心理干預(yù)主要內(nèi)容第一節(jié)心理干預(yù)概述概念心理干預(yù)的內(nèi)容與方式心理咨詢與心理治療的關(guān)系第二節(jié)心理治療概述與簡史心理治療基本過程和原則心理治療的基本技術(shù)心理治療的范圍一、概念——心理干預(yù)

psychologicalintervention在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過程。心理治療是心理干預(yù)中最常用的方法。（一）健康促進(jìn)與預(yù)防

健康促進(jìn)（healthpromotion）是指在普通人群中建立適應(yīng)良好的行為、思想和生活方式，也稱為一級干預(yù)。一級干預(yù)針對普通人群健康促進(jìn)二級干預(yù)針對高危人群預(yù)防干預(yù)三級干預(yù)針對問題和障礙心理治療◆保護(hù)抗應(yīng)激損傷的能力◆增強(qiáng)自我控制，促進(jìn)個人發(fā)展（一）健康促進(jìn)與預(yù)防1.積極的心理健康（positivementalhealth）

2.危險(xiǎn)因素

（riskfactor）3.保護(hù)因素

（riskfactor）

易感的人格因素或環(huán)境因素與危險(xiǎn)因素相反。不易發(fā)生某種心理障礙的人格因素、行為方式或環(huán)境因素。（二）預(yù)防性干預(yù)的方式預(yù)防性干預(yù)（preventiveintervention）是指有針對性的采取降低危險(xiǎn)因素和增強(qiáng)保護(hù)因素的措施。1.普遍性干預(yù)（universalpreventiveinterventions）2.選擇性預(yù)防干預(yù)（selectivepreventiveinterventions）3.指導(dǎo)性預(yù)防干預(yù)（indicatedpreventiveintervention）三、心理咨詢與心理治療的關(guān)系1.心理咨詢(psychologicalcounseling)：是指受過專業(yè)訓(xùn)練的咨詢者依據(jù)心理學(xué)理論和技術(shù)，通過與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系，幫助其認(rèn)識自己，克服心理困擾，充分發(fā)揮個人的潛能，促進(jìn)其成長的過程。2.心理治療psychotherapy以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的各種理論體系為指導(dǎo)以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁應(yīng)用各種心理學(xué)技術(shù)包括通過醫(yī)護(hù)人員的言語、表情、行為或通過某些儀器以及一定的訓(xùn)練程序改善病人的心理?xiàng)l件，增強(qiáng)抗病能力，從而消除心身癥狀，重新保持個體與環(huán)境之間的平衡,達(dá)到治療的目的。三、心理咨詢與心理治療的關(guān)系心理咨詢

心理治療1.都是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法；2.都由受過專業(yè)訓(xùn)練的人員實(shí)施；3.服務(wù)對象都是需要給予心理幫助者；4.都要在良好的人際關(guān)系下進(jìn)行；5.目的都是為了改變不良認(rèn)識和行;為，增強(qiáng)身心健康等。是心理咨詢在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。主要對象是患者或?qū)で筢t(yī)學(xué)幫助的人，著重處理的是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理問題。具備專業(yè)化醫(yī)學(xué)知識和技能，又有一定的心理學(xué)、社會學(xué)的知識，才能承擔(dān)醫(yī)學(xué)心理咨詢?nèi)蝿?wù)。3.醫(yī)學(xué)心理咨詢（medicalpsychologicalcounseling）四、心理治療的基本要素1.治療者必須是經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)。2.要按一定的程序進(jìn)行。3.建立在密切治療關(guān)系上的職業(yè)行為。4.要運(yùn)用科學(xué)的心理學(xué)理論和技術(shù)。5.目的是消除或緩解心身癥狀，恢復(fù)心理、生理和社會功能。五、心理治療發(fā)展簡史（我國古代）中醫(yī)告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝悲、思勝恐健身治病訓(xùn)練程式太極拳、氣功等五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）石器時代由于恐懼和對魔鬼、巫術(shù)和神力的迷信原始的方法—在患者的頭顱上“開洞”五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）中世紀(jì)的歐洲宗教的絕對權(quán)威對精神病人采取精神和肉體摧殘的方法五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）19世紀(jì)末20世紀(jì)初麥斯麥(Mesmer,FA)催眠療法弗洛伊德(Freud,S)精神分析20世紀(jì)50年代末行為療法六、心理治療基本過程（一）初期階段（二）中期階段（三）結(jié)束階段

建立治療同盟、收集信息、評估和確認(rèn)問題及制定治療方案。依據(jù)治療方案，采取適宜的治療措施幫助患者解決心理問題，達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。處理結(jié)束治療所產(chǎn)生的問題并幫助患者遷移和鞏固治療的效果。心理治療的基本原則—原教科書關(guān)系的和諧性心理治療中人際關(guān)系的特點(diǎn)單向性；系統(tǒng)性；正式性；時限性問題的針對性治療的計(jì)劃性手段的綜合性嚴(yán)格的保密性方法的靈活性立場的中立性心理治療的目的是幫助來訪者的自立與自我成長親友的回避性八、心理治療基本技術(shù)（一）傾聽技術(shù)（二）提問技術(shù)（三）鼓勵技術(shù)（四）內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)（五）情感反應(yīng)技術(shù)（六）面質(zhì)技術(shù)（七）解釋技術(shù)（八）非言語性技巧(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧是心理治療最常用的方法。question封閉式提問（closedquestion）開放式提問（openquestion）(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)

(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧表達(dá)治療者對患者的接納，對所敘述的事情感興趣，希望按此內(nèi)容繼續(xù)談下去。encouragement(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧內(nèi)容反應(yīng)也稱釋義或說明，是指治療者把患者的主要言談、思想加以綜合整理后，再反饋給患者。paraphrase(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)

(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧reflectionoffeeling是治療者用詞語表達(dá)患者所談到、所體驗(yàn)到的感受。側(cè)重于情緒反饋。

澄清事件背后隱藏的情緒推動對感受相關(guān)內(nèi)容討論(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧confrontation是對患者身上存在的矛盾當(dāng)面提出質(zhì)疑。(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧confrontation1.協(xié)助對感受、信念、行為及情境深入了解；2.激勵消除有意或無意的防御、掩飾心理，并進(jìn)行富有建設(shè)性的活動；3.促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)言行、理想我與現(xiàn)實(shí)我的統(tǒng)一；4.了解潛能、優(yōu)勢并善加利用。(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)

(八)非言語性技巧interpretation依據(jù)某一理論、科學(xué)知識或個人經(jīng)驗(yàn)對患者的問題、困擾、疑慮作出說明，從而使患者從一個新的、更全面的角度來審視自己和問題，并借助新的觀念和思想加深了解，產(chǎn)生領(lǐng)悟，促進(jìn)改變。解釋是治療技術(shù)中最復(fù)雜的一種。(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧

非言語交流的途徑