糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理_第1頁
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【PPT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定?!綪PT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用【PPT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用華山醫(yī)院神內(nèi)科趙重波糖皮質(zhì)激素的分泌特點正常人體每日皮質(zhì)醇的分泌量約20mg天·糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律,每日上8-10時為分泌高峰,隨后逐漸下降,午夜12時為低潮糖皮質(zhì)激素的分泌受ACTH調(diào)節(jié)化學(xué)實驗課需要準(zhǔn)備的東西比較多,化學(xué)試劑、藥品、實驗器材等等,每一個實驗都需要教師充分準(zhǔn)備,一些實驗結(jié)束后對實驗器材的清理也比較麻煩,因此教師會將一些復(fù)雜的實驗改成講解實驗。還有一些教師帶領(lǐng)學(xué)生去做實驗,但是干預(yù)過去,提前將實驗步驟、實驗每一步所用的器材怎么使用等等,全部講解給學(xué)生,學(xué)生在這樣的實驗教學(xué)中思想被束縛,完全照本宣科去做。能力得不到發(fā)展,而這些教師卻認(rèn)為學(xué)生成績高就是學(xué)會了,其實學(xué)生沒有掌握到化學(xué)實驗課的內(nèi)涵,并且長期處于這樣的教學(xué)環(huán)境中,學(xué)生喪失了對實驗課的興趣,針對這些問題教師需要改進(jìn),實現(xiàn)化學(xué)實驗課教學(xué)的有效性。一、當(dāng)前初三化學(xué)實驗課教學(xué)誤區(qū)化學(xué)實驗可以鍛煉學(xué)生的多種能力,例如操作能力。這些能力往往是現(xiàn)在學(xué)生所缺乏的,但一些教師對實驗?zāi)転閷W(xué)生帶來的意義沒有一定認(rèn)識,只將其意義放在了分?jǐn)?shù)上,因此在化學(xué)實驗教學(xué)中存在較大誤區(qū)。首先,一些教師的思想受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的阻礙,對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時,更在意的是結(jié)果,將過程忽略了。學(xué)生體驗不到實驗的內(nèi)涵與價值。同時,教師為了避免學(xué)生操作等方面出現(xiàn)問題,過于細(xì)致地講解內(nèi)容和實驗方法。這樣,給學(xué)生留下實驗的時間減少了很多,學(xué)生對實驗的探究就受到限制。其次,教師限制了學(xué)生的動手機(jī)會,許多教師以演示來代替實驗操作,這樣學(xué)生就無法自己對實驗進(jìn)行分析。最后,是一些化學(xué)實驗內(nèi)容問題,初三化學(xué)教材中有一些實驗與現(xiàn)實生活有比較大的差距,學(xué)生面對這類實驗興趣較低。教師在初三化學(xué)實驗課教學(xué)中將這些誤區(qū)排除,才能實現(xiàn)教學(xué)的有效性。二、提升初三化學(xué)實驗課教學(xué)有效性的方法教師實驗教學(xué)方法直接影響實驗教學(xué)的有效性,因此教師在教學(xué)中要去探究實驗教學(xué)的方法,從而提升實驗教學(xué)的有效性。筆者從自己的實驗教學(xué)經(jīng)驗中總結(jié)了以下幾種方法。1.創(chuàng)設(shè)實驗情境,激發(fā)實驗欲望情境選取得當(dāng)在多個學(xué)科的教學(xué)中都適用,可以有效激發(fā)學(xué)生的探究欲望,在實驗教學(xué)中也是如此。學(xué)生對實驗探究的欲望,是實驗有效性教學(xué)的先決條件,例如“燃燒的條件”這一實驗教學(xué)中筆者就以情境進(jìn)行導(dǎo)入,在班級選擇一塊空地布置了一個儲物室火災(zāi)過后的場景,并請學(xué)生扮演“消防員”來分析現(xiàn)場情況。現(xiàn)場標(biāo)記了哪一位置放置了酒精,哪一位置放置了食鹽溶液。還標(biāo)志了乒乓球和圖書引燃的時間,請“消防員”按照現(xiàn)場的情況進(jìn)行記錄。學(xué)生觀察情境過后,筆者拋出問題,同樣是著火,為什么每個場所的著火狀態(tài)存在差異呢?因為學(xué)生在“實際”的情境中進(jìn)行了觀察,因此他們很感興趣,希望找到其中的答案。這種教學(xué)方式學(xué)生是帶著欲望進(jìn)行的,探究時會更有條理性也更有效率。從中可以看到情境的創(chuàng)設(shè)不僅能激發(fā)學(xué)生對實驗進(jìn)行探究的欲望,同時還能給學(xué)生進(jìn)行探究的條件,實驗結(jié)論的驗證也是化學(xué)家們從生活中看到的情況著手驗證的,不是憑空想象的,這種實驗課教學(xué)方式可以提升教學(xué)的有效性。2.運(yùn)用多媒體輔助實驗教學(xué)雖然我們一直在強(qiáng)調(diào)化學(xué)實驗要注重操作,但不能忽略有一些化學(xué)實驗是不能操作或是不適合在教學(xué)中進(jìn)行操作的,這些就可以通過多媒體來演示,在一定程度上能達(dá)到實驗效果,同時還能從該類實驗的抽象性轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^性。例如“一定溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的氯化鈉溶液的配置”實驗中教師就可以運(yùn)用多媒體進(jìn)行輔助,首先學(xué)生自己配置了溶液但是不容易判斷出哪個最濃哪個最稀,這時利用多媒體來演示其中學(xué)生觀察不到的分子原子結(jié)合變化,通過這樣的演示學(xué)生可以理解溶液是怎樣形成的,并且可以比較準(zhǔn)確分析出哪個溶液最濃,哪個溶液最稀。同時學(xué)生對這種比較“神奇”的演示會更有興趣,這樣的實驗教學(xué)方法也能實現(xiàn)有效性。3.重視驗探究與反思相對于傳統(tǒng)實驗教學(xué),探究式實驗教學(xué)更加強(qiáng)調(diào)通過自主學(xué)習(xí)、互動交流來充分發(fā)揮學(xué)生的主動性。在課堂教學(xué)中,教師的教學(xué)方式由過去在講臺上“照本宣科”、枯燥地講解實驗或用視頻播放實驗,轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生交流討論、自主設(shè)計實驗方案、合作探究、得出結(jié)論的方法,充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)和勇于探索精神,從而提高初中化學(xué)實驗的教學(xué)質(zhì)量。比如:在如何鑒別食鹽和純堿兩種物質(zhì)時,教師可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)這兩種物質(zhì)的物理和化學(xué)性質(zhì)制定多種實驗方案,然后指導(dǎo)學(xué)生通過實驗驗證實驗方案的可行性,最后通過對比得出最佳的鑒別方案,通過這樣一系列的探究,促進(jìn)學(xué)生對知識有進(jìn)一步的理解和掌握,實現(xiàn)課堂教學(xué)的開放性。反思是教師提高自身綜合實力的必要手段。只有通過反思,才能夠發(fā)現(xiàn)自己在課堂教學(xué)中的缺陷與不足。一方面,教學(xué)反思能夠有效提高化學(xué)教師對教學(xué)質(zhì)量的評判與剖析能力?;瘜W(xué)教師可以對自己課堂教學(xué)的有效性進(jìn)行剖析與糾正,進(jìn)而提高自身教學(xué)的綜合實力和成效。另一方面,教學(xué)反思能夠激勵化學(xué)教師進(jìn)行創(chuàng)造性的課堂教學(xué)?;瘜W(xué)教師要養(yǎng)成教學(xué)反思的好習(xí)慣,不斷探尋獨具特色的教學(xué)模式,進(jìn)而保證有效教學(xué)的水準(zhǔn)和質(zhì)量。4.拓展小實驗教材中的實驗比較具有代表性,但與生活方面聯(lián)系的不夠貼切,許多生活中的小實驗也能證明教材中的一些實驗現(xiàn)象,因此教師在教學(xué)中可以拓展一些生活小實驗,讓實驗教學(xué)更有效,仍以燃燒的條件為例,在引導(dǎo)學(xué)生操作了這一課的課堂實驗后,筆者給學(xué)生布置了一個家庭小實驗“燒不壞的手帕”,這個實驗也是證明達(dá)不到著火點是不能燃燒的,同時這個實驗比較有趣味性,學(xué)生比較喜歡,并且在課后布置一些學(xué)生能進(jìn)行的實驗,學(xué)生有更多時間去探究實驗現(xiàn)象和結(jié)論,也有助于教師進(jìn)行有效的實驗教學(xué)。初三化學(xué)學(xué)習(xí)的效果會影響學(xué)生高中化學(xué)以及更高年級的化學(xué)學(xué)習(xí),實驗教學(xué)又是其中的教學(xué)重點,因此教師需要采取一定的方法來進(jìn)行有效的實驗教學(xué),使學(xué)生在這樣的教學(xué)中逐漸提升化學(xué)學(xué)習(xí)能力。1閱讀現(xiàn)狀1.1重架空分析,輕有機(jī)結(jié)合。在閱讀教學(xué)中,有的教師硬是把思想內(nèi)容和表達(dá)思想內(nèi)容的語言分割成“兩張皮”,常常是重視思想內(nèi)容這張“皮”,而拋開或忽略了語言這張“皮”,結(jié)果造成了內(nèi)容和形式的脫節(jié),成了架空分析。重教師講輕學(xué)生練,有的閱讀課,只有教師對學(xué)生的單向灌輸,沒有師生間的雙向交流,只有教師的講,沒有學(xué)生的練,這樣的閱讀,課堂氣氛沉悶,學(xué)生易厭倦,懈怠,學(xué)生的主體地位被剝奪,主觀能動性被扼殺。1.2重公式化模式,輕多樣性。有的教師指導(dǎo)學(xué)生閱讀課文,幾乎走的是同一條道路,開始是介紹時代背景、注音、解詞、分析段落大意、歸納中心思想、總結(jié)寫作特點等程序,這種模式化的閱讀教學(xué)思路,往往使學(xué)生昏昏欲睡。1.3重肢解課文,輕整體閱讀。在閱讀教學(xué)中,過分強(qiáng)調(diào)對字、詞、句、段的分析,而忽略了對整篇文章的整體分析,結(jié)果把一篇完整的課文,分析得零零亂亂,抓不住文章的上下聯(lián)系和整體脈絡(luò)。1.4重膚淺分析,輕深沉理解思考。有的教師指導(dǎo)學(xué)生閱讀課文,芝麻綠豆,雞毛蒜皮的問題提了一大堆,整個閱讀一問到底。有些問題一出口,學(xué)生對答如流,用不著思考只要順著課文往下念,直至連念都不用念,只是回答“是”或“不是”就可以了,而對文章的深層含義卻缺乏理解和思考,使學(xué)生只能理解文章的皮毛,學(xué)不到真東西。1.5重空泛議論,輕自讀理解。講解議論文時教師注重空泛議論,大談什么“孔乙己之死”、“如果我是老師”等,不注重學(xué)生的自讀理解,缺乏對學(xué)生閱讀課文的方法指導(dǎo)。2閱讀現(xiàn)狀產(chǎn)生原因2.1對待施教對象,認(rèn)為學(xué)生低能。持這種觀念的人認(rèn)為教師總比學(xué)生高明得多,學(xué)生只有經(jīng)過教師的講述才能理解課文。因此對學(xué)生總是這也不信任,那也不放心。不但講解課文直講得唇干舌燥,就是自讀課文也講得不厭其煩,這實在是過低估計了學(xué)生。作為教師,要教好學(xué)生,首先要了解、熟知學(xué)生。山東著名特級教師董衡在《難忘三節(jié)課》一文中說:“這些十二三歲的學(xué)生,記憶力強(qiáng),思想敏捷,活躍,好發(fā)問,好討論,喜觀察,善模仿,求知欲強(qiáng)……對這樣的學(xué)生,我們要善于啟迪其智慧,活躍其思維,培養(yǎng)其良好的習(xí)慣,啟發(fā)他們學(xué)習(xí)語文的興趣,他們就會越學(xué)越聰明,創(chuàng)造力就會得到培養(yǎng)和發(fā)展?!痹S多本來很活潑聰明的學(xué)生卻越教越笨的事實,不難看出,低估了學(xué)生,教不得法,滿足不了學(xué)生旺盛的求知欲,勢必抑制學(xué)生智力的發(fā)展。2.2對待教學(xué)目標(biāo),追求講深解透。認(rèn)為講讀課文有別于自讀課文,教學(xué)要求自然高得多,要體現(xiàn)“講”的特點,通過“講”讓學(xué)生理解得越深越透才越好,即所謂“挖掘要深”,“分析要透”。受此觀念支配,講起來就很難收場。一篇課文,字詞句章、語修邏文、思想內(nèi)容、寫作方法、風(fēng)格技巧,本就包羅萬象,加之有的教師總喜歡挖掘所謂“微言大意”,因此課文的內(nèi)容越講越多,過重地增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。實際上,課堂教學(xué),教師必須根據(jù)學(xué)生的實際,對講課文內(nèi)容精心取舍、突出重點、合理安排,做到適量、適度,才會使學(xué)生學(xué)習(xí)得更好。2.3對待教參資料,抱“本本主義”。有的教師認(rèn)為教學(xué)參考書上的分析、闡釋、解答,都已成定論,是考試擬題的依據(jù)和試題的標(biāo)準(zhǔn)答案。若不將這些內(nèi)容詳加講述,學(xué)生就不可能準(zhǔn)確地理解課文,考試也不會取得好成績。這種對教參抱“本本主義”的態(tài)度,是如今“講風(fēng)太甚”的一個重要原因。因此,如何看待和使用教參,確有研究的必要。我們認(rèn)為,“教參”只是配合教材的輔導(dǎo)用書,只能參考,不能照本宣科。教參的內(nèi)容不全適用于每一個教師,教師只能利用教參的有用價值,努力挖掘自己的教學(xué)潛力,進(jìn)行創(chuàng)造性勞動,立足教材,即著眼于書中的知識點,更重要的是知識的運(yùn)用。機(jī)械地搬抄教參并要求學(xué)生為應(yīng)付考試而死記硬背,結(jié)果不僅使語文課堂變成教師的講堂,而且過重地增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。因此,教師不要把教參的作用看得過重、過死,要結(jié)合自己的教學(xué)實際,樹立自己的教學(xué)風(fēng)格。3應(yīng)對策略3.1增強(qiáng)育人意識。要充分發(fā)揮語文學(xué)科的德育功能,特別要在深入鉆研教材的基礎(chǔ)上,發(fā)揮教材內(nèi)在的德育功能。教書和育人是有機(jī)地統(tǒng)一在一起的,語文教師必須有高度的事業(yè)心和責(zé)任感,優(yōu)化育人環(huán)境和育人手段。3.2更新教學(xué)思想。這是提高閱讀教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。首先必須端正教學(xué)思想,改變目前普遍存在的唯考是從的非正常局面。其次,必須目中有人,閱讀教學(xué)必須要發(fā)現(xiàn)人的價值和潛能,要創(chuàng)造條件,讓學(xué)生多多實踐。陶冶情操,豐富知識,發(fā)展智能,應(yīng)從學(xué)生著眼,從課本著手,創(chuàng)造適宜的條件讓學(xué)生去實踐。閱讀教學(xué)要發(fā)展人的個性,既發(fā)展他們的體力,又培養(yǎng)他們的心理能量,包括智力因素和非智力因素,使之形成良好的閱讀品質(zhì)。再次,必須樹立未來意識,閱讀教學(xué)既要溝通字詞句篇與語文修飾與邏輯的關(guān)系,又要加強(qiáng)學(xué)科間的橫向聯(lián)系,更要為未來著想,使“教文”為“育人”服務(wù)。3.3改進(jìn)閱讀教學(xué)方法。針對當(dāng)前閱讀教學(xué)存在的問題,必須從整體出發(fā),改進(jìn)閱讀教學(xué)方法。反對注入式,提倡啟發(fā)式,這是閱讀教學(xué)方法改革的根本任務(wù)。啟發(fā)式的要點在于,根據(jù)教學(xué)要求,從學(xué)生實際出發(fā),選用各種適當(dāng)?shù)姆绞?、方法,把學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性調(diào)動起來,把精力集中在培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力上。這里關(guān)鍵是調(diào)動學(xué)生的積極性和培養(yǎng)能力。啟發(fā)式當(dāng)然要設(shè)疑解惑,而且這是重要的教學(xué)手段,但決不等于滿堂問或滿堂練,追求形式上的熱鬧。要提高啟發(fā)質(zhì)量,改善啟發(fā)形式,講求啟發(fā)效果。3.4加強(qiáng)閱讀教學(xué)基本功訓(xùn)練。提高閱讀教學(xué)質(zhì)量,歸根結(jié)底在于教師的素質(zhì)。只有堅持不懈地致力于提高語文教師的素質(zhì),閱讀教學(xué)的不良狀況才能從根本上得到改觀。提高語文教師的素質(zhì),要有計劃地采取集中訓(xùn)練與自練,進(jìn)行常規(guī)教學(xué)管理和開展教研活動相結(jié)合的方式,進(jìn)行閱讀教學(xué)基本功的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練,不是短期行為,要貫徹于整個語文教學(xué)的全過程。3.5重整體把握,輕過細(xì)分析。語文不同于其他學(xué)科,整體性強(qiáng)。我們評論一堂語文課是從整體性著眼,我們評估一個學(xué)生的語文水平也是從整體上進(jìn)行,語文教學(xué)更應(yīng)從整體上把握。語文教材中的每篇文章就是一個整體,因而,我們從研究教材到準(zhǔn)備教案,到實施教案,再到課后練習(xí),都要圍繞這篇文章進(jìn)行通盤考慮。讀寫聽說能力的訓(xùn)練,字詞句章的分析,主題思想的歸納,寫作風(fēng)格的提煉,都要結(jié)合課文的整體進(jìn)行。3.6重誦讀訓(xùn)練,輕題海戰(zhàn)術(shù)。誦讀是語文教學(xué)的傳統(tǒng)。古人云:“書讀百遍,其意自見?!笨扇缃裾Z文教學(xué)中的誦讀訓(xùn)練不多見了,不僅教師不范讀,學(xué)生更沒有讀的機(jī)會,而變成了課內(nèi)講析滿堂灌,課后做題大量練,使學(xué)生對課文缺少感性認(rèn)識,相當(dāng)多的學(xué)生學(xué)習(xí)一篇課文連一遍都沒讀上,這怎能學(xué)好語文呢?要學(xué)好語文,對課文的理解首先來自于對課文的感性認(rèn)識,獲得感性認(rèn)識的最佳方法就是誦讀。語文教學(xué)的最終目的,就是要培養(yǎng)學(xué)生自己對語文的理解運(yùn)用能力,要做到這一點,就要加強(qiáng)對學(xué)生的誦讀訓(xùn)練,拋棄題海戰(zhàn)術(shù),必要的練習(xí)是應(yīng)當(dāng)做的,但必須要激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)學(xué)生在誦讀基礎(chǔ)上的自我理解能力。3.7重形象塑造,輕詞句的詮注。這里的形象塑造是指對課文形象材料的再塑造。形象思維是一種不離形象的思維方式,其特點是通過類比、想象、聯(lián)想等方法進(jìn)行思維活動。對于形象思維語文老師很熟悉,沒有了形象思維,語文的教與學(xué)也就失去了靈魂。但目前許多語文教師在教學(xué)中卻忽視或丟棄了這種思維方式,而熱衷于詮注式地講解課文中詞句意義,一詞一義,一詞多義,似乎要對語文講得深,講得透,只有這種詮注詞語的方法。然而,這種查字典的方式對語文教學(xué)是不適宜的,應(yīng)當(dāng)說,這是一種文字游戲,實則是語文教學(xué)的一個誤區(qū)?!綪PT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑1糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用華山醫(yī)院神內(nèi)科趙重波糖皮質(zhì)激素概述及其在神2糖皮質(zhì)激素的分泌特點正常人體每日皮質(zhì)醇的分泌量約20mg天·糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律,每日上8-10時為分泌高峰,隨后逐漸下降,午夜12時為低潮糖皮質(zhì)激素的分泌受ACTH調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素的分泌特點3激素對人體代謝的影響糖代謝促進(jìn)糖原異生,增加肝糖原和肌糖原減慢葡萄糖分解為CO2的氧化過程減少機(jī)體組織對葡萄糖的利用蛋白質(zhì)代謝增加多種組織蛋白質(zhì)代謝,造成負(fù)氮平衡大劑量激素抑制蛋白質(zhì)合成脂質(zhì)代謝短期無明顯影響大劑量長期使用可促使脂質(zhì)重新分布激素對人體代謝的影響4激素對人體代謝的影響核酸代謝激素對各種代謝的影響均是通過影響敏感組織中的核酸代謝來實現(xiàn)的水和電解質(zhì)代謝保鈉排鉀,但作用較弱增加腎小球濾過冷率和拮抗抗利尿激素的作用,減少腎小管對水的重吸收腸中鈣吸收減少,尿中鈣丟失增加激素對人體代謝的影響5激素對人體代謝的影響繼發(fā)性代償性甲狀腺機(jī)能減退骨基質(zhì)破壞以及礦物質(zhì)的可利用表面面積減少成骨細(xì)胞活性受抑制以致骨合成減少生長激素的合成減少激素對人體代謝的影響6糖皮質(zhì)激素的抗炎作用通過阻止毛細(xì)血管通透性的提高而阻斷炎癥反應(yīng),導(dǎo)致水腫消退以及組織中各種活性物質(zhì)釋放減少減少巨嗜細(xì)胞和粒細(xì)胞與受損毛細(xì)血管內(nèi)皮的粘連,因而抑制了誘導(dǎo)細(xì)胞分裂的趨化因子的產(chǎn)生干擾抗原被巨嗜細(xì)胞的吞噬及其在細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)通過脂皮質(zhì)蛋白并通過抑制磷脂酶A2的作用而阻斷花生四烯酸的產(chǎn)生,導(dǎo)致前列腺素和白三烯減少糖皮質(zhì)激素的抗炎作用7糖皮質(zhì)激素的抗炎作用阻斷受傷和炎癥組織所釋放的一種肽緩激肽(強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑)的活化對組織纖溶酶原激活物、膠原酶以及彈性蛋白酶有抑制作用,它們在結(jié)痂過程中起重要作用糖皮質(zhì)激素的抗炎作用8糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞DNA降解對淋巴細(xì)胞物質(zhì)代謝的影響,抑制淋巴細(xì)胞中DNA、RNA和蛋白質(zhì)的生物合成誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞的凋亡·抑制核轉(zhuǎn)錄因子的活性糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用9糖皮質(zhì)激素常用激素的特性比較激素抗炎作用相當(dāng)劑量潴水鈉藥理半衰期的松351甲強(qiáng)龍地塞米松300.75糖皮質(zhì)激素10糖皮質(zhì)激素的抗休克作用擴(kuò)張痙攣收縮的血管和興奮心臟抑制抗炎因子的產(chǎn)生,改善休克狀態(tài)穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的形成·提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,對外毒素?zé)o防御作用糖皮質(zhì)激素的抗休克作用11糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理12糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理13糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理14糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理15糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理16糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理17糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理18糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理19糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理20糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理21糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理22糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理23糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理24糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理25糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理26糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理27糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理28糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理29糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理30糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理31糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理32糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理33糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理34糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用課件整理35

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?!谌?/p>

4、與肝膽人共事,無字句處讀書?!芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實,會談使人敏捷,寫作使人精確?!喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>

2、最困36【PPT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定?!綪PT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用【PPT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣,抱怨者的牢騷,這是羊群中的瘟疫,我不能被它傳染。我要盡量避免絕望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一試再試,爭取每天的成功,避免以失敗收常在別人停滯不前時,我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖,生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候,睜大眼睛,千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程,心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的,也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了,也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用華山醫(yī)院神內(nèi)科趙重波糖皮質(zhì)激素的分泌特點正常人體每日皮質(zhì)醇的分泌量約20mg天·糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律,每日上8-10時為分泌高峰,隨后逐漸下降,午夜12時為低潮糖皮質(zhì)激素的分泌受ACTH調(diào)節(jié)化學(xué)實驗課需要準(zhǔn)備的東西比較多,化學(xué)試劑、藥品、實驗器材等等,每一個實驗都需要教師充分準(zhǔn)備,一些實驗結(jié)束后對實驗器材的清理也比較麻煩,因此教師會將一些復(fù)雜的實驗改成講解實驗。還有一些教師帶領(lǐng)學(xué)生去做實驗,但是干預(yù)過去,提前將實驗步驟、實驗每一步所用的器材怎么使用等等,全部講解給學(xué)生,學(xué)生在這樣的實驗教學(xué)中思想被束縛,完全照本宣科去做。能力得不到發(fā)展,而這些教師卻認(rèn)為學(xué)生成績高就是學(xué)會了,其實學(xué)生沒有掌握到化學(xué)實驗課的內(nèi)涵,并且長期處于這樣的教學(xué)環(huán)境中,學(xué)生喪失了對實驗課的興趣,針對這些問題教師需要改進(jìn),實現(xiàn)化學(xué)實驗課教學(xué)的有效性。一、當(dāng)前初三化學(xué)實驗課教學(xué)誤區(qū)化學(xué)實驗可以鍛煉學(xué)生的多種能力,例如操作能力。這些能力往往是現(xiàn)在學(xué)生所缺乏的,但一些教師對實驗?zāi)転閷W(xué)生帶來的意義沒有一定認(rèn)識,只將其意義放在了分?jǐn)?shù)上,因此在化學(xué)實驗教學(xué)中存在較大誤區(qū)。首先,一些教師的思想受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的阻礙,對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時,更在意的是結(jié)果,將過程忽略了。學(xué)生體驗不到實驗的內(nèi)涵與價值。同時,教師為了避免學(xué)生操作等方面出現(xiàn)問題,過于細(xì)致地講解內(nèi)容和實驗方法。這樣,給學(xué)生留下實驗的時間減少了很多,學(xué)生對實驗的探究就受到限制。其次,教師限制了學(xué)生的動手機(jī)會,許多教師以演示來代替實驗操作,這樣學(xué)生就無法自己對實驗進(jìn)行分析。最后,是一些化學(xué)實驗內(nèi)容問題,初三化學(xué)教材中有一些實驗與現(xiàn)實生活有比較大的差距,學(xué)生面對這類實驗興趣較低。教師在初三化學(xué)實驗課教學(xué)中將這些誤區(qū)排除,才能實現(xiàn)教學(xué)的有效性。二、提升初三化學(xué)實驗課教學(xué)有效性的方法教師實驗教學(xué)方法直接影響實驗教學(xué)的有效性,因此教師在教學(xué)中要去探究實驗教學(xué)的方法,從而提升實驗教學(xué)的有效性。筆者從自己的實驗教學(xué)經(jīng)驗中總結(jié)了以下幾種方法。1.創(chuàng)設(shè)實驗情境,激發(fā)實驗欲望情境選取得當(dāng)在多個學(xué)科的教學(xué)中都適用,可以有效激發(fā)學(xué)生的探究欲望,在實驗教學(xué)中也是如此。學(xué)生對實驗探究的欲望,是實驗有效性教學(xué)的先決條件,例如“燃燒的條件”這一實驗教學(xué)中筆者就以情境進(jìn)行導(dǎo)入,在班級選擇一塊空地布置了一個儲物室火災(zāi)過后的場景,并請學(xué)生扮演“消防員”來分析現(xiàn)場情況。現(xiàn)場標(biāo)記了哪一位置放置了酒精,哪一位置放置了食鹽溶液。還標(biāo)志了乒乓球和圖書引燃的時間,請“消防員”按照現(xiàn)場的情況進(jìn)行記錄。學(xué)生觀察情境過后,筆者拋出問題,同樣是著火,為什么每個場所的著火狀態(tài)存在差異呢?因為學(xué)生在“實際”的情境中進(jìn)行了觀察,因此他們很感興趣,希望找到其中的答案。這種教學(xué)方式學(xué)生是帶著欲望進(jìn)行的,探究時會更有條理性也更有效率。從中可以看到情境的創(chuàng)設(shè)不僅能激發(fā)學(xué)生對實驗進(jìn)行探究的欲望,同時還能給學(xué)生進(jìn)行探究的條件,實驗結(jié)論的驗證也是化學(xué)家們從生活中看到的情況著手驗證的,不是憑空想象的,這種實驗課教學(xué)方式可以提升教學(xué)的有效性。2.運(yùn)用多媒體輔助實驗教學(xué)雖然我們一直在強(qiáng)調(diào)化學(xué)實驗要注重操作,但不能忽略有一些化學(xué)實驗是不能操作或是不適合在教學(xué)中進(jìn)行操作的,這些就可以通過多媒體來演示,在一定程度上能達(dá)到實驗效果,同時還能從該類實驗的抽象性轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^性。例如“一定溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的氯化鈉溶液的配置”實驗中教師就可以運(yùn)用多媒體進(jìn)行輔助,首先學(xué)生自己配置了溶液但是不容易判斷出哪個最濃哪個最稀,這時利用多媒體來演示其中學(xué)生觀察不到的分子原子結(jié)合變化,通過這樣的演示學(xué)生可以理解溶液是怎樣形成的,并且可以比較準(zhǔn)確分析出哪個溶液最濃,哪個溶液最稀。同時學(xué)生對這種比較“神奇”的演示會更有興趣,這樣的實驗教學(xué)方法也能實現(xiàn)有效性。3.重視驗探究與反思相對于傳統(tǒng)實驗教學(xué),探究式實驗教學(xué)更加強(qiáng)調(diào)通過自主學(xué)習(xí)、互動交流來充分發(fā)揮學(xué)生的主動性。在課堂教學(xué)中,教師的教學(xué)方式由過去在講臺上“照本宣科”、枯燥地講解實驗或用視頻播放實驗,轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生交流討論、自主設(shè)計實驗方案、合作探究、得出結(jié)論的方法,充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)和勇于探索精神,從而提高初中化學(xué)實驗的教學(xué)質(zhì)量。比如:在如何鑒別食鹽和純堿兩種物質(zhì)時,教師可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)這兩種物質(zhì)的物理和化學(xué)性質(zhì)制定多種實驗方案,然后指導(dǎo)學(xué)生通過實驗驗證實驗方案的可行性,最后通過對比得出最佳的鑒別方案,通過這樣一系列的探究,促進(jìn)學(xué)生對知識有進(jìn)一步的理解和掌握,實現(xiàn)課堂教學(xué)的開放性。反思是教師提高自身綜合實力的必要手段。只有通過反思,才能夠發(fā)現(xiàn)自己在課堂教學(xué)中的缺陷與不足。一方面,教學(xué)反思能夠有效提高化學(xué)教師對教學(xué)質(zhì)量的評判與剖析能力。化學(xué)教師可以對自己課堂教學(xué)的有效性進(jìn)行剖析與糾正,進(jìn)而提高自身教學(xué)的綜合實力和成效。另一方面,教學(xué)反思能夠激勵化學(xué)教師進(jìn)行創(chuàng)造性的課堂教學(xué)?;瘜W(xué)教師要養(yǎng)成教學(xué)反思的好習(xí)慣,不斷探尋獨具特色的教學(xué)模式,進(jìn)而保證有效教學(xué)的水準(zhǔn)和質(zhì)量。4.拓展小實驗教材中的實驗比較具有代表性,但與生活方面聯(lián)系的不夠貼切,許多生活中的小實驗也能證明教材中的一些實驗現(xiàn)象,因此教師在教學(xué)中可以拓展一些生活小實驗,讓實驗教學(xué)更有效,仍以燃燒的條件為例,在引導(dǎo)學(xué)生操作了這一課的課堂實驗后,筆者給學(xué)生布置了一個家庭小實驗“燒不壞的手帕”,這個實驗也是證明達(dá)不到著火點是不能燃燒的,同時這個實驗比較有趣味性,學(xué)生比較喜歡,并且在課后布置一些學(xué)生能進(jìn)行的實驗,學(xué)生有更多時間去探究實驗現(xiàn)象和結(jié)論,也有助于教師進(jìn)行有效的實驗教學(xué)。初三化學(xué)學(xué)習(xí)的效果會影響學(xué)生高中化學(xué)以及更高年級的化學(xué)學(xué)習(xí),實驗教學(xué)又是其中的教學(xué)重點,因此教師需要采取一定的方法來進(jìn)行有效的實驗教學(xué),使學(xué)生在這樣的教學(xué)中逐漸提升化學(xué)學(xué)習(xí)能力。1閱讀現(xiàn)狀1.1重架空分析,輕有機(jī)結(jié)合。在閱讀教學(xué)中,有的教師硬是把思想內(nèi)容和表達(dá)思想內(nèi)容的語言分割成“兩張皮”,常常是重視思想內(nèi)容這張“皮”,而拋開或忽略了語言這張“皮”,結(jié)果造成了內(nèi)容和形式的脫節(jié),成了架空分析。重教師講輕學(xué)生練,有的閱讀課,只有教師對學(xué)生的單向灌輸,沒有師生間的雙向交流,只有教師的講,沒有學(xué)生的練,這樣的閱讀,課堂氣氛沉悶,學(xué)生易厭倦,懈怠,學(xué)生的主體地位被剝奪,主觀能動性被扼殺。1.2重公式化模式,輕多樣性。有的教師指導(dǎo)學(xué)生閱讀課文,幾乎走的是同一條道路,開始是介紹時代背景、注音、解詞、分析段落大意、歸納中心思想、總結(jié)寫作特點等程序,這種模式化的閱讀教學(xué)思路,往往使學(xué)生昏昏欲睡。1.3重肢解課文,輕整體閱讀。在閱讀教學(xué)中,過分強(qiáng)調(diào)對字、詞、句、段的分析,而忽略了對整篇文章的整體分析,結(jié)果把一篇完整的課文,分析得零零亂亂,抓不住文章的上下聯(lián)系和整體脈絡(luò)。1.4重膚淺分析,輕深沉理解思考。有的教師指導(dǎo)學(xué)生閱讀課文,芝麻綠豆,雞毛蒜皮的問題提了一大堆,整個閱讀一問到底。有些問題一出口,學(xué)生對答如流,用不著思考只要順著課文往下念,直至連念都不用念,只是回答“是”或“不是”就可以了,而對文章的深層含義卻缺乏理解和思考,使學(xué)生只能理解文章的皮毛,學(xué)不到真東西。1.5重空泛議論,輕自讀理解。講解議論文時教師注重空泛議論,大談什么“孔乙己之死”、“如果我是老師”等,不注重學(xué)生的自讀理解,缺乏對學(xué)生閱讀課文的方法指導(dǎo)。2閱讀現(xiàn)狀產(chǎn)生原因2.1對待施教對象,認(rèn)為學(xué)生低能。持這種觀念的人認(rèn)為教師總比學(xué)生高明得多,學(xué)生只有經(jīng)過教師的講述才能理解課文。因此對學(xué)生總是這也不信任,那也不放心。不但講解課文直講得唇干舌燥,就是自讀課文也講得不厭其煩,這實在是過低估計了學(xué)生。作為教師,要教好學(xué)生,首先要了解、熟知學(xué)生。山東著名特級教師董衡在《難忘三節(jié)課》一文中說:“這些十二三歲的學(xué)生,記憶力強(qiáng),思想敏捷,活躍,好發(fā)問,好討論,喜觀察,善模仿,求知欲強(qiáng)……對這樣的學(xué)生,我們要善于啟迪其智慧,活躍其思維,培養(yǎng)其良好的習(xí)慣,啟發(fā)他們學(xué)習(xí)語文的興趣,他們就會越學(xué)越聰明,創(chuàng)造力就會得到培養(yǎng)和發(fā)展。”許多本來很活潑聰明的學(xué)生卻越教越笨的事實,不難看出,低估了學(xué)生,教不得法,滿足不了學(xué)生旺盛的求知欲,勢必抑制學(xué)生智力的發(fā)展。2.2對待教學(xué)目標(biāo),追求講深解透。認(rèn)為講讀課文有別于自讀課文,教學(xué)要求自然高得多,要體現(xiàn)“講”的特點,通過“講”讓學(xué)生理解得越深越透才越好,即所謂“挖掘要深”,“分析要透”。受此觀念支配,講起來就很難收場。一篇課文,字詞句章、語修邏文、思想內(nèi)容、寫作方法、風(fēng)格技巧,本就包羅萬象,加之有的教師總喜歡挖掘所謂“微言大意”,因此課文的內(nèi)容越講越多,過重地增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。實際上,課堂教學(xué),教師必須根據(jù)學(xué)生的實際,對講課文內(nèi)容精心取舍、突出重點、合理安排,做到適量、適度,才會使學(xué)生學(xué)習(xí)得更好。2.3對待教參資料,抱“本本主義”。有的教師認(rèn)為教學(xué)參考書上的分析、闡釋、解答,都已成定論,是考試擬題的依據(jù)和試題的標(biāo)準(zhǔn)答案。若不將這些內(nèi)容詳加講述,學(xué)生就不可能準(zhǔn)確地理解課文,考試也不會取得好成績。這種對教參抱“本本主義”的態(tài)度,是如今“講風(fēng)太甚”的一個重要原因。因此,如何看待和使用教參,確有研究的必要。我們認(rèn)為,“教參”只是配合教材的輔導(dǎo)用書,只能參考,不能照本宣科。教參的內(nèi)容不全適用于每一個教師,教師只能利用教參的有用價值,努力挖掘自己的教學(xué)潛力,進(jìn)行創(chuàng)造性勞動,立足教材,即著眼于書中的知識點,更重要的是知識的運(yùn)用。機(jī)械地搬抄教參并要求學(xué)生為應(yīng)付考試而死記硬背,結(jié)果不僅使語文課堂變成教師的講堂,而且過重地增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。因此,教師不要把教參的作用看得過重、過死,要結(jié)合自己的教學(xué)實際,樹立自己的教學(xué)風(fēng)格。3應(yīng)對策略3.1增強(qiáng)育人意識。要充分發(fā)揮語文學(xué)科的德育功能,特別要在深入鉆研教材的基礎(chǔ)上,發(fā)揮教材內(nèi)在的德育功能。教書和育人是有機(jī)地統(tǒng)一在一起的,語文教師必須有高度的事業(yè)心和責(zé)任感,優(yōu)化育人環(huán)境和育人手段。3.2更新教學(xué)思想。這是提高閱讀教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。首先必須端正教學(xué)思想,改變目前普遍存在的唯考是從的非正常局面。其次,必須目中有人,閱讀教學(xué)必須要發(fā)現(xiàn)人的價值和潛能,要創(chuàng)造條件,讓學(xué)生多多實踐。陶冶情操,豐富知識,發(fā)展智能,應(yīng)從學(xué)生著眼,從課本著手,創(chuàng)造適宜的條件讓學(xué)生去實踐。閱讀教學(xué)要發(fā)展人的個性,既發(fā)展他們的體力,又培養(yǎng)他們的心理能量,包括智力因素和非智力因素,使之形成良好的閱讀品質(zhì)。再次,必須樹立未來意識,閱讀教學(xué)既要溝通字詞句篇與語文修飾與邏輯的關(guān)系,又要加強(qiáng)學(xué)科間的橫向聯(lián)系,更要為未來著想,使“教文”為“育人”服務(wù)。3.3改進(jìn)閱讀教學(xué)方法。針對當(dāng)前閱讀教學(xué)存在的問題,必須從整體出發(fā),改進(jìn)閱讀教學(xué)方法。反對注入式,提倡啟發(fā)式,這是閱讀教學(xué)方法改革的根本任務(wù)。啟發(fā)式的要點在于,根據(jù)教學(xué)要求,從學(xué)生實際出發(fā),選用各種適當(dāng)?shù)姆绞?、方法,把學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性調(diào)動起來,把精力集中在培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力上。這里關(guān)鍵是調(diào)動學(xué)生的積極性和培養(yǎng)能力。啟發(fā)式當(dāng)然要設(shè)疑解惑,而且這是重要的教學(xué)手段,但決不等于滿堂問或滿堂練,追求形式上的熱鬧。要提高啟發(fā)質(zhì)量,改善啟發(fā)形式,講求啟發(fā)效果。3.4加強(qiáng)閱讀教學(xué)基本功訓(xùn)練。提高閱讀教學(xué)質(zhì)量,歸根結(jié)底在于教師的素質(zhì)。只有堅持不懈地致力于提高語文教師的素質(zhì),閱讀教學(xué)的不良狀況才能從根本上得到改觀。提高語文教師的素質(zhì),要有計劃地采取集中訓(xùn)練與自練,進(jìn)行常規(guī)教學(xué)管理和開展教研活動相結(jié)合的方式,進(jìn)行閱讀教學(xué)基本功的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練,不是短期行為,要貫徹于整個語文教學(xué)的全過程。3.5重整體把握,輕過細(xì)分析。語文不同于其他學(xué)科,整體性強(qiáng)。我們評論一堂語文課是從整體性著眼,我們評估一個學(xué)生的語文水平也是從整體上進(jìn)行,語文教學(xué)更應(yīng)從整體上把握。語文教材中的每篇文章就是一個整體,因而,我們從研究教材到準(zhǔn)備教案,到實施教案,再到課后練習(xí),都要圍繞這篇文章進(jìn)行通盤考慮。讀寫聽說能力的訓(xùn)練,字詞句章的分析,主題思想的歸納,寫作風(fēng)格的提煉,都要結(jié)合課文的整體進(jìn)行。3.6重誦讀訓(xùn)練,輕題海戰(zhàn)術(shù)。誦讀是語文教學(xué)的傳統(tǒng)。古人云:“書讀百遍,其意自見?!笨扇缃裾Z文教學(xué)中的誦讀訓(xùn)練不多見了,不僅教師不范讀,學(xué)生更沒有讀的機(jī)會,而變成了課內(nèi)講析滿堂灌,課后做題大量練,使學(xué)生對課文缺少感性認(rèn)識,相當(dāng)多的學(xué)生學(xué)習(xí)一篇課文連一遍都沒讀上,這怎能學(xué)好語文呢?要學(xué)好語文,對課文的理解首先來自于對課文的感性認(rèn)識,獲得感性認(rèn)識的最佳方法就是誦讀。語文教學(xué)的最終目的,就是要培養(yǎng)學(xué)生自己對語文的理解運(yùn)用能力,要做到這一點,就要加強(qiáng)對學(xué)生的誦讀訓(xùn)練,拋棄題海戰(zhàn)術(shù),必要的練習(xí)是應(yīng)當(dāng)做的,但必須要激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)學(xué)生在誦讀基礎(chǔ)上的自我理解能力。3.7重形象塑造,輕詞句的詮注。這里的形象塑造是指對課文形象材料的再塑造。形象思維是一種不離形象的思維方式,其特點是通過類比、想象、聯(lián)想等方法進(jìn)行思維活動。對于形象思維語文老師很熟悉,沒有了形象思維,語文的教與學(xué)也就失去了靈魂。但目前許多語文教師在教學(xué)中卻忽視或丟棄了這種思維方式,而熱衷于詮注式地講解課文中詞句意義,一詞一義,一詞多義,似乎要對語文講得深,講得透,只有這種詮注詞語的方法。然而,這種查字典的方式對語文教學(xué)是不適宜的,應(yīng)當(dāng)說,這是一種文字游戲,實則是語文教學(xué)的一個誤區(qū)?!綪PT】糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用31、別人笑37糖皮質(zhì)激素概述及其在神經(jīng)科臨床上的應(yīng)用華山醫(yī)院神內(nèi)科趙重波糖皮質(zhì)激素概述及其在神38糖皮質(zhì)激素的分泌特點正常人體每日皮質(zhì)醇的分泌量約20mg天·糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律,每日上8-10時為分泌高峰,隨后逐漸下降,午夜12時為低潮糖皮質(zhì)激素的分泌受ACTH調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素的分泌特點39激素對人體代謝的影響糖代謝促進(jìn)糖原異生,增加肝糖原和肌糖原減慢葡萄糖分解為CO2的氧化過程減少機(jī)體組織對葡萄糖的利用蛋白質(zhì)代謝增加多種組織蛋白質(zhì)代謝,造成負(fù)氮平衡大劑量激素抑制蛋白質(zhì)合成脂質(zhì)代謝短期無明顯影響大劑量長期使用可促使脂質(zhì)重新

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