肩關(guān)節(jié)病變的MRI診斷思路肩關(guān)節(jié)病變的MRI診斷思路1肩關(guān)節(jié)MR適應(yīng)癥上肌肩關(guān)節(jié)疼痛和活動障礙:肩峰下撞擊鎖關(guān)節(jié)肩袖撕裂肩周炎SLAP鈣化性肌腱炎肩鎖關(guān)節(jié)退變、盂肱關(guān)節(jié)退變膠隱窩月關(guān)節(jié)冠狀切面肩關(guān)節(jié)MR適應(yīng)癥2肩峰下撞擊綜合征·肩關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中(上臂前屈或外展時),喙肩弓與肱骨頭卡壓其間的軟組織肩痛最常見原因之外展60120度間:卡壓肩峰下撞擊綜合征3病因:肩峰下間隙絕對或相對狹窄MR價值顯示可能的解剖性異常肩峰形態(tài)/肩峰前下緣骨刺/肩鎖關(guān)節(jié)退變/大結(jié)節(jié)骨刺·肩峰小骨顯示撞擊的后果(肩峰下結(jié)構(gòu)的反復(fù)卡壓)·肩峰下滑囊/岡上肌腱/AHB病因:肩峰下間隙絕對或相對狹窄4解剖性異?！碳绶逍螒B(tài):以Y型位為準(zhǔn)Ⅹ線肩關(guān)節(jié)岡上肌出口位:正常A-H間距為1~15cm,<10cm為狹窄,<0.5cm提示有廣泛性肩袖撕MR斜矢狀位I型-平直型:正常Ⅱ型-弧線型:易撞擊Ⅲ型-鉤型:最易撞擊解剖性異常5肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_0026肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_0027肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_0028肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_0029肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00210肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00211肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00212肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00213肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00214肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00215肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00216肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00217肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00218肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00219肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00220肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00221肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00222肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00223肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00224肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00225肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00226肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00227肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00228肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00229肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00230肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00231肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00232肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00233肩關(guān)節(jié)病變的MRI診斷思路肩關(guān)節(jié)病變的MRI診斷思路34肩關(guān)節(jié)MR適應(yīng)癥上肌肩關(guān)節(jié)疼痛和活動障礙:肩峰下撞擊鎖關(guān)節(jié)肩袖撕裂肩周炎SLAP鈣化性肌腱炎肩鎖關(guān)節(jié)退變、盂肱關(guān)節(jié)退變膠隱窩月關(guān)節(jié)冠狀切面肩關(guān)節(jié)MR適應(yīng)癥35肩峰下撞擊綜合征·肩關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中(上臂前屈或外展時),喙肩弓與肱骨頭卡壓其間的軟組織肩痛最常見原因之外展60120度間:卡壓肩峰下撞擊綜合征36病因:肩峰下間隙絕對或相對狹窄MR價值顯示可能的解剖性異常肩峰形態(tài)/肩峰前下緣骨刺/肩鎖關(guān)節(jié)退變/大結(jié)節(jié)骨刺·肩峰小骨顯示撞擊的后果(肩峰下結(jié)構(gòu)的反復(fù)卡壓)·肩峰下滑囊/岡上肌腱/AHB病因:肩峰下間隙絕對或相對狹窄37解剖性異常√肩峰形態(tài):以Y型位為準(zhǔn)Ⅹ線肩關(guān)節(jié)岡上肌出口位:正常A-H間距為1~15cm,<10cm為狹窄,<0.5cm提示有廣泛性肩袖撕MR斜矢狀位I型-平直型:正常Ⅱ型-弧線型:易撞擊Ⅲ型-鉤型:最易撞擊解剖性異常38肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00239肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00240肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00241肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00242肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00243肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00244肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00245肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00246肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00247肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00248肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00249肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00250肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00251肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00252肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00253肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00254肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00255肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00256肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00257肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00258肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00259肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00260肩關(guān)節(jié)MRI診斷思路課件整理_00261肩關(guān)節(jié)MR