腫癟的期范化nn后時(shí)缸付山西省瘤醫(yī)院NN雞界腫癟的期范化12003年WHO報(bào)告:全世界腫瘤發(fā)病率約為1000萬/年,死亡620萬/。每年以3%的速度遞增。預(yù)計(jì)至2020年發(fā)病人數(shù)腫瘤死亡人數(shù)世界1500萬000萬中國(guó)300萬250萬2003年WHO報(bào)告:全世界腫瘤發(fā)病率約為10002腫瘤的5年治愈率年1900193019601990153045腫瘤的5年治愈率345%腫瘤治愈率的不同治療方法所占比例手術(shù)放療化療22%18%5%45%腫瘤治愈率的不同治療方法所占比例4各種腫瘤需要一定劑量照射方可控制或治愈,同時(shí),各種正常組織和器官亦會(huì)產(chǎn)生一定的損傷。矛盾!雙質(zhì)各種腫瘤需要一定劑量照射方5TGF某一措施對(duì)腫瘤的影響同一措施對(duì)正常組織的影響TGF應(yīng)>TGF6提高TGF的有效物理措施3DCRT(含MRT)CFRT:照射體積,分次照射劑量,照射方式,總照射劑量和楔形板的合理使用提高TGF的有效物理措施7正常組織耐受劑量TD5/s:最小耐受量TD5%5;最大耐受量安全劑量應(yīng)<TD5/正常組織耐受劑量8常規(guī)超高壓治療正常組織耐受量(GY)器官損傷1-5%照射面積TD5/5TD50/5肺炎小腸穿孔55全肺腎腎炎全腎脊髓梗塞、壞死450cm心臟心包膜%面積梗塞、壞死60全腦肝臟肝炎全肝常規(guī)超高壓治療正常組織耐受量(GY)93DcRT中的放射生物學(xué):腫瘤控制概率(Tumorcontrolprobability;TCP):達(dá)到95%腫瘤控制率所需的劑量TCP95)為腫瘤致死量3DcRT中的放射生物學(xué):10腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件11腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件12腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件13腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件14腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件15腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件16腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件17腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件18腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件19腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件20腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件21腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件22腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件23腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件24腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件25腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件26腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件27腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件28腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件29腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件30腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件31腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件32腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件33腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件34腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件35腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件36腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件37腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件38腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件39腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件40腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件41腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件42腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件43腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件44腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件45腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件46腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件47腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件48腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件49腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件50腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件51腫癟的期范化nn后時(shí)缸付山西省瘤醫(yī)院NN雞界腫癟的期范化522003年WHO報(bào)告:全世界腫瘤發(fā)病率約為1000萬/年,死亡620萬/。每年以3%的速度遞增。預(yù)計(jì)至2020年發(fā)病人數(shù)腫瘤死亡人數(shù)世界1500萬000萬中國(guó)300萬250萬2003年WHO報(bào)告:全世界腫瘤發(fā)病率約為100053腫瘤的5年治愈率年1900193019601990153045腫瘤的5年治愈率5445%腫瘤治愈率的不同治療方法所占比例手術(shù)放療化療22%18%5%45%腫瘤治愈率的不同治療方法所占比例55各種腫瘤需要一定劑量照射方可控制或治愈,同時(shí),各種正常組織和器官亦會(huì)產(chǎn)生一定的損傷。矛盾!雙質(zhì)各種腫瘤需要一定劑量照射方56TGF某一措施對(duì)腫瘤的影響同一措施對(duì)正常組織的影響TGF應(yīng)>TGF57提高TGF的有效物理措施3DCRT(含MRT)CFRT:照射體積,分次照射劑量,照射方式,總照射劑量和楔形板的合理使用提高TGF的有效物理措施58正常組織耐受劑量TD5/s:最小耐受量TD5%5;最大耐受量安全劑量應(yīng)<TD5/正常組織耐受劑量59常規(guī)超高壓治療正常組織耐受量(GY)器官損傷1-5%照射面積TD5/5TD50/5肺炎小腸穿孔55全肺腎腎炎全腎脊髓梗塞、壞死450cm心臟心包膜%面積梗塞、壞死60全腦肝臟肝炎全肝常規(guī)超高壓治療正常組織耐受量(GY)603DcRT中的放射生物學(xué):腫瘤控制概率(Tumorcontrolprobability;TCP):達(dá)到95%腫瘤控制率所需的劑量TCP95)為腫瘤致死量3DcRT中的放射生物學(xué):61腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件62腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件63腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件64腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件65腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件66腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件67腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件68腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件69腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件70腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件71腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件72腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件73腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件74腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件75腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件76腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件77腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件78腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件79腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件80腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件81腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件82腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件83腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件84腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件85腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件86腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件87腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件88腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件89腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件90腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件91腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件92腫瘤規(guī)范化放療經(jīng)典課件93腫瘤