鄖西縣人民醫(yī)院消化、血液內(nèi)科陳倫虎鄖西縣人民醫(yī)院消化、血液內(nèi)科1>消化性潰瘍胃腸動(dòng)力藥痙藥瀉藥和止瀉藥消化>消化性潰瘍2②肖化性潰瘍性激:胃腸道黏膜在消化道內(nèi)胃酸和胃蛋白等的腐蝕作用下發(fā)生的潰瘍,其深度達(dá)到或穿透黏膜肌層。①發(fā)生部位:胃、十二指腸食管、在Meckel憩室患者還可見回腸遠(yuǎn)端的消化性潰瘍。中發(fā)生潰瘍的基本原因黏膜的損害因素與防御因素之間失衡。另外還有一些外部因素②3病一因?qū)︷つぷ陨硐a(chǎn)生潰瘍,黏膜糜爛,嚴(yán)重時(shí)穿孔、出血等并發(fā)癥約90%的十二指腸潰瘍和80%胃潰瘍?chǔ)?、藥物及化學(xué)品的刺激:很多藥物與胃黏膜接觸后,都可以破壞胃黏膜屏障,使胃酸進(jìn)入黏膜層并引起組胺的釋放,進(jìn)一步加重胃黏膜層損傷產(chǎn)生胃黏膜腫脹、出血等。如NSAID,逐漸增多(10%25%),而且多無癥狀(15%~45%),約1%4%發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。再如乙醇等病一因4強(qiáng)烈的精神刺激、恐嚇;工作壓力大,生活節(jié)奏緊張,過勞,常引起本病發(fā)生及加重①5、部分消化性潰瘍患者(特別<20歲前起病的十二指腸潰瘍者)的發(fā)病中發(fā)現(xiàn)遺傳因素有重要意義。0型血者胃上皮細(xì)胞表面表達(dá)更多黏附受體有利于幽門螺桿菌定植。Φ6、地理區(qū)域、環(huán)境因素:如氣候及當(dāng)?shù)氐奶厥怙嬍沉?xí)慣等Φ7、飲食因素:飲酒,飲食不當(dāng),過冷過熱,暴飲暴食及不規(guī)則飲食等不良生活方式Φ8、吸煙:可影響潰瘍愈合和促進(jìn)潰瘍復(fù)強(qiáng)烈的精神刺激、恐嚇;工作壓5消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件6消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件7消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件8消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件9消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件10消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件11消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件12消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件13消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件14消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件15消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件16消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件17消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件18消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件19消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件20消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件21消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件22消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件23消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件24消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件25消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件26消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件27消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件28消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件29消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件30消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件31消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件32消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件33消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件34消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件35消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件36消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件37消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件38消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件39消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件40消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件41消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件42消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件43消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件44消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件45消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件46消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件47消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件48消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件49消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件50消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件51消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件52消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件53消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件54消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件55消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件56消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件57消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件58鄖西縣人民醫(yī)院消化、血液內(nèi)科陳倫虎鄖西縣人民醫(yī)院消化、血液內(nèi)科59>消化性潰瘍胃腸動(dòng)力藥痙藥瀉藥和止瀉藥消化>消化性潰瘍60②肖化性潰瘍性激:胃腸道黏膜在消化道內(nèi)胃酸和胃蛋白等的腐蝕作用下發(fā)生的潰瘍,其深度達(dá)到或穿透黏膜肌層。①發(fā)生部位:胃、十二指腸食管、在Meckel憩室患者還可見回腸遠(yuǎn)端的消化性潰瘍。中發(fā)生潰瘍的基本原因黏膜的損害因素與防御因素之間失衡。另外還有一些外部因素②61病一因?qū)︷つぷ陨硐a(chǎn)生潰瘍,黏膜糜爛,嚴(yán)重時(shí)穿孔、出血等并發(fā)癥約90%的十二指腸潰瘍和80%胃潰瘍?chǔ)?、藥物及化學(xué)品的刺激:很多藥物與胃黏膜接觸后,都可以破壞胃黏膜屏障,使胃酸進(jìn)入黏膜層并引起組胺的釋放,進(jìn)一步加重胃黏膜層損傷產(chǎn)生胃黏膜腫脹、出血等。如NSAID,逐漸增多(10%25%),而且多無癥狀(15%~45%),約1%4%發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。再如乙醇等病一因62強(qiáng)烈的精神刺激、恐嚇;工作壓力大,生活節(jié)奏緊張,過勞,常引起本病發(fā)生及加重①5、部分消化性潰瘍患者(特別<20歲前起病的十二指腸潰瘍者)的發(fā)病中發(fā)現(xiàn)遺傳因素有重要意義。0型血者胃上皮細(xì)胞表面表達(dá)更多黏附受體有利于幽門螺桿菌定植。Φ6、地理區(qū)域、環(huán)境因素:如氣候及當(dāng)?shù)氐奶厥怙嬍沉?xí)慣等Φ7、飲食因素:飲酒,飲食不當(dāng),過冷過熱,暴飲暴食及不規(guī)則飲食等不良生活方式Φ8、吸煙:可影響潰瘍愈合和促進(jìn)潰瘍復(fù)強(qiáng)烈的精神刺激、恐嚇;工作壓63消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件64消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件65消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件66消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件67消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件68消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件69消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件70消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件71消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件72消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件73消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件74消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件75消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件76消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件77消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件78消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件79消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件80消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件81消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件82消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件83消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件84消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件85消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件86消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件87消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件88消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件89消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件90消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件91消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件92消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件93消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件94消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件95消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件96消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件97消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件98消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件99消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件100消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件101消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件102消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件103消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件104消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件105消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件106消化系統(tǒng)疾病基本藥物治療課件107消化系統(tǒng)疾病基本藥物治