第七章養(yǎng)生、防治、康復(fù)原則第七章養(yǎng)生、防治、康復(fù)原則1目的要求掌握養(yǎng)生、防治、康復(fù)的基本原則。了解養(yǎng)生、預(yù)防、治則、康復(fù)的概念、意義，治則與治法的關(guān)系。目的要求掌握養(yǎng)生、防治、康復(fù)的基本原則。2第七章發(fā)病原理概念：

養(yǎng)生：研究人類生命規(guī)律和保養(yǎng)身體、延年益壽的原則和方法。

預(yù)防：是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。

治則：是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下制定的臨證立法、處方、用藥的總則。第七章發(fā)病原理概念：3第一節(jié)養(yǎng)生第一節(jié)養(yǎng)生4第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(一)增強(qiáng)體質(zhì)決定體質(zhì)的因素：先天因素—稟受于父母，先天而生后天因素—出生后受到飲食、起居、勞動(dòng)、

鍛煉等因素的影響體質(zhì)—既有穩(wěn)定性又有可變性

“先天不足，后天可補(bǔ)”第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義5第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(二)減少疾病與發(fā)病有關(guān)的兩個(gè)方面正氣邪氣發(fā)病的內(nèi)在依據(jù)發(fā)病的重要條件“正氣存內(nèi)，邪不可干”養(yǎng)生以扶助正氣“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”養(yǎng)生以避免受邪第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義正氣邪氣發(fā)病的內(nèi)在依據(jù)發(fā)病的重要6第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(三)延緩衰老生、長(zhǎng)、壯、老、已是生命體必然經(jīng)歷的五個(gè)過程?！疤炷辍薄说淖匀粔勖?，亦即天賦之年壽。壽命即生命之年限，是機(jī)體從出生到死亡所經(jīng)歷的時(shí)間。“壽限”——人的生命是有一定限度的，個(gè)體壽命有長(zhǎng)有短，但大都不會(huì)超過一個(gè)最長(zhǎng)的限度，人類自然壽命的最高限度，稱之為壽限。第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義7第一節(jié)養(yǎng)生歷史上最長(zhǎng)壽的女人：有確鑿文件證明的、有史以來最長(zhǎng)壽的女人是法國(guó)的詹妮·路易·卡門。生于1875年2月21日，死于1997年8月4日，享年122歲164天。歷史上最長(zhǎng)壽的男人：是日本人的泉重千代，生于1864年6月29日，死于1986年2月21日，享年120歲237天。第一節(jié)養(yǎng)生歷史上最長(zhǎng)壽的女人：有確鑿文件證明的、有史以來8第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(三)延緩衰老

衰，衰弱，衰退之義。老，年紀(jì)大，與“少”相對(duì)?！八ダ稀薄侵鸽S著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各臟腑、組織、器官功能全面地、逐漸地降低的過程。衰老≠老年

衰老是生命的動(dòng)態(tài)過程，而老年則是整個(gè)機(jī)體的一個(gè)年齡階段。故有“老當(dāng)益壯”、“未老先衰”的情況。第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義9第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然人生于天地之間，人的生命活動(dòng)要要遵循自然界的規(guī)律，應(yīng)主動(dòng)采取各種措施，以適應(yīng)自然界的變化。這就是“天人相應(yīng)”的思想。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則10第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然

一年四季具有春暖、夏熱、秋涼、冬寒的氣候變化，大地植物呈現(xiàn)出春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的現(xiàn)象。人體也應(yīng)該像植物一樣順應(yīng)自然規(guī)律。故有“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的說法。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則11第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然方法舉例：春三月，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生夏三月,夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄秋三月,早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑冬三月,早臥晚起，必待日光，去寒就溫，無泄皮膚第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則12第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（二）形神共養(yǎng)形指形體，神即精神活動(dòng)。二者相互影響，相互依存。

——“形與神俱”形神共養(yǎng)：不僅要注意形體的保養(yǎng)，也要注意精神的調(diào)攝。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則13第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（二）形神共養(yǎng)靜以養(yǎng)神：清靜養(yǎng)神、修性怡神、氣功練神等，以保持神氣的清靜，達(dá)到強(qiáng)身的目的。動(dòng)以養(yǎng)形：通過運(yùn)動(dòng)形體來達(dá)到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，防病健身的目的。包括勞動(dòng)、舞蹈、導(dǎo)引、按摩等多種方式方式，第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則14第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（三）調(diào)養(yǎng)脾胃脾胃為后天之本，氣血生化之源，故脾胃強(qiáng)弱是決定人壽命長(zhǎng)短的重要因素?！爸醒胪烈怨嗨呐浴薄梆B(yǎng)生家當(dāng)以脾胃為先”——《景岳全書》。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則15第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（三）調(diào)養(yǎng)脾胃中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視對(duì)脾胃的調(diào)養(yǎng)，常用的方法有①飲食調(diào)節(jié)（勿使過饑或過飽）②藥物調(diào)節(jié)（白術(shù)山藥薏苡仁等）③精神調(diào)節(jié)（防止思慮傷脾）④針灸按摩等（摩腹灸足三里）第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則16第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎指利用各種手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精，使精氣充足，體健神旺，從而達(dá)到延年益壽的目的。人身“三寶”——精氣神是養(yǎng)生的關(guān)鍵。精為生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，人的四肢、九竅和內(nèi)臟的活動(dòng)以及人的精神思維意識(shí)活動(dòng)，均以精氣為源泉與動(dòng)力?！吧起B(yǎng)生者，必寶（保）其精“。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則17第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎五臟之中，主藏精，主生殖，故保精重在保養(yǎng)腎精（生殖之精）。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以保精，節(jié)制房事，保持精氣充盛，有利于身心健康。保養(yǎng)腎精之法甚多，除節(jié)欲保精外，尚有導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎等第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則18第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎五臟之中，主藏精，主生殖，故保精重在保養(yǎng)腎精（生殖之精）。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以保精，節(jié)制房事，保持精氣充盛，有利于身心健康。保養(yǎng)腎精之法甚多，除節(jié)欲保精外，尚有導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎等第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則19第二節(jié)預(yù)防第二節(jié)預(yù)防20第二節(jié)預(yù)防一、含義預(yù)防，是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展?！秲?nèi)經(jīng)》謂之“治未病”突顯中醫(yī)歷來就重視預(yù)防的思想。包括未病先防與既病防變二方面。第二節(jié)預(yù)防一、含義21第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（一）未病先防含義在疾病未發(fā)生之前，采取各種有效措施，做好預(yù)防工作，積極預(yù)防疾病的發(fā)生。

方法對(duì)于未病先防，中醫(yī)在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和方法。因疾病的發(fā)生事關(guān)邪正雙方，故治未病必須從這兩方面著手。第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容22第二節(jié)預(yù)防1、提高正氣，增強(qiáng)抗病能力調(diào)節(jié)精神、情志活動(dòng)調(diào)攝精神避免不良刺激保養(yǎng)飲食有節(jié)——節(jié)度正氣調(diào)節(jié)飲食起居起居有?！?guī)律促進(jìn)血脈流通煅煉身體關(guān)節(jié)疏利

氣機(jī)調(diào)暢藥物預(yù)防，人工免疫第二節(jié)預(yù)防1、提高正氣，增強(qiáng)抗病能力23第二節(jié)預(yù)防2、避其邪氣，防止病邪侵害順應(yīng)四時(shí)—增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境的能力防邪侵入避開邪氣環(huán)境衛(wèi)生第二節(jié)預(yù)防2、避其邪氣，防止病邪侵害24第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變

含義

疾病發(fā)生后早期診斷、早期治療，以防病情發(fā)展和變化。

第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容25第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變1、早期診治早期診斷——見微知著（邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明顯;雖病較重,但癥狀隱匿，無明顯感覺——潛病期早期治療——掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及傳變途徑，有效治療，截?cái)嗥鋫髯兺緩剑ǔ跗?，萌芽階段)第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容26第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變2、預(yù)防性治療根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。依據(jù)：內(nèi)臟之間相互聯(lián)系、相互影響，故處理疾病時(shí)，必須從局部聯(lián)系整體。例：見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容27第三節(jié)治則第三節(jié)治則28第三節(jié)治則治則：治療疾病的法則以整體觀和辨證論治基本精神為指導(dǎo)治則長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的總結(jié)可指導(dǎo)臨床立法、處方用藥治則與治法的關(guān)系：治則——用以指導(dǎo)治療方法的總則（具有概括性、指導(dǎo)性）治法——是治則的具體化，從屬于治則（具有靈活、多樣性）

第三節(jié)治則治則：治療疾病的法則29第三節(jié)治則治則的確立必須以辨證為基礎(chǔ)，是通過對(duì)疾病的全面分析，使我們對(duì)疾病有一個(gè)綱領(lǐng)性認(rèn)識(shí)，由此針對(duì)不同情況采取不同措施，一經(jīng)確定，使臨床方法、選方用藥有所遵循。四診——辨證——治則——治法——理法方藥第三節(jié)治則治則的確立必須以辨證為基礎(chǔ)30第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪扶正與祛邪——是針對(duì)虛證和實(shí)證制定的治則。制定此原則的基礎(chǔ)：基于正氣與邪氣在疾病發(fā)生發(fā)展過程中的作用。

第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪31第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪1、扶正：運(yùn)用補(bǔ)益的方藥（或采用其他方法），以扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抵抗力與自然修復(fù)力，從而祛除邪氣，戰(zhàn)勝疾病，使機(jī)體恢復(fù)健康——“補(bǔ)虛”《內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之”適應(yīng)：正氣虛，邪氣也不盛之病證第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪32第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪2、祛邪：運(yùn)用攻伐的方藥（或采用其他方法），以祛除病邪，消除致病因素，從而使正氣恢復(fù)，疾病痊愈?！秲?nèi)經(jīng)》“實(shí)則瀉之”適應(yīng)：邪氣盛，正氣亦未傷之病證方法：針對(duì)實(shí)證而設(shè)要考慮使邪有出路、因勢(shì)利導(dǎo)、就近逐邪第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪33第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪4、扶正與祛邪并用適用于正虛邪實(shí)相兼者，故扶正與祛邪并用即“攻補(bǔ)兼施”，但要注意主次之分。

扶正兼祛邪——扶正為主，兼顧祛邪兼用適用于正虛為主，邪盛為次之虛實(shí)錯(cuò)雜祛邪兼扶正——祛邪為主，兼顧扶正第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪34第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪3、扶正與祛邪先后使用適用于正虛邪實(shí)相兼者而又不宜扶正與祛邪并用者先祛邪后扶正——先攻后補(bǔ)適用于正氣雖虛，尚能耐攻或扶正反會(huì)先后助邪之病證先扶正后祛邪——先補(bǔ)后攻適用于正氣虛甚，不耐攻邪之病證第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪35第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本標(biāo)與本是相對(duì)而言的，標(biāo)本關(guān)系常用來概括說明事物的現(xiàn)象與本質(zhì)，在中醫(yī)學(xué)中常用來概括病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系。就邪正而言，正氣為本，邪氣為標(biāo)；就病機(jī)與癥狀而言，病機(jī)為本，癥狀是標(biāo)；就疾病先后言，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病是標(biāo)；就病位而言，臟腑精氣病為本，肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等等。第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本36第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（一）緩則治本

緩則治其本，多用在病情緩和，病勢(shì)遷延，暫無急重病狀的情況下。此時(shí)①著眼于疾病本質(zhì)的治療，②或直接治療原發(fā)病、宿疾。

第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本37第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（二）急則治標(biāo)

①病證急重時(shí)，則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。

②有時(shí)標(biāo)病雖不危急，但若不先治將影響本病整個(gè)治療方案的實(shí)施時(shí)，也當(dāng)先治其標(biāo)病。如心臟病伴有感冒時(shí)，也要先治感冒。第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本38第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（三）標(biāo)本兼治

當(dāng)①標(biāo)本并重或②標(biāo)本均不太急時(shí)，當(dāng)標(biāo)本兼治。如增水行舟；益氣解表。

第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本39第三節(jié)治則三、正治反治（一）正治

正治，是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。

第三節(jié)治則三、正治反治40第三節(jié)治則正治主要包括：1.寒者熱之：是指寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵碇委?。即以熱藥治寒證。2.熱者寒之：是指熱性病證出現(xiàn)熱象，用寒涼方藥來治療。即以寒藥治熱證。3.虛則補(bǔ)之：是指虛損性病證出現(xiàn)虛象，用具有補(bǔ)益作用的方藥來治療。即以補(bǔ)益藥治虛證。4.實(shí)則瀉之：是指實(shí)性病證出現(xiàn)實(shí)象，用攻逐邪實(shí)的方藥來治療。即以攻邪瀉實(shí)藥治實(shí)證。第三節(jié)治則正治主要包括：41第三節(jié)治則三、正治反治（二）反治

是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同，故又稱為“從治”。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。但究其實(shí)質(zhì)，用藥雖然是順從病證的假象，卻是逆反病證的本質(zhì)，故仍然是針對(duì)疾病的本質(zhì)而進(jìn)行的治療。第三節(jié)治則三、正治反治42第三節(jié)治則反治主要包括：1.熱因熱用：即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的真寒假熱證。2.寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的真熱假寒證。3.塞因塞用：即以補(bǔ)開塞，是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛經(jīng)閉、氣虛便秘、脾氣虛腹脹等。4.通因通用：即以通治通，是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的真實(shí)假虛證。如瘀血性崩漏、熱結(jié)旁流、食積性腹瀉等。第三節(jié)治則反治主要包括：43第三節(jié)治則正治與反治的比較：相同之處：正治與反治都是針對(duì)疾病的本質(zhì)而治，故同屬于治病求本的范疇。不同之處：正治適用于病變本質(zhì)與其外在表現(xiàn)相一致的病證；反治則適用于病變本質(zhì)與臨床征象不完全一致的病證。第三節(jié)治則正治與反治的比較：44第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽陰陽失去平衡協(xié)調(diào)是疾病的基本病機(jī)，對(duì)此加以調(diào)治即為調(diào)整陰陽。調(diào)整陰陽，即指糾正疾病過程中機(jī)體陰陽的偏盛偏衰，損其有余、補(bǔ)其不足，恢復(fù)人體陰陽的相對(duì)平衡。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽45第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（一）損其有余

適用于陰陽中任何一方偏盛有余的實(shí)證。1.瀉其陽盛：適用于“陽勝則熱”的實(shí)熱證，即“熱者寒之”?！瓣杽賱t陰病”，導(dǎo)致實(shí)熱兼陰虛證，則在清熱的同時(shí)兼以滋陰。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽46第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（一）損其有余

適用于陰陽中任何一方偏盛有余的實(shí)證。2.損其陰盛：適用于“陰勝則寒”的實(shí)寒證，即“寒者熱之”?！瓣巹賱t陽病”，出現(xiàn)實(shí)寒兼陽虛證，則在散寒的同時(shí)配以扶陽。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽47第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

1.陰陽互制之調(diào)補(bǔ)陰陽虛熱證，治宜滋陰以抑陽，即王冰所謂“壯水之主，以制陽光”，《內(nèi)經(jīng)》所謂“陽病治陰”。虛寒證，治宜扶陽以抑陰，即王冰所謂“益火之源，以消陰翳”，《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰病治陽”。

第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽48第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

2.陰陽互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽對(duì)于虛熱證與虛寒證，可用陰中求陽與陽中求陰的治法。此即陰陽互濟(jì)的方法。陰中求陽：即補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥；陽中求陰：即補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽藥。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽49第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

其意是使陰陽互生互濟(jì)，不但能增強(qiáng)療效，同時(shí)亦能限制純補(bǔ)陽或純補(bǔ)陰時(shí)藥物的偏性及副作用。如腎陰虛衰而相火上僭的虛熱證，可用滋腎陰的六味地黃湯少佐肉桂以陽中求陰，滋陰制火，即是其例。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽50第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

3.陰陽并補(bǔ)對(duì)陰陽兩虛則可采用陰陽并補(bǔ)之法治療。但須分清主次而用：陽損及陰，出現(xiàn)以陽虛為主的陰陽兩虛，則應(yīng)在補(bǔ)陽的基礎(chǔ)上輔以滋陰之品。陰損及陽，出現(xiàn)以陰虛為主的陰陽兩虛，則應(yīng)在滋陰的基礎(chǔ)上輔以補(bǔ)陽之品。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽51第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

4.回陽救陰此法適用于陰陽亡失者。亡陽者，當(dāng)回陽以固脫；亡陰者，當(dāng)救陰以固脫。由于亡陽與亡陰實(shí)際上都是一身之氣的突然大量脫失，故治療時(shí)都要兼以峻劑補(bǔ)氣，常用人參等藥。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽52第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

此外，對(duì)于陰陽格拒的治療，則以寒因寒用，熱因熱用之法治之。陽盛格陰所致的真熱假寒證，其本質(zhì)是實(shí)熱證，治宜清瀉陽熱，即寒因寒用；陰盛格陽所致的真寒假熱證，本質(zhì)是寒盛陽虛，治宜溫陽散寒，即熱因熱用。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽53調(diào)整陰陽治則的應(yīng)用病機(jī)證候治法陽勝則熱陰勝則寒陽勝則陰病陰勝則陽病陰虛則熱陽虛則寒陰損及陽陽損及陰陰脫陽脫實(shí)熱證實(shí)寒證實(shí)熱兼陰虛證實(shí)寒兼陽虛證虛熱證虛寒證以陰虛為主的陰陽兩虛證以陽虛為主的陰陽兩虛證亡陽證亡陰證熱者寒之寒者熱之清熱兼滋陰?kù)詈鏈仃栄a(bǔ)陰制陽，陽中求陰補(bǔ)陽消陰，陰中求陽補(bǔ)陰兼補(bǔ)陽補(bǔ)陽兼補(bǔ)陰回陽救逆救陰固脫陽盛格陰陰盛格陽真寒假熱證真熱假寒證寒因寒用熱因熱用調(diào)整陰陽治則的應(yīng)用病機(jī)證候治法陽勝則熱陰勝則寒陽54第三節(jié)治則五、調(diào)整臟腑（一）治理臟腑病變

虛證——虛則補(bǔ)之臟腑氣血陰陽失常實(shí)證——實(shí)則瀉之1、補(bǔ)益臟腑之虛2、攻瀉臟腑之實(shí)3、順應(yīng)臟腑特性（二）調(diào)理臟腑關(guān)系第三節(jié)治則五、調(diào)整臟腑55第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血（一）調(diào)氣

1、補(bǔ)氣：用于治療單純的氣虛證。重視補(bǔ)益肺、脾、腎，尤其重在補(bǔ)益脾氣之法，。

2、調(diào)理氣機(jī)：順應(yīng)臟腑氣機(jī)升降規(guī)律，調(diào)理氣機(jī)紊亂的病理狀態(tài)。重視宣暢肝、脾升發(fā)之性和肺、胃下降之性。氣滯者，行氣；氣逆者，降氣；氣陷者，補(bǔ)氣升氣；氣脫者，補(bǔ)氣固脫；氣閉者，順氣開竅通閉。第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血56第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血（二）調(diào)血

1、補(bǔ)血：用于單純血虛證。因脾胃為氣血生化之源，心主血脈、生血，肝藏血，腎藏精，故治血虛，宜重視調(diào)理脾胃、心、肝、腎，尤其重視對(duì)脾胃的調(diào)養(yǎng)。

2、調(diào)理血運(yùn)：主要用于血瘀和出血證。A、血瘀證：活血化瘀為主，血寒，則血脈寒滯，是血瘀的主要病機(jī)，治療應(yīng)以溫經(jīng)散寒行血為主。第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血57第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血（二）調(diào)血B、出血證：根據(jù)出血的不同病機(jī)，進(jìn)行調(diào)治。血熱：迫血妄行，清熱涼血法治之。氣虛：氣不攝血，補(bǔ)氣攝血法治之。瘀血：瘀阻血脈，活血化瘀法治之。第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血58第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血（三）氣血同治

1、氣病及血：氣虛而血虛——補(bǔ)氣生血?dú)馓摬粩z血——補(bǔ)氣攝血?dú)馓撗觥a(bǔ)氣行血

氣滯第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血59第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血（三）氣血同治

2、血病及氣：血虛而氣虛——養(yǎng)血益氣氣隨血脫——益氣固脫，止血補(bǔ)血

清代.程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》說：“有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固”。第三節(jié)治則六、調(diào)理氣血60第三節(jié)治則七、三因制宜（一）因時(shí)制宜根據(jù)時(shí)令氣候節(jié)律特點(diǎn)，來制訂適宜的治療原則，稱為“因時(shí)制宜”。用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱。子午流注針法。（二）因地制宜根據(jù)不同的地域環(huán)境特點(diǎn)，來制訂適宜的治療原則，稱為“因地制宜”。

第三節(jié)治則七、三因制宜61第三節(jié)治則七、三因制宜（三）因人制宜根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來制訂適宜的治療原則，稱為“因人制宜”。

1.年齡2.性別3.體質(zhì)第三節(jié)治則七、三因制宜62重點(diǎn)回顧：1、未病先防、既病防變的含義2、治則與治法的含義及關(guān)系3、治病求本的含義4、標(biāo)與本的不同含義、治標(biāo)與治本的臨床應(yīng)用。5、正治法的含義、適應(yīng)證及常用治法6、反治法的含義、適應(yīng)證及常用治法7、扶正的含義、適應(yīng)證及常用治法8、祛邪的含義、適應(yīng)證及常用治法9、調(diào)整陰陽的具體方法10、三因制宜重點(diǎn)回顧：63復(fù)習(xí)思考1、養(yǎng)生的基本原則是什么？2、何謂未病先防、既病防變？3、何謂治病求本？4、標(biāo)本的相對(duì)概念是什么？標(biāo)本緩急治則如何運(yùn)用？5、何謂扶正、祛邪？如何選用？6、什么叫正治法、反治法？反治法中四個(gè)方法的含義和運(yùn)用如何？7、調(diào)整陰陽中損其偏盛、補(bǔ)其偏衰具體之法是什么？何謂陽中求陰、陰中求陽？8、何謂“三因制宜”？復(fù)習(xí)思考64第七章養(yǎng)生、防治、康復(fù)原則第七章養(yǎng)生、防治、康復(fù)原則65目的要求掌握養(yǎng)生、防治、康復(fù)的基本原則。了解養(yǎng)生、預(yù)防、治則、康復(fù)的概念、意義，治則與治法的關(guān)系。目的要求掌握養(yǎng)生、防治、康復(fù)的基本原則。66第七章發(fā)病原理概念：

養(yǎng)生：研究人類生命規(guī)律和保養(yǎng)身體、延年益壽的原則和方法。

預(yù)防：是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。

治則：是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下制定的臨證立法、處方、用藥的總則。第七章發(fā)病原理概念：67第一節(jié)養(yǎng)生第一節(jié)養(yǎng)生68第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(一)增強(qiáng)體質(zhì)決定體質(zhì)的因素：先天因素—稟受于父母，先天而生后天因素—出生后受到飲食、起居、勞動(dòng)、

鍛煉等因素的影響體質(zhì)—既有穩(wěn)定性又有可變性

“先天不足，后天可補(bǔ)”第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義69第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(二)減少疾病與發(fā)病有關(guān)的兩個(gè)方面正氣邪氣發(fā)病的內(nèi)在依據(jù)發(fā)病的重要條件“正氣存內(nèi)，邪不可干”養(yǎng)生以扶助正氣“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”養(yǎng)生以避免受邪第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義正氣邪氣發(fā)病的內(nèi)在依據(jù)發(fā)病的重要70第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(三)延緩衰老生、長(zhǎng)、壯、老、已是生命體必然經(jīng)歷的五個(gè)過程?！疤炷辍薄说淖匀粔勖嗉刺熨x之年壽。壽命即生命之年限，是機(jī)體從出生到死亡所經(jīng)歷的時(shí)間?！皦巯蕖薄说纳怯幸欢ㄏ薅鹊?，個(gè)體壽命有長(zhǎng)有短，但大都不會(huì)超過一個(gè)最長(zhǎng)的限度，人類自然壽命的最高限度，稱之為壽限。第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義71第一節(jié)養(yǎng)生歷史上最長(zhǎng)壽的女人：有確鑿文件證明的、有史以來最長(zhǎng)壽的女人是法國(guó)的詹妮·路易·卡門。生于1875年2月21日，死于1997年8月4日，享年122歲164天。歷史上最長(zhǎng)壽的男人：是日本人的泉重千代，生于1864年6月29日，死于1986年2月21日，享年120歲237天。第一節(jié)養(yǎng)生歷史上最長(zhǎng)壽的女人：有確鑿文件證明的、有史以來72第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義(三)延緩衰老

衰，衰弱，衰退之義。老，年紀(jì)大，與“少”相對(duì)?！八ダ稀薄侵鸽S著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各臟腑、組織、器官功能全面地、逐漸地降低的過程。衰老≠老年

衰老是生命的動(dòng)態(tài)過程，而老年則是整個(gè)機(jī)體的一個(gè)年齡階段。故有“老當(dāng)益壯”、“未老先衰”的情況。第一節(jié)養(yǎng)生一、養(yǎng)生的意義73第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然人生于天地之間，人的生命活動(dòng)要要遵循自然界的規(guī)律，應(yīng)主動(dòng)采取各種措施，以適應(yīng)自然界的變化。這就是“天人相應(yīng)”的思想。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則74第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然

一年四季具有春暖、夏熱、秋涼、冬寒的氣候變化，大地植物呈現(xiàn)出春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的現(xiàn)象。人體也應(yīng)該像植物一樣順應(yīng)自然規(guī)律。故有“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的說法。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則75第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然方法舉例：春三月，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生夏三月,夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄秋三月,早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑冬三月,早臥晚起，必待日光，去寒就溫，無泄皮膚第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則76第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（二）形神共養(yǎng)形指形體，神即精神活動(dòng)。二者相互影響，相互依存。

——“形與神俱”形神共養(yǎng)：不僅要注意形體的保養(yǎng)，也要注意精神的調(diào)攝。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則77第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（二）形神共養(yǎng)靜以養(yǎng)神：清靜養(yǎng)神、修性怡神、氣功練神等，以保持神氣的清靜，達(dá)到強(qiáng)身的目的。動(dòng)以養(yǎng)形：通過運(yùn)動(dòng)形體來達(dá)到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，防病健身的目的。包括勞動(dòng)、舞蹈、導(dǎo)引、按摩等多種方式方式，第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則78第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（三）調(diào)養(yǎng)脾胃脾胃為后天之本，氣血生化之源，故脾胃強(qiáng)弱是決定人壽命長(zhǎng)短的重要因素?！爸醒胪烈怨嗨呐浴薄梆B(yǎng)生家當(dāng)以脾胃為先”——《景岳全書》。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則79第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（三）調(diào)養(yǎng)脾胃中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視對(duì)脾胃的調(diào)養(yǎng)，常用的方法有①飲食調(diào)節(jié)（勿使過饑或過飽）②藥物調(diào)節(jié)（白術(shù)山藥薏苡仁等）③精神調(diào)節(jié)（防止思慮傷脾）④針灸按摩等（摩腹灸足三里）第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則80第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎指利用各種手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精，使精氣充足，體健神旺，從而達(dá)到延年益壽的目的。人身“三寶”——精氣神是養(yǎng)生的關(guān)鍵。精為生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，人的四肢、九竅和內(nèi)臟的活動(dòng)以及人的精神思維意識(shí)活動(dòng)，均以精氣為源泉與動(dòng)力?！吧起B(yǎng)生者，必寶（保）其精“。第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則81第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎五臟之中，主藏精，主生殖，故保精重在保養(yǎng)腎精（生殖之精）。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以保精，節(jié)制房事，保持精氣充盛，有利于身心健康。保養(yǎng)腎精之法甚多，除節(jié)欲保精外，尚有導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎等第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則82第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則（四）保精護(hù)腎五臟之中，主藏精，主生殖，故保精重在保養(yǎng)腎精（生殖之精）。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以保精，節(jié)制房事，保持精氣充盛，有利于身心健康。保養(yǎng)腎精之法甚多，除節(jié)欲保精外，尚有導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎等第一節(jié)養(yǎng)生二、養(yǎng)生的基本原則83第二節(jié)預(yù)防第二節(jié)預(yù)防84第二節(jié)預(yù)防一、含義預(yù)防，是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展?！秲?nèi)經(jīng)》謂之“治未病”突顯中醫(yī)歷來就重視預(yù)防的思想。包括未病先防與既病防變二方面。第二節(jié)預(yù)防一、含義85第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（一）未病先防含義在疾病未發(fā)生之前，采取各種有效措施，做好預(yù)防工作，積極預(yù)防疾病的發(fā)生。

方法對(duì)于未病先防，中醫(yī)在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和方法。因疾病的發(fā)生事關(guān)邪正雙方，故治未病必須從這兩方面著手。第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容86第二節(jié)預(yù)防1、提高正氣，增強(qiáng)抗病能力調(diào)節(jié)精神、情志活動(dòng)調(diào)攝精神避免不良刺激保養(yǎng)飲食有節(jié)——節(jié)度正氣調(diào)節(jié)飲食起居起居有?！?guī)律促進(jìn)血脈流通煅煉身體關(guān)節(jié)疏利

氣機(jī)調(diào)暢藥物預(yù)防，人工免疫第二節(jié)預(yù)防1、提高正氣，增強(qiáng)抗病能力87第二節(jié)預(yù)防2、避其邪氣，防止病邪侵害順應(yīng)四時(shí)—增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境的能力防邪侵入避開邪氣環(huán)境衛(wèi)生第二節(jié)預(yù)防2、避其邪氣，防止病邪侵害88第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變

含義

疾病發(fā)生后早期診斷、早期治療，以防病情發(fā)展和變化。

第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容89第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變1、早期診治早期診斷——見微知著（邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明顯;雖病較重,但癥狀隱匿，無明顯感覺——潛病期早期治療——掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及傳變途徑，有效治療，截?cái)嗥鋫髯兺緩剑ǔ跗?，萌芽階段)第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容90第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容（二）既病防變2、預(yù)防性治療根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。依據(jù)：內(nèi)臟之間相互聯(lián)系、相互影響，故處理疾病時(shí)，必須從局部聯(lián)系整體。例：見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾第二節(jié)預(yù)防二、預(yù)防的內(nèi)容91第三節(jié)治則第三節(jié)治則92第三節(jié)治則治則：治療疾病的法則以整體觀和辨證論治基本精神為指導(dǎo)治則長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的總結(jié)可指導(dǎo)臨床立法、處方用藥治則與治法的關(guān)系：治則——用以指導(dǎo)治療方法的總則（具有概括性、指導(dǎo)性）治法——是治則的具體化，從屬于治則（具有靈活、多樣性）

第三節(jié)治則治則：治療疾病的法則93第三節(jié)治則治則的確立必須以辨證為基礎(chǔ)，是通過對(duì)疾病的全面分析，使我們對(duì)疾病有一個(gè)綱領(lǐng)性認(rèn)識(shí)，由此針對(duì)不同情況采取不同措施，一經(jīng)確定，使臨床方法、選方用藥有所遵循。四診——辨證——治則——治法——理法方藥第三節(jié)治則治則的確立必須以辨證為基礎(chǔ)94第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪扶正與祛邪——是針對(duì)虛證和實(shí)證制定的治則。制定此原則的基礎(chǔ)：基于正氣與邪氣在疾病發(fā)生發(fā)展過程中的作用。

第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪95第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪1、扶正：運(yùn)用補(bǔ)益的方藥（或采用其他方法），以扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抵抗力與自然修復(fù)力，從而祛除邪氣，戰(zhàn)勝疾病，使機(jī)體恢復(fù)健康——“補(bǔ)虛”《內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之”適應(yīng)：正氣虛，邪氣也不盛之病證第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪96第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪2、祛邪：運(yùn)用攻伐的方藥（或采用其他方法），以祛除病邪，消除致病因素，從而使正氣恢復(fù)，疾病痊愈。《內(nèi)經(jīng)》“實(shí)則瀉之”適應(yīng)：邪氣盛，正氣亦未傷之病證方法：針對(duì)實(shí)證而設(shè)要考慮使邪有出路、因勢(shì)利導(dǎo)、就近逐邪第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪97第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪4、扶正與祛邪并用適用于正虛邪實(shí)相兼者，故扶正與祛邪并用即“攻補(bǔ)兼施”，但要注意主次之分。

扶正兼祛邪——扶正為主，兼顧祛邪兼用適用于正虛為主，邪盛為次之虛實(shí)錯(cuò)雜祛邪兼扶正——祛邪為主，兼顧扶正第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪98第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪3、扶正與祛邪先后使用適用于正虛邪實(shí)相兼者而又不宜扶正與祛邪并用者先祛邪后扶正——先攻后補(bǔ)適用于正氣雖虛，尚能耐攻或扶正反會(huì)先后助邪之病證先扶正后祛邪——先補(bǔ)后攻適用于正氣虛甚，不耐攻邪之病證第三節(jié)治則一、扶正驅(qū)邪99第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本標(biāo)與本是相對(duì)而言的，標(biāo)本關(guān)系常用來概括說明事物的現(xiàn)象與本質(zhì)，在中醫(yī)學(xué)中常用來概括病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系。就邪正而言，正氣為本，邪氣為標(biāo)；就病機(jī)與癥狀而言，病機(jī)為本，癥狀是標(biāo)；就疾病先后言，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病是標(biāo)；就病位而言，臟腑精氣病為本，肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等等。第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本100第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（一）緩則治本

緩則治其本，多用在病情緩和，病勢(shì)遷延，暫無急重病狀的情況下。此時(shí)①著眼于疾病本質(zhì)的治療，②或直接治療原發(fā)病、宿疾。

第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本101第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（二）急則治標(biāo)

①病證急重時(shí)，則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。

②有時(shí)標(biāo)病雖不危急，但若不先治將影響本病整個(gè)治療方案的實(shí)施時(shí)，也當(dāng)先治其標(biāo)病。如心臟病伴有感冒時(shí)，也要先治感冒。第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本102第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本（三）標(biāo)本兼治

當(dāng)①標(biāo)本并重或②標(biāo)本均不太急時(shí)，當(dāng)標(biāo)本兼治。如增水行舟；益氣解表。

第三節(jié)治則二、治標(biāo)治本103第三節(jié)治則三、正治反治（一）正治

正治，是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。

第三節(jié)治則三、正治反治104第三節(jié)治則正治主要包括：1.寒者熱之：是指寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵碇委?。即以熱藥治寒證。2.熱者寒之：是指熱性病證出現(xiàn)熱象，用寒涼方藥來治療。即以寒藥治熱證。3.虛則補(bǔ)之：是指虛損性病證出現(xiàn)虛象，用具有補(bǔ)益作用的方藥來治療。即以補(bǔ)益藥治虛證。4.實(shí)則瀉之：是指實(shí)性病證出現(xiàn)實(shí)象，用攻逐邪實(shí)的方藥來治療。即以攻邪瀉實(shí)藥治實(shí)證。第三節(jié)治則正治主要包括：105第三節(jié)治則三、正治反治（二）反治

是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同，故又稱為“從治”。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。但究其實(shí)質(zhì)，用藥雖然是順從病證的假象，卻是逆反病證的本質(zhì)，故仍然是針對(duì)疾病的本質(zhì)而進(jìn)行的治療。第三節(jié)治則三、正治反治106第三節(jié)治則反治主要包括：1.熱因熱用：即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的真寒假熱證。2.寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的真熱假寒證。3.塞因塞用：即以補(bǔ)開塞，是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛經(jīng)閉、氣虛便秘、脾氣虛腹脹等。4.通因通用：即以通治通，是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的真實(shí)假虛證。如瘀血性崩漏、熱結(jié)旁流、食積性腹瀉等。第三節(jié)治則反治主要包括：107第三節(jié)治則正治與反治的比較：相同之處：正治與反治都是針對(duì)疾病的本質(zhì)而治，故同屬于治病求本的范疇。不同之處：正治適用于病變本質(zhì)與其外在表現(xiàn)相一致的病證；反治則適用于病變本質(zhì)與臨床征象不完全一致的病證。第三節(jié)治則正治與反治的比較：108第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽陰陽失去平衡協(xié)調(diào)是疾病的基本病機(jī)，對(duì)此加以調(diào)治即為調(diào)整陰陽。調(diào)整陰陽，即指糾正疾病過程中機(jī)體陰陽的偏盛偏衰，損其有余、補(bǔ)其不足，恢復(fù)人體陰陽的相對(duì)平衡。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽109第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（一）損其有余

適用于陰陽中任何一方偏盛有余的實(shí)證。1.瀉其陽盛：適用于“陽勝則熱”的實(shí)熱證，即“熱者寒之”?！瓣杽賱t陰病”，導(dǎo)致實(shí)熱兼陰虛證，則在清熱的同時(shí)兼以滋陰。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽110第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（一）損其有余

適用于陰陽中任何一方偏盛有余的實(shí)證。2.損其陰盛：適用于“陰勝則寒”的實(shí)寒證，即“寒者熱之”?！瓣巹賱t陽病”，出現(xiàn)實(shí)寒兼陽虛證，則在散寒的同時(shí)配以扶陽。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽111第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

1.陰陽互制之調(diào)補(bǔ)陰陽虛熱證，治宜滋陰以抑陽，即王冰所謂“壯水之主，以制陽光”，《內(nèi)經(jīng)》所謂“陽病治陰”。虛寒證，治宜扶陽以抑陰，即王冰所謂“益火之源，以消陰翳”，《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰病治陽”。

第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽112第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

2.陰陽互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽對(duì)于虛熱證與虛寒證，可用陰中求陽與陽中求陰的治法。此即陰陽互濟(jì)的方法。陰中求陽：即補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥；陽中求陰：即補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽藥。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽113第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

其意是使陰陽互生互濟(jì)，不但能增強(qiáng)療效，同時(shí)亦能限制純補(bǔ)陽或純補(bǔ)陰時(shí)藥物的偏性及副作用。如腎陰虛衰而相火上僭的虛熱證，可用滋腎陰的六味地黃湯少佐肉桂以陽中求陰，滋陰制火，即是其例。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽114第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

3.陰陽并補(bǔ)對(duì)陰陽兩虛則可采用陰陽并補(bǔ)之法治療。但須分清主次而用：陽損及陰，出現(xiàn)以陽虛為主的陰陽兩虛，則應(yīng)在補(bǔ)陽的基礎(chǔ)上輔以滋陰之品。陰損及陽，出現(xiàn)以陰虛為主的陰陽兩虛，則應(yīng)在滋陰的基礎(chǔ)上輔以補(bǔ)陽之品。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽115第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

4.回陽救陰此法適用于陰陽亡失者。亡陽者，當(dāng)回陽以固脫；亡陰者，當(dāng)救陰以固脫。由于亡陽與亡陰實(shí)際上都是一身之氣的突然大量脫失，故治療時(shí)都要兼以峻劑補(bǔ)氣，常用人參等藥。第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽116第三節(jié)治則四、調(diào)整陰陽（二）補(bǔ)其不足

此外，對(duì)于陰陽格拒的治療，則以寒因寒用，熱因熱用之法治之。陽盛格陰所致的真熱假寒證，其本質(zhì)