備有洗手盆、牙刷、梳子等C.備有45m的標尺地貼、上下階梯等(正確答案)D.備有筷子、湯勺、碗等E.備有體溫表、聽診器等答案解析:依照老年人的能力評估標準,需要測試老年人平地行走及上下樓梯的能力,所以在評估老年人行走活動能力時需要有地面長度標尺和上下階梯。故本題答案為C。王某,男,64歲,患胰腺癌廣泛轉移,拒絕進食,靠靜脈輸液維持營養(yǎng),癌痛劇烈,晚上經(jīng)常呻吟。此時,對老某進行臨終關懷首要是()[單選題]*A.延長其生命B.積極進行治療,控制癌癥的擴散C.減輕老人疼痛,改善老人生存質量(正確答案)D.向老人隱瞞病情,以免老人情緒低落E.不與其交談,減少外界干擾答案解析:疼痛嚴重影響老人生活質量,故先應進行積極處理,使老人處于無痛狀態(tài)。故此題選C。當站立支持面適宜,平衡干擾較小時,糾正站立平衡的對策是[單選題]*A.踝對策(正確答案)B.髖對策C.跨步對策D.穩(wěn)定極限E.答案解析:踝對策,堅固較大的支持面,較小的外界干擾。如當人站在地毯上,突然有人向后拉地毯,身體會有向前傾倒的傾向。當身體有向前傾倒傾向時,肌肉收縮,使身體向后以免失去平衡。此刻頭、軀干成為一個整體,作為一個環(huán)節(jié)以踝為軸向后擺動?;颊撸行?,75歲,2個月前突發(fā)頭暈、頭痛,繼而左側肢體癱瘓,CT檢查為大腦右側出血約60毫升,經(jīng)手術治療后,遺留左側肢體偏癱,不能活動,生活不能自理。查體:神志清晰,精神欠佳,BPl2/8kPa,患肢肌力0級,健足站立平衡功能Ⅰ級。診斷:1.腦出血;2.左側肢體弛緩性偏癱。該患者進行步行訓練時,可采用哪種訓練方法()[單選題]*A.患手持杖四點步B.健手持杖三點步(正確答案)C.患手持杖兩點步D.健手持杖四點步E.以上都不對答案解析:四點步法適用于雙腿軟弱無力的患者;兩點步法行走速度快,適用于雙腿病情輕的患者;三點步法適用于一腿不能負重者。湯森奶奶現(xiàn)年77歲,喪偶,獨自和貓居住在城市中心區(qū)的中等水平公寓里。唯一的女兒定居美國。湯森奶奶近期由于出現(xiàn)小中風,沒人照顧住進了一家養(yǎng)老機構,小張是湯森奶奶的責任照護人員。在入住的一周以來,湯森奶奶表現(xiàn)出不適應,食欲睡眠不佳,沉默、不與別人交流,每天對著丈夫的照片流淚。小張走近湯森奶奶,跟奶奶說:“我知道此刻您一定很想您的丈夫,你們在一起一定很幸福,能跟我講講您丈夫的事嗎?”。湯森奶奶一邊撫摸照片,一邊講述著過去的事。在小張耐心的引導和交流下,湯森奶奶慢慢適應養(yǎng)老機構生活,開始參與機構的活動,臉上笑容更多了。女兒在得知母親的變化,得益于小張耐心悉心的照顧,從美國郵寄了一份貴重禮物贈送小張,小張怎么推都推不掉。針對此案例中小張的這句話“我知道此刻您一定很想您的丈夫,你們在一起一定很幸福,能跟我講講您丈夫的事嗎?”,表現(xiàn)出了()職業(yè)操守[單選題]*A.同情B.同理心(正確答案)C.關愛D.自決E.個別化答案解析:同理心又稱為心理換位。即設身處地地理解他人的情感,并給予適當?shù)姆磻W會感知他人的感受,理解他人的立場,體察他人的情緒,站在他人的角度思考和處理問題。同理之心是一種思維方式,是職業(yè)道德標準的基點。核心表現(xiàn)是“用尊重的心態(tài)去傾聽、去理解對方的感受”,東風養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。自去年3月開業(yè)至今,入住率一直停滯不前,僅維持在25%。且近兩月出現(xiàn)了明顯的老人退園現(xiàn)象。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機構院長帶領辦公室成員及各區(qū)護理組長成立了照護質控小組,著手開展機構照護質量管理工作。開展質量管理的第一步是()[單選題]*A.擬定質量評價清單(正確答案)B.擬定質量檢查計劃C.完善質量管理制度D.改進評價反饋系統(tǒng)E.組織質量分析糾錯答案解析:質量管理的第一步是明確質量評價對象,即要解決評價誰的問題。故本題應選A。狹義的日常生活活動能力不包括[單選題]*A.穿衣B.進食C.認知訓練(正確答案)D.步行E.大小便控制答案解析:狹義的日常生活活動(ADL)是指人們?yōu)榱司S持獨立的日常生活而每天必須反復進行的、最基本的、具有共性的一系列活動,包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。下列哪項不是臨終老年常見的癥狀()[單選題]*A.疼痛B.惡心、嘔吐C.肌肉痙攣(正確答案)D.壓瘡E.感知覺功能減弱答案解析:臨終老年常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進食困難、肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等,不包括肌肉痙攣。故此題選C。對24小時不間斷提供護理服務的老年人通常給予()。[單選題]*A.三級照護B.二級照護C.一級照護D.專門照護(正確答案)E.無法判斷答案解析:為重度失能伴有多項健康問題,需24小時不間斷護理服務的老年人應提供全方位的日常生活照料、老年護理及疾病專科護理,通常給予專門照護。故本題答案為D。龍奶奶,女,76歲,腦梗塞,神志清楚,持續(xù)低流量給氧,體質虛弱,喉頭痰多咳不出,根據(jù)醫(yī)囑給予吸痰,吸痰前不需要觀察和評估的內(nèi)容是()[單選題]*A.老人的痰量B.老人痰液的粘稠度C.老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D.環(huán)境安靜、光線適宜(正確答案)E.給氧的方式及氧流量答案解析:吸痰前應仔細觀察評估老人的痰量、痰液的粘稠度,老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力及給氧的方式及氧流量老年人服藥后的各系統(tǒng)出現(xiàn)的不良反應中,最常見的是()[單選題]*A.消化系統(tǒng)不良反應(正確答案)B.呼吸系統(tǒng)不良反應C.心血管系統(tǒng)不良反應D.內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應E.神經(jīng)系統(tǒng)不良反應答案解析:老年人用藥后的不良反應中,最常見的是消化系統(tǒng)反應。故本題應選A。為老年人作霧化吸入,為緩解支氣管痙攣,藥物首選()[單選題]*A.卡那霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿(正確答案)E.舒喘靈答案解析:常見霧化用藥:抗生素,如慶大霉素、卡那霉素等;支氣管解痙藥物,如氨茶堿、舒喘靈等;稀化痰液、祛痰藥物,如糜蛋白酶、痰易凈、沐舒坦等;減輕水腫,如地塞米松等。故本題應選D。下列能力等級變更條款的描述,不正確的一項是()。[單選題]*A.有認知障礙/癡呆者,在原有能力級別上提高一個等級B.有精神疾病者,在原有能力級別上提高一個等級C.處于昏迷狀態(tài)者,在原有能力級別上提高一個等級(正確答案)D.近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食者,在原有能力級別上提高一個等級E.近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上自殺、走失者,在原有能力級別上提高一個等級答案解析:處于昏迷狀態(tài)者,直接評定為重度失能,不考慮各情況對最終等級的影響,等級不再提高,故本題答案為C。李爺爺,88歲,診斷為失智癥,頻繁的起身、無法安坐,在屋子里走來走去。由于走路姿勢前傾,特別是有時變換方向時,身體重心不穩(wěn),有好幾次都差點摔倒,生活很多方面依賴他人照顧。老年人可能處于失智癥哪個階段?()[單選題]*A.中期(正確答案)B.晚期C.早期D.臨終期E.不能判斷答案解析:中期失智癥(中度失智)老年人生活能力嚴重下降,對日常生活事物的處理上變得更為困難,出現(xiàn)游蕩、徘徊、動作不連貫等癥狀。故本題應選A。吳女士,66歲,退休技師。她在一次體檢時被懷疑得了胃癌,雖然最后確診不是,她越想越害怕,由于前些年老伴去世,唯一的兒子又不在身邊,一個人整天守在空房子里,無所事事,身體稍有不適,就懷疑自己得了癌,每天吃不下,睡不著,坐立不定,對生活極度消沉,整天胡思亂想,情緒低迷、抑郁。希望尋求社區(qū)老年照護人員的幫助。根據(jù)吳女士的表現(xiàn),照護人員評估其表現(xiàn)為()[單選題]*A.家庭空巢綜合征B.離退休綜合征C.老年焦慮狀態(tài)D.老年抑郁狀態(tài)(正確答案)E.老年人疑病答案解析:抑郁感是指個體因目標追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗,表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務的興趣下降等。吳女士的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退和食欲減退、睡眠障礙等抑郁的主要精神和軀體癥狀。故本題應選D?;颊撸?,60歲,腦出血后1個月,患者可自己拿勺子進食,但需要別人把餐具及食物準備好,進食時間較長,小便偶爾有失禁,穿脫衣服時自己可完成一半,另一半需要別人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評估,小便控制項評分為多少()[單選題]*A.20分B.15分C.10分D.5分(正確答案)E.0分答案解析:該患者小便偶爾有失禁,根據(jù)改良Barthel指數(shù)量表,其小便控制項評分為5分。愛慈養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。近兩月出現(xiàn)了明顯的老人退園現(xiàn)象,經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)退園老人多為失能臥床老人,家屬投訴老人或出現(xiàn)壓瘡或壓瘡惡化。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機構院長帶領辦公室成員及各區(qū)護理組長成立了照護質控小組,著手開展機構照護質量管理工作。在分析老人二度壓瘡發(fā)生率時,照護主任將其可能原因分為老人入院時狀況、生活照護狀況、臨床護理狀況、營養(yǎng)攝取狀況四個維度,并在四個維度上動員大家采用頭腦風暴法列出其主要和次要原因。請問照護主任采用的質量分析方法是()[單選題]*A.魚骨分析法(正確答案)B.PDCA循壞C.5SD.直方圖E.SWOT分析答案解析:魚骨分析法,通過組織相關人員,運用頭腦風暴法盡可能地羅列出可能導致質量缺陷的原因,再結合具體情境,直到找出根本原因。故本題應選A。老人上臂出血,應當采用以下哪種繃帶包扎方式()[單選題]*A.蛇形包扎B.螺旋形包扎(正確答案)C.螺旋反折形包扎D.8字形包扎E.環(huán)形包扎答案解析:環(huán)行包扎法:是最常用、最基本的繃帶包扎方法,適用于繃帶開始與結束時固定帶端;包扎頸、腕、胸、腹等粗細相等部位的小傷口。(2)蛇形包扎法(斜繃法):適用于從一處迅速延伸到另一處作簡單固定,可用于敷料或夾板的固定。(3)螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。(4)螺旋反折包扎法(折轉法):用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。(5)“8”字形包扎法:用于直徑不一的部位或屈曲的關節(jié)如肘、肩、髖、膝等。按老年人能力初步等級劃分標準,屬于“中度失能”的是()。[單選題]*A.日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為1或1B.日常生活活動分級為0,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1及以上,或社會參與的分級為2C.日常生活活動分級為1,精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少一項的分級為0或1D.日常生活活動分級為1,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2,或有一項為3(正確答案)E.日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2答案解析:老年人能力初步等級劃分標準如下:①0能力完好:日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為0或1;②1輕度失能:日常生活活動分級為0,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1及以上,或社會參與的分級為2;或日常生活活動分級為1,精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少一項的分級為0或1;③2中度失能:日常生活活動分級為1,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2,或有一項為3;或日常生活活動分級為2,且精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中有1-2項的分級為1或2;④3重度失能:日常生活活動分級為3;或日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2;或日常生活活動分級為2,且精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至有一項分級為6。根據(jù)標準,選項A符合“能力完好”標準,故本題答案為A。王爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期并多處轉移。消瘦,活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進食困難、精神狀態(tài)差。此時,下列照護措施不正確的是()[單選題]*A.加強生活護理B.協(xié)助老人進食軟質、半流食營養(yǎng)食物C.4h一次定時為老人翻身拍背(正確答案)D.幫助按摩肌肉,進行關節(jié)鍛煉E.房間早晚開窗通風答案解析:該老年人癌癥晚期,極度消瘦、肌肉無力,應每2h為其翻身,防止壓瘡。故本題應選C。王大媽今年63歲,退休在家,性格開朗,之前一直在居委會工作,平常沒少給鄰居們幫忙,深得大家的尊敬。王大媽有一兒一女,都早已成家,只剩下王大媽和老伴兩個人。退休后她總感覺沒事可做很沒意思,本來想?yún)⒓永夏晡璧戈牐桢憻捝眢w,可她的腿不給力,經(jīng)常感覺疼,有時感覺喘不過氣來,加之最近隔三差五的忘記帶鑰匙、關煤氣爐等事情,因此情緒變得很低落,經(jīng)常唉聲嘆氣的說“唉,老了,沒用了”。根據(jù)王大媽的表現(xiàn),照護人員評估其表現(xiàn)為()[單選題]*A.家庭空巢綜合征B.離退休綜合征C.老年焦慮狀態(tài)D.老年抑郁狀態(tài)(正確答案)E.老年認知障礙答案解析:抑郁感是指個體因目標追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗,表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務的興趣下降等。吳女士的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退和食欲減退、睡眠障礙等抑郁的主要精神和軀體癥狀。吳女士,66歲,退休技師。她在一次體檢時被懷疑得了胃癌,雖然最后確診不是,她越想越害怕,由于前些年老伴去世,唯一的兒子又不在身邊,一個人整天守在空房子里,無所事事,身體稍有不適,就懷疑自己得了癌,每天吃不下,睡不著,坐立不定,對生活極度消沉,整天胡思亂想,情緒低迷、抑郁。希望尋求社區(qū)老年照護人員的幫助。照護人員為老年人開展心理照護,最重要的一項是()[單選題]*A.培養(yǎng)老年人的業(yè)余愛好B.建議子女“?;丶铱纯础盋.有目的有計劃的開展心理相談(正確答案)D.加強同親友之間的往來E.以上都不重要答案解析:對于解決老年人心理問題較為有效的方法是相談。通過相談能解決老年人心里存在的疑問,了解其心理活動狀況,使老年人生活得更愉快、更健康、更長壽。故本題應選C。陳奶奶,女性,80歲,有十余年慢性支氣管炎病史,前兩天感冒,咳嗽咳痰加重,醫(yī)囑:吸痰。給陳奶奶吸痰時,吸痰管插入的長度應為()[單選題]*A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm(正確答案)E.25-30cm答案解析:給成年人吸痰時,吸痰管經(jīng)鼻腔插入20-25cm至氣管。張奶奶,72歲。高血壓病史20年,一個月前因小腦梗死住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機構。目前血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側肢體無力,站立不穩(wěn),口服降壓藥、抗血小板藥等,并在康復專業(yè)人員指導下進行康復鍛煉。為張奶奶進行仰臥位擺放時,不正確的是()[單選題]*A.頭部墊枕B.患側骨盆下方墊薄枕C.小腿下方墊軟枕(正確答案)D.患側肩胛和上肢下墊一長枕E.膝下墊小軟枕答案解析:偏癱老年人仰臥位擺放:頭部墊枕,面部轉向患側,患側肩胛墊枕,防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高,肘、腕、指關節(jié)伸直。髖關節(jié)、大腿下、膝關節(jié)下墊枕,防止髖外旋、膝過伸。漸近性肌肉放松訓練準備階段的工作,以下描述正確的是()[單選題]*A.照護人員:著裝干凈整潔、態(tài)度親近、舉止端莊B.老年人:老年人理解和配合C.環(huán)境:整潔安靜,通風良好,光線柔和D.物品準備:一張舒適的床或者沙發(fā),一套語音播放設備E.以上選項全部正確(正確答案)答案解析:第二步:準備,其主要工作包括以下幾個方面:照護人員:著裝干凈整潔、態(tài)度親近、舉止端莊。老年人:老年人理解和配合。環(huán)境:整潔安靜,通風良好,光線柔和。物品準備:一張舒適的床或者沙發(fā),一套語音播放設備。吳奶奶,10年前出現(xiàn)記憶力下降,老人脾氣越來越暴躁,偶爾出現(xiàn)攻擊行為,照護員為了避免攻擊,盡量減少與老人的接觸與溝通,不讓老人出門。該失智癥老年人照護員應對正確的是()[單選題]*A.減少與老人的接觸B.營造安全環(huán)境(正確答案)C.減少與老人的溝通D.不讓老人出門E.抗拒老人答案解析:失智老年人攻擊行為可能與溝通不良、照護不當,老人缺乏安全感有關,該照護員減少與老人的接觸與溝通,不讓老人出門是消極應對。故本題應選B。骨折后常不會出現(xiàn)()[單選題]*A.局部畸形B.產(chǎn)生骨擦音C.骨折肢體變長(正確答案)D.功能障礙E.骨折肢體變短答案解析:骨折一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙。骨折特有體征為①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角。②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動。③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一即可確定為骨折,但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。出血量大且速度快,危險性大的外傷出血類型是()[單選題]*A.動脈出血(正確答案)B.靜脈出血C.毛細血管出血D.皮下出血E.內(nèi)臟出血答案解析:毛細血管出血血液鮮紅,血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲出,一般不易找到出血點,??勺詣幽潭寡?,危險性小。多見于皮膚擦傷。2.靜脈出血血色暗紅,有小傷口,血流緩慢,從傷口持續(xù)不斷流出危險性較毛細血管出血大。常見于較淺的刀割傷或刺傷。3.動脈出血血色鮮紅,出血呈噴射狀,出血頻率與心臟、脈搏一致,一股股流出,出血量多、速度快,危險性大。常見于較深的刀割傷或刺傷。超聲波霧化器在使用中,水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應調換冷蒸餾水,此溫度是()[單選題]*A.30℃B.40℃C.50℃(正確答案)D.60℃E.70℃答案解析:超聲霧化吸入時水槽內(nèi)加入足夠的冷蒸餾水,使用過程中水溫超過50℃,應調換冷蒸餾水。故本題應選C。對于制度與流程關系,下列描述有誤的是()[單選題]*A流程更多地針對活動,如業(yè)務流程。B制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。C流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性,制度的核心在于邏輯性。(正確答案)D制度與流程本質相同,都為規(guī)范管理或操作服務。E以上都不對答案解析:制度與流程的主要區(qū)別在于前者強調規(guī)范和規(guī)則,應做什么,不應做什么。后者是對某活動的過程進行描述,強調邏輯性。故本題應選C。李奶奶,67歲,下樓梯時不慎扭傷左腳踝,正確的處理方法是()[單選題]*A.冷敷;(正確答案)B.熱敷;C.熱水足?。籇.按摩推拿;E.紅外線照射。答案解析:關節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷,減輕局部出血和疼痛。黃爺爺表現(xiàn)為睡眠時間狀態(tài)過度延長,呼喚或推動肢體時可喚醒,并能進行正確的交談或執(zhí)行命令,停止刺激后又繼續(xù)入睡。由此表現(xiàn)可判斷老年人的意識水平處于()。[單選題]*A.清醒B.嗜睡(正確答案)C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案解析:本題是主要是考察對“嗜睡”與“昏睡”狀態(tài)的區(qū)別,昏睡狀態(tài)的表現(xiàn)是:一般外界刺激不能使其覺醒,給予較強烈的刺激可有短時的意識清醒,醒后可簡短回答提問,刺激減弱后很快進入睡眠狀態(tài),而本題描述的是嗜睡的典型表現(xiàn),故本題的答案為B。為老年人滴耳藥時,協(xié)助老年人()[單選題]*A.俯臥位B.頭偏向患側C.滴入10-15滴D.用手指按壓耳屏數(shù)次后用棉球塞入外耳道,以避免藥液流出(正確答案)E.滴藥后完成后可立即走開答案解析:照護老年人使用滴耳液時,取坐位或半臥位,頭偏向一側,使患側耳在上,健側耳在下,將老年人耳廓向后上方輕輕牽拉,使耳道變直,將藥液沿耳道后壁滴入耳道內(nèi)5~10滴。滴后輕輕壓住耳屏,使得藥液充分進入中耳,或用消毒棉球塞入外耳道口,以避免藥液流出。滴藥后囑老年人保持原體位1~2分鐘,以利吸收。故本題應選D。以下照護老年人服用口服藥的措施中,不正確的是()[單選題]*A.對于自理能力和認知能力正常的老年人,照護的重點是指導正確用藥B.對神智清楚但有吞咽障礙的老年人,可將藥物研碎做成糊狀物后服用,無需請示醫(yī)生(正確答案)C.盡量幫助肢體活動障礙老年人使用健側肢體服藥D.服藥后應檢查是否咽下E.注意觀察老年人用藥后的反應答案解析:對于神智清楚但有吞咽障礙的老年人,在咨詢醫(yī)生,得到許可后可將藥物研碎做成稀糊狀物后幫助服用,應注意,在未經(jīng)醫(yī)生許可下,不可研碎、掰開或嚼碎服用。故本題應選B。晚期失智癥老人臥床不起大小便失禁照料正確的是()[單選題]*A.長期使用紙尿褲B.長期使用導尿管C.觀察排泄規(guī)律,加強生活照護(正確答案)D.只定期換床單E.經(jīng)常議論老年人失禁答案解析:晚期失智老年人雖然大小便失禁,通過觀察排泄規(guī)律,加強生活照護,還是可以保證老人的舒適度,提高老人的生存質量。故本題應選C。日常生活活動能力訓練的主要目的有()[單選題]*A.盡可能獲得生活能力最高水平的獨立B.改善患者的軀體功能C.學會使用輔具D.充分發(fā)揮其主觀能動性,調動并挖掘其自身潛力E.以上都是(正確答案)答案解析:日常生活活動能力對老年人來說是非常重要的,應發(fā)揮老人的主觀能動性,讓他們能通過輔具等方式,增強生活活動能力。屬于老年人能力評估“精神狀態(tài)”的二級指標的是()。[單選題]*A.認知功能(正確答案)B.意識水平C.床椅轉移D.人物定向E.溝通交流答案解析:“精神狀態(tài)”包括“認知功能、攻擊行為、抑郁癥狀”3項二級指標,選項中只有“認知功能”在列,故本題答案為A。吳奶奶拉大便在身上,并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便,邊涂邊說:我都給你們繡上圖案,這樣穿起來就漂亮多了!如果你照護者,在現(xiàn)場處理,下列措施中不妥的是()[單選題]*A.教訓失智老人:怎么又拉在褲子,還到處涂,這么臟,這么臭,煩死了!(正確答案)B.注意尊重他的隱私和自尊心C.不責備他,以免讓失智老人感到難堪和內(nèi)疚D.對老人說:身上碰到了臟東西,我們一起來洗洗,洗完就舒服啦!E.平時細心觀察和了解老人要上廁所的行為、語言和表情,及時督促老人去上廁所,答案解析:失智老年人記憶障礙、認知功障礙將逐漸降低日常生活能力,處理其異常行問題時要注意尊重失智老人隱私和自尊心。故本題應選A。楊奶奶吸氧過程中,要注意巡視觀察楊奶奶的情況,下面哪項不是氧中毒的臨床表現(xiàn):[單選題]*A.體溫升高(正確答案)B.惡心C.煩燥不安D.胸骨下不適E.呼吸增快答案解析:氧中毒的表現(xiàn)有惡心、煩躁不安、胸骨下不適、呼吸增快等。照護人員對護理服務過程進行高效控制需要具備()[單選題]*A專業(yè)護理服務能力B人際溝通與合作能力C組織與管理能力(正確答案)D教育與咨詢指導能力E法律意識與維權能力答案解析:對護理服務過程進行高效控制必須具備兩個因素:第一,針對服務對象制定適宜的計劃,需要照護人員具備較強的組織和協(xié)調能力;第二,在尊重服務對象的自決前提下,要求服務對象遵照共同制定的服務計劃實施,需要照護人員具備較強的管理能力。綜上,故本題答案選擇C。一位老年人表現(xiàn)為:睡眠時間狀態(tài)過度延長,呼喚或推動肢體時可喚醒,并能進行正確的交談或執(zhí)行命令,停止刺激后又繼續(xù)入睡。這種表現(xiàn)屬于意識水平中的()。[單選題]*A.神志清楚B.嗜睡(正確答案)C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案解析:根據(jù)老年人的神志表現(xiàn)可分為不同程度的意識水平,其中意識不清可分為:嗜睡、昏睡、淺昏迷和深昏迷,老年人經(jīng)刺激能喚醒且能正確應答是嗜睡的特點,故本題答案為B。為老年人稀釋痰液作霧化吸入,藥物首選()[單選題]*A.卡那霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶(正確答案)D.氨茶堿E.舒喘靈答案解析:常見霧化用藥:抗生素,如慶大霉素、卡那霉素等;支氣管解痙藥物,如氨茶堿、舒喘靈等;稀化痰液、祛痰藥物,如糜蛋白酶、痰易凈、沐舒坦等;減輕水腫,如地塞米松等。故本題應選C。為老年人骨折肢體固定,正確的做法是()[單選題]*A.如有傷口,先固定骨折部位,再止血、包扎B.夾板不可與皮膚直接接觸,其間墊以襯墊(正確答案)C.開放性骨折,應將刺出的骨端輕輕送回傷口D.肢體骨折固定時,將指(趾)端用紗布包裹好E.固定前讓老人多活動疑似骨折部位,以了解骨折程度答案解析:骨折固定注意事項如下:①懷疑老人骨折后,不可強制老年人進行各種活動,應先立即撥打就醫(yī)電話并報告,待醫(yī)護人員到場后再配合行下一步處理。②固定夾板的長度與寬度要與骨折的肢體相適應,其長度必須超過骨折的上、下兩個關節(jié)。固定時除骨折部位上、下兩端外,還要固定上、下兩個關節(jié)。③固定應松緊適度,以免影響血液循環(huán)。④如果夾板內(nèi)側沒有內(nèi)襯棉墊,則不可與皮膚直接接觸,其間應墊棉花或其他物品,尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應加厚襯墊,防止受壓或固定不妥。⑤在處理開放性骨折時,不可把刺出的骨端送回傷口,以免造成感染。⑥肢體骨折固定時,一定要將指(趾)端露出,以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)指)(趾)端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫,說明血運不良,應松開重新固定。楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全護理,夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人夜間會大喊大叫、表現(xiàn)痛苦的處理正確的是()[單選題]*A.不理老人,一會兒就好了B.給鎮(zhèn)靜藥C.觀察老人,了解真正需求(正確答案)D.上約束帶E.習以為常,不用特殊對待答案解析:晚期失智老年人表達能力有限,這種夜間會大喊大叫、表現(xiàn)痛苦的行為需要了解老年人真正需求所在,其他措施都不妥。故本題應選C。關節(jié)活動度描述不正確的是[單選題]*A.關節(jié)運動時所通過的運動弧B.被動關節(jié)活動度較主動活動大C.遠端骨與近端骨之間的夾角(正確答案)D.關節(jié)運動的范圍E.答案

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