腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法三甲條款小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是新課程改革和素質(zhì)教育理念影響之下一種新型且有效的課堂教學(xué)模式，對(duì)于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力具有積極的促進(jìn)作用。一直以來，我國(guó)的教育體制受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育理念的影響頗深，在課堂教學(xué)中，教師的教學(xué)模式和教學(xué)手段都是以提高學(xué)生的考試成績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，這樣的教學(xué)模式嚴(yán)重影響了我國(guó)青少年創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的提升，人才素質(zhì)的弱化，不利于提高中國(guó)在國(guó)際社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)力。因此，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)，對(duì)于促進(jìn)我國(guó)教育體制的改革具有一定的幫助。但是，就目前的農(nóng)村地區(qū)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)而言，其教學(xué)效果不容樂觀，各種問題的存在嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開展。一、農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中，還存在很多問題，主要如下：1.實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施不足眾所周知，實(shí)驗(yàn)是一門需要建立在各種儀器和設(shè)備基礎(chǔ)之上的教學(xué)。但是，當(dāng)前的農(nóng)村地區(qū)，由于缺乏必要的資金支持，很多學(xué)校的實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施配備不足，有些學(xué)校缺乏相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)器材，部分學(xué)校擁有實(shí)驗(yàn)器材，卻只能作為教師演示的工具。這樣的設(shè)施的配置，嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的有序開展，難以提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。2.課堂教學(xué)模式應(yīng)試化從以上的分析我們可以看出，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是一門建立在素質(zhì)教育理念基礎(chǔ)之上的學(xué)科。但是，在實(shí)際的課堂教學(xué)中，部分教師為了應(yīng)付檢查、考核，將本該屬于素質(zhì)教育的學(xué)科教學(xué)回歸應(yīng)試教育，在課堂教學(xué)中，教師干脆不做科學(xué)實(shí)驗(yàn)，而是讓學(xué)生背誦一些現(xiàn)成的科學(xué)實(shí)驗(yàn)成果，以幫助學(xué)生提高考試成績(jī)。而且，理論課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于實(shí)驗(yàn)課程，是小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中的一個(gè)不良現(xiàn)象。3.教師缺乏足夠的重視對(duì)于很多學(xué)校、教師甚至是學(xué)生而言，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課是名副其實(shí)的“副科”，對(duì)于這種“副科”，無論是學(xué)校、教師還是學(xué)生，都不會(huì)太重視，甚至不會(huì)將精力和心思“浪費(fèi)”在這些所謂的副科上。因?yàn)?，?duì)于小學(xué)階段的升學(xué)考試而言，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)才是重點(diǎn)科目，因此，無論是學(xué)校還是教師，為了提高學(xué)生的考試成績(jī)，提高學(xué)校的知名度，將所有的精力集中在語(yǔ)文、數(shù)學(xué)等主要科目的學(xué)習(xí)上，而對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課，則是完全采取“背多分”式的教學(xué)模式，嚴(yán)重背離了小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程開始的目的。4.教師綜合素質(zhì)有待提高對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)來講，教師必須具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，方能在課堂教學(xué)中，給學(xué)生講解一些精彩的科學(xué)實(shí)驗(yàn)。但是，在實(shí)際的課堂教學(xué)中，尤其是對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的教學(xué)而言，很多小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教師多半是一些“兼職”教師，無論是教學(xué)模式還是教學(xué)水平，都難以滿足學(xué)生多樣化的需求，嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的實(shí)施和開展。二、農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)資源開發(fā)策略以上，筆者分析了當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)現(xiàn)狀。那么，在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)怎樣積極的開發(fā)實(shí)驗(yàn)資源，以提高小?W科學(xué)實(shí)驗(yàn)的課堂教學(xué)效率呢？1.轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)理念對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)來講，首先需要解決的重點(diǎn)問題是教師的教學(xué)理念問題。前面我們談到，當(dāng)前，很多小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教師對(duì)課堂教學(xué)不夠重視，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的發(fā)展認(rèn)識(shí)不足，因此，在小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)過程中，需要不斷轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)理念，讓教師深刻認(rèn)識(shí)到科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程在學(xué)生發(fā)展過程中的意義，這樣，在課堂教學(xué)中，教師才會(huì)努力改變教學(xué)模式和教學(xué)手段，促進(jìn)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程資源開發(fā)的有效性。2.因地制宜，就地取材針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施匱乏的教學(xué)現(xiàn)狀，教師在課堂教學(xué)中，一方面可以引導(dǎo)學(xué)校在實(shí)驗(yàn)設(shè)施的配置上加大力度，另一方面，教師在課堂教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)立足于農(nóng)村地區(qū)學(xué)生對(duì)大自然的充分了解，因地制宜，就地取材，讓學(xué)生學(xué)會(huì)觀察大自然中一些有趣的科學(xué)現(xiàn)象，培養(yǎng)學(xué)生善于觀察的良好習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)和生活中，學(xué)生觀察生活，了解生活中各種有趣的小實(shí)驗(yàn)、不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。3.通過演示實(shí)驗(yàn)提高學(xué)生的科學(xué)思想對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)來講，演示實(shí)驗(yàn)是很重要的一個(gè)組成部分。在課堂教學(xué)中，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)、媒體等搜集一些有趣且簡(jiǎn)單實(shí)用的小實(shí)驗(yàn)，在課堂教學(xué)中進(jìn)行演示。在演示的過程中，教師可以通過引導(dǎo)學(xué)生上臺(tái)和教師進(jìn)行合作，在合作的過程中，一方面可以提高學(xué)生的實(shí)踐能力，另一方面，師生之間的良好合作和互動(dòng)，是促進(jìn)教師課堂教學(xué)效率提升的一個(gè)有力保障。4.在課外活動(dòng)的過程中開發(fā)實(shí)驗(yàn)資源對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的孩子來講，一個(gè)最大的特點(diǎn)在于和大自然的親近。因此，教師在農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)中，應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)大自然，在大自然的環(huán)境中感受包羅萬(wàn)象的事物，同時(shí)，亦可培養(yǎng)學(xué)生觀察和反應(yīng)的能力，幫助學(xué)生在了解大自然的過程中，全面提升小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的效率及資源開發(fā)效率?？傊?，在小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己當(dāng)前在課堂教學(xué)中存在的各種問題和不足，并通過教學(xué)模式和教學(xué)手段的創(chuàng)新，將當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)出來，確保小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)不再是擺設(shè)，促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和探索能力的全面提升?！?.教學(xué)對(duì)象的分層教師可根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、興趣愛好、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、語(yǔ)言表達(dá)能力、智力發(fā)層水平等較為詳細(xì)的學(xué)情資料，將學(xué)生分層。把學(xué)習(xí)教材知識(shí)都有困難的同學(xué)稱為"基礎(chǔ)層"；對(duì)經(jīng)過激勵(lì)和引導(dǎo)能比較好適應(yīng)物理課堂學(xué)習(xí)并產(chǎn)生一定興趣的同學(xué)，我們稱之為"發(fā)展層"；對(duì)幾位學(xué)習(xí)物理有濃厚興趣對(duì)物理現(xiàn)象有較強(qiáng)的感悟能力，在邏輯思維方面有較快反應(yīng)，在實(shí)驗(yàn)操作中有較好的動(dòng)手能力的同學(xué)，我們稱為"特長(zhǎng)層"。對(duì)學(xué)生的分層是采用明暗結(jié)合的方法，分層的目的不是消除兩極分化，也不是鼓勵(lì)兩極分化，而是在于對(duì)不同層次的同學(xué)提出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)要求，使每一層次的同學(xué)，甚至每一個(gè)體都在原來基礎(chǔ)上有所發(fā)展與提高，使他們每一位都有可能獲得一定程度的成功與自信。2.教學(xué)目標(biāo)的分層對(duì)"基礎(chǔ)層"同學(xué)的目標(biāo)是：《課程標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的最低要求，甚至還可以降低，對(duì)這部分同學(xué)要重在抓基礎(chǔ)，要求他們按部就班，循序浙近；對(duì)"發(fā)展層"同學(xué)的目標(biāo)是：《課程標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的全部基本要求；對(duì)"特長(zhǎng)層"同學(xué)的目標(biāo)是：在《課程標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高學(xué)習(xí)難度，拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容，鼓勵(lì)在教師指導(dǎo)下的自主學(xué)習(xí)。目標(biāo)分層既能幫助學(xué)習(xí)有困難的同學(xué)提高學(xué)習(xí)的積極性，使他們覺得學(xué)好物理不再是可望而不可及的事，他們經(jīng)過自己的努力，"跳一跳，夠得著"，學(xué)習(xí)成績(jī)可以在原有基礎(chǔ)上穩(wěn)步提高；目標(biāo)分層同時(shí)又為有潛力的優(yōu)秀學(xué)生創(chuàng)造了多學(xué)、學(xué)深的條件。3.教學(xué)內(nèi)容分層教學(xué)內(nèi)容的分層，包學(xué)習(xí)內(nèi)容數(shù)量的多少和深淺程度的不同。通過教學(xué)內(nèi)容分層，讓每個(gè)層次學(xué)生都能夠根據(jù)教學(xué)任務(wù)達(dá)到自己的目標(biāo)，體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂。教師要恰到好處的控制各個(gè)層次同學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，及數(shù)量的多少，使基礎(chǔ)層同學(xué)能夠"消化得了"，又可使發(fā)展層同學(xué)"吃得好"，還要使特長(zhǎng)層同學(xué)"吃得飽"。4.教學(xué)活動(dòng)的分層教學(xué)活動(dòng)的分層，對(duì)特長(zhǎng)層的同學(xué)可在小范圍內(nèi)輔導(dǎo)及個(gè)別輔導(dǎo)，這完全可可以做到，而且效果很好。對(duì)基礎(chǔ)較差的同學(xué)查缺補(bǔ)漏把最主要的基礎(chǔ)知識(shí)補(bǔ)上。其次是教師的講授分層，面向全班講授時(shí)間，包括前后合起來不應(yīng)超過半節(jié)課，要留足夠的時(shí)間讓同學(xué)在課堂上進(jìn)行多邊交流和自主學(xué)習(xí)，為照顧全面，教師的講授必須從最低點(diǎn)起步，重在基礎(chǔ)，適度拓展，使不同層次的同學(xué)都有所領(lǐng)悟。教師在備課準(zhǔn)備時(shí)要分層設(shè)計(jì)課堂討論的問題，分層設(shè)計(jì)課堂練習(xí)，分層設(shè)計(jì)課堂自主學(xué)習(xí)內(nèi)容，在課堂多邊交流活動(dòng)中，共性問題全班討論，個(gè)別問題，個(gè)別指導(dǎo)。簡(jiǎn)單問題要鼓勵(lì)基礎(chǔ)層同學(xué)回答，有一定難度的問題讓特長(zhǎng)層同學(xué)回答。課堂練習(xí)或課堂自主學(xué)習(xí)時(shí)，教師要重點(diǎn)指導(dǎo)基礎(chǔ)層同學(xué)。教學(xué)活動(dòng)分層要求教師有計(jì)劃、有目的、有秩序地分與合，同時(shí)也要求學(xué)生以積極的態(tài)度全員參與，各得其所。5.課后復(fù)習(xí)及作業(yè)練習(xí)分層為了促進(jìn)不同層次的每一個(gè)學(xué)生的不同能力的迅速提高，對(duì)不同層次學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及作業(yè)練習(xí)提出相應(yīng)指標(biāo)。對(duì)基礎(chǔ)層要求他們緊緊圍繞教材進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，課后復(fù)習(xí)，適量的基礎(chǔ)訓(xùn)練和練習(xí)，重點(diǎn)放在反復(fù)閱讀教材，不斷提出不懂問題，學(xué)會(huì)討論，要把教材讀懂讀透，并嘗試作單元小結(jié)，培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力；對(duì)發(fā)展層同學(xué)，讓他們?nèi)嬲莆照n程標(biāo)準(zhǔn)要求的課本知識(shí)，適度的應(yīng)用訓(xùn)練，獨(dú)立完成單元小結(jié)，不斷提高自主學(xué)習(xí)能力。對(duì)于特長(zhǎng)層同學(xué)，在完成課本知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，可以參與競(jìng)賽輔導(dǎo)，選讀各種拓展性資料，要求他們?cè)谧詫W(xué)中學(xué)會(huì)質(zhì)疑，學(xué)會(huì)提出自己的問題，學(xué)會(huì)討論，尋求解答，指導(dǎo)他們完成一些小制作，小實(shí)驗(yàn)，小設(shè)計(jì)以及探究性或研究性小課題。這樣能極大地調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)物理的積極性，促使他們進(jìn)一步去探詢那奇妙的物理世界。6.考試和評(píng)價(jià)分層在物理測(cè)評(píng)時(shí)，同一考試卷在基礎(chǔ)部分和提高部分分別給出不同層次的試題，讓不同層次的同學(xué)選做，特長(zhǎng)層同學(xué)必須做難度較大的題目，包括各種附加題，而基礎(chǔ)層的同學(xué)只須做較簡(jiǎn)單的題目，發(fā)展層的同學(xué)做中等難度的題目，其結(jié)果是三個(gè)層次的同學(xué)的分?jǐn)?shù)若同為80分雖然不代表各自掌握知識(shí)的多少與深淺，但卻反映了各自都達(dá)到了自己的目標(biāo)層次同等水平的學(xué)習(xí)要求，這與教學(xué)目標(biāo)分層的要求是一致的。除了試卷測(cè)試外，教師要更重在對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)，從一定意義上講，過程比結(jié)果更重要。評(píng)價(jià)不同層次學(xué)生的作業(yè)、考卷、回答問題，采用不同的評(píng)價(jià)方法。對(duì)基礎(chǔ)層同學(xué)，要多給予鼓勵(lì)評(píng)價(jià)，肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，使他們看到希望，拋棄自卑，在原有基礎(chǔ)上努力提高；對(duì)發(fā)展層同學(xué)，采用激勵(lì)評(píng)價(jià)，找出差距，指明其努力目標(biāo)，促使他們積極向上；對(duì)發(fā)展層同學(xué)采用競(jìng)爭(zhēng)評(píng)價(jià)，要高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，要戒驕戒躁，虛心好學(xué)，更上一層樓。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，要對(duì)進(jìn)步明顯的同學(xué)提高一個(gè)層次，對(duì)退步的同學(xué)則提醒、鼓勵(lì)、熱情關(guān)心，幫助分析原因，樹立信心。要幫助學(xué)生及時(shí)調(diào)整適應(yīng)自身發(fā)展的教學(xué)新起點(diǎn)，使他們看到自身的進(jìn)步和不足，始終保持積極進(jìn)取的學(xué)習(xí)熱情。分層教學(xué)能夠讓每位同學(xué)都學(xué)到物理知識(shí)，在物理學(xué)習(xí)上不斷進(jìn)步，增強(qiáng)學(xué)生物理學(xué)習(xí)的信心，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法pp腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件2腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件3腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件4腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件5TPN監(jiān)測(cè)內(nèi)容電解質(zhì)全身情況腎功能血糖肝功能腸外營(yíng)養(yǎng)需要監(jiān)測(cè)的內(nèi)容TPN監(jiān)測(cè)內(nèi)容電解質(zhì)全身情況腎功能血糖肝功能腸外營(yíng)養(yǎng)需要監(jiān)測(cè)67腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥1胃腸道功能正常，能獲得足量營(yíng)養(yǎng)者2心血管功能障礙或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者3需急診手術(shù)、術(shù)前不可能實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持者4休克，器官功能衰竭終末期患者7腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥1胃腸道功能正常，能獲得足量營(yíng)養(yǎng)者2心血管功（一）經(jīng)周圍靜脈中心靜脈插管（PICC）淺靜脈，上肢遠(yuǎn)端，直視

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成功率高，并發(fā)癥少管徑細(xì)，長(zhǎng)，阻力大，易堵塞，需用輸液泵靜脈炎發(fā)病率高粘貼固定，四肢活動(dòng)—

容易移位途徑（一）（一）經(jīng)周圍靜脈中心靜脈插管（PICC）途徑（一）8途徑（二）（二）中心靜脈輸注高濃度和大劑量液體減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦。需要熟練的置管技術(shù)，嚴(yán)格的無菌條件容易導(dǎo)致氣胸、導(dǎo)管敗血癥等并發(fā)癥途徑（二）（二）中心靜脈9全面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括TextTextTextText碳水化合物脂肪乳劑復(fù)方氨基酸注射液電解質(zhì)維生素微量元素水碳水化合物全面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括TextTextTextText碳水化合物脂10主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要作用：供能1高能低容2降低糖的用量3提供必需脂肪酸4生物膜的合成基礎(chǔ)主要作用：氮源1維持體內(nèi)氮平衡2調(diào)整體內(nèi)氨基酸比例3參與體內(nèi)多種生理活動(dòng)主要作用：供能1供能的基本物質(zhì)2構(gòu)成細(xì)胞的基本成分氨基酸葡萄糖脂肪乳主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要作用：供能1高能低容主要作用：氮源1維持體內(nèi)11成人不同病生理狀態(tài)下每日需要水ml/kg熱量kcal/kg氨基酸g/kg葡萄糖g/kg脂肪g/kg鈉mmol/kg鉀mmol/kg鈣mmol/kg鎂mmol/kg基本30300.7221~1.40.7~4消耗50501.5~2532~320.150.15~0.2高代謝100~15050~603~3.573~43~43~40.20.3~0.4成人不同病生理狀態(tài)下每日需要水ml/kg熱量kcal/kg12每日所需能量的粗略估算基礎(chǔ)代謝安靜基值輕微活動(dòng)發(fā)熱或中度活動(dòng)20千卡/千克25---30千卡/千克30---40千卡/千克35---45千卡/千克每日所需能量的粗略估算基礎(chǔ)代謝安靜基值輕微活動(dòng)發(fā)熱或中度活動(dòng)13全營(yíng)養(yǎng)混懸液全營(yíng)養(yǎng)混懸液1415全合一與預(yù)混營(yíng)養(yǎng)液比較全合一營(yíng)養(yǎng)液預(yù)混營(yíng)養(yǎng)液儲(chǔ)存時(shí)間短，穩(wěn)定性差配伍禁忌、制劑劑量錯(cuò)誤營(yíng)養(yǎng)全，病情變化、滿足個(gè)性需求能滿足大多數(shù)住院患者成分固定、差錯(cuò)概率低適于病情穩(wěn)定急需PN患者15全合一與預(yù)混營(yíng)養(yǎng)液比較全合一營(yíng)養(yǎng)液預(yù)混營(yíng)養(yǎng)液儲(chǔ)存時(shí)間短，全合一與預(yù)混對(duì)比全合一與預(yù)混對(duì)比16腸外營(yíng)養(yǎng)全合一配置方法配置條件：

根據(jù)當(dāng)天醫(yī)囑在層流室或配制室超凈臺(tái)內(nèi)，嚴(yán)格照無菌操作技術(shù)進(jìn)行配制。腸外營(yíng)養(yǎng)全合一配置方法配置條件：17腸外營(yíng)養(yǎng)全合一配置方法配制順序：1、先將電解質(zhì)、微量元素等先加入葡萄糖溶液中。2、磷酸鹽先加入氨基酸溶液中。3、然后將含有附加成分的葡萄糖、氨基酸與脂肪乳劑經(jīng)三個(gè)輸入口之一同時(shí)注入3L袋中，并不斷晃動(dòng)使之混合，混合應(yīng)不間斷一次完成。腸外營(yíng)養(yǎng)全合一配置方法配制順序：18腸外營(yíng)養(yǎng)全合一保存及注意事項(xiàng)保存條件：避光、4℃保存，最好現(xiàn)配現(xiàn)用。注意事項(xiàng)：1、電解質(zhì)不宜直接加入脂肪乳液中；2、脂溶性維生素不宜直接加入葡萄糖溶液或氨基酸中；3避免在TPN溶液中加入其它藥物，除非已經(jīng)經(jīng)過配伍驗(yàn)證。腸外營(yíng)養(yǎng)全合一保存及注意事項(xiàng)保存條件：19卡文的主要成分含量卡文的主要成分含量20卡文的外貌卡文的外貌21卡文的配置卡文的配置22卡文的配置卡文的配置23卡文的配置卡文的配置24卡文的適應(yīng)癥與禁忌癥卡文的適應(yīng)癥與禁忌癥25卡文注意事項(xiàng)卡文注意事項(xiàng)26卡文的輸注速率類別最大輸注速率(g/kg*h)按卡文速度相當(dāng)于葡萄糖0.250.25氨基酸0.10.09脂肪乳0.150.13卡文3.7ml/kg卡文2400ml1920ml1440ml最大輸注速率3.7ml/kg3.7ml/kg3.7ml/kg最短輸入時(shí)間10.81h8.65h6.49h說明書推薦滴注時(shí)間12---24h卡文的輸注速率類別最大輸注速率(g/kg*h)按卡文速度相當(dāng)27體溫升高（脂肪乳）一過性轉(zhuǎn)氨酶升高脂肪超載綜合癥寒戰(zhàn)、惡心嘔吐靜脈炎（高滲溶液）卡文的不良反應(yīng)卡文不良反應(yīng)體溫升高（脂肪乳）一過性轉(zhuǎn)氨酶升高脂肪超載綜合癥寒戰(zhàn)、惡心靜28相關(guān)網(wǎng)站中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)/

美國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)/

歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)/

亞洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)/

英國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).uk/

相關(guān)網(wǎng)站中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸29謝謝！謝謝！3031、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法三甲條款小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是新課程改革和素質(zhì)教育理念影響之下一種新型且有效的課堂教學(xué)模式，對(duì)于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力具有積極的促進(jìn)作用。一直以來，我國(guó)的教育體制受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育理念的影響頗深，在課堂教學(xué)中，教師的教學(xué)模式和教學(xué)手段都是以提高學(xué)生的考試成績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，這樣的教學(xué)模式嚴(yán)重影響了我國(guó)青少年創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的提升，人才素質(zhì)的弱化，不利于提高中國(guó)在國(guó)際社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)力。因此，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)，對(duì)于促進(jìn)我國(guó)教育體制的改革具有一定的幫助。但是，就目前的農(nóng)村地區(qū)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)而言，其教學(xué)效果不容樂觀，各種問題的存在嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開展。一、農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中，還存在很多問題，主要如下：1.實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施不足眾所周知，實(shí)驗(yàn)是一門需要建立在各種儀器和設(shè)備基礎(chǔ)之上的教學(xué)。但是，當(dāng)前的農(nóng)村地區(qū)，由于缺乏必要的資金支持，很多學(xué)校的實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施配備不足，有些學(xué)校缺乏相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)器材，部分學(xué)校擁有實(shí)驗(yàn)器材，卻只能作為教師演示的工具。這樣的設(shè)施的配置，嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的有序開展，難以提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。2.課堂教學(xué)模式應(yīng)試化從以上的分析我們可以看出，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是一門建立在素質(zhì)教育理念基礎(chǔ)之上的學(xué)科。但是，在實(shí)際的課堂教學(xué)中，部分教師為了應(yīng)付檢查、考核，將本該屬于素質(zhì)教育的學(xué)科教學(xué)回歸應(yīng)試教育，在課堂教學(xué)中，教師干脆不做科學(xué)實(shí)驗(yàn)，而是讓學(xué)生背誦一些現(xiàn)成的科學(xué)實(shí)驗(yàn)成果，以幫助學(xué)生提高考試成績(jī)。而且，理論課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于實(shí)驗(yàn)課程，是小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中的一個(gè)不良現(xiàn)象。3.教師缺乏足夠的重視對(duì)于很多學(xué)校、教師甚至是學(xué)生而言，小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課是名副其實(shí)的“副科”，對(duì)于這種“副科”，無論是學(xué)校、教師還是學(xué)生，都不會(huì)太重視，甚至不會(huì)將精力和心思“浪費(fèi)”在這些所謂的副科上。因?yàn)?，?duì)于小學(xué)階段的升學(xué)考試而言，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)才是重點(diǎn)科目，因此，無論是學(xué)校還是教師，為了提高學(xué)生的考試成績(jī)，提高學(xué)校的知名度，將所有的精力集中在語(yǔ)文、數(shù)學(xué)等主要科目的學(xué)習(xí)上，而對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課，則是完全采取“背多分”式的教學(xué)模式，嚴(yán)重背離了小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程開始的目的。4.教師綜合素質(zhì)有待提高對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)來講，教師必須具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，方能在課堂教學(xué)中，給學(xué)生講解一些精彩的科學(xué)實(shí)驗(yàn)。但是，在實(shí)際的課堂教學(xué)中，尤其是對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的教學(xué)而言，很多小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教師多半是一些“兼職”教師，無論是教學(xué)模式還是教學(xué)水平，都難以滿足學(xué)生多樣化的需求，嚴(yán)重影響了當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的實(shí)施和開展。二、農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)資源開發(fā)策略以上，筆者分析了當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)現(xiàn)狀。那么，在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)怎樣積極的開發(fā)實(shí)驗(yàn)資源，以提高小?W科學(xué)實(shí)驗(yàn)的課堂教學(xué)效率呢？1.轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)理念對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)來講，首先需要解決的重點(diǎn)問題是教師的教學(xué)理念問題。前面我們談到，當(dāng)前，很多小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教師對(duì)課堂教學(xué)不夠重視，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的發(fā)展認(rèn)識(shí)不足，因此，在小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)過程中，需要不斷轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)理念，讓教師深刻認(rèn)識(shí)到科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程在學(xué)生發(fā)展過程中的意義，這樣，在課堂教學(xué)中，教師才會(huì)努力改變教學(xué)模式和教學(xué)手段，促進(jìn)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程資源開發(fā)的有效性。2.因地制宜，就地取材針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)硬件設(shè)施匱乏的教學(xué)現(xiàn)狀，教師在課堂教學(xué)中，一方面可以引導(dǎo)學(xué)校在實(shí)驗(yàn)設(shè)施的配置上加大力度，另一方面，教師在課堂教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)立足于農(nóng)村地區(qū)學(xué)生對(duì)大自然的充分了解，因地制宜，就地取材，讓學(xué)生學(xué)會(huì)觀察大自然中一些有趣的科學(xué)現(xiàn)象，培養(yǎng)學(xué)生善于觀察的良好習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)和生活中，學(xué)生觀察生活，了解生活中各種有趣的小實(shí)驗(yàn)、不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。3.通過演示實(shí)驗(yàn)提高學(xué)生的科學(xué)思想對(duì)于小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)來講，演示實(shí)驗(yàn)是很重要的一個(gè)組成部分。在課堂教學(xué)中，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)、媒體等搜集一些有趣且簡(jiǎn)單實(shí)用的小實(shí)驗(yàn)，在課堂教學(xué)中進(jìn)行演示。在演示的過程中，教師可以通過引導(dǎo)學(xué)生上臺(tái)和教師進(jìn)行合作，在合作的過程中，一方面可以提高學(xué)生的實(shí)踐能力，另一方面，師生之間的良好合作和互動(dòng)，是促進(jìn)教師課堂教學(xué)效率提升的一個(gè)有力保障。4.在課外活動(dòng)的過程中開發(fā)實(shí)驗(yàn)資源對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的孩子來講，一個(gè)最大的特點(diǎn)在于和大自然的親近。因此，教師在農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)中，應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)大自然，在大自然的環(huán)境中感受包羅萬(wàn)象的事物，同時(shí)，亦可培養(yǎng)學(xué)生觀察和反應(yīng)的能力，幫助學(xué)生在了解大自然的過程中，全面提升小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的效率及資源開發(fā)效率。總之，在小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己當(dāng)前在課堂教學(xué)中存在的各種問題和不足，并通過教學(xué)模式和教學(xué)手段的創(chuàng)新，將當(dāng)前小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的資源開發(fā)出來，確保小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)不再是擺設(shè)，促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和探索能力的全面提升?！?.教學(xué)對(duì)象的分層教師可根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、興趣愛好、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、語(yǔ)言表達(dá)能力、智力發(fā)層水平等較為詳細(xì)的學(xué)情資料，將學(xué)生分層。把學(xué)習(xí)教材知識(shí)都有困難的同學(xué)稱為"基礎(chǔ)層"；對(duì)經(jīng)過激勵(lì)和引導(dǎo)能比較好適應(yīng)物理課堂學(xué)習(xí)并產(chǎn)生一定興趣的同學(xué)，我們稱之為"發(fā)展層"；對(duì)幾位學(xué)習(xí)物理有濃厚興趣對(duì)物理現(xiàn)象有較強(qiáng)的感悟能力，在邏輯思維方面有較快反應(yīng)，在實(shí)驗(yàn)操作中有較好的動(dòng)手能力的同學(xué)，我們稱為"特長(zhǎng)層"。對(duì)學(xué)生的分層是采用明暗結(jié)合的方法，分層的目的不是消除兩極分化，也不是鼓勵(lì)兩極分化，而是在于對(duì)不同層次的同學(xué)提出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)要求，使每一層次的同學(xué)，甚至每一個(gè)體都在原來基礎(chǔ)上有所發(fā)展與提高，使他們每一位都有可能獲得一定程度的成功與自信。2.教學(xué)目標(biāo)的分層對(duì)"基礎(chǔ)層"同學(xué)的目標(biāo)是：《課程標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的最低要求，甚至還可以降低，對(duì)這部分同學(xué)要重在抓基礎(chǔ)，要求他們按部就班，循序浙近；對(duì)"發(fā)展層"同學(xué)的目標(biāo)是：《課程標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的全部基本要求；對(duì)"特長(zhǎng)層"同學(xué)的目標(biāo)是：在《課程標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高學(xué)習(xí)難度，拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容，鼓勵(lì)在教師指導(dǎo)下的自主學(xué)習(xí)。目標(biāo)分層既能幫助學(xué)習(xí)有困難的同學(xué)提高學(xué)習(xí)的積極性，使他們覺得學(xué)好物理不再是可望而不可及的事，他們經(jīng)過自己的努力，"跳一跳，夠得著"，學(xué)習(xí)成績(jī)可以在原有基礎(chǔ)上穩(wěn)步提高；目標(biāo)分層同時(shí)又為有潛力的優(yōu)秀學(xué)生創(chuàng)造了多學(xué)、學(xué)深的條件。3.教學(xué)內(nèi)容分層教學(xué)內(nèi)容的分層，包學(xué)習(xí)內(nèi)容數(shù)量的多少和深淺程度的不同。通過教學(xué)內(nèi)容分層，讓每個(gè)層次學(xué)生都能夠根據(jù)教學(xué)任務(wù)達(dá)到自己的目標(biāo)，體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂。教師要恰到好處的控制各個(gè)層次同學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，及數(shù)量的多少，使基礎(chǔ)層同學(xué)能夠"消化得了"，又可使發(fā)展層同學(xué)"吃得好"，還要使特長(zhǎng)層同學(xué)"吃得飽"。4.教學(xué)活動(dòng)的分層教學(xué)活動(dòng)的分層，對(duì)特長(zhǎng)層的同學(xué)可在小范圍內(nèi)輔導(dǎo)及個(gè)別輔導(dǎo)，這完全可可以做到，而且效果很好。對(duì)基礎(chǔ)較差的同學(xué)查缺補(bǔ)漏把最主要的基礎(chǔ)知識(shí)補(bǔ)上。其次是教師的講授分層，面向全班講授時(shí)間，包括前后合起來不應(yīng)超過半節(jié)課，要留足夠的時(shí)間讓同學(xué)在課堂上進(jìn)行多邊交流和自主學(xué)習(xí)，為照顧全面，教師的講授必須從最低點(diǎn)起步，重在基礎(chǔ)，適度拓展，使不同層次的同學(xué)都有所領(lǐng)悟。教師在備課準(zhǔn)備時(shí)要分層設(shè)計(jì)課堂討論的問題，分層設(shè)計(jì)課堂練習(xí)，分層設(shè)計(jì)課堂自主學(xué)習(xí)內(nèi)容，在課堂多邊交流活動(dòng)中，共性問題全班討論，個(gè)別問題，個(gè)別指導(dǎo)。簡(jiǎn)單問題要鼓勵(lì)基礎(chǔ)層同學(xué)回答，有一定難度的問題讓特長(zhǎng)層同學(xué)回答。課堂練習(xí)或課堂自主學(xué)習(xí)時(shí)，教師要重點(diǎn)指導(dǎo)基礎(chǔ)層同學(xué)。教學(xué)活動(dòng)分層要求教師有計(jì)劃、有目的、有秩序地分與合，同時(shí)也要求學(xué)生以積極的態(tài)度全員參與，各得其所。5.課后復(fù)習(xí)及作業(yè)練習(xí)分層為了促進(jìn)不同層次的每一個(gè)學(xué)生的不同能力的迅速提高，對(duì)不同層次學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及作業(yè)練習(xí)提出相應(yīng)指標(biāo)。對(duì)基礎(chǔ)層要求他們緊緊圍繞教材進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，課后復(fù)習(xí)，適量的基礎(chǔ)訓(xùn)練和練習(xí)，重點(diǎn)放在反復(fù)閱讀教材，不斷提出不懂問題，學(xué)會(huì)討論，要把教材讀懂讀透，并嘗試作單元小結(jié)，培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力；對(duì)發(fā)展層同學(xué)，讓他們?nèi)嬲莆照n程標(biāo)準(zhǔn)要求的課本知識(shí)，適度的應(yīng)用訓(xùn)練，獨(dú)立完成單元小結(jié)，不斷提高自主學(xué)習(xí)能力。對(duì)于特長(zhǎng)層同學(xué)，在完成課本知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，可以參與競(jìng)賽輔導(dǎo)，選讀各種拓展性資料，要求他們?cè)谧詫W(xué)中學(xué)會(huì)質(zhì)疑，學(xué)會(huì)提出自己的問題，學(xué)會(huì)討論，尋求解答，指導(dǎo)他們完成一些小制作，小實(shí)驗(yàn)，小設(shè)計(jì)以及探究性或研究性小課題。這樣能極大地調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)物理的積極性，促使他們進(jìn)一步去探詢那奇妙的物理世界。6.考試和評(píng)價(jià)分層在物理測(cè)評(píng)時(shí)，同一考試卷在基礎(chǔ)部分和提高部分分別給出不同層次的試題，讓不同層次的同學(xué)選做，特長(zhǎng)層同學(xué)必須做難度較大的題目，包括各種附加題，而基礎(chǔ)層的同學(xué)只須做較簡(jiǎn)單的題目，發(fā)展層的同學(xué)做中等難度的題目，其結(jié)果是三個(gè)層次的同學(xué)的分?jǐn)?shù)若同為80分雖然不代表各自掌握知識(shí)的多少與深淺，但卻反映了各自都達(dá)到了自己的目標(biāo)層次同等水平的學(xué)習(xí)要求，這與教學(xué)目標(biāo)分層的要求是一致的。除了試卷測(cè)試外，教師要更重在對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)，從一定意義上講，過程比結(jié)果更重要。評(píng)價(jià)不同層次學(xué)生的作業(yè)、考卷、回答問題，采用不同的評(píng)價(jià)方法。對(duì)基礎(chǔ)層同學(xué)，要多給予鼓勵(lì)評(píng)價(jià)，肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，使他們看到希望，拋棄自卑，在原有基礎(chǔ)上努力提高；對(duì)發(fā)展層同學(xué)，采用激勵(lì)評(píng)價(jià)，找出差距，指明其努力目標(biāo)，促使他們積極向上；對(duì)發(fā)展層同學(xué)采用競(jìng)爭(zhēng)評(píng)價(jià)，要高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，要戒驕戒躁，虛心好學(xué)，更上一層樓。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，要對(duì)進(jìn)步明顯的同學(xué)提高一個(gè)層次，對(duì)退步的同學(xué)則提醒、鼓勵(lì)、熱情關(guān)心，幫助分析原因，樹立信心。要幫助學(xué)生及時(shí)調(diào)整適應(yīng)自身發(fā)展的教學(xué)新起點(diǎn)，使他們看到自身的進(jìn)步和不足，始終保持積極進(jìn)取的學(xué)習(xí)熱情。分層教學(xué)能夠讓每位同學(xué)都學(xué)到物理知識(shí)，在物理學(xué)習(xí)上不斷進(jìn)步，增強(qiáng)學(xué)生物理學(xué)習(xí)的信心，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法ppt課件腸外營(yíng)養(yǎng)療法pp腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件33腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件34腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件35腸外營(yíng)養(yǎng)療法課件36TPN監(jiān)測(cè)內(nèi)容電解質(zhì)全身情況腎功能血糖肝功能腸外營(yíng)養(yǎng)需要監(jiān)測(cè)的內(nèi)容TPN監(jiān)測(cè)內(nèi)容電解質(zhì)全身情況腎功能血糖肝功能腸外營(yíng)養(yǎng)需要監(jiān)測(cè)3738腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥1胃腸道功能正常，能獲得足量營(yíng)養(yǎng)者2心血管功能障礙或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者3需急診手術(shù)、術(shù)前不可能實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持者4休克，器官功能衰竭終末期患者7腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥1胃腸道功能正常，能獲得足量營(yíng)養(yǎng)者2心血管功（一）經(jīng)周圍靜脈中心靜脈插管（PICC）淺靜脈，上肢遠(yuǎn)端，直視

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成功率高，并發(fā)癥少管徑細(xì)，長(zhǎng)，阻力大，易堵塞，需用輸液泵靜脈炎發(fā)病率高粘貼固定，四肢活動(dòng)—

容易移位途徑（一）（一）經(jīng)周圍靜脈中心靜脈插管（PICC）途徑（一）39途徑（二）（二）中心靜脈輸注高濃度和大劑量液體減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦。需要熟練的置管技術(shù)，嚴(yán)格的無菌條件容易導(dǎo)致氣胸、導(dǎo)管敗血癥等并發(fā)癥途徑（二）（二）中心靜脈40全面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括TextTextTextText碳水化合物脂肪乳劑復(fù)方氨基酸注射液電解質(zhì)維生素微量元素水碳水化合物全面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括TextTextTextText碳水化合物脂41主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要作用：供能1高能低容2降低糖的用量3提供必需脂肪酸4生物膜的合成基礎(chǔ)主要作用：氮源1維持體內(nèi)氮平衡2調(diào)整體內(nèi)氨基酸比例3參與體內(nèi)多種生理活動(dòng)主要作用：供能1供能的基本物質(zhì)2構(gòu)成細(xì)胞的基本成分氨基酸葡萄糖脂肪乳主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要作用：供能1高能低容主要作用：氮源1維持體內(nèi)42成人不同病生理狀態(tài)下每日需要水ml/kg熱量kcal/kg氨基酸g/kg葡萄糖g/kg脂肪g/kg鈉mmol/kg鉀mmol/kg鈣mmol/kg鎂mmol/kg基本30300.7221~1.40.7~4消耗50501.5~2532~320.150.15~0.2高代謝100~15050~603~3.573~43~43~40.20.3~0.4成人不同病生理狀態(tài)下每日需要水ml/kg熱量kcal/kg43每日所需能量的粗略估算基礎(chǔ)代謝安靜基值輕微活動(dòng)發(fā)熱或中度活動(dòng)20千卡/千克25---30千卡/千克30---40千卡/千克35---45千卡/千克每日所需能量的粗略估算基礎(chǔ)代謝安靜基值輕微活動(dòng)發(fā)熱或中度活動(dòng)44全營(yíng)養(yǎng)混懸液全營(yíng)養(yǎng)混懸液4546全合一與預(yù)混營(yíng)養(yǎng)液比較全合一營(yíng)養(yǎng)