慢性支氣管炎PPT課件慢性支氣管炎PPT課件1肺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)示意圖肺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)示意圖2

慢性支氣管炎一、概述

概念：慢性支氣管炎（慢支）是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。

特征：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程。慢性支氣管炎課件整理3慢性支氣管炎課件整理4慢性支氣管炎課件整理5（二）內(nèi)因

1、呼吸道局部防御及免疫功能減低。

2、植物神經(jīng)功能失調(diào)。

3、遺傳因素。綜上所述，當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí)，氣道存在不同程度敏感性（易感性）的基礎(chǔ)上有一種或多種

（二）內(nèi)因6

外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。三、臨床表現(xiàn)

（一）癥狀

1、起病：多緩慢起病，病程較長，反復(fù)急性發(fā)作而加重。

2、咳嗽：咳嗽嚴(yán)重程度視病情而定。外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。7

一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。3、咳痰：痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。4、喘息或氣急：喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。8（二）體征早期可無異常體征，急性發(fā)作期肺部常有散在的干、濕羅音。喘息型發(fā)作期，肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長。（三）臨床分型和分期分型：單純型、喘息型。（二）體征9

分期：1、急性發(fā)作期：指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液性痰，痰量明顯增加,

或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),

或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。

分期：102、慢性遷延期:指有不同程度的

“咳”、“痰”、“喘”癥狀遷延一個(gè)月以上者。3、臨床緩解期:

經(jīng)治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,

保持2個(gè)月以上者。

2、慢性遷延期:指有不同程度的11四、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

1、X線檢查

2、呼吸功能檢查

3、血液檢查

4、痰液檢查

五、診斷要點(diǎn)

1、咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個(gè)月,連續(xù)2年或以上者

。四、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查12

2、每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。

3、能排除其他心、肺疾病者。六、治療要點(diǎn)

1、急性發(fā)作期⑴控制感染：常用的抗生素有青霉素G、紅霉素、頭孢菌素類等。

2、每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確13（2）祛痰鎮(zhèn)咳：主要是改善癥狀。氯化銨合劑、溴已新。（3）解痙平喘：常選用氨茶堿、舒喘靈（沙丁胺醇）等

。（4）氣霧療法：

（2）祛痰鎮(zhèn)咳：主要是改善癥狀。14

2、緩解期（1）堅(jiān)持鍛煉身體

。（2）重視感冒的防治

。（3）繼續(xù)藥物治療。

（4）扶正固本

。（5）戒煙。（6）多食維生素A。2、緩解期15

（4）扶正固本

。（5）戒煙。（6）多食維生素A。

（4）扶正固本。16慢性支氣管炎PPT課件慢性支氣管炎PPT課件17肺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)示意圖肺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)示意圖18

慢性支氣管炎一、概述

概念：慢性支氣管炎（慢支）是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。

特征：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程。慢性支氣管炎課件整理19慢性支氣管炎課件整理20慢性支氣管炎課件整理21（二）內(nèi)因

1、呼吸道局部防御及免疫功能減低。

2、植物神經(jīng)功能失調(diào)。

3、遺傳因素。綜上所述，當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí)，氣道存在不同程度敏感性（易感性）的基礎(chǔ)上有一種或多種

（二）內(nèi)因22

外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。三、臨床表現(xiàn)

（一）癥狀

1、起?。憾嗑徛鸩?，病程較長，反復(fù)急性發(fā)作而加重。

2、咳嗽：咳嗽嚴(yán)重程度視病情而定。外因的存在，長期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢支。23

一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。3、咳痰：痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。4、喘息或氣急：喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。一般晨間咳嗽較重，白天較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。24（二）體征早期可無異常體征，急性發(fā)作期肺部常有散在的干、濕羅音。喘息型發(fā)作期，肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長。（三）臨床分型和分期分型：單純型、喘息型。（二）體征25

分期：1、急性發(fā)作期：指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液性痰，痰量明顯增加,

或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),

或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。

分期：262、慢性遷延期:指有不同程度的

“咳”、“痰”、“喘”癥狀遷延一個(gè)月以上者。3、臨床緩解期:

經(jīng)治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,

保持2個(gè)月以上者。

2、慢性遷延期:指有不同程度的27四、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

1、X線檢查

2、呼吸功能檢查

3、血液檢查

4、痰液檢查

五、診斷要點(diǎn)

1、咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病3個(gè)月,連續(xù)2年或以上者

。四、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查28

2、每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷。

3、能排除其他心、肺疾病者。六、治療要點(diǎn)

1、急性發(fā)作期⑴控制感染：常用的抗生素有青霉素G、紅霉素、頭孢菌素類等。

2、每年發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確29（2）祛痰鎮(zhèn)咳：主要是改善癥狀。氯化銨合劑、溴已新。（3）解痙平喘：常選用氨茶堿、舒喘靈（沙丁胺醇）等

。（4）氣霧療法：

（2）祛痰鎮(zhèn)咳：主要是改善癥狀。30

2、緩解期（1）堅(jiān)持鍛煉身體

。（2）重視感