護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述怎樣思想，就有怎樣的生活護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述怎樣思想，就有怎樣的生活1護(hù)理知識(shí)串聯(lián)女子職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)陳維護(hù)理知識(shí)串聯(lián)2目錄令一、三查八對等知識(shí)點(diǎn)令二、護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知識(shí)令三、實(shí)用知識(shí)點(diǎn)目錄3三查八對一注意三短十潔四無五送床頭七知道令三査:服藥、處置、操作前査;服藥、處置、操作中査;服藥、處置、操作后査;仙對:床號(hào)、姓名、藥名、濃度、時(shí)間、劑量、用法、有效一注意:用藥后反應(yīng)令五準(zhǔn)確:準(zhǔn)確的藥物準(zhǔn)確的劑量準(zhǔn)確的方法準(zhǔn)確的時(shí)間準(zhǔn)確的患三短:頭發(fā)短、指甲短、胡須短;令十潔:頭發(fā)、皮膚、眼、耳、口、鼻、會(huì)陰、指(趾)甲衣服、床單元令四無:無墜床,無褥瘡,無并發(fā)癥,無差錯(cuò)事故;五送床頭:醫(yī)、護(hù)、藥、食水、便器;令七知道:床號(hào)姓名診斷病情治療護(hù)理(包括護(hù)理級(jí)別與飲食)心理三查八對一注意三短十潔四無五送4護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知般病室適宜的溫度和濕度分別是多少?溫度以18℃22℃為宜;濕度以50%-60%為宜。今病室內(nèi)工作人員應(yīng)做到的“四輕”,其內(nèi)容是說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。冷浸泡無菌持物鉗及鑷子的消毒液面應(yīng)達(dá)到消毒液面浸沒持物鉗軸節(jié)以上23cm;鑷子長度的12。已打開的無菌溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。打開包后的干鑷子筒、持物鉗4小時(shí)更換一次?無菌盤的有效期是4小時(shí)給患者測量口溫時(shí),不慎咬破汞體溫計(jì)應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收,若病情允許,服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知5在安靜狀態(tài)下正常成人及新生兒的呼吸頻率分別是多少答:成人1620次mn:新生兒44次mn在安靜狀態(tài)下健康成人脈率是多少答:60-100次min。今在安靜狀態(tài)下,正常成人的血壓范圍是多少?答:正常范圍為:90mmHg收縮壓≤139mmHg,60mmHg≤舒張壓s90mmHg,脈壓為30-40mmHg今臨床上按發(fā)熱的高低將發(fā)熱分為?答:低熱、中等熱、高熱、超高熱。需長期觀察血壓的患者應(yīng)做到?答:“四定”:即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。令測量血壓時(shí)袖帶下緣距肘窩距離是多少?答:23cm令測量血壓時(shí)袖帶的松緊度為答:以能放入一指為宜。在安靜狀態(tài)下正常成人及新生兒的呼吸頻率分別是多少6一息飼管插入的長度是?成人45-55cm,嬰幼兒為14-18cm,即患者發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的距離。令每次鼻飼量不應(yīng)超過多少毫升?答:200毫升。令昏迷患者在插胃管前,將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插天15cm會(huì)厭部時(shí),以左手轉(zhuǎn)患者頭部托起頜靠近胸骨柄。令鼻飼病人插管過程中,岀現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺簷情沉是立管誤類△氣管:處理:應(yīng)立即拔出胃鑒別胃管是否在胃內(nèi)的方法有哪幾種?答:有三種。(1)胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;2)置聽診器于胃部,用注射器從胃管注入10m空氣聽到氣過水聲;(3)當(dāng)患者呼氣時(shí),將胃管末端置于水杯液體中,無氣泡溢處。膀胱沖洗速度一般為每分鐘多少滴?80-100滴/min。一息飼管插入的長度是?7尿潴留患者一次放出尿量不應(yīng)超過多少毫升,為什么?答不應(yīng)超過1000ml;以防出現(xiàn)虛脫和血尿。令多尿指24小時(shí)尿量經(jīng)常超過2500ml令少尿指24小時(shí)尿量少于400ml,或每小時(shí)尿量少于17ml。無尿指24小時(shí)尿量少于100m或12小時(shí)內(nèi)無尿者。令實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)為固定尿管,可注入尿管氣囊10-15m無菌生理鹽水。令長期留置導(dǎo)尿的患者如何預(yù)防逆行感染?答:(1)定時(shí)排放引流袋尿液,測量尿量并記錄。傾倒時(shí)尿管末聯(lián)合高度。如,次性貯尿袋,可打開袋下端節(jié)器放出尿液。(2)每日更換引流管及引流袋,每1-2周更換尿管。(3)每日清潔消毒尿道口及外陰1-2次,保持局部干燥、清潔令大量不保留灌腸時(shí)常用肥皂水的濃度、溫度以及常用量分別是多少?答:濃度是0.2%-0.5%,溫度是39-41℃;常用量是5001000ml。尿潴留患者一次放出尿量不應(yīng)超過多少毫升,為什么?85量不保留游腸的禁忌癥?急腹癥、好娠早期、消化道出血保留灌腸時(shí)插入肛管的長度是?答:15-20cm令對患者進(jìn)行物理降溫灌腸后需保留多少分鐘再排便,排便后測量體溫應(yīng)間隔的時(shí)間是多少?答:灌腸后保留30min后再排便;排便后3omi測量體溫。令用鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧者,吸氧管應(yīng)多長時(shí)間更換一次?答:8-12小時(shí)更換一次,并由另一側(cè)鼻孔插入。令吸氧過程中,因病情變化需調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)如何操作?答:應(yīng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量,再與患者連接。令成人患者輕、中、重度缺氧時(shí)需吸氧的流量分別為答:成人輕度缺氧者吸氧流量為1-2Lmin;中度缺氧吸氧流量為2-4Lmin,重度缺氧吸氧流量為4-6L/min霧化吸入時(shí)水槽和霧化罐中水溫不能超過多少度?答:不超過60℃。5量不保留游腸的禁忌癥?急腹癥、好娠早期、消化道出血9護(hù)士發(fā)口服藥時(shí),若患者不在病房或因故暫不能服藥應(yīng)如何處理?暫不發(fā)藥輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),在兩份血液之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液令輸血時(shí)開始速度宜慢,需觀察多長時(shí)間無不良反應(yīng)后,再將流速調(diào)節(jié)至要求速度?15分鐘。令輸血袋用后應(yīng)保存多長時(shí)間?低溫保存24小時(shí)令輸血前必須經(jīng)兩人“三查八對”,其具體查對內(nèi)容是什么?答:三查:查血液的有效期、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好八對對床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血相容實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。對長期輸液的患煮底注意什余應(yīng)注意堡護(hù)和合理使用靜令常見輸液故障有哪幾種?答:有四種。溶液不滴(針頭滑出血管外、針頭斜面緊賭血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣)、茂菲滴灌內(nèi)液面過高、茂菲滴灌內(nèi)液面過低、輸液過程中茂菲滴灌內(nèi)液面自行下降。護(hù)士發(fā)口服藥時(shí),若患者不在病房或因故暫不能服藥應(yīng)如何10輸液過程中,如出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)使患者采取什么答:左側(cè)臥位并頭低足高位。令一般成人與兒童的輸液速度分別是多少?答:成人:40-60滴mn;兒童:20-40滴/min。令肌肉注射時(shí)應(yīng)避開哪些部位答:應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。令臀大肌注射定位法有哪幾種?其具體方法是?答:有十字法、聯(lián)線法兩種。令十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)做一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射區(qū);聯(lián)線法從髂前上棘至尾骨作一連線,箕外13處為注射區(qū)皮內(nèi)注射進(jìn)針的角度是多少?答:針頭斜面向上與皮膚呈5°。輸液過程中,如出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)使患者采取什么11護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件12護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件13護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件14護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件15護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件16護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件17護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件18護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件19護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件20護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件21護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件22護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件23護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件24護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件25護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件26護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件27護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件28護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件29護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件30護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件31護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件32護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件33護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件34護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件35護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件36護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件37護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件38護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件39謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷40護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述怎樣思想，就有怎樣的生活護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述怎樣思想，就有怎樣的生活41護(hù)理知識(shí)串聯(lián)女子職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)陳維護(hù)理知識(shí)串聯(lián)42目錄令一、三查八對等知識(shí)點(diǎn)令二、護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知識(shí)令三、實(shí)用知識(shí)點(diǎn)目錄43三查八對一注意三短十潔四無五送床頭七知道令三査:服藥、處置、操作前査;服藥、處置、操作中査;服藥、處置、操作后査;仙對:床號(hào)、姓名、藥名、濃度、時(shí)間、劑量、用法、有效一注意:用藥后反應(yīng)令五準(zhǔn)確:準(zhǔn)確的藥物準(zhǔn)確的劑量準(zhǔn)確的方法準(zhǔn)確的時(shí)間準(zhǔn)確的患三短:頭發(fā)短、指甲短、胡須短;令十潔:頭發(fā)、皮膚、眼、耳、口、鼻、會(huì)陰、指(趾)甲衣服、床單元令四無:無墜床,無褥瘡,無并發(fā)癥,無差錯(cuò)事故;五送床頭:醫(yī)、護(hù)、藥、食水、便器;令七知道:床號(hào)姓名診斷病情治療護(hù)理(包括護(hù)理級(jí)別與飲食)心理三查八對一注意三短十潔四無五送44護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知般病室適宜的溫度和濕度分別是多少?溫度以18℃22℃為宜;濕度以50%-60%為宜。今病室內(nèi)工作人員應(yīng)做到的“四輕”,其內(nèi)容是說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。冷浸泡無菌持物鉗及鑷子的消毒液面應(yīng)達(dá)到消毒液面浸沒持物鉗軸節(jié)以上23cm;鑷子長度的12。已打開的無菌溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。打開包后的干鑷子筒、持物鉗4小時(shí)更換一次?無菌盤的有效期是4小時(shí)給患者測量口溫時(shí),不慎咬破汞體溫計(jì)應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收,若病情允許,服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。護(hù)理基礎(chǔ)必掌握知45在安靜狀態(tài)下正常成人及新生兒的呼吸頻率分別是多少答:成人1620次mn:新生兒44次mn在安靜狀態(tài)下健康成人脈率是多少答:60-100次min。今在安靜狀態(tài)下,正常成人的血壓范圍是多少?答:正常范圍為:90mmHg收縮壓≤139mmHg,60mmHg≤舒張壓s90mmHg,脈壓為30-40mmHg今臨床上按發(fā)熱的高低將發(fā)熱分為?答:低熱、中等熱、高熱、超高熱。需長期觀察血壓的患者應(yīng)做到?答:“四定”:即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。令測量血壓時(shí)袖帶下緣距肘窩距離是多少?答:23cm令測量血壓時(shí)袖帶的松緊度為答:以能放入一指為宜。在安靜狀態(tài)下正常成人及新生兒的呼吸頻率分別是多少46一息飼管插入的長度是?成人45-55cm,嬰幼兒為14-18cm,即患者發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的距離。令每次鼻飼量不應(yīng)超過多少毫升?答:200毫升。令昏迷患者在插胃管前,將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插天15cm會(huì)厭部時(shí),以左手轉(zhuǎn)患者頭部托起頜靠近胸骨柄。令鼻飼病人插管過程中,岀現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺簷情沉是立管誤類△氣管:處理:應(yīng)立即拔出胃鑒別胃管是否在胃內(nèi)的方法有哪幾種?答:有三種。(1)胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;2)置聽診器于胃部,用注射器從胃管注入10m空氣聽到氣過水聲;(3)當(dāng)患者呼氣時(shí),將胃管末端置于水杯液體中,無氣泡溢處。膀胱沖洗速度一般為每分鐘多少滴?80-100滴/min。一息飼管插入的長度是?47尿潴留患者一次放出尿量不應(yīng)超過多少毫升,為什么?答不應(yīng)超過1000ml;以防出現(xiàn)虛脫和血尿。令多尿指24小時(shí)尿量經(jīng)常超過2500ml令少尿指24小時(shí)尿量少于400ml,或每小時(shí)尿量少于17ml。無尿指24小時(shí)尿量少于100m或12小時(shí)內(nèi)無尿者。令實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)為固定尿管,可注入尿管氣囊10-15m無菌生理鹽水。令長期留置導(dǎo)尿的患者如何預(yù)防逆行感染?答:(1)定時(shí)排放引流袋尿液,測量尿量并記錄。傾倒時(shí)尿管末聯(lián)合高度。如,次性貯尿袋,可打開袋下端節(jié)器放出尿液。(2)每日更換引流管及引流袋,每1-2周更換尿管。(3)每日清潔消毒尿道口及外陰1-2次,保持局部干燥、清潔令大量不保留灌腸時(shí)常用肥皂水的濃度、溫度以及常用量分別是多少?答:濃度是0.2%-0.5%,溫度是39-41℃;常用量是5001000ml。尿潴留患者一次放出尿量不應(yīng)超過多少毫升,為什么?485量不保留游腸的禁忌癥?急腹癥、好娠早期、消化道出血保留灌腸時(shí)插入肛管的長度是?答:15-20cm令對患者進(jìn)行物理降溫灌腸后需保留多少分鐘再排便,排便后測量體溫應(yīng)間隔的時(shí)間是多少?答:灌腸后保留30min后再排便;排便后3omi測量體溫。令用鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧者,吸氧管應(yīng)多長時(shí)間更換一次?答:8-12小時(shí)更換一次,并由另一側(cè)鼻孔插入。令吸氧過程中,因病情變化需調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)如何操作?答:應(yīng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量,再與患者連接。令成人患者輕、中、重度缺氧時(shí)需吸氧的流量分別為答:成人輕度缺氧者吸氧流量為1-2Lmin;中度缺氧吸氧流量為2-4Lmin,重度缺氧吸氧流量為4-6L/min霧化吸入時(shí)水槽和霧化罐中水溫不能超過多少度?答:不超過60℃。5量不保留游腸的禁忌癥?急腹癥、好娠早期、消化道出血49護(hù)士發(fā)口服藥時(shí),若患者不在病房或因故暫不能服藥應(yīng)如何處理?暫不發(fā)藥輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),在兩份血液之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液令輸血時(shí)開始速度宜慢,需觀察多長時(shí)間無不良反應(yīng)后,再將流速調(diào)節(jié)至要求速度?15分鐘。令輸血袋用后應(yīng)保存多長時(shí)間?低溫保存24小時(shí)令輸血前必須經(jīng)兩人“三查八對”,其具體查對內(nèi)容是什么?答:三查:查血液的有效期、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好八對對床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血相容實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。對長期輸液的患煮底注意什余應(yīng)注意堡護(hù)和合理使用靜令常見輸液故障有哪幾種?答:有四種。溶液不滴(針頭滑出血管外、針頭斜面緊賭血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣)、茂菲滴灌內(nèi)液面過高、茂菲滴灌內(nèi)液面過低、輸液過程中茂菲滴灌內(nèi)液面自行下降。護(hù)士發(fā)口服藥時(shí),若患者不在病房或因故暫不能服藥應(yīng)如何50輸液過程中,如出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)使患者采取什么答:左側(cè)臥位并頭低足高位。令一般成人與兒童的輸液速度分別是多少?答:成人:40-60滴mn;兒童:20-40滴/min。令肌肉注射時(shí)應(yīng)避開哪些部位答:應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。令臀大肌注射定位法有哪幾種?其具體方法是?答:有十字法、聯(lián)線法兩種。令十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)做一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射區(qū);聯(lián)線法從髂前上棘至尾骨作一連線,箕外13處為注射區(qū)皮內(nèi)注射進(jìn)針的角度是多少?答:針頭斜面向上與皮膚呈5°。輸液過程中,如出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)使患者采取什么51護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述課件52護(hù)理實(shí)習(xí)應(yīng)知知識(shí)概述