高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高同型半胱氨酸血癥與腦血管病的關(guān)系蘇大附一院許麗珍教授同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)來(lái)源于飲食攝取的蛋氨酸

是甲硫氨酸代謝過(guò)程中的一種重要的中間產(chǎn)物在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病中具有重要性中年級(jí)的習(xí)作指導(dǎo)一直是教師最頭疼的工作。農(nóng)村的學(xué)生習(xí)慣于說(shuō)方言，寫(xiě)作文時(shí)很吃力，覺(jué)得寫(xiě)作文是件苦差事。一到習(xí)作課，很多學(xué)生抓耳撓腮，好不容易寫(xiě)出的習(xí)作，很多還是記流水賬，或者胡編亂造。這就達(dá)不到《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出的“樂(lè)于書(shū)面表達(dá)，增強(qiáng)習(xí)作的自信心。愿意與他人分享習(xí)作的快樂(lè)”的目標(biāo)。當(dāng)代著名學(xué)者錢理群先生認(rèn)為：說(shuō)與寫(xiě)能力的訓(xùn)練，首先要培育一個(gè)態(tài)度，即要真誠(chéng)地表達(dá)自己的真實(shí)的思想與情感。學(xué)生在寫(xiě)作中胡編亂造，說(shuō)違心話，久而久之，成了習(xí)慣，心靈就被扭曲了?，F(xiàn)在的學(xué)生家長(zhǎng)大多數(shù)是70后或80后，文化水平大多數(shù)在初中以上，有能力配合教師的工作。筆者認(rèn)為可以家校結(jié)合，讓學(xué)生每天堅(jiān)持讀課外書(shū)，寫(xiě)日記，家長(zhǎng)幫助修改，久而久之，熟能生巧，學(xué)生的寫(xiě)作能力提高得很快。一、誘導(dǎo)課外閱讀，讓學(xué)生積蓄能量學(xué)生的寫(xiě)作能力不是單靠教師講寫(xiě)作技巧就能突飛猛進(jìn)的。而大量的課外閱讀有一種神奇的魔力，能在潛移默化中給予學(xué)生源源不斷的能量。教育學(xué)家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“學(xué)生的智力發(fā)展取決于良好的閱讀水平?！薄叭狈﹂喿x能力，將會(huì)阻礙和抑制腦的極其細(xì)微的連接性纖維的可塑性，使它們不能順利地保證神經(jīng)元之間的聯(lián)系。誰(shuí)不善于閱讀，他就不善于思考。”閱讀對(duì)寫(xiě)作來(lái)說(shuō)，是最根本、最重要、最有效的方法。好的作品中本身就包含著高超的寫(xiě)作技巧，閱讀過(guò)程就是學(xué)習(xí)寫(xiě)作技巧的過(guò)程。書(shū)讀得多了，寫(xiě)作能力自然水到渠成。正如杜甫所說(shuō)：“讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神?！倍寣W(xué)生愛(ài)上閱讀，堅(jiān)持閱讀，必須有家長(zhǎng)的支持與配合。（一）向家長(zhǎng)推薦書(shū)目選什么樣的書(shū)主要考慮孩子是否有興趣，而不是大人認(rèn)為有用就硬塞給孩子。教師可以在班級(jí)QQ群發(fā)書(shū)目，如《淘氣包馬小跳》《我的兒子皮卡》《裝在口袋里的爸爸》……建議家長(zhǎng)到書(shū)店買，或網(wǎng)購(gòu)。最好大家買不同的書(shū)，這樣可以交換看。教師可以建議家長(zhǎng)一起網(wǎng)購(gòu)在群里曬書(shū)，別的家長(zhǎng)看到了，會(huì)爭(zhēng)相購(gòu)買。（二）建議親子共讀買到書(shū)后，教師可以建議家長(zhǎng)和孩子進(jìn)行親子共讀，讀后和孩子交流感受，以此提高孩子的閱讀質(zhì)量。（三）課外指導(dǎo)課向家長(zhǎng)開(kāi)放孩子們有書(shū)了，怎么讓他們自覺(jué)閱讀，高效?讀？教師還得教會(huì)他們，也讓家長(zhǎng)懂得怎樣指導(dǎo)孩子。每周上一兩節(jié)課外閱讀指導(dǎo)課，可以向家長(zhǎng)開(kāi)放，建議家長(zhǎng)來(lái)聽(tīng)課學(xué)習(xí)指導(dǎo)的方法。（四）組成學(xué)習(xí)小組農(nóng)村的學(xué)生大多是同村的，可以讓他們就近自愿組成學(xué)習(xí)小組。組員每天一起寫(xiě)完作業(yè)后，就一起看課外書(shū)，一起交流讀書(shū)心得。二、巧妙選材，讓學(xué)生有話可寫(xiě)學(xué)生寫(xiě)作時(shí)胡編亂造，陷入“巧婦難為無(wú)米之炊”的境地，原因是他們不會(huì)選材。其實(shí)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的各科內(nèi)容就是很好的習(xí)作素材。第一，語(yǔ)文教材中的每篇課文都能讓學(xué)生仿寫(xiě)。有的課文可以仿寫(xiě)一個(gè)片段，有的可以仿寫(xiě)整篇，教師可根據(jù)文章內(nèi)容隨機(jī)應(yīng)變。如學(xué)完《我們的民族小學(xué)》，可以帶學(xué)生逛校園，并讓他們?cè)谟刑厣牡胤酵Ａ?，拍照之后發(fā)到班級(jí)QQ群。逛完回到教室再讓學(xué)生邊看美照邊說(shuō)學(xué)校美景和自己的感受，教師相機(jī)指導(dǎo)學(xué)生按一定的順序?qū)懴聛?lái)。在QQ群里，教師可以跟家長(zhǎng)聊聊指導(dǎo)方法，建議家長(zhǎng)和學(xué)生一起修改習(xí)作。再如學(xué)完《風(fēng)箏》后，可以讓家長(zhǎng)把孩子們制作風(fēng)箏、放風(fēng)箏的照片、視頻發(fā)到班群里，讓大家互相學(xué)習(xí)。第二，科學(xué)課有種花的內(nèi)容，農(nóng)村的學(xué)生有條件種花。教師可以鼓勵(lì)學(xué)生種自己喜愛(ài)的易成活的花，如水仙花、向日葵等，每天堅(jiān)持觀察并做好記錄。教師可要求家長(zhǎng)支持并督促學(xué)生做好這件事，幫學(xué)生在花苗有變化時(shí)及時(shí)拍攝圖片發(fā)到QQ群里。上到“動(dòng)物”這部分內(nèi)容時(shí)，可以鼓勵(lì)學(xué)生養(yǎng)蠶，每到科學(xué)課時(shí)帶蠶來(lái)觀察并交流養(yǎng)蠶的經(jīng)驗(yàn)。建議家長(zhǎng)幫學(xué)生把養(yǎng)蠶的過(guò)程拍照或拍攝視頻。這樣，學(xué)生的日記內(nèi)容就豐富了。以此類推，科學(xué)課上做的各種實(shí)驗(yàn)、制作的風(fēng)向標(biāo)、量杯、造紙等都可以是學(xué)生習(xí)作的內(nèi)容。第三，學(xué)生每天在學(xué)校學(xué)習(xí)的內(nèi)容都可以是習(xí)作的內(nèi)容。美術(shù)課上制作的不倒翁，音樂(lè)課學(xué)習(xí)吹口琴，體育課學(xué)習(xí)做體操，電腦課制作賀卡，勞動(dòng)課學(xué)到的勞動(dòng)技能……學(xué)生都可以把學(xué)習(xí)的過(guò)程記錄下來(lái)。教師可以提前向各科教師了解授課內(nèi)容，及時(shí)拍攝照片或視頻發(fā)到班級(jí)群中，讓家長(zhǎng)知道這些內(nèi)容，這樣就能更有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生了。第四，學(xué)校開(kāi)展的各種活動(dòng)也是很好的寫(xiě)作素材。運(yùn)動(dòng)會(huì)上，體育健兒們的百米沖刺；籃球比賽時(shí)，隊(duì)員們奮力爭(zhēng)搶；藝術(shù)節(jié)的舞臺(tái)上，演員們載歌載舞；“跳蚤市場(chǎng)”上，全校師生互換圖書(shū)……這一幕幕激動(dòng)人心的場(chǎng)景，教師和家長(zhǎng)都可以幫學(xué)生用手機(jī)記錄下來(lái)，等到學(xué)生寫(xiě)作時(shí)隨時(shí)能翻看，幫助回憶。第五，課余生活有豐富的寫(xiě)作素材。教師在班群里可以建議家長(zhǎng)給孩子多傳授些生活的本領(lǐng)，如做飯，洗衣服等。家長(zhǎng)干農(nóng)活時(shí)，讓孩子跟著做些力所能及的事情；做生意的家長(zhǎng)可以讓孩子學(xué)著推銷商品……家長(zhǎng)將孩子做事的過(guò)程拍成照片或視頻，發(fā)到班群。這樣既能幫孩子積累寫(xiě)作素材，又能互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使孩子的課余生活更加豐富多彩，孩子們的日記內(nèi)容也能日漸豐富，我手寫(xiě)我心，到寫(xiě)作時(shí)就會(huì)信手拈來(lái)，不會(huì)胡編亂造了。第六，各個(gè)方面的素材都有了，但學(xué)生是很健忘的。單靠教師和家長(zhǎng)用手機(jī)記錄，畢竟不夠方便?！昂糜浶圆蝗鐮€筆頭。”教師可以讓每個(gè)學(xué)生都準(zhǔn)備一個(gè)筆記本，每天把自己做過(guò)的事情簡(jiǎn)要記錄下來(lái)，寫(xiě)作時(shí)就選取自己感興趣的內(nèi)容來(lái)寫(xiě)，避免寫(xiě)成流水賬。三、習(xí)作指導(dǎo)方式多樣，讓學(xué)生樂(lè)于寫(xiě)作（一）專題訓(xùn)練，一課一得學(xué)生積累了寫(xiě)作素材，怎么把它們轉(zhuǎn)化成文字，除了課內(nèi)閱讀時(shí)滲透寫(xiě)法，習(xí)作指導(dǎo)課還應(yīng)力求形式多樣，專題訓(xùn)練，一課一得。學(xué)生很樂(lè)意寫(xiě)日記，大多數(shù)寫(xiě)得很好。但到寫(xiě)每個(gè)單元的作文時(shí)，他們就放不開(kāi)手腳，有些甚至不知從何入手。這是因?yàn)槿沼洓](méi)有規(guī)定內(nèi)容，學(xué)生能隨心所欲地寫(xiě)自己經(jīng)歷的事；而單元作文限定了內(nèi)容，學(xué)生不容易理清思路，不會(huì)選材。所以，在習(xí)作指導(dǎo)課上，教師要多用課件，根據(jù)寫(xiě)作內(nèi)容把學(xué)生日常有代表性的照片展示出來(lái)，幫助學(xué)生回憶。如筆者在指導(dǎo)四年級(jí)上冊(cè)第二單元的作文“寫(xiě)觀察日記”時(shí)，一一把學(xué)生養(yǎng)蠶，養(yǎng)金魚(yú)，泡豆子等照片展示出來(lái)，學(xué)生紛紛躍躍欲試。接著讓學(xué)生小組內(nèi)交流，并提醒學(xué)生別忘了用上這個(gè)單元學(xué)過(guò)的比喻、擬人等修辭手法，用上課內(nèi)外閱讀積累的優(yōu)美詞句，就是一篇佳作。不用教師多講寫(xiě)作技巧，學(xué)生都會(huì)記錄自己的觀察所得。（二）尋求外援，增強(qiáng)趣味性筆者教過(guò)的學(xué)生中有同事的孩子。?P者嘗試充分利用同事資源，和他們一起備課，請(qǐng)他們到班級(jí)中上作文指導(dǎo)課。因?yàn)樗麄兗仁墙處煟质羌议L(zhǎng)，教法不同，學(xué)生覺(jué)得很新奇，很投入。四、改變?cè)u(píng)價(jià)方式，讓孩子體驗(yàn)成功學(xué)生的習(xí)作水平參差不齊，如果按等級(jí)評(píng)價(jià)，很多學(xué)生都得不到A級(jí)。哪個(gè)學(xué)生不希望自己辛辛苦苦寫(xiě)出的文章獲得教師的肯定呢？筆者根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)，改變了評(píng)價(jià)方式：打紅旗。跟學(xué)生說(shuō)清楚，寫(xiě)得特別好的習(xí)作，最高打6面紅旗。其他的根據(jù)習(xí)作內(nèi)容，從以下幾方面考慮該給幾面紅旗：①選材新穎；②內(nèi)容具體；③語(yǔ)句通順連貫；④恰當(dāng)運(yùn)用修辭手法；⑤會(huì)運(yùn)用優(yōu)美詞句；⑥表達(dá)真情實(shí)感。同時(shí)告訴學(xué)生，只要堅(jiān)持寫(xiě)日記，即使只是寫(xiě)一兩句話，也得1面紅旗。當(dāng)然，教師在批改后應(yīng)該找學(xué)生面談，引導(dǎo)學(xué)生該怎樣把事情寫(xiě)具體。教師還可根據(jù)學(xué)生習(xí)作水平以及進(jìn)步情況多給紅旗，并對(duì)他們說(shuō)明原因，讓他們既有信心繼續(xù)認(rèn)真寫(xiě)作，又明白自己的不足之處，便于今后加以改進(jìn)。在批改學(xué)生的習(xí)作時(shí)，發(fā)現(xiàn)寫(xiě)得出色的，教師可以拍照發(fā)到班群，讓家長(zhǎng)知道什么樣的習(xí)作是好的，學(xué)習(xí)指導(dǎo)學(xué)生修改習(xí)作的方法。建議家長(zhǎng)與學(xué)生一起修改習(xí)作，再謄寫(xiě)到日記本中。留守兒童的家長(zhǎng)可以通過(guò)微信、QQ讓學(xué)生拍習(xí)作給他們，通過(guò)在線交流進(jìn)行修改。學(xué)生上手后，家長(zhǎng)就可以放手讓學(xué)生自己修改了。有家長(zhǎng)參與修改的習(xí)作，即使不是很出色，教師也可以發(fā)到班群，以此激勵(lì)學(xué)生和家長(zhǎng)。五、展示習(xí)作，激勵(lì)學(xué)生樂(lè)于寫(xiě)作每次講評(píng)習(xí)作時(shí)，除了將優(yōu)秀作品作為范文用實(shí)物投影儀投出讓學(xué)生欣賞，還可以選取有進(jìn)步的學(xué)生的習(xí)作展示出來(lái)。這樣，學(xué)生既能互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，又有成就感。此外，可以鼓勵(lì)孩子和家長(zhǎng)合作，把自己的優(yōu)秀作品發(fā)在QQ空間，由父母在朋友圈上曬出來(lái)。教師還可以把優(yōu)秀作品刊登在班刊上。這樣，學(xué)生的自信心能得到極大的增強(qiáng)。作文教學(xué)方法還需要不斷摸索，對(duì)于不同的學(xué)生需要用不同的方法進(jìn)行教學(xué)。但萬(wàn)變不離其宗，以上環(huán)節(jié)無(wú)論缺了哪個(gè)環(huán)節(jié)，作文教學(xué)都不夠完美。依靠家長(zhǎng)的力量，贏取家長(zhǎng)的支持，共同教育孩子，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果?！靖呖紡?fù)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的過(guò)程，試題來(lái)源于課本而又高于課本。要想在高考中取得輝煌的戰(zhàn)果，絕對(duì)離不開(kāi)考前教師的精心指導(dǎo)，離不開(kāi)學(xué)生的勤學(xué)苦練。面對(duì)內(nèi)容龐雜、任務(wù)重、要求高、周期反復(fù)的高考復(fù)習(xí)，如何保證其順利進(jìn)行并取得良好的復(fù)習(xí)效果呢？我結(jié)合高考英語(yǔ)復(fù)習(xí)教學(xué)實(shí)踐中的一點(diǎn)心得體會(huì)與大家共同交流探討。1教師要抓住課堂教學(xué)這個(gè)主陣地，努力打造高效課堂什么是高效課堂呢？高效課堂就是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思考的課堂，是學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)的課堂，是師生互動(dòng)、生生互動(dòng)的課堂，是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的課堂。也就是說(shuō)，高教課堂就是花盡可能少的時(shí)間取得最大教學(xué)效益的教學(xué)活動(dòng)。那么，我們?cè)鯓硬拍艽蛟斐龈咝дn堂教學(xué)呢？一是教師備課要充分。不少教師在備課時(shí)，往往習(xí)慣于只備教材內(nèi)容，而忽視備學(xué)生。如果教師不去研究學(xué)生基礎(chǔ)情況，不去研究學(xué)生的個(gè)體差異，不從學(xué)生實(shí)際而從書(shū)本出發(fā)，課堂教學(xué)的高效就無(wú)從談起。為此，我們教師在備課時(shí)，不但是備教材內(nèi)容，更重要的是備學(xué)生，做到因材施教。同時(shí)，教師應(yīng)布置好學(xué)生的課前預(yù)習(xí)，課前預(yù)習(xí)作業(yè)應(yīng)與上課內(nèi)容緊密聯(lián)系，能起到引領(lǐng)作用，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生預(yù)習(xí)并找出疑難問(wèn)題。這樣，學(xué)生就會(huì)帶著強(qiáng)烈的求知欲聽(tīng)課，教師的充分備課和學(xué)生的充分預(yù)習(xí)相結(jié)合，課堂上就會(huì)減少時(shí)間的浪費(fèi)，從而能大大提高課堂教學(xué)效率。二是課堂氣氛要活躍。教師在組織課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，要時(shí)刻牢記是課堂教學(xué)的主體，要精心設(shè)計(jì)能調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)主動(dòng)性的方法。課堂教學(xué)效率的優(yōu)劣，最終體現(xiàn)在學(xué)生身上。只有通過(guò)學(xué)生的親身實(shí)踐和感悟去獲得知識(shí)，才是最佳的學(xué)習(xí)途徑。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，要由“演講者”變?yōu)椤皩?dǎo)演”，要像導(dǎo)演對(duì)演員說(shuō)戲那樣，為學(xué)生創(chuàng)造一種做中學(xué)的情景，使其積極地思考。我們教師還要以幽默風(fēng)趣、富有感染力的語(yǔ)言或事例來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，樹(shù)立起他們學(xué)習(xí)的信心。2教師要引導(dǎo)學(xué)生制定出切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃包括復(fù)習(xí)的內(nèi)容、復(fù)習(xí)的形式、復(fù)習(xí)的進(jìn)度以及復(fù)習(xí)的強(qiáng)度等幾個(gè)方面。那么如何制訂好復(fù)習(xí)計(jì)劃呢？一是教師應(yīng)根據(jù)考試大綱、考試說(shuō)明和命題特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生分析高考英語(yǔ)題型，務(wù)必搞清楚考試內(nèi)容、考試形式及試題結(jié)構(gòu)。這樣才能在考試中做到心中有數(shù)，有的放矢。二是計(jì)劃學(xué)生在各個(gè)模塊里應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，讓學(xué)生了解前后知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系；計(jì)劃學(xué)生的復(fù)習(xí)進(jìn)度及復(fù)習(xí)內(nèi)容，包括任務(wù)型閱讀材料及書(shū)面表達(dá)的題材和內(nèi)容等等。3在高考沖刺階段，要進(jìn)一步加深對(duì)高考英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)的理解及實(shí)際運(yùn)用我們要切實(shí)做到以下幾點(diǎn)：一是詞匯語(yǔ)法抓重點(diǎn)。通過(guò)綜合試卷，調(diào)查學(xué)生在知識(shí)、方法和能力上的缺陷，做到心中有數(shù)，對(duì)重點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)和熱點(diǎn)開(kāi)展專題講座。專題緊緊圍繞考試大綱，不是離開(kāi)大綱去追求熱點(diǎn)。注重知識(shí)的橫向聯(lián)系，形成縱橫交錯(cuò)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，使學(xué)生對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的理解更深刻，解題的方法更熟練。二是分類訓(xùn)練找方法。通過(guò)對(duì)各類題型的剖析，總結(jié)同類問(wèn)題的解題方法。通過(guò)一句多譯，一題多變，帶動(dòng)一大片知識(shí)點(diǎn)。讓學(xué)生在遇到此類問(wèn)題時(shí)，迅速找到解題思路和處理辦法。三是精心模擬促能力。密切注意高考動(dòng)態(tài)，精心設(shè)計(jì)模擬試題，這樣可以有效地提高學(xué)生的總體水平?，F(xiàn)在，各地的模擬試卷滿天飛，有優(yōu)有劣，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)際認(rèn)真篩選，整合成適當(dāng)?shù)哪M試卷供學(xué)生訓(xùn)練。這樣的試卷有利于學(xué)生通過(guò)考試，建立完整的“知識(shí)――方法――能力”結(jié)構(gòu)。精選習(xí)題，必須注意三性，即基礎(chǔ)性、整合性、靈活性。從近幾年的高考來(lái)看，試卷側(cè)重“雙基”和能力考查。因此，在復(fù)習(xí)中，要注意夯實(shí)基礎(chǔ)，不出偏題、怪題。四是考前指導(dǎo)巧安排。五月下旬起，學(xué)生開(kāi)始停課復(fù)習(xí)，這時(shí)候要求學(xué)生對(duì)照考綱，回歸課本，整理知識(shí)點(diǎn)，查漏補(bǔ)缺。對(duì)?？家族e(cuò)的知識(shí)點(diǎn)，一一過(guò)關(guān)，同時(shí)規(guī)范解題過(guò)程，這時(shí)候不宜進(jìn)行大容量、高難度的試卷訓(xùn)練，以免學(xué)生產(chǎn)生緊張煩躁的心理。這一階段，應(yīng)注意指導(dǎo)學(xué)生考試技巧，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高必勝信心。五是書(shū)面表達(dá)，平時(shí)強(qiáng)化詞匯、語(yǔ)法知識(shí)的運(yùn)用，要求學(xué)生背誦一定篇目的經(jīng)典范文，部分來(lái)自學(xué)生所寫(xiě)文章中出現(xiàn)的好句子，這樣既調(diào)動(dòng)丁學(xué)生寫(xiě)作的積極性和主動(dòng)性，又能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生在寫(xiě)作中有話可說(shuō)，學(xué)有所用。并在此基礎(chǔ)上要求學(xué)生多讀、多寫(xiě)，養(yǎng)成良好的寫(xiě)作習(xí)慣。此外，教師在考前還應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一些考試心理方面的訓(xùn)練，幫助他們樹(shù)立信心，不驕不躁，將心理狀態(tài)調(diào)整到最好的狀態(tài)。尤其在考前的模擬考試中，有的學(xué)生考得好就自以為是，產(chǎn)生松懈；有的學(xué)生成績(jī)不理想就灰心喪氣。這些都需要教師對(duì)他們及時(shí)引導(dǎo)和幫助。同時(shí)，還要多教給他們一些應(yīng)試技巧。只有多管齊下，才能最終贏得高考總復(fù)習(xí)的勝利。高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血1高同型半胱氨酸血癥與腦血管病的關(guān)系蘇大附一院許麗珍教授高同型半胱氨酸血癥2同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)來(lái)源于飲食攝取的蛋氨酸

是甲硫氨酸代謝過(guò)程中的一種重要的中間產(chǎn)物在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病中具有重要性同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)3同型半胱氨酸的生化特性與代謝sHCY是一種含硫氨基酸,參與甲硫氨酸的代謝過(guò)程,人體攝入的HCY70%從腎臟排出血液中總HCY的有4種形式蛋白結(jié)合型大部分以蛋白形式存在HCY二硫化物高胱氨酸還原型小部分游離狀態(tài)同型半胱氨酸的生化特性與代謝4結(jié)構(gòu)血漿分布(moI/L)S-CH2-CH2-CH蛋白結(jié)合型COOHHC-CH2-CH2-S-S-CH2-CH同型半胱氨酸COoH半胱氨酸混合型二硫化物半胱氨酸(tHcC-CH2-CH2-S-S-CI高胱氨酸HS-CH2-CH2-CH同型半胱氨酸(還原型)同型半胱氨酸結(jié)構(gòu)及血漿分布結(jié)構(gòu)5HCY在細(xì)胞內(nèi)的代謝途徑

再甲基化途徑:HCY重新甲基化為蛋氨酸,需蛋氨酸合成酶(MS)參與,維生素B1為輔酶,此時(shí)HCY與5甲基四氫葉酸合成蛋氨酸和四氫葉酸而5-甲基四氫葉酸是由5,10-亞甲基四氫葉酸在亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)催化下還原而來(lái)。

轉(zhuǎn)硫化途徑:HCY與絲氨酸縮合為胱硫醚,需胱硫醚β-合成酶CBS)催化,以維生素B為輔酶。直接釋放到細(xì)胞外液,這部分與血漿濃度密切相關(guān),釋放到細(xì)胞外HCY的增加反映了其生成和代謝的紊亂HCY在細(xì)胞內(nèi)的代謝途徑6TetrahydrofolateandvitaminBHMTSAHBetained12DNAdamageCystathioninetamatoNucleuseleaseofp53CysteinER卜GsHHMitochondriachromecSynapticdysfunctionsenlin1:SAH,Stradenosylhomocysteine:SAM,SadenosylmethionineTetrahydrofolate7蛋氨酸的濃度影響HcY從細(xì)胞釋放低濃度時(shí):細(xì)胞釋放受到蛋氨酸合成酶影響

高濃度時(shí):細(xì)胞釋放受到胱硫醚β-合成酶影響蛋氨酸的濃度影響HcY從細(xì)胞釋放8HcY檢測(cè)方法高效液相色譜法(HPLC):目前最常用的測(cè)定方法熒光偏振免疫法(FPIA)酶標(biāo)法(ELISA)正常情況下血漿毛細(xì)管電泳法HCY的含量較低HcY檢測(cè)方法9HcY的影響因素受檢者的影響因素吸煙和飲食年齡和性別服用藥物患有疾病(乳腺癌、卵巢癌、急性淋巴細(xì)胞性白血病、2型糖尿病、冠心病、甲減和惡性貧血等)檢測(cè)條件的影響因素標(biāo)本保存:Ueland報(bào)道,血液室溫放置1h后,HCY濃度增加10%;血液樣品收集后立即放入4°C水浴中及時(shí)分離血漿選擇還原劑選擇熒光劑HcY的影響因素10HcY的影響因素參考值與醫(yī)學(xué)決定水平由于測(cè)定方法不同,正常人血漿HCY的范圍存在定差異普遍接受的標(biāo)準(zhǔn):正常人5~159mo/L高血漿同型半胱氨酸血癥輕度16-30mol/L中度30-100mol/L重度>100umol/LHcY的影響因素11高半胱氨酸血癥與腦血管病課件12高半胱氨酸血癥與腦血管病課件13高半胱氨酸血癥與腦血管病課件14高半胱氨酸血癥與腦血管病課件15高半胱氨酸血癥與腦血管病課件16高半胱氨酸血癥與腦血管病課件17高半胱氨酸血癥與腦血管病課件18高半胱氨酸血癥與腦血管病課件19高半胱氨酸血癥與腦血管病課件20高半胱氨酸血癥與腦血管病課件21高半胱氨酸血癥與腦血管病課件22高半胱氨酸血癥與腦血管病課件23高半胱氨酸血癥與腦血管病課件24高半胱氨酸血癥與腦血管病課件25高半胱氨酸血癥與腦血管病課件26高半胱氨酸血癥與腦血管病課件27高半胱氨酸血癥與腦血管病課件28高半胱氨酸血癥與腦血管病課件29高半胱氨酸血癥與腦血管病課件30高半胱氨酸血癥與腦血管病課件31高半胱氨酸血癥與腦血管病課件32高半胱氨酸血癥與腦血管病課件3341、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國(guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?4高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高同型半胱氨酸血癥與腦血管病的關(guān)系蘇大附一院許麗珍教授同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)來(lái)源于飲食攝取的蛋氨酸

是甲硫氨酸代謝過(guò)程中的一種重要的中間產(chǎn)物在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病中具有重要性中年級(jí)的習(xí)作指導(dǎo)一直是教師最頭疼的工作。農(nóng)村的學(xué)生習(xí)慣于說(shuō)方言，寫(xiě)作文時(shí)很吃力，覺(jué)得寫(xiě)作文是件苦差事。一到習(xí)作課，很多學(xué)生抓耳撓腮，好不容易寫(xiě)出的習(xí)作，很多還是記流水賬，或者胡編亂造。這就達(dá)不到《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出的“樂(lè)于書(shū)面表達(dá)，增強(qiáng)習(xí)作的自信心。愿意與他人分享習(xí)作的快樂(lè)”的目標(biāo)。當(dāng)代著名學(xué)者錢理群先生認(rèn)為：說(shuō)與寫(xiě)能力的訓(xùn)練，首先要培育一個(gè)態(tài)度，即要真誠(chéng)地表達(dá)自己的真實(shí)的思想與情感。學(xué)生在寫(xiě)作中胡編亂造，說(shuō)違心話，久而久之，成了習(xí)慣，心靈就被扭曲了。現(xiàn)在的學(xué)生家長(zhǎng)大多數(shù)是70后或80后，文化水平大多數(shù)在初中以上，有能力配合教師的工作。筆者認(rèn)為可以家校結(jié)合，讓學(xué)生每天堅(jiān)持讀課外書(shū)，寫(xiě)日記，家長(zhǎng)幫助修改，久而久之，熟能生巧，學(xué)生的寫(xiě)作能力提高得很快。一、誘導(dǎo)課外閱讀，讓學(xué)生積蓄能量學(xué)生的寫(xiě)作能力不是單靠教師講寫(xiě)作技巧就能突飛猛進(jìn)的。而大量的課外閱讀有一種神奇的魔力，能在潛移默化中給予學(xué)生源源不斷的能量。教育學(xué)家蘇霍姆林斯基認(rèn)為：“學(xué)生的智力發(fā)展取決于良好的閱讀水平?！薄叭狈﹂喿x能力，將會(huì)阻礙和抑制腦的極其細(xì)微的連接性纖維的可塑性，使它們不能順利地保證神經(jīng)元之間的聯(lián)系。誰(shuí)不善于閱讀，他就不善于思考?！遍喿x對(duì)寫(xiě)作來(lái)說(shuō)，是最根本、最重要、最有效的方法。好的作品中本身就包含著高超的寫(xiě)作技巧，閱讀過(guò)程就是學(xué)習(xí)寫(xiě)作技巧的過(guò)程。書(shū)讀得多了，寫(xiě)作能力自然水到渠成。正如杜甫所說(shuō)：“讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神?！倍寣W(xué)生愛(ài)上閱讀，堅(jiān)持閱讀，必須有家長(zhǎng)的支持與配合。（一）向家長(zhǎng)推薦書(shū)目選什么樣的書(shū)主要考慮孩子是否有興趣，而不是大人認(rèn)為有用就硬塞給孩子。教師可以在班級(jí)QQ群發(fā)書(shū)目，如《淘氣包馬小跳》《我的兒子皮卡》《裝在口袋里的爸爸》……建議家長(zhǎng)到書(shū)店買，或網(wǎng)購(gòu)。最好大家買不同的書(shū)，這樣可以交換看。教師可以建議家長(zhǎng)一起網(wǎng)購(gòu)在群里曬書(shū)，別的家長(zhǎng)看到了，會(huì)爭(zhēng)相購(gòu)買。（二）建議親子共讀買到書(shū)后，教師可以建議家長(zhǎng)和孩子進(jìn)行親子共讀，讀后和孩子交流感受，以此提高孩子的閱讀質(zhì)量。（三）課外指導(dǎo)課向家長(zhǎng)開(kāi)放孩子們有書(shū)了，怎么讓他們自覺(jué)閱讀，高效?讀？教師還得教會(huì)他們，也讓家長(zhǎng)懂得怎樣指導(dǎo)孩子。每周上一兩節(jié)課外閱讀指導(dǎo)課，可以向家長(zhǎng)開(kāi)放，建議家長(zhǎng)來(lái)聽(tīng)課學(xué)習(xí)指導(dǎo)的方法。（四）組成學(xué)習(xí)小組農(nóng)村的學(xué)生大多是同村的，可以讓他們就近自愿組成學(xué)習(xí)小組。組員每天一起寫(xiě)完作業(yè)后，就一起看課外書(shū)，一起交流讀書(shū)心得。二、巧妙選材，讓學(xué)生有話可寫(xiě)學(xué)生寫(xiě)作時(shí)胡編亂造，陷入“巧婦難為無(wú)米之炊”的境地，原因是他們不會(huì)選材。其實(shí)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的各科內(nèi)容就是很好的習(xí)作素材。第一，語(yǔ)文教材中的每篇課文都能讓學(xué)生仿寫(xiě)。有的課文可以仿寫(xiě)一個(gè)片段，有的可以仿寫(xiě)整篇，教師可根據(jù)文章內(nèi)容隨機(jī)應(yīng)變。如學(xué)完《我們的民族小學(xué)》，可以帶學(xué)生逛校園，并讓他們?cè)谟刑厣牡胤酵Ａ簦恼罩蟀l(fā)到班級(jí)QQ群。逛完回到教室再讓學(xué)生邊看美照邊說(shuō)學(xué)校美景和自己的感受，教師相機(jī)指導(dǎo)學(xué)生按一定的順序?qū)懴聛?lái)。在QQ群里，教師可以跟家長(zhǎng)聊聊指導(dǎo)方法，建議家長(zhǎng)和學(xué)生一起修改習(xí)作。再如學(xué)完《風(fēng)箏》后，可以讓家長(zhǎng)把孩子們制作風(fēng)箏、放風(fēng)箏的照片、視頻發(fā)到班群里，讓大家互相學(xué)習(xí)。第二，科學(xué)課有種花的內(nèi)容，農(nóng)村的學(xué)生有條件種花。教師可以鼓勵(lì)學(xué)生種自己喜愛(ài)的易成活的花，如水仙花、向日葵等，每天堅(jiān)持觀察并做好記錄。教師可要求家長(zhǎng)支持并督促學(xué)生做好這件事，幫學(xué)生在花苗有變化時(shí)及時(shí)拍攝圖片發(fā)到QQ群里。上到“動(dòng)物”這部分內(nèi)容時(shí)，可以鼓勵(lì)學(xué)生養(yǎng)蠶，每到科學(xué)課時(shí)帶蠶來(lái)觀察并交流養(yǎng)蠶的經(jīng)驗(yàn)。建議家長(zhǎng)幫學(xué)生把養(yǎng)蠶的過(guò)程拍照或拍攝視頻。這樣，學(xué)生的日記內(nèi)容就豐富了。以此類推，科學(xué)課上做的各種實(shí)驗(yàn)、制作的風(fēng)向標(biāo)、量杯、造紙等都可以是學(xué)生習(xí)作的內(nèi)容。第三，學(xué)生每天在學(xué)校學(xué)習(xí)的內(nèi)容都可以是習(xí)作的內(nèi)容。美術(shù)課上制作的不倒翁，音樂(lè)課學(xué)習(xí)吹口琴，體育課學(xué)習(xí)做體操，電腦課制作賀卡，勞動(dòng)課學(xué)到的勞動(dòng)技能……學(xué)生都可以把學(xué)習(xí)的過(guò)程記錄下來(lái)。教師可以提前向各科教師了解授課內(nèi)容，及時(shí)拍攝照片或視頻發(fā)到班級(jí)群中，讓家長(zhǎng)知道這些內(nèi)容，這樣就能更有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生了。第四，學(xué)校開(kāi)展的各種活動(dòng)也是很好的寫(xiě)作素材。運(yùn)動(dòng)會(huì)上，體育健兒們的百米沖刺；籃球比賽時(shí)，隊(duì)員們奮力爭(zhēng)搶；藝術(shù)節(jié)的舞臺(tái)上，演員們載歌載舞；“跳蚤市場(chǎng)”上，全校師生互換圖書(shū)……這一幕幕激動(dòng)人心的場(chǎng)景，教師和家長(zhǎng)都可以幫學(xué)生用手機(jī)記錄下來(lái)，等到學(xué)生寫(xiě)作時(shí)隨時(shí)能翻看，幫助回憶。第五，課余生活有豐富的寫(xiě)作素材。教師在班群里可以建議家長(zhǎng)給孩子多傳授些生活的本領(lǐng)，如做飯，洗衣服等。家長(zhǎng)干農(nóng)活時(shí)，讓孩子跟著做些力所能及的事情；做生意的家長(zhǎng)可以讓孩子學(xué)著推銷商品……家長(zhǎng)將孩子做事的過(guò)程拍成照片或視頻，發(fā)到班群。這樣既能幫孩子積累寫(xiě)作素材，又能互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使孩子的課余生活更加豐富多彩，孩子們的日記內(nèi)容也能日漸豐富，我手寫(xiě)我心，到寫(xiě)作時(shí)就會(huì)信手拈來(lái)，不會(huì)胡編亂造了。第六，各個(gè)方面的素材都有了，但學(xué)生是很健忘的。單靠教師和家長(zhǎng)用手機(jī)記錄，畢竟不夠方便?！昂糜浶圆蝗鐮€筆頭?！苯處熆梢宰屆總€(gè)學(xué)生都準(zhǔn)備一個(gè)筆記本，每天把自己做過(guò)的事情簡(jiǎn)要記錄下來(lái)，寫(xiě)作時(shí)就選取自己感興趣的內(nèi)容來(lái)寫(xiě)，避免寫(xiě)成流水賬。三、習(xí)作指導(dǎo)方式多樣，讓學(xué)生樂(lè)于寫(xiě)作（一）專題訓(xùn)練，一課一得學(xué)生積累了寫(xiě)作素材，怎么把它們轉(zhuǎn)化成文字，除了課內(nèi)閱讀時(shí)滲透寫(xiě)法，習(xí)作指導(dǎo)課還應(yīng)力求形式多樣，專題訓(xùn)練，一課一得。學(xué)生很樂(lè)意寫(xiě)日記，大多數(shù)寫(xiě)得很好。但到寫(xiě)每個(gè)單元的作文時(shí)，他們就放不開(kāi)手腳，有些甚至不知從何入手。這是因?yàn)槿沼洓](méi)有規(guī)定內(nèi)容，學(xué)生能隨心所欲地寫(xiě)自己經(jīng)歷的事；而單元作文限定了內(nèi)容，學(xué)生不容易理清思路，不會(huì)選材。所以，在習(xí)作指導(dǎo)課上，教師要多用課件，根據(jù)寫(xiě)作內(nèi)容把學(xué)生日常有代表性的照片展示出來(lái)，幫助學(xué)生回憶。如筆者在指導(dǎo)四年級(jí)上冊(cè)第二單元的作文“寫(xiě)觀察日記”時(shí)，一一把學(xué)生養(yǎng)蠶，養(yǎng)金魚(yú)，泡豆子等照片展示出來(lái)，學(xué)生紛紛躍躍欲試。接著讓學(xué)生小組內(nèi)交流，并提醒學(xué)生別忘了用上這個(gè)單元學(xué)過(guò)的比喻、擬人等修辭手法，用上課內(nèi)外閱讀積累的優(yōu)美詞句，就是一篇佳作。不用教師多講寫(xiě)作技巧，學(xué)生都會(huì)記錄自己的觀察所得。（二）尋求外援，增強(qiáng)趣味性筆者教過(guò)的學(xué)生中有同事的孩子。?P者嘗試充分利用同事資源，和他們一起備課，請(qǐng)他們到班級(jí)中上作文指導(dǎo)課。因?yàn)樗麄兗仁墙處?，又是家長(zhǎng)，教法不同，學(xué)生覺(jué)得很新奇，很投入。四、改變?cè)u(píng)價(jià)方式，讓孩子體驗(yàn)成功學(xué)生的習(xí)作水平參差不齊，如果按等級(jí)評(píng)價(jià)，很多學(xué)生都得不到A級(jí)。哪個(gè)學(xué)生不希望自己辛辛苦苦寫(xiě)出的文章獲得教師的肯定呢？筆者根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)，改變了評(píng)價(jià)方式：打紅旗。跟學(xué)生說(shuō)清楚，寫(xiě)得特別好的習(xí)作，最高打6面紅旗。其他的根據(jù)習(xí)作內(nèi)容，從以下幾方面考慮該給幾面紅旗：①選材新穎；②內(nèi)容具體；③語(yǔ)句通順連貫；④恰當(dāng)運(yùn)用修辭手法；⑤會(huì)運(yùn)用優(yōu)美詞句；⑥表達(dá)真情實(shí)感。同時(shí)告訴學(xué)生，只要堅(jiān)持寫(xiě)日記，即使只是寫(xiě)一兩句話，也得1面紅旗。當(dāng)然，教師在批改后應(yīng)該找學(xué)生面談，引導(dǎo)學(xué)生該怎樣把事情寫(xiě)具體。教師還可根據(jù)學(xué)生習(xí)作水平以及進(jìn)步情況多給紅旗，并對(duì)他們說(shuō)明原因，讓他們既有信心繼續(xù)認(rèn)真寫(xiě)作，又明白自己的不足之處，便于今后加以改進(jìn)。在批改學(xué)生的習(xí)作時(shí)，發(fā)現(xiàn)寫(xiě)得出色的，教師可以拍照發(fā)到班群，讓家長(zhǎng)知道什么樣的習(xí)作是好的，學(xué)習(xí)指導(dǎo)學(xué)生修改習(xí)作的方法。建議家長(zhǎng)與學(xué)生一起修改習(xí)作，再謄寫(xiě)到日記本中。留守兒童的家長(zhǎng)可以通過(guò)微信、QQ讓學(xué)生拍習(xí)作給他們，通過(guò)在線交流進(jìn)行修改。學(xué)生上手后，家長(zhǎng)就可以放手讓學(xué)生自己修改了。有家長(zhǎng)參與修改的習(xí)作，即使不是很出色，教師也可以發(fā)到班群，以此激勵(lì)學(xué)生和家長(zhǎng)。五、展示習(xí)作，激勵(lì)學(xué)生樂(lè)于寫(xiě)作每次講評(píng)習(xí)作時(shí)，除了將優(yōu)秀作品作為范文用實(shí)物投影儀投出讓學(xué)生欣賞，還可以選取有進(jìn)步的學(xué)生的習(xí)作展示出來(lái)。這樣，學(xué)生既能互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，又有成就感。此外，可以鼓勵(lì)孩子和家長(zhǎng)合作，把自己的優(yōu)秀作品發(fā)在QQ空間，由父母在朋友圈上曬出來(lái)。教師還可以把優(yōu)秀作品刊登在班刊上。這樣，學(xué)生的自信心能得到極大的增強(qiáng)。作文教學(xué)方法還需要不斷摸索，對(duì)于不同的學(xué)生需要用不同的方法進(jìn)行教學(xué)。但萬(wàn)變不離其宗，以上環(huán)節(jié)無(wú)論缺了哪個(gè)環(huán)節(jié)，作文教學(xué)都不夠完美。依靠家長(zhǎng)的力量，贏取家長(zhǎng)的支持，共同教育孩子，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果?！靖呖紡?fù)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的過(guò)程，試題來(lái)源于課本而又高于課本。要想在高考中取得輝煌的戰(zhàn)果，絕對(duì)離不開(kāi)考前教師的精心指導(dǎo)，離不開(kāi)學(xué)生的勤學(xué)苦練。面對(duì)內(nèi)容龐雜、任務(wù)重、要求高、周期反復(fù)的高考復(fù)習(xí)，如何保證其順利進(jìn)行并取得良好的復(fù)習(xí)效果呢？我結(jié)合高考英語(yǔ)復(fù)習(xí)教學(xué)實(shí)踐中的一點(diǎn)心得體會(huì)與大家共同交流探討。1教師要抓住課堂教學(xué)這個(gè)主陣地，努力打造高效課堂什么是高效課堂呢？高效課堂就是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思考的課堂，是學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)的課堂，是師生互動(dòng)、生生互動(dòng)的課堂，是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的課堂。也就是說(shuō)，高教課堂就是花盡可能少的時(shí)間取得最大教學(xué)效益的教學(xué)活動(dòng)。那么，我們?cè)鯓硬拍艽蛟斐龈咝дn堂教學(xué)呢？一是教師備課要充分。不少教師在備課時(shí)，往往習(xí)慣于只備教材內(nèi)容，而忽視備學(xué)生。如果教師不去研究學(xué)生基礎(chǔ)情況，不去研究學(xué)生的個(gè)體差異，不從學(xué)生實(shí)際而從書(shū)本出發(fā)，課堂教學(xué)的高效就無(wú)從談起。為此，我們教師在備課時(shí)，不但是備教材內(nèi)容，更重要的是備學(xué)生，做到因材施教。同時(shí)，教師應(yīng)布置好學(xué)生的課前預(yù)習(xí)，課前預(yù)習(xí)作業(yè)應(yīng)與上課內(nèi)容緊密聯(lián)系，能起到引領(lǐng)作用，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生預(yù)習(xí)并找出疑難問(wèn)題。這樣，學(xué)生就會(huì)帶著強(qiáng)烈的求知欲聽(tīng)課，教師的充分備課和學(xué)生的充分預(yù)習(xí)相結(jié)合，課堂上就會(huì)減少時(shí)間的浪費(fèi)，從而能大大提高課堂教學(xué)效率。二是課堂氣氛要活躍。教師在組織課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，要時(shí)刻牢記是課堂教學(xué)的主體，要精心設(shè)計(jì)能調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)主動(dòng)性的方法。課堂教學(xué)效率的優(yōu)劣，最終體現(xiàn)在學(xué)生身上。只有通過(guò)學(xué)生的親身實(shí)踐和感悟去獲得知識(shí)，才是最佳的學(xué)習(xí)途徑。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，要由“演講者”變?yōu)椤皩?dǎo)演”，要像導(dǎo)演對(duì)演員說(shuō)戲那樣，為學(xué)生創(chuàng)造一種做中學(xué)的情景，使其積極地思考。我們教師還要以幽默風(fēng)趣、富有感染力的語(yǔ)言或事例來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，樹(shù)立起他們學(xué)習(xí)的信心。2教師要引導(dǎo)學(xué)生制定出切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃包括復(fù)習(xí)的內(nèi)容、復(fù)習(xí)的形式、復(fù)習(xí)的進(jìn)度以及復(fù)習(xí)的強(qiáng)度等幾個(gè)方面。那么如何制訂好復(fù)習(xí)計(jì)劃呢？一是教師應(yīng)根據(jù)考試大綱、考試說(shuō)明和命題特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生分析高考英語(yǔ)題型，務(wù)必搞清楚考試內(nèi)容、考試形式及試題結(jié)構(gòu)。這樣才能在考試中做到心中有數(shù)，有的放矢。二是計(jì)劃學(xué)生在各個(gè)模塊里應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，讓學(xué)生了解前后知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系；計(jì)劃學(xué)生的復(fù)習(xí)進(jìn)度及復(fù)習(xí)內(nèi)容，包括任務(wù)型閱讀材料及書(shū)面表達(dá)的題材和內(nèi)容等等。3在高考沖刺階段，要進(jìn)一步加深對(duì)高考英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)的理解及實(shí)際運(yùn)用我們要切實(shí)做到以下幾點(diǎn)：一是詞匯語(yǔ)法抓重點(diǎn)。通過(guò)綜合試卷，調(diào)查學(xué)生在知識(shí)、方法和能力上的缺陷，做到心中有數(shù)，對(duì)重點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)和熱點(diǎn)開(kāi)展專題講座。專題緊緊圍繞考試大綱，不是離開(kāi)大綱去追求熱點(diǎn)。注重知識(shí)的橫向聯(lián)系，形成縱橫交錯(cuò)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，使學(xué)生對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的理解更深刻，解題的方法更熟練。二是分類訓(xùn)練找方法。通過(guò)對(duì)各類題型的剖析，總結(jié)同類問(wèn)題的解題方法。通過(guò)一句多譯，一題多變，帶動(dòng)一大片知識(shí)點(diǎn)。讓學(xué)生在遇到此類問(wèn)題時(shí)，迅速找到解題思路和處理辦法。三是精心模擬促能力。密切注意高考動(dòng)態(tài)，精心設(shè)計(jì)模擬試題，這樣可以有效地提高學(xué)生的總體水平。現(xiàn)在，各地的模擬試卷滿天飛，有優(yōu)有劣，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)際認(rèn)真篩選，整合成適當(dāng)?shù)哪M試卷供學(xué)生訓(xùn)練。這樣的試卷有利于學(xué)生通過(guò)考試，建立完整的“知識(shí)――方法――能力”結(jié)構(gòu)。精選習(xí)題，必須注意三性，即基礎(chǔ)性、整合性、靈活性。從近幾年的高考來(lái)看，試卷側(cè)重“雙基”和能力考查。因此，在復(fù)習(xí)中，要注意夯實(shí)基礎(chǔ)，不出偏題、怪題。四是考前指導(dǎo)巧安排。五月下旬起，學(xué)生開(kāi)始停課復(fù)習(xí)，這時(shí)候要求學(xué)生對(duì)照考綱，回歸課本，整理知識(shí)點(diǎn)，查漏補(bǔ)缺。對(duì)?？家族e(cuò)的知識(shí)點(diǎn)，一一過(guò)關(guān)，同時(shí)規(guī)范解題過(guò)程，這時(shí)候不宜進(jìn)行大容量、高難度的試卷訓(xùn)練，以免學(xué)生產(chǎn)生緊張煩躁的心理。這一階段，應(yīng)注意指導(dǎo)學(xué)生考試技巧，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高必勝信心。五是書(shū)面表達(dá)，平時(shí)強(qiáng)化詞匯、語(yǔ)法知識(shí)的運(yùn)用，要求學(xué)生背誦一定篇目的經(jīng)典范文，部分來(lái)自學(xué)生所寫(xiě)文章中出現(xiàn)的好句子，這樣既調(diào)動(dòng)丁學(xué)生寫(xiě)作的積極性和主動(dòng)性，又能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生在寫(xiě)作中有話可說(shuō)，學(xué)有所用。并在此基礎(chǔ)上要求學(xué)生多讀、多寫(xiě)，養(yǎng)成良好的寫(xiě)作習(xí)慣。此外，教師在考前還應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一些考試心理方面的訓(xùn)練，幫助他們樹(shù)立信心，不驕不躁，將心理狀態(tài)調(diào)整到最好的狀態(tài)。尤其在考前的模擬考試中，有的學(xué)生考得好就自以為是，產(chǎn)生松懈；有的學(xué)生成績(jī)不理想就灰心喪氣。這些都需要教師對(duì)他們及時(shí)引導(dǎo)和幫助。同時(shí)，還要多教給他們一些應(yīng)試技巧。只有多管齊下，才能最終贏得高考總復(fù)習(xí)的勝利。高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血癥與腦血管病高半胱氨酸血35高同型半胱氨酸血癥與腦血管病的關(guān)系蘇大附一院許麗珍教授高同型半胱氨酸血癥36同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)來(lái)源于飲食攝取的蛋氨酸

是甲硫氨酸代謝過(guò)程中的一種重要的中間產(chǎn)物在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病中具有重要性同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)37同型半胱氨酸的生化特性與代謝sHCY是一種含硫氨基酸,參與甲硫氨酸的代謝過(guò)程,人體攝入的HCY70%從腎臟排出血液中總HCY的有4種形式蛋白結(jié)合型大部分以蛋白形式存在HCY二硫化物高胱氨酸還原型小部分游離狀態(tài)同型半胱氨酸的生化特性與代謝38結(jié)構(gòu)血漿分布(moI/L)S-CH2-CH2-CH蛋白結(jié)合型COOHHC-CH2-CH2-S-S-CH2-CH同型半胱氨酸COoH半胱氨酸混合型二硫化物半胱氨酸(tHcC-CH2-CH2-S-S-CI高胱氨酸HS-CH2-CH2-CH同型半胱氨酸(還原型)同型半胱氨酸結(jié)構(gòu)及血漿分布結(jié)構(gòu)39HCY在細(xì)胞內(nèi)的代謝途徑

再甲基化途徑:HCY重新甲基化為蛋氨酸,需蛋氨酸合成酶(MS)參與,維生素B1為輔酶,此時(shí)HCY與5甲基四氫葉酸合成蛋氨酸和四氫葉酸而5