早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)主要內(nèi)容

◆病歷資料◆定義◆病因◆臨床特點(diǎn)◆常見護(hù)理診斷/問題◆護(hù)理措施主要內(nèi)容

病歷資料姓名：之子性別：男年齡：1時5分病史：患兒因“胎齡36+6周，胎膜早破而早產(chǎn)后1時5分”入院，體溫不升，體重2.65Kg，早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)一般，呼吸規(guī)則，全身皮膚嫩、干燥，四肢末端發(fā)紺，先鋒頭，臍殘端局部包扎固定，濕潤無出血，測末梢血糖4.3mmol/l。跌倒評分8分，疼痛評分0分，壓瘡評分19分，目前主要的護(hù)理診斷：體溫過低與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)；有感染的危險與免疫功能不足及皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)，入院后給予暖箱保暖，設(shè)箱溫32.0℃，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)示：生命體征尚平穩(wěn)。病歷資料一、概念

早產(chǎn)兒又稱未成熟兒，指胎齡大于等于28周至小于37周，體重低于2500克，身長不足47cm的活產(chǎn)嬰兒。一、概念二、病因

許多早產(chǎn)兒的病因不是很明確，引起的因素是多方面的，但在臨床病例分析中，大部分早產(chǎn)的發(fā)生與以下因素有關(guān)。1、母親的社會經(jīng)濟(jì)因素，如：經(jīng)濟(jì)條件差、營養(yǎng)不良以及母親年齡＜16歲或＞35歲。2、母親妊娠早期，由于疾病、外傷、過度的疲勞、吸煙等因素。3、孕期母親患產(chǎn)科并發(fā)癥的，如：多胎妊娠、胎膜早破、羊水過多、前置胎盤、胎盤早剝等。4、孕期母親合并慢性內(nèi)科疾病，如：妊娠合并心臟病、腎病、肝病、糖尿病、重癥肺結(jié)核內(nèi)分泌失調(diào)（如習(xí)慣性早產(chǎn)）、營養(yǎng)不良、肺炎等。5、生殖器的畸形、疤痕子宮、婦科手術(shù)后的子宮頸內(nèi)口松弛。二、病因二、病因

6、孕期母親患急性病：如發(fā)熱性疾病及各種細(xì)菌、病毒引的宮內(nèi)感染，還有絨毛膜炎癥等。7、孕期母親患急性傳染病伴有高熱、急性或慢性中毒、嚴(yán)重的溶血病及貧血等疾病。8、經(jīng)胚胎移植受孕的胎兒。9、相當(dāng)數(shù)量的早產(chǎn)，是由于產(chǎn)科干預(yù)所致，這些干預(yù)是指母親或胎兒在妊娠期存在一定危險，但在治療和檢測下允許繼續(xù)妊娠，最多見的例子是先兆子癇、產(chǎn)前出血。另外，種族和遺傳因素與早產(chǎn)也有一定的關(guān)系。二、病因

6、孕期母親患急性?。喝绨l(fā)熱性疾病及各種細(xì)菌、病毒三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(1)頭部：頭大，頭長為身高的1/3，囟門寬大，顱縫可分開，頭發(fā)呈短絨樣，耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚。

(2)皮膚：呈鮮紅薄嫩，水腫發(fā)亮，胎毛多(胎齡愈小愈多

)，胎脂豐富，皮下脂肪少，趾(指)甲軟，不超過趾(

指)端。

(3)乳腺結(jié)節(jié)：不能觸到，36周后觸到直徑小于3mm的乳腺結(jié)節(jié)。

(4)胸腹部：胸廓呈圓筒形，肋骨軟，肋間肌無力，吸氣時胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有臍疝。

(5)跖紋：僅在足前部見1～2條足紋，足跟光滑。

(6)生殖系統(tǒng)：男性睪丸未降或未全降。女性大陰唇不能蓋住小陰唇。三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(7)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

①腦室周圍的微血管比較不成熟而易破裂，故在妊娠32周以前易發(fā)生缺氧情形而導(dǎo)致血管壁破裂，造成腦室出血。

②黃疸嚴(yán)重時，因易缺氧使腦血管屏障受損而造成核黃疸，導(dǎo)致腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

③對刺激的反應(yīng)較慢。

④吸吮、吞咽及張力反射不好，易致喂食困難。

⑤咳嗽反射微弱或無。

⑥呼吸、體溫中樞發(fā)育不好。(8)消化系統(tǒng)：

①嘔吐反射不良，食管賁門括約肌功能不佳和吸吮、吞咽反射不良，易患吸入性肺炎的危險。三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(7)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

②出生時長時間的缺氧，使腸道血流減少，易有喂食耐受性不良或易造成壞死性腸炎。

③胃容量小，所以進(jìn)食量少，影響到營養(yǎng)、熱量及水分的需求。不同體重早產(chǎn)兒的胃容量有明顯差異。到出生2周以后胃容量才明顯增加。

④對脂肪的消化吸收差，對蛋白質(zhì)、碳水化合物的消化吸收較好。

⑤肝功能差，葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，生理性黃疸較重，持續(xù)時間長，易引起核黃疸，早產(chǎn)兒肝內(nèi)儲存糖原少，且合成蛋白質(zhì)的功能不足，易致低血糖和低蛋白血癥，同時肝內(nèi)維生素K依賴凝血因子的合成少，易發(fā)生出血癥。

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

②出生時長時間的缺氧，使腸道血流減少，三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

9)免疫系統(tǒng)：

①由母體處所獲得的IgG免疫球蛋白抗體少(大部分的IgG免疫球蛋白是在懷孕末期經(jīng)胎盤獲得)，使早產(chǎn)兒易受感染。

②皮膚易受損和感染。(10)眼睛：視網(wǎng)膜血管成熟度不佳，過度給氧或長期給氧易造成視網(wǎng)膜血管收縮，刺激血管增生，引起視網(wǎng)膜、玻璃體的出血及纖維化，進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離和失明，稱早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

(11)生長發(fā)育：生長發(fā)育快，早產(chǎn)兒體重增長的倍數(shù)較足月兒為大，1歲時足月兒的體重大致等于初生時的3倍，1501～2000g早產(chǎn)兒1歲時的體重可達(dá)初生時的5倍半，1001～1500g者可達(dá)7倍。由于生長特快，極易發(fā)生低血鈣和佝僂病三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

9)免疫系統(tǒng)：四、常見護(hù)理診斷/問題1、體溫過低于體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量于吸吮、吞咽、消化功能差有關(guān)3、自主呼吸障礙于呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、呼吸機(jī)無力有關(guān)4、有感染的危險與免疫功能不足及皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)

四、常見護(hù)理診斷/問題1、體溫過低于體溫調(diào)節(jié)功能差五、護(hù)理措施

1、維持體溫穩(wěn)定根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情，給予不同的保暖措施，加強(qiáng)體溫檢測。一般體重小于2000g者，應(yīng)盡早致嬰兒暖箱保暖。體重大于2000g在箱外保暖者，應(yīng)給予帶帽保暖，以降低氧耗量和散熱量。暴漏操作應(yīng)在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行；沒有條件者，因地制宜，加強(qiáng)保暖，盡量縮短操作時間。維持室溫在24~26°C、相對濕度在55%~65%。2、合理喂養(yǎng)盡早開奶以防止低血糖。提倡母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜。喂乳量根據(jù)早產(chǎn)兒耐受力穩(wěn)定，以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則，同時結(jié)合新生兒早產(chǎn)特點(diǎn)、病理情況以及喂養(yǎng)耐受情況制定個體化加量方案。吸吮能力差和吞咽不協(xié)調(diào)者可用間歇鼻飼喂養(yǎng)、持續(xù)鼻飼喂養(yǎng)，五、護(hù)理措施

1、維持體溫穩(wěn)定根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及五、護(hù)理措施能量不足者以靜脈高營養(yǎng)補(bǔ)充并合理安排，補(bǔ)液與喂養(yǎng)時間交叉，盡可能減少血糖濃度波動。每天詳細(xì)記錄出入量、準(zhǔn)確測量體重，以便分析、調(diào)整喂養(yǎng)方案，滿足能量需求。早產(chǎn)兒缺乏維生素k依賴凝血因子，出生后應(yīng)及時補(bǔ)充維生素k，預(yù)防處血癥。除此之外，還應(yīng)補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素D、維生素E和貼劑等物質(zhì)。3、維持有效呼吸保持呼吸道通暢，早產(chǎn)兒仰臥時可在肩下放置軟的小枕，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻。出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)查明原因，同時給予吸氧，吸入氧濃度以維持動脈血分壓50~80mmHg（6.7~10.7kPa)或經(jīng)皮血氧飽和度在88%~93%為宜。一旦癥狀改善立即停用，預(yù)防氧療并發(fā)癥。呼吸暫停者給予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理，條件允許放置水囊床墊，利用水震動減少呼吸暫停的發(fā)生。反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑給予氨茶堿靜脈輸注。五、護(hù)理措施能量不足者以靜脈高營養(yǎng)補(bǔ)充并合理安排，補(bǔ)液與喂養(yǎng)五、護(hù)理措施4、密切觀察病情早產(chǎn)兒病情變化快，常出現(xiàn)呼吸暫停等生命體征的改變，除應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸等生命體征外，還應(yīng)注意觀察患兒的進(jìn)食情況、精神反應(yīng)、哭聲、反射、面色、皮膚顏色、肢體末梢的溫度等情況。若早產(chǎn)兒攝入量不足或疾病影響需藥物治療及補(bǔ)液時，要加強(qiáng)補(bǔ)液管理。配制液體時，劑量要絕對精準(zhǔn)。在輸液過程中，最好使用輸液泵，嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度，定時巡回記錄，防止高血糖、低血糖的發(fā)生。5、預(yù)防感染嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，工作人員相對固定，嚴(yán)格控制入室人數(shù)，室內(nèi)物品定期更換消毒，防止交叉感染。強(qiáng)化洗手意識，每次接觸早產(chǎn)兒前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部，嚴(yán)格控制醫(yī)源性感染。五、護(hù)理措施4、密切觀察病情早產(chǎn)兒病情變化快，常出現(xiàn)呼吸五、護(hù)理措施6、健康教育生育早產(chǎn)兒的母親往往會有憂郁和罪惡感，接受早產(chǎn)兒需要特殊照顧的觀念常需一段時間。早產(chǎn)兒往往需要較長時間的住院，這使父母無法確切了解孩子的生活，因此應(yīng)在提供隔離措施的前提下，鼓勵父母進(jìn)入早產(chǎn)兒室，探視和參與照顧患兒的活動：如抱撫、親自喂奶等指導(dǎo)父母沖調(diào)奶粉、沐浴、預(yù)防接種、門診隨訪的相關(guān)事項等，以使他們得到良好的信息支持并樹立照顧患兒的信心。7、發(fā)展性照顧是以患兒和家長為中心，由專業(yè)醫(yī)師、護(hù)理人員、營養(yǎng)師、治療師等共同參與的醫(yī)護(hù)行為，旨在通過減少醫(yī)療環(huán)境因素對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不良影響，促進(jìn)患兒疾病恢復(fù)、生長發(fā)育、自我協(xié)調(diào)能力，從而改善患兒的最終預(yù)后。當(dāng)新生兒尤其是早產(chǎn)兒承受壓力太大時，會有呼吸暫停、呼吸急促、膚色改變、顫抖、嘆氣、肌張力降低、手指張開、五、護(hù)理措施6、健康教育生育早產(chǎn)兒的母親往往會有憂郁和罪五、護(hù)理措施雙眼凝視等表現(xiàn)。此模式的護(hù)理目標(biāo)是使新生兒所處的環(huán)境與子宮內(nèi)盡可能相似，并幫助新生兒以有限能力適應(yīng)宮外環(huán)境。具體內(nèi)容可能是單一措施或多種措施的綜合，包括控制病房光線、減少噪音刺激、為患兒提供舒適和正確的體位、減少疼痛刺激、合理安排操作和護(hù)理、鼓勵父母參與照顧患兒、協(xié)助建立親子關(guān)系等。護(hù)士應(yīng)了解早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，盡量減少不良刺激，調(diào)暗燈光或者用毯子遮蓋暖箱、使新生兒側(cè)臥或者用長條的毛巾環(huán)繞新生兒，提供非營養(yǎng)性吸吮、保持安靜、集中操作，以促進(jìn)早產(chǎn)兒體重增長、減少哭鬧和呼吸暫停的次數(shù)，進(jìn)而促進(jìn)體格和精神的正常發(fā)育。五、護(hù)理措施雙眼凝視等表現(xiàn)。此模式的護(hù)理目標(biāo)是使新生兒所處的謝謝！謝謝！早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)主要內(nèi)容

◆病歷資料◆定義◆病因◆臨床特點(diǎn)◆常見護(hù)理診斷/問題◆護(hù)理措施主要內(nèi)容

病歷資料姓名：之子性別：男年齡：1時5分病史：患兒因“胎齡36+6周，胎膜早破而早產(chǎn)后1時5分”入院，體溫不升，體重2.65Kg，早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)一般，呼吸規(guī)則，全身皮膚嫩、干燥，四肢末端發(fā)紺，先鋒頭，臍殘端局部包扎固定，濕潤無出血，測末梢血糖4.3mmol/l。跌倒評分8分，疼痛評分0分，壓瘡評分19分，目前主要的護(hù)理診斷：體溫過低與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)；有感染的危險與免疫功能不足及皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)，入院后給予暖箱保暖，設(shè)箱溫32.0℃，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)示：生命體征尚平穩(wěn)。病歷資料一、概念

早產(chǎn)兒又稱未成熟兒，指胎齡大于等于28周至小于37周，體重低于2500克，身長不足47cm的活產(chǎn)嬰兒。一、概念二、病因

許多早產(chǎn)兒的病因不是很明確，引起的因素是多方面的，但在臨床病例分析中，大部分早產(chǎn)的發(fā)生與以下因素有關(guān)。1、母親的社會經(jīng)濟(jì)因素，如：經(jīng)濟(jì)條件差、營養(yǎng)不良以及母親年齡＜16歲或＞35歲。2、母親妊娠早期，由于疾病、外傷、過度的疲勞、吸煙等因素。3、孕期母親患產(chǎn)科并發(fā)癥的，如：多胎妊娠、胎膜早破、羊水過多、前置胎盤、胎盤早剝等。4、孕期母親合并慢性內(nèi)科疾病，如：妊娠合并心臟病、腎病、肝病、糖尿病、重癥肺結(jié)核內(nèi)分泌失調(diào)（如習(xí)慣性早產(chǎn)）、營養(yǎng)不良、肺炎等。5、生殖器的畸形、疤痕子宮、婦科手術(shù)后的子宮頸內(nèi)口松弛。二、病因二、病因

6、孕期母親患急性?。喝绨l(fā)熱性疾病及各種細(xì)菌、病毒引的宮內(nèi)感染，還有絨毛膜炎癥等。7、孕期母親患急性傳染病伴有高熱、急性或慢性中毒、嚴(yán)重的溶血病及貧血等疾病。8、經(jīng)胚胎移植受孕的胎兒。9、相當(dāng)數(shù)量的早產(chǎn)，是由于產(chǎn)科干預(yù)所致，這些干預(yù)是指母親或胎兒在妊娠期存在一定危險，但在治療和檢測下允許繼續(xù)妊娠，最多見的例子是先兆子癇、產(chǎn)前出血。另外，種族和遺傳因素與早產(chǎn)也有一定的關(guān)系。二、病因

6、孕期母親患急性?。喝绨l(fā)熱性疾病及各種細(xì)菌、病毒三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(1)頭部：頭大，頭長為身高的1/3，囟門寬大，顱縫可分開，頭發(fā)呈短絨樣，耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚。

(2)皮膚：呈鮮紅薄嫩，水腫發(fā)亮，胎毛多(胎齡愈小愈多

)，胎脂豐富，皮下脂肪少，趾(指)甲軟，不超過趾(

指)端。

(3)乳腺結(jié)節(jié)：不能觸到，36周后觸到直徑小于3mm的乳腺結(jié)節(jié)。

(4)胸腹部：胸廓呈圓筒形，肋骨軟，肋間肌無力，吸氣時胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有臍疝。

(5)跖紋：僅在足前部見1～2條足紋，足跟光滑。

(6)生殖系統(tǒng)：男性睪丸未降或未全降。女性大陰唇不能蓋住小陰唇。三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(7)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

①腦室周圍的微血管比較不成熟而易破裂，故在妊娠32周以前易發(fā)生缺氧情形而導(dǎo)致血管壁破裂，造成腦室出血。

②黃疸嚴(yán)重時，因易缺氧使腦血管屏障受損而造成核黃疸，導(dǎo)致腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

③對刺激的反應(yīng)較慢。

④吸吮、吞咽及張力反射不好，易致喂食困難。

⑤咳嗽反射微弱或無。

⑥呼吸、體溫中樞發(fā)育不好。(8)消化系統(tǒng)：

①嘔吐反射不良，食管賁門括約肌功能不佳和吸吮、吞咽反射不良，易患吸入性肺炎的危險。三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

(7)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

②出生時長時間的缺氧，使腸道血流減少，易有喂食耐受性不良或易造成壞死性腸炎。

③胃容量小，所以進(jìn)食量少，影響到營養(yǎng)、熱量及水分的需求。不同體重早產(chǎn)兒的胃容量有明顯差異。到出生2周以后胃容量才明顯增加。

④對脂肪的消化吸收差，對蛋白質(zhì)、碳水化合物的消化吸收較好。

⑤肝功能差，葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，生理性黃疸較重，持續(xù)時間長，易引起核黃疸，早產(chǎn)兒肝內(nèi)儲存糖原少，且合成蛋白質(zhì)的功能不足，易致低血糖和低蛋白血癥，同時肝內(nèi)維生素K依賴凝血因子的合成少，易發(fā)生出血癥。

三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

②出生時長時間的缺氧，使腸道血流減少，三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

9)免疫系統(tǒng)：

①由母體處所獲得的IgG免疫球蛋白抗體少(大部分的IgG免疫球蛋白是在懷孕末期經(jīng)胎盤獲得)，使早產(chǎn)兒易受感染。

②皮膚易受損和感染。(10)眼睛：視網(wǎng)膜血管成熟度不佳，過度給氧或長期給氧易造成視網(wǎng)膜血管收縮，刺激血管增生，引起視網(wǎng)膜、玻璃體的出血及纖維化，進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離和失明，稱早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

(11)生長發(fā)育：生長發(fā)育快，早產(chǎn)兒體重增長的倍數(shù)較足月兒為大，1歲時足月兒的體重大致等于初生時的3倍，1501～2000g早產(chǎn)兒1歲時的體重可達(dá)初生時的5倍半，1001～1500g者可達(dá)7倍。由于生長特快，極易發(fā)生低血鈣和佝僂病三、早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

9)免疫系統(tǒng)：四、常見護(hù)理診斷/問題1、體溫過低于體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量于吸吮、吞咽、消化功能差有關(guān)3、自主呼吸障礙于呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、呼吸機(jī)無力有關(guān)4、有感染的危險與免疫功能不足及皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)

四、常見護(hù)理診斷/問題1、體溫過低于體溫調(diào)節(jié)功能差五、護(hù)理措施

1、維持體溫穩(wěn)定根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情，給予不同的保暖措施，加強(qiáng)體溫檢測。一般體重小于2000g者，應(yīng)盡早致嬰兒暖箱保暖。體重大于2000g在箱外保暖者，應(yīng)給予帶帽保暖，以降低氧耗量和散熱量。暴漏操作應(yīng)在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行；沒有條件者，因地制宜，加強(qiáng)保暖，盡量縮短操作時間。維持室溫在24~26°C、相對濕度在55%~65%。2、合理喂養(yǎng)盡早開奶以防止低血糖。提倡母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜。喂乳量根據(jù)早產(chǎn)兒耐受力穩(wěn)定，以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則，同時結(jié)合新生兒早產(chǎn)特點(diǎn)、病理情況以及喂養(yǎng)耐受情況制定個體化加量方案。吸吮能力差和吞咽不協(xié)調(diào)者可用間歇鼻飼喂養(yǎng)、持續(xù)鼻飼喂養(yǎng)，五、護(hù)理措施

1、維持體溫穩(wěn)定根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及五、護(hù)理措施能量不足者以靜脈高營養(yǎng)補(bǔ)充并合理安排，補(bǔ)液與喂養(yǎng)時間交叉，盡可能減少血糖濃度波動。每天詳細(xì)記錄出入量、準(zhǔn)確測量體重，以便分析、調(diào)整喂養(yǎng)方案，滿足能量需求。早產(chǎn)兒缺乏維生素k依賴凝血因子，出生后應(yīng)及時補(bǔ)充維生素k，預(yù)防處血癥。除此之外，還應(yīng)補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素D、維生素E和貼劑等物質(zhì)。3、維持有效呼吸保持呼吸道通暢，早產(chǎn)兒仰臥時可在肩下放置軟的小枕，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻。出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)查明原因，同時給予吸氧，吸入氧濃度以維持動脈血分壓50~80mmHg（6.7~10.7kPa)或經(jīng)皮血氧飽和度在88%~93%為宜。一旦癥狀改善立即停用，預(yù)防氧療并發(fā)癥。呼吸暫停者給予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理，條件允許放置水囊床墊，利用水震動減少呼吸暫停的發(fā)生。反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑給予氨茶堿靜脈輸注。五、護(hù)理措施能量不足者以靜脈高營養(yǎng)補(bǔ)充并合理安排，補(bǔ)液與喂養(yǎng)五、護(hù)理措施4、密切觀察病情早產(chǎn)兒病情變化快，常出現(xiàn)呼吸暫停等生命體征的改變，除應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸等生命體征外，還應(yīng)注意觀察患兒的進(jìn)食情況、精神反應(yīng)、哭聲、反射、面色、皮膚顏色、肢體末梢的溫度等情況。若早產(chǎn)兒攝入量不足或疾病影響需藥物治療及補(bǔ)液時，要加強(qiáng)補(bǔ)液管理。配制液體時，劑量要絕對精準(zhǔn)。在輸液過程中，最好使用