§12.3高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用朱雙羅§12.3高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用1高壓氧治療在神經(jīng)科方面的應(yīng)用也越來越廣,特別是對急性腦缺氧、一氧化碳中毒、腦外傷、腦炎、腦血管病有較好的療效。十多年來的醫(yī)療實(shí)踐還證明高壓氧對老年性疾病的治療亦有一定的療效,具有一定的抗衰老作用高壓氧治療在神經(jīng)科方面的應(yīng)用也越2腦水腫腦水腫(brainedema)是指腦實(shí)質(zhì)液體增多導(dǎo)致腦容積増加,或腦組織內(nèi)液體的異常積聚使腦體積増加,當(dāng)超過生理調(diào)節(jié)的限度時可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。腦水腫是腦組織對各種有害刺激產(chǎn)生的一種非特異性反應(yīng)也是血腦屏障通透性障礙所致的一種主要病理狀態(tài),常是顱內(nèi)高壓癥的主要原因。腦水腫3病因】(一)感染性疾病1.顱內(nèi)感染2.全身感染(二)中毒性疾病(三)顱腦外傷(四)急性腦血菅病(五)息性腦缺血(六)腦部腫瘤(七)全身性疾病病因】4臨床表現(xiàn)與診斷】(一)顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。(二)生命機(jī)能改變(三)腦疝(四)神經(jīng)系統(tǒng)受損體征(五)內(nèi)臟合并癥(六)主要輔助檢查1.頭顱X線片2.腦電圖3.頭顱CT掃描4.眼底檢查臨床表現(xiàn)與診斷】5常規(guī)治療】(一)一般治療(二)嚴(yán)格控制入水量(三)對高血壓與低血壓均應(yīng)糾正。(四)觀察瞳孔(五)糾正酸中毒,糾正電解質(zhì)紊亂。常規(guī)治療】6(六)脫水降顱內(nèi)壓治療l.甘露醇2.速尿3.甘油4.尿素5.人血白蛋白和濃縮血漿(七)護(hù)腦治療(八)病因治療(六)脫水降顱內(nèi)壓治療7高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件8高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件9(三)治療方法一般選用0.2~0.25MPa,吸氧40min×2,中間休息換氣10min,治療次數(shù)視病情而定,一般未清酲前一日治療2次,清酲后每日1次,治療次數(shù)不少于20次。長者可達(dá)60次上(四)療效1978年上海俞麗萍報道。用高壓氧治療急性腦缺氧、腦水腫91例,其中72例有意識障礙治療后30例完全恢復(fù),治愈率達(dá)41.6%2.utehison曾報道高壓氧治療新生兒窒息腦水腫65例,結(jié)果35例(54%完全恢復(fù)。(三)治療方法一般選用0.2~0.25MPa,吸10高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件11高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件12高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件13高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件14高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件15高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件16高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件17高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件18高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件19高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件20高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件21高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件22高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件23高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件24高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件25高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件26高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件27高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件28高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件29高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件30高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件31高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件32高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件33高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件34高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件35高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件36高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件37高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件38高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件39高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件40高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件41高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件42高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件43高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件44高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件45高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件46高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件47高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件48高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件49高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件50高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件51高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件52高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件53高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件54高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件55高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件56高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件57高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件58高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件59高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件60高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件61高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件62高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件63高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件64高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件65高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件66高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件67高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件68高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件69高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件70高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件71高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件72高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件73高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件74高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件75高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件76高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件77高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件78高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件79高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件80高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件81高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件82高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件83高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件84高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件85§12.3高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用朱雙羅§12.3高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用86高壓氧治療在神經(jīng)科方面的應(yīng)用也越來越廣,特別是對急性腦缺氧、一氧化碳中毒、腦外傷、腦炎、腦血管病有較好的療效。十多年來的醫(yī)療實(shí)踐還證明高壓氧對老年性疾病的治療亦有一定的療效,具有一定的抗衰老作用高壓氧治療在神經(jīng)科方面的應(yīng)用也越87腦水腫腦水腫(brainedema)是指腦實(shí)質(zhì)液體增多導(dǎo)致腦容積増加,或腦組織內(nèi)液體的異常積聚使腦體積増加,當(dāng)超過生理調(diào)節(jié)的限度時可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。腦水腫是腦組織對各種有害刺激產(chǎn)生的一種非特異性反應(yīng)也是血腦屏障通透性障礙所致的一種主要病理狀態(tài),常是顱內(nèi)高壓癥的主要原因。腦水腫88病因】(一)感染性疾病1.顱內(nèi)感染2.全身感染(二)中毒性疾病(三)顱腦外傷(四)急性腦血菅病(五)息性腦缺血(六)腦部腫瘤(七)全身性疾病病因】89臨床表現(xiàn)與診斷】(一)顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。(二)生命機(jī)能改變(三)腦疝(四)神經(jīng)系統(tǒng)受損體征(五)內(nèi)臟合并癥(六)主要輔助檢查1.頭顱X線片2.腦電圖3.頭顱CT掃描4.眼底檢查臨床表現(xiàn)與診斷】90常規(guī)治療】(一)一般治療(二)嚴(yán)格控制入水量(三)對高血壓與低血壓均應(yīng)糾正。(四)觀察瞳孔(五)糾正酸中毒,糾正電解質(zhì)紊亂。常規(guī)治療】91(六)脫水降顱內(nèi)壓治療l.甘露醇2.速尿3.甘油4.尿素5.人血白蛋白和濃縮血漿(七)護(hù)腦治療(八)病因治療(六)脫水降顱內(nèi)壓治療92高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件93高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件94(三)治療方法一般選用0.2~0.25MPa,吸氧40min×2,中間休息換氣10min,治療次數(shù)視病情而定,一般未清酲前一日治療2次,清酲后每日1次,治療次數(shù)不少于20次。長者可達(dá)60次上(四)療效1978年上海俞麗萍報道。用高壓氧治療急性腦缺氧、腦水腫91例,其中72例有意識障礙治療后30例完全恢復(fù),治愈率達(dá)41.6%2.utehison曾報道高壓氧治療新生兒窒息腦水腫65例,結(jié)果35例(54%完全恢復(fù)。(三)治療方法一般選用0.2~0.25MPa,吸95高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件96高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件97高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件98高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件99高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件100高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件101高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件102高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件103高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件104高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件105高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件106高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件107高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件108高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件109高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件110高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件111高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件112高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件113高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件114高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件115高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件116高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件117高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件118高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件119高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件120高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件121高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件122高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件123高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件124高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件125高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件126高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件127高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件128高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件129高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件130高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件131高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件132高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件133高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件134高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件135高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件136高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件137高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件138高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件139高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件140高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件141高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件142高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件143高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件144高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件145高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件146高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件147高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件148高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件149高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件150高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件151高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件152高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件153高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件154高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件155高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件156高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用課件157高壓氧在神經(jīng)內(nèi)科