血液病理的特點多種檢測方法,分析不同數(shù)據(jù),系統(tǒng)化的整合個具有挑戰(zhàn)性但是也有成就感的病理?？苚大膽假設(shè),小心求證血液病理的特點11.骨髓病理的基本原則o骨髓是一個“液體”型的器官,沒有明顯的大體解剖的要求o大小,顏色,特征o骨髓與其他造血器官處于一個動態(tài)平衡的過程中o需要大量的輔助檢查1.骨髓病理的基本原則2血液病理的診斷要求:●病史形態(tài)學特點形態(tài)學構(gòu):骨髓活檢細胞學:骨髓涂片●骨髓血凝塊斗免疫分型●流式細胞或免疫組化床表球●遺傳學和F|SH●分子生物學血液病理的診斷要求:3免疫分型o流式細胞學o診斷性檢查o急性白血病o小B細胞淋巴瘤o多發(fā)性骨髓瘤微小殘留病變(MRD)o輔助性檢查ODLBCLoT細胞淋巴瘤oMDS的異常表達o免疫組化◎骨髓乇抽,未提供流式樣品,特殊抗體(cyclinD1),與形態(tài)學的相關(guān)性免疫分型4遺傳學/分子病理檢查o遺傳學檢查遺傳學可以提供克隆型的證據(jù)(MDS)o影響疾病的分類o分子病理o可以驗證遺傳學的發(fā)現(xiàn)o比遺傳學和F|SH更加敏感o不能在脫鈣后的樣品上進行o改變疾病的預后及分類(尤其是2019WHO分類)遺傳學/分子病理檢查5骨髓病理診斷課件6骨髓病理診斷課件7骨髓病理診斷課件8骨髓病理診斷課件9骨髓病理診斷課件10骨髓病理診斷課件11骨髓病理診斷課件12骨髓病理診斷課件13骨髓病理診斷課件14骨髓病理診斷課件15骨髓病理診斷課件16骨髓病理診斷課件17骨髓病理診斷課件18骨髓病理診斷課件19骨髓病理診斷課件20骨髓病理診斷課件21骨髓病理診斷課件22骨髓病理診斷課件23骨髓病理診斷課件24骨髓病理診斷課件25骨髓病理診斷課件26骨髓病理診斷課件27骨髓病理診斷課件28骨髓病理診斷課件29骨髓病理診斷課件30骨髓病理診斷課件31骨髓病理診斷課件32骨髓病理診斷課件33骨髓病理診斷課件34骨髓病理診斷課件35骨髓病理診斷課件36骨髓病理診斷課件37骨髓病理診斷課件38骨髓病理診斷課件39骨髓病理診斷課件40骨髓病理診斷課件41骨髓病理診斷課件42骨髓病理診斷課件43骨髓病理診斷課件44骨髓病理診斷課件45骨髓病理診斷課件46骨髓病理診斷課件47骨髓病理診斷課件48骨髓病理診斷課件49骨髓病理診斷課件50骨髓病理診斷課件51骨髓病理診斷課件52骨髓病理診斷課件53骨髓病理診斷課件54骨髓病理診斷課件55骨髓病理診斷課件56骨髓病理診斷課件57骨髓病理診斷課件58骨髓病理診斷課件59血液病理的特點多種檢測方法,分析不同數(shù)據(jù),系統(tǒng)化的整合個具有挑戰(zhàn)性但是也有成就感的病理?？苚大膽假設(shè),小心求證血液病理的特點601.骨髓病理的基本原則o骨髓是一個“液體”型的器官,沒有明顯的大體解剖的要求o大小,顏色,特征o骨髓與其他造血器官處于一個動態(tài)平衡的過程中o需要大量的輔助檢查1.骨髓病理的基本原則61血液病理的診斷要求:●病史形態(tài)學特點形態(tài)學構(gòu):骨髓活檢細胞學:骨髓涂片●骨髓血凝塊斗免疫分型●流式細胞或免疫組化床表球●遺傳學和F|SH●分子生物學血液病理的診斷要求:62免疫分型o流式細胞學o診斷性檢查o急性白血病o小B細胞淋巴瘤o多發(fā)性骨髓瘤微小殘留病變(MRD)o輔助性檢查ODLBCLoT細胞淋巴瘤oMDS的異常表達o免疫組化◎骨髓乇抽,未提供流式樣品,特殊抗體(cyclinD1),與形態(tài)學的相關(guān)性免疫分型63遺傳學/分子病理檢查o遺傳學檢查遺傳學可以提供克隆型的證據(jù)(MDS)o影響疾病的分類o分子病理o可以驗證遺傳學的發(fā)現(xiàn)o比遺傳學和F|SH更加敏感o不能在脫鈣后的樣品上進行o改變疾病的預后及分類(尤其是2019WHO分類)遺傳學/分子病理檢查64骨髓病理診斷課件65骨髓病理診斷課件66骨髓病理診斷課件67骨髓病理診斷課件68骨髓病理診斷課件69骨髓病理診斷課件70骨髓病理診斷課件71骨髓病理診斷課件72骨髓病理診斷課件73骨髓病理診斷課件74骨髓病理診斷課件75骨髓病理診斷課件76骨髓病理診斷課件77骨髓病理診斷課件78骨髓病理診斷課件79骨髓病理診斷課件80骨髓病理診斷課件81骨髓病理診斷課件82骨髓病理診斷課件83骨髓病理診斷課件84骨髓病理診斷課件85骨髓病理診斷課件86骨髓病理診斷課件87骨髓病理診斷課件88骨髓病理診斷課件89骨髓病理診斷課件90骨髓病理診斷課件91骨髓病理診斷課件92骨髓病理診斷課件93骨髓病理診斷課件94骨髓病理診斷課件95骨髓病理診斷課件96骨髓病理診斷課件97骨髓病理診斷課件98骨髓病理診斷課件99骨髓病理診斷課件100骨髓病理診斷課件101骨髓病理診斷課件102骨髓病理診斷課件103骨髓病理診斷課件104骨髓病理診斷課件105骨髓病理診斷課件106骨髓病理診斷課件107骨髓病理診斷課件108骨髓病理診斷課件1