臨床帶教要求和方法2016-08-03臨床帶教要求和方法2016-08-03概述臨床帶教的質(zhì)量好壞取決于“教”與“學(xué)”的密切結(jié)合學(xué)生自身帶教老師帶教方法：傳統(tǒng)的教學(xué)模式單一學(xué)生理解困難概述臨床帶教的質(zhì)量好壞取決于“教”與“學(xué)”的密切結(jié)合學(xué)生因素：原因課堂——病房學(xué)?！鐣碚撝R——工作能力1.職業(yè)認(rèn)同感2.溝通能力欠佳3.重技術(shù)操作，輕生活護理4.Y世代特質(zhì)：用于發(fā)言、創(chuàng)意、發(fā)掘資料（Y：youth）學(xué)生因素：原因課堂——病房1.職業(yè)認(rèn)同感學(xué)生因素：對策1、初期：高度熱情易受挫。關(guān)心鼓勵，共同找出失誤原因，及時改正。2、中期：專業(yè)知識及技能要求迫切，求知欲高（勤學(xué)好問）繁忙瑣碎有厭煩情緒（專業(yè)思想不牢固）。放手不放眼3、后期：鞏固學(xué)習(xí)，好習(xí)慣的堅持學(xué)生因素：對策1、初期：高度熱情易受挫。病人因素：原因1、要求太高2、拒絕學(xué)生為其操作病人因素：對策1、選擇合適的病人2、適時表揚學(xué)生3、向病人介紹自己的學(xué)生4、護患關(guān)系病人因素：原因1、要求太高病人因素：對策1、選擇合適的病人帶教老師：要求帶教老師：實習(xí)護士新入科護士輪轉(zhuǎn)護士、低年資護士職業(yè)要求：1、儀表、語言行為2、護理服務(wù)理念：以人為本帶教方法：多元化帶教老師：要求帶教老師：實習(xí)護士職業(yè)要求：1、儀表、語言行為帶教老師：要求護師以上職稱，工作年限＞5年理論基礎(chǔ)，臨床基本功，豐富的臨床經(jīng)驗，良好的心理素質(zhì)帶教作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)應(yīng)用評判性思維進行帶教較強的責(zé)任心和耐心行之有效的帶教技能可信、可靠、安全帶教老師：要求護師以上職稱，工作年限＞5年可信、可靠、安帶教老師：要求應(yīng)用評判性思維進行帶教

評判性思維——解決問題和進行決策的基礎(chǔ)，是護理人員面臨動態(tài)、復(fù)雜的臨床環(huán)境進行正確反思與選擇的思維方法，影響臨床工作及教學(xué)水平。(護理教育、臨床護理、護理科研)臨床中對醫(yī)囑的依賴缺乏獨立思考和主動質(zhì)疑問題的能力綜合運用知識能力不足重視治療護理的完成→解決問題的能力前瞻性處理問題的能力帶教老師：要求應(yīng)用評判性思維進行帶教→解決問題的能力認(rèn)知成熟度與尋求真相分值較低，體現(xiàn)護士在臨床工作中的分析能力及臨床工作技能方面需進一步學(xué)習(xí)和提高這四項均＞40分，說明臨床帶教老師學(xué)習(xí)主動性強，善于更新觀念，樂意接受對護理發(fā)展的有利的各種新事物，具有一定的組織協(xié)調(diào)能力認(rèn)知成熟度與尋求真相分值較低，這四項均＞40分，帶教老師因素：原因1、帶教時間與精力不足2、評價標(biāo)準(zhǔn)不一樣3、帶教老師素質(zhì)參差不齊帶教老師因素：原因1、帶教時間與精力不足帶教老師因素：對策1、加強臨床帶教老師的管理與培訓(xùn)2、重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)3、靈活多樣的帶教方法4、激勵機制帶教老師因素：對策1、加強臨床帶教老師的管理與培訓(xùn)教學(xué)方法1、臨床帶教制（示教）2、經(jīng)驗學(xué)習(xí)法（授課）3、臨床學(xué)習(xí)討論法（共同參與）4、臨床查房5、病室報告6、病例討論會7、專題講座及研討會8、情景模擬教學(xué)9、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL）10、分層次培訓(xùn)教學(xué)方法1、臨床帶教制（示教）6、病例討論會帶教方法以問題為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)（Problem-basedlearning）PBL教學(xué)方法：以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)的小組討論式教學(xué)方法。實施過程：1提出問題2學(xué)生查找資料3分組討論實施方法：1、鼓勵學(xué)生根據(jù)教案提出問題，帶教老師補充、總結(jié)，明確所學(xué)的主要問題。2、根據(jù)問題結(jié)合臨床實際病例，利用圖書、網(wǎng)絡(luò)等方式查詢相關(guān)資料，分析、思考、解決問題。3、帶教老師組織交流學(xué)習(xí)體會,及護理過程中總結(jié)的理論及操作經(jīng)驗。最后,帶教老師根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)進一步總結(jié)、強調(diào)學(xué)習(xí)問題中的重點、難點內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生反思提出問題、解決問題的過程,總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗,為以后的學(xué)習(xí)提供新的思路帶教方法以問題為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)（Problem-basedlea帶教方法CP教學(xué)法(ClinicalPathway,CP)：1、介紹病房環(huán)境設(shè)施、規(guī)章制度、科室特點;帶領(lǐng)學(xué)生在進行常規(guī)護理的同時,進一步鞏固基礎(chǔ)護理理論,規(guī)范強化基礎(chǔ)護理操作;讓其初步了解本科患者的特點2、掌握骨科圍手術(shù)期的護理常規(guī)；在帶教老師的指導(dǎo)下為患者提供術(shù)前、術(shù)后護理3、掌握骨科常用藥物的藥理作用4、將前三點融會貫通，在帶教老師的指導(dǎo)下運用護理程序為患者提供整體護理5、帶教老師完成一項后,在進行下次教學(xué)內(nèi)容之前,要評價實習(xí)學(xué)生對上次教學(xué)內(nèi)容的掌握程度,進一步強化重點與難點。每周末對本周的帶教內(nèi)容進行總結(jié)、評價。帶教老師在臨床帶教的同時還要與學(xué)生做好溝通交流,掌握其需求,及時發(fā)現(xiàn)變異因素,分析變異的原因,改進帶教方案,直至達到預(yù)期的帶教目標(biāo)帶教方法CP教學(xué)法(ClinicalPathway,評價1、階段性評價回答問題正確率技術(shù)操作水平護理病人的能力工作表現(xiàn)2、總結(jié)性評價3、雙向評價評價1、階段性評價評價培養(yǎng)獨立思考解決問題的能力動腦、動手、動口遇到問題：四多多觀察、多思考、多分析、多溝通因材施教、挖掘潛能（個體差異）理論知識、操作技能、接受能力、心理素質(zhì)1提供單獨工作機會，調(diào)動積極性，提高學(xué)習(xí)及工作激情2多指導(dǎo)、多鼓勵、多溝通、循序漸進評價培養(yǎng)獨立思考解決問題的能力帶教老師值得注意的問題1、批評要講方法2、讓其擔(dān)起責(zé)任3、激發(fā)興趣4、愛護、理解和尊重5、做什么都帶上她們6、重復(fù)勞動需全員參與7、詢問感受帶教老師值得注意的問題1、批評要講方法年輕護士想嘗試的幾件事？？？年輕護士想嘗試的幾件事？？？THANKTHANK臨床帶教要求和方法2016-08-03臨床帶教要求和方法2016-08-03概述臨床帶教的質(zhì)量好壞取決于“教”與“學(xué)”的密切結(jié)合學(xué)生自身帶教老師帶教方法：傳統(tǒng)的教學(xué)模式單一學(xué)生理解困難概述臨床帶教的質(zhì)量好壞取決于“教”與“學(xué)”的密切結(jié)合學(xué)生因素：原因課堂——病房學(xué)校——社會理論知識——工作能力1.職業(yè)認(rèn)同感2.溝通能力欠佳3.重技術(shù)操作，輕生活護理4.Y世代特質(zhì)：用于發(fā)言、創(chuàng)意、發(fā)掘資料（Y：youth）學(xué)生因素：原因課堂——病房1.職業(yè)認(rèn)同感學(xué)生因素：對策1、初期：高度熱情易受挫。關(guān)心鼓勵，共同找出失誤原因，及時改正。2、中期：專業(yè)知識及技能要求迫切，求知欲高（勤學(xué)好問）繁忙瑣碎有厭煩情緒（專業(yè)思想不牢固）。放手不放眼3、后期：鞏固學(xué)習(xí)，好習(xí)慣的堅持學(xué)生因素：對策1、初期：高度熱情易受挫。病人因素：原因1、要求太高2、拒絕學(xué)生為其操作病人因素：對策1、選擇合適的病人2、適時表揚學(xué)生3、向病人介紹自己的學(xué)生4、護患關(guān)系病人因素：原因1、要求太高病人因素：對策1、選擇合適的病人帶教老師：要求帶教老師：實習(xí)護士新入科護士輪轉(zhuǎn)護士、低年資護士職業(yè)要求：1、儀表、語言行為2、護理服務(wù)理念：以人為本帶教方法：多元化帶教老師：要求帶教老師：實習(xí)護士職業(yè)要求：1、儀表、語言行為帶教老師：要求護師以上職稱，工作年限＞5年理論基礎(chǔ)，臨床基本功，豐富的臨床經(jīng)驗，良好的心理素質(zhì)帶教作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)應(yīng)用評判性思維進行帶教較強的責(zé)任心和耐心行之有效的帶教技能可信、可靠、安全帶教老師：要求護師以上職稱，工作年限＞5年可信、可靠、安帶教老師：要求應(yīng)用評判性思維進行帶教

評判性思維——解決問題和進行決策的基礎(chǔ)，是護理人員面臨動態(tài)、復(fù)雜的臨床環(huán)境進行正確反思與選擇的思維方法，影響臨床工作及教學(xué)水平。(護理教育、臨床護理、護理科研)臨床中對醫(yī)囑的依賴缺乏獨立思考和主動質(zhì)疑問題的能力綜合運用知識能力不足重視治療護理的完成→解決問題的能力前瞻性處理問題的能力帶教老師：要求應(yīng)用評判性思維進行帶教→解決問題的能力認(rèn)知成熟度與尋求真相分值較低，體現(xiàn)護士在臨床工作中的分析能力及臨床工作技能方面需進一步學(xué)習(xí)和提高這四項均＞40分，說明臨床帶教老師學(xué)習(xí)主動性強，善于更新觀念，樂意接受對護理發(fā)展的有利的各種新事物，具有一定的組織協(xié)調(diào)能力認(rèn)知成熟度與尋求真相分值較低，這四項均＞40分，帶教老師因素：原因1、帶教時間與精力不足2、評價標(biāo)準(zhǔn)不一樣3、帶教老師素質(zhì)參差不齊帶教老師因素：原因1、帶教時間與精力不足帶教老師因素：對策1、加強臨床帶教老師的管理與培訓(xùn)2、重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)3、靈活多樣的帶教方法4、激勵機制帶教老師因素：對策1、加強臨床帶教老師的管理與培訓(xùn)教學(xué)方法1、臨床帶教制（示教）2、經(jīng)驗學(xué)習(xí)法（授課）3、臨床學(xué)習(xí)討論法（共同參與）4、臨床查房5、病室報告6、病例討論會7、專題講座及研討會8、情景模擬教學(xué)9、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL）10、分層次培訓(xùn)教學(xué)方法1、臨床帶教制（示教）6、病例討論會帶教方法以問題為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)（Problem-basedlearning）PBL教學(xué)方法：以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)的小組討論式教學(xué)方法。實施過程：1提出問題2學(xué)生查找資料3分組討論實施方法：1、鼓勵學(xué)生根據(jù)教案提出問題，帶教老師補充、總結(jié)，明確所學(xué)的主要問題。2、根據(jù)問題結(jié)合臨床實際病例，利用圖書、網(wǎng)絡(luò)等方式查詢相關(guān)資料，分析、思考、解決問題。3、帶教老師組織交流學(xué)習(xí)體會,及護理過程中總結(jié)的理論及操作經(jīng)驗。最后,帶教老師根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)進一步總結(jié)、強調(diào)學(xué)習(xí)問題中的重點、難點內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生反思提出問題、解決問題的過程,總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗,為以后的學(xué)習(xí)提供新的思路帶教方法以問題為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)（Problem-basedlea帶教方法CP教學(xué)法(ClinicalPathway,CP)：1、介紹病房環(huán)境設(shè)施、規(guī)章制度、科室特點;帶領(lǐng)學(xué)生在進行常規(guī)護理的同時,進一步鞏固基礎(chǔ)護理理論,規(guī)范強化基礎(chǔ)護理操作;讓其初步了解本科患者的特點2、掌握骨科圍手術(shù)期的護理常規(guī)；在帶教老師的指導(dǎo)下為患者提供術(shù)前、術(shù)后護理3、掌握骨科常用藥物的藥理作用4、將前三點融會貫通，在帶教老師的指導(dǎo)下運用護理程序為患者提供整體護理5、帶教老師完成一項后,在進行下次教學(xué)內(nèi)容之前,要評價實習(xí)學(xué)生對上次教學(xué)內(nèi)容的掌握程度,進一步強化重點與難點。每周末對本周的帶教內(nèi)容進行總結(jié)、評價。帶教老師在臨床帶教的同時還要與學(xué)生做好溝通交流,掌握其需求,及時發(fā)現(xiàn)變異因素,分析變異的原因,改進帶教方案,直至達到預(yù)期的帶教目標(biāo)帶教方法CP教學(xué)法(ClinicalPathway,評價1、階段性評價回答問題正確率技術(shù)操作水平護理病人的能力工作表現(xiàn)2、總結(jié)性評價3、雙向評價評價1、階段性評價評價培養(yǎng)獨立思考解決問題的能力動腦、動手、動口遇到問題：四多多觀察、多