第六單元

醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就第15課現代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活課程標準：知道古代疫病的流行及其影響；了解中醫(yī)藥的主要成就與西醫(yī)在中國的傳播發(fā)展過程。課程標準：現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及對社會生活的影響一、歷史上的疫病1．概念：由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。2．表現(1)天花：古埃及時期，天花席卷尼羅河沿岸；18世紀時，歐洲天花肆虐；中國清朝的康熙皇帝也得過天花，被天花傳染的普通百姓不計其數。(2)鼠疫：6世紀時，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫。14世紀時，歐洲鼠疫大流行，被稱為黑死病。（3）其他①17世紀爆發(fā)于墨西哥的黃熱病，在美洲、非洲與歐洲國家流行，肆虐兩個世紀。②20世紀早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行，造成數百萬人死亡。③1918—1919年，西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬人以上。3.特點（1）歷史悠久（2）頻繁性、周期性（3）多源發(fā)生、范圍廣（4）危害大、死亡率高4.防治措施（1）重視公共衛(wèi)生與疫病的防治——清理污水，疏通井渠；掩埋尸體，發(fā)放藥物；《肘后備急方》記載青蒿對瘧疾的治療作用；中國古人發(fā)明人痘接種防治天花，傳到歐洲；（2）建立疫病救治機構——西漢對疫病患者進行隔離；隋唐時期，寺廟病坊也收治病人；古羅馬醫(yī)院收治疫病患者；（3）近代醫(yī)學的進步——牛痘接種法、巴氏消毒法、青霉素（1）經濟：導致大量人口死亡，生產停滯，經濟衰退。（2）政治：導致政治、經濟的變動，在一定程度上影響了人類的文明進程。（造成社會秩序混亂，政局動蕩，國家衰落；重要歷史人物喪命，威脅政權統治。階級矛盾激化，農民起義發(fā)生，導致王朝更替）（3）思想：引發(fā)思想混亂，產生信仰危機，新思想得以醞釀與傳播；（4）社會：導致社會道德淪喪；客觀上促進了公共衛(wèi)生意識加強、醫(yī)學的進步和醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展。（5）軍事：瘟疫橫行使得士兵大量死亡，軍隊戰(zhàn)斗力降低。軍隊和難民的流動擴大了疾病的傳播范圍。5.古代疫災的影響(2021河北選考）20世紀初，清政府對城市清潔、防疫檢疫等公共問題作出了明確規(guī)定；對個人衛(wèi)生也提出了要求，疫情期間要求更加嚴格，居民如患病應積極向醫(yī)院或主管機構上報。對此，時人多有微詞，而有識之士不僅積極支持，更是大力提倡。有識之士旨在（）A．推動政府政治改革B．促進民主思想傳播C．提升居民個體素質D．喚起民族強健意識D解析：根據材料并結合所學可知，有識之士積極支持和提倡清政府的防疫對策是為了推動國人素質的提升，從而喚起民族強健意識，D項正確。材料反映的不是政府的政治改革，排除A項；材料未體現民主思想傳播的相關內容，排除B項；有識之士旨在喚起民族強健意識，而不僅僅是提升居民的個體素質，排除C項。(2020·天津等級考）1910-1911年，當鼠疫波及華北之時，頗有影響的《大公報》刊載了天津官醫(yī)院的來稿，詳細介紹了鼠疫的危害、病因、癥狀以及預防鼠疫的方法；還開設專欄介紹防疫知識。在當時的歷史條件下，報刊宣傳（）A．加速了清朝防疫體系的建立B．開啟了對疫情的專業(yè)研究C．推動了公共衛(wèi)生意識的增強D．控制了疫情的暴發(fā)和擴散C解析：結合所學可知，《大公報》對鼠疫相關事項的宣傳和開設專欄宣傳防疫知識的做法，有利于推動民眾形成預防鼠疫、加強公共衛(wèi)生的思想觀念，因此報刊宣傳推動了公共衛(wèi)生意識的增強，C項正確。報刊開設防疫專欄宣傳鼠疫預防知識不能等同于政府建立防疫體系，A項錯誤；報刊從屬于輿論宣傳，而對疫情的專業(yè)研究應歸屬醫(yī)療衛(wèi)生機構，B項錯誤；對疫情相關知識的宣傳有利于增強民眾應對鼠疫的能力，但不能達到控制疫情的效果，D項錯誤。二、中醫(yī)藥的成就1．成就：不僅有著博大精深的理論體系，而且臨床診斷治療經驗豐富。2．表現(1)戰(zhàn)國時扁鵲：用四診法進行診斷。(2)成書于戰(zhàn)國至西漢間的《黃帝內經》：總結了先秦、秦漢時期的醫(yī)學經驗，以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化，闡明人與自然的有機聯系，是一部重要的中醫(yī)基礎理論著作。(3)東漢晚期名醫(yī)華佗：精通外科手術，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”。(4)東漢晚期醫(yī)學家張仲景：積累臨床經驗，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學的基礎；（5）唐朝孫思邈：著成臨床百科全書《千金方》，被稱為“藥王”。(2018年·全國三卷·26)我國第一部藥學專書《神農本草經》大約成書于漢代，《唐本草》是世界上第一部由國家制定的藥典，宋代頒行了多部官修本草，明代李時珍撰成藥物學集大成之作《本草綱目》，由朝廷頒行。這些史實說明，我國古代藥學的發(fā)展（

）A.源于大一統的政治體制B.得益于國家力量的支持C.是商品經濟繁榮的結果D.受到了宋明理學的推動B(6)針灸：在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用。它建立在經絡學說基礎上。(7)唐朝的《唐本草》：是世界上第一部由政府頒布的藥典。(8)明朝李時珍：總結千百年來中藥學的經驗，著成《本草綱目》。這部著作集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”。(9)中華人民共和國成立后：中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)了新的生機。在中西醫(yī)結合方針的指導下，新老中西醫(yī)團結協作，不斷總結臨床經驗，使得中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。屠呦呦團隊受《肘后備急方》中關于青蒿素抗瘧的啟發(fā)，從青蒿素中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素，2015年獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。當代價值(1)中醫(yī)藥學是中華優(yōu)秀傳統文化的重要組成部分。(2)中醫(yī)中藥至今仍在世界醫(yī)學領域占有重要地位，擴大了中國文化的世界影響。(3)傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統文化有利于提升文化自信。2015年12月7日,應瑞典諾貝爾獎委員會邀請,中國女藥學家屠呦呦在瑞典卡羅琳醫(yī)學院用中文發(fā)表題為《青蒿素的發(fā)現:傳統中醫(yī)獻給世界的禮物》的主題演講,向世界十次提到“中醫(yī)藥”。中醫(yī)藥學是一個偉大的寶藏,下列有關中醫(yī)藥知識對應準確的是（

）A.《黃帝內經》——西周時期問世、戰(zhàn)國時期編訂,是中醫(yī)學的奠基之作B.針灸療法——其理論基礎是經絡學說,我國祖先獨創(chuàng),近代以后方為世界所知曉C.《本草綱目》——是對13世紀以前中醫(yī)藥學的系統總結,被譽為“東方藥學巨典”D.《傷寒雜病論》——漢張仲景作,奠定中醫(yī)臨床學的基礎,被譽為“萬世寶典”D三、西醫(yī)在中國的傳播1．成就：近代以來，西醫(yī)以化學、生物學、物理學等實驗科學為依托，借助精密儀器及數據分析，在解剖學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。2．表現(1)明末清初，西醫(yī)傳入中國，但影響有限。(2)鴉片戰(zhàn)爭后，西式醫(yī)院在通商口岸建立起來。近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。隨后，西醫(yī)院校也建立起來。中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來傳教士在中國發(fā)展醫(yī)學的根本目的是為西方殖民入侵服務，文化侵略現象四、現代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1．內容：基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、藥物供應體系與醫(yī)療保障體系等內容。2．作用：保障人類健康、提高生活質量。3．措施(1)20世紀中期以來，許多西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。(2)西方國家的醫(yī)療服務體系日益完善，其藥品供應也得到了基本保障。(3)第二次世界大戰(zhàn)后，現代醫(yī)療保障制度在很多西方國家推廣。(4)中華人民共和國成立后，基本醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立起來。(5)我國醫(yī)療機構的服務職能不斷擴大。國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理等內容納入國家基本公共衛(wèi)生服務中。藥品供應體系也不斷完善，國家規(guī)范藥品收費標準，加大醫(yī)療扶貧力度，有效緩解了我國老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況。(6)中國大力推進醫(yī)療保障體系建設。20世紀60年代，國家已經把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統；改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，使全民病有所醫(yī)。每年的10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”。“世界精神衛(wèi)生日”由世界精神病學協會發(fā)起，注重晉及精神心理衛(wèi)生知識，引導公眾關注心理健康。“世界精神衛(wèi)生日的發(fā)起（）A．說明了直面精神性心理疾病的重要性B．是推動全民重視精神衛(wèi)生的重要方式C．表明快節(jié)奏生活會造成心理壓力過大D．說明只要心理健康就會實現身心幸福B(2020·江蘇高考）新中國成立初期，一位老大爺談到種痘運動說：“現在的國家真好，共產黨毛主席處處關心我們，從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦。我家的四個孩子，要是在過去請'花先生'栽'花'，頂少也得一石來糧?！边@則材料作為例證，可用來說明()A．社會主義改造成效顯著B．新中國獲得民眾政治認同C．民主政治建設扎實推進D．衛(wèi)生防疫體系的全面建立B解析：由“從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦”可知，新中國的種痘運動取得了良好的效果；由“現在的國家真好，共產黨毛主席處處關心我們”“我家的四個孩子，要是在過去請'花先生'栽'花'，頂少也得一石來糧”可知，新中國得到了民眾的政治認同，B項正確。由“種痘運動”可知，這與社會主義改造無關，A項錯誤。材料與民主政治建設的推進無關，C項錯誤。由材料不能得出“衛(wèi)生防疫體系的全面建立”,D項錯誤。五、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活（醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響）1．促進了人民健康狀況的改善。表現：不少疫病得到了有效控制，乃至較徹底的清除；孕產婦與初生嬰兒死亡率大大減低；世界人口的平均預期壽命增長。2．改變了人們的生活方式。表現：許多國家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設，鄉(xiāng)村衛(wèi)生條件都有所改觀，刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個人衛(wèi)生習慣。3．強化了全民的衛(wèi)生意識。表現：許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化，講衛(wèi)生成為現代公民的基本素質。在壓力日益增大的現代社會，不少國家越來越注重精神衛(wèi)生，大力普及精神醫(yī)學知識。(2020·天津等級考）1910-1911年，當鼠疫波及華北之時，頗有影響的《大公報》刊載了天津官醫(yī)院的來稿，詳細介紹了鼠疫的危害、病因、癥狀以及預防鼠疫的方法；還開設專欄介紹防疫知識。在當時的歷史條件下，報刊宣傳（）A．加速了清朝防疫體系的建立B．開啟了對疫情的專業(yè)研究C．推動了公共衛(wèi)生意識的增強