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翻身床應用中危險因素

分析及對策燒傷整形科一、概述燒傷翻身床是利用其特殊結(jié)構(gòu),通過醫(yī)護人員定時給患者翻身,防止局部長時間受壓而達到治療的目的。特別對于大面積燒燙傷患者,充分暴露創(chuàng)面在整個治療過程中起到重要作用。二、目的使創(chuàng)面得到充分暴露,避免創(chuàng)面長時間受壓方便更換體位,減輕患者痛苦便于患者大小便的處理減輕護理人員的工作強度四、禁忌癥大面積燒傷休克期患者嚴重頭面部水腫或吸入性損傷患者極度衰弱或嚴重心腦血管疾病患者極度煩躁,不配合治療的患者五、評估患者評估患者病情,確保在使用翻身床過程中的安全評估患者及家屬的認知能力,使其配合翻身床治療評估翻身床的全部零件是否完好,保證翻身安全六、操作準備環(huán)境準備病房安靜,空間足夠,有存放翻身棉墊,翻身單的儲物柜物品準備翻身床一張(含全部零件),專業(yè)透氣泡沫2張,翻身床綿套4個,無菌燒傷棉墊18-20張,消毒大單4張,繃帶8個等。護士準備按六步洗手法洗凈雙手并帶好無菌手套及口罩,并穿上隔離衣?;颊邷蕚湎蚧颊呒凹覍僦v解使用翻身床的目的,重要性及注意事項,取得患者及家屬的配合。七、操作程序

1、檢查翻身床各部件,確保其靈活、固定和安全2、用消毒泡沫、燒傷棉墊、繃帶等準備翻身床的俯臥及仰臥片,確保舒適固定。4、于軀干、雙下肢各墊2-3張展開的無菌棉墊,于左右兩側(cè)雙大腿處各墊1張折疊成豎形條狀的燒傷棉墊。6、兩人將另一翻身床片對準螺絲桿放下,旋緊螺絲,合攏兩張翻身床片。8、移走翻身床的附件及周圍雜物,如便盆等。9、松開兩邊的撐腳,一只手把持并穩(wěn)固翻身床,另一只手拔出安全彈簧。10、雙人同時同一方向轉(zhuǎn)動翻身床。11、翻身后立即放回安全彈簧。12、固定好兩邊的安全撐腳。13、旋開螺絲,去除安全帶、床片及棉墊等。14、將患者肢體擺放于合適的位置,保持功能位,確保創(chuàng)面充分暴露,檢查各管道是否通暢等。15、監(jiān)測患者生命體征,再次檢查翻身床,確保安全,整理床單位及用物,做好健康宣教、床頭及腕帶標識,洗手并記錄。氣管切開的患者,翻身前應檢查呼吸道是否通暢,氣管套管有無松脫,翻身后應避免導管口被堵住等情況發(fā)生。首次俯臥位時間不宜過長,一般0.5-1小時為宜,特別是頭面部水腫明顯患者,更應適當縮短俯臥位時間,并嚴密觀察患者的病情變化,危重患者應備好急救藥物??偨Y(jié):

燒傷患者由于病情危重,長期臥床,局部組織長期受壓,應用翻身床后可起到防褥瘡、防肺部感染、有利于創(chuàng)面愈合、變換體位,促進舒適等作用。正確使用翻身床

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