姓名 考試日成 內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題一、選擇題（共50分）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445[A每題1401.咯血直接的致死原因?yàn)锳.肺不張 肺部感染 窒息 情緒緊張 E.左心2.下列哪項(xiàng)是慢支發(fā)生和加重的主要原因A.吸煙 感染 粉塵刺激D.寒冷 免疫功能減3.慢支并發(fā)肺氣腫,其主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難 逐漸加重的呼吸困難 喘息 咳嗽咳痰,50最可能是A.急性心肌梗死 B.慢支急性發(fā)作 氣胸 支氣管哮喘E.胸腔積5.關(guān)于縮唇、腹式呼吸的作用機(jī)制哪項(xiàng)最恰?A.增強(qiáng)吸氣力量 增強(qiáng)呼氣力量 降低氣道內(nèi),延緩小氣道的陷D.增加氣道內(nèi),延緩小氣道的陷閉 增強(qiáng)隔肌收縮力支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是A.留清鼻涕，連打噴嚏 發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難 端坐呼吸 發(fā)作性呼氣性呼吸困7.治療肺炎球菌性肺停用抗生素的指標(biāo)一般是A.體溫降至正常后3天 體溫降至正常后1C.體溫降至正常后2周 癥狀體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是A脛前 B踝部 C腹部 D腰骶部 E眼左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是A痰液堵塞氣道 B支氣管痙攣 C左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓D肺循環(huán)淤血 E神經(jīng)反應(yīng)護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前應(yīng)該先數(shù)心若心率少于多少次則不能給A100次分 B90次分C80次分 D70分 E60次分急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是A粉紅色泡沫樣痰 B黃粘痰 C鐵銹色D痰液有臭味且分層 E灰綠色痰A(chǔ)防止血壓增高 B防止血壓降低 C防止誘發(fā)心動(dòng)過D防止加重心動(dòng)過緩E節(jié)省體力心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E三尖瓣狹窄頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于A1次 B5次 C10次 D20次 E30次導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是A腦水腫 B腦出血 C腦血栓 D腦動(dòng)脈硬化 E腦萎縮PAGEPAGE7A硝酸甘油舌下含服 B口服呋塞(速) C硝普納靜脈滴D甘露醇快速靜滴 E地高辛口服出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是A5ml B30ml C60ml D100ml E18.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是A幽門螺桿菌感染 B飲食失調(diào) C吸D精神因素 E胃酸、胃蛋白酶19.下列哪項(xiàng)為肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)A食欲不振 B惡心、嘔吐C腹水 D乏力 E肝20.診斷早期原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的方法是Aγ-GT BAFP CCEA D腹腔鏡檢查 EMRI肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因A肝臟負(fù)荷加重 B電解質(zhì)失衡 C中性粒細(xì)胞功能下D腦缺血缺氧 E抑制大腦功能上消化道出血伴休克時(shí)首要的護(hù)理措施為A準(zhǔn)備急救用品和藥物 B迅速配血備用C去枕平臥，頭偏向一側(cè) D遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥 E開放靜23.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時(shí)放氣，一般間隔時(shí)間是A每8小時(shí)B每12小時(shí)C每24小時(shí) D每36小時(shí) E每48小24.腎性水腫一般先發(fā)生部位A．雙下肢 胸腔積液C．腹水 心包積液E．眼瞼及面25.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為A．少尿、無(wú)尿 高血壓 C．心力衰竭（全心衰D．水腫、血尿 高血壓腦病癥狀24A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~2g/d 27.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是A．減輕腎性水腫 B．控制高血壓 預(yù)防低鉀血癥D．預(yù)防高鈉血癥 E．減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥血栓及栓塞 動(dòng)脈粥樣硬化 腎功能不D．感染 心絞痛、心肌梗死急性腎衰少尿或無(wú)尿期易引起高血鉀癥，其危害是A．全身水腫 體重增加 高血壓D．急性左心衰 抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心率失慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是最早最突出癥狀急性左心衰 尿毒癥性心肌炎C．代謝性酸中毒呼吸深而D．胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等E．高血壓貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因哪項(xiàng)是重要的A．毒素使紅細(xì)胞壽命縮短 鐵、葉酸缺C．嚴(yán)重嘔血、便血 腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減E．代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細(xì)菌大部分為A．大腸桿菌 革蘭陽(yáng)性球菌 綠膿桿D．變形桿菌 肺炎桿菌急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是白血病細(xì)胞增多 B．繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良C．成熟粒細(xì)胞缺乏D．長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降 E．骨髓造血功能衰白血病細(xì)胞浸潤(rùn)部位中最難控制的是肝臟 B．脾臟 C．骨骼 D．淋巴結(jié) E．腦膜及腦組35．目前糖尿病患者主要死亡原因?yàn)锳．下肢動(dòng)脈血栓形成 酮癥酸中毒 C．高滲性非酮癥昏迷D．冠心病、腦血管疾病 糖尿病性腎病變36．糖尿病患者注射普通胰島素后一小時(shí)方進(jìn)餐，此時(shí)患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗饑餓感，護(hù)士應(yīng)想患者發(fā)生哪些病情變化A．胰島素過敏 冠心病心絞痛 低血糖反D．酮癥酸中毒早期 高滲性昏迷先兆男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8肢體無(wú)偏癱，您考慮為A.腦出血 B.腦血栓形成 C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.腦栓賽38.護(hù)理腦出血患者常采用頭部冷敷，其目的A.減少腦氧耗 B.減輕腦水腫 C.保護(hù)腦細(xì)胞D.增加腦供血 E.催醒病人肺結(jié)核的重要傳染源是痰結(jié)核菌陽(yáng)性病人 原發(fā)性肺結(jié)核病人 C．結(jié)核性胸膜炎病D．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性病人 E．血行播散型肺結(jié)核病人細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是盲腸 直腸和乙狀結(jié)腸 降結(jié)腸D．回腸末端 升結(jié)型題每題2分，共10分）關(guān)于長(zhǎng)期氧療正確的是用于COPD急性期病人 當(dāng)PaO＜8.0kPa時(shí)C．當(dāng)

２＞6.65kPa D1～3L／min２E．每日持續(xù)吸氧15小時(shí)以上懷疑病人有敗血癥，做血培養(yǎng)時(shí)哪些是正確的A．盡可能在抗菌治療前采血 在寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血最C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦與負(fù)擔(dān)D.成人一次采血量2～5ml 成人一次采血量至少5～10m1原發(fā)性腎病綜合征藥物治療除激素外，最常用的細(xì)胞毒性為環(huán)磷酰胺，該藥長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)為骨髓抑制B．中毒性肝炎、

C．血性膀胱炎 脫發(fā)E．性腺抑制護(hù)理白血病化療病人的措施，正確的有藥液必須新鮮配置 B．嘔吐后鼓勵(lì)進(jìn)食 C．嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血象變化D．有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫停化療 E．患者常有嘔吐，故應(yīng)少飲甲亢病人伴明顯突眼者，其護(hù)理措施是囑病人白天戴墨鏡 睡眠時(shí)眼瞼不能閉合者需覆蓋紗布或眼罩C．睡眠應(yīng)取高枕臥位 低鹽飲食、限制水量 作眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)嚴(yán)防向上凝二、填空題（每空0.5分，共10分）呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在海平面，靜息狀態(tài)呼吸空氣時(shí)PaO PaCO 。2 2急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周,小時(shí)內(nèi)最多.急性胰腺炎應(yīng)用制酸劑，可減少 的分泌。尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，產(chǎn)生原因是可能所致。腹膜透析主要并發(fā)癥。采集尿標(biāo)本多以清晨第一次尿液為佳，原因且不干擾。診斷糖尿病主要依據(jù)是空腹血糖/及餐后2小時(shí)。．甲亢藥物治療主要不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少，故病人最初 2-3個(gè)月服藥時(shí)復(fù)查白細(xì)胞時(shí)為 ，以后周復(fù)查白細(xì)胞。腦膜刺激征包等。心房顫動(dòng)時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不規(guī)律，脈率少于心率稱為＿＿。心肌梗死患者出現(xiàn)最早且最突出的癥狀。胸腔積液穿刺抽液一般三、名詞解釋（每題2分，共10分）咯血心律失常3、肝性腦病慢性腎衰甲亢危象四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1．試從病因、臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查比較分析胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同。如何做好昏迷病人的大便護(hù)理？五、論述題（每題5分，共15分）男性,577.43痛仍不緩解,并伴有惡心嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,2V1-5導(dǎo)聯(lián)Q,ST14問題:(3)試題答案：一、選擇題12345678910CBBCDEADDE11121314151617181920ADABACCECB21222324252627282930AECEDEEDED31323334353637383940DACEDCDAAB4142434445ACEABEABCDEABCABCDE二、填空題：1.﹤8.0kPa(60mmHg) ﹥6.65kPa(mmHg)2.243．抑制胰液分泌4．尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚5．腹膜炎6．晨尿較濃縮、飲食7．7.8mmol/L11.1mmol/L8．每周一次2-4頸強(qiáng)克匿格征布魯金斯征11．疼痛12．6-77-9三、名詞解釋：喉以下呼吸道或肺組織的出血，經(jīng)口腔咯出稱為咯血。凡各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動(dòng)的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱為心律失常。肝性腦病：各種嚴(yán)重肝病，引起代謝紊亂為基礎(chǔ)）的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥要臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷2。系統(tǒng)癥狀及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。甲亢危象為甲亢?。夯膰?yán)重表現(xiàn)，病因不清，可能與大量、T3釋放入血有關(guān)。四、簡(jiǎn)答題1.健康教育內(nèi)容包括：①休息，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠；②避免情緒激動(dòng)；③低鹽低脂飲食，攝鹽應(yīng)〈6g/日；④戒煙，限制飲酒；⑤堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)；堅(jiān)持服藥；⑦定期測(cè)量血壓，隨訪靶器官受損情況。2．從病因，臨床表現(xiàn)（根據(jù)疼痛的性質(zhì)，部位，疼痛時(shí)間，持續(xù)時(shí)間有關(guān)檢查三方面比較胃潰瘍與十二指腸潰瘍見下表： 胃潰瘍十二指腸潰瘍病因粘膜保護(hù)性因素削弱粘膜損害性因素增強(qiáng)臨疼痛性質(zhì)燒灼或痙攣感鈍痛，灼痛，脹痛或巨痛床疼痛部位箭突下正中或偏左上腹正中或稍偏左表現(xiàn)疼痛發(fā)生時(shí)間疼痛持續(xù)時(shí)間進(jìn)餐后30-60分，較少在夜晚發(fā)生疼痛1-2小時(shí)1-3夜間痛醒