院內(nèi)感染培訓(xùn)LOGO院內(nèi)感染培訓(xùn)1LOGO目錄2醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染的分類標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防4醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定LOGO2LOGO醫(yī)院感染的定義☆是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。LOGO3LOGO醫(yī)院感染的分類1、內(nèi)源性感染(自身感染):指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時引起自身感染2、外源性感染:指由環(huán)境或他人處于(病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者)獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境(空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。如手術(shù)室空氣污染造成病人術(shù)后切口感染,注射器滅菌不嚴(yán)格引起的已型肝炎流行等。LOGO4院內(nèi)感染的影響LOGO現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等.2、傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。造成機(jī)體抵抗力下降的原發(fā)病如糖尿病、肝硬化和腫瘤等4、引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。院內(nèi)感染的影響5LOGO標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定是病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本特點(diǎn)1.既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。2.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3.根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離。LOGO6醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定LOGO1、醫(yī)務(wù)人員上班時要服裝整潔,不得穿工作服進(jìn)入食堂、會議室離院外出。2、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒3、根據(jù)物品的性能選用物體或化學(xué)的方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品如:手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力燕汽滅菌;油、粉膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌。醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后用流水洗手,肥皂應(yīng)保持干燥。無菌操作必須帶口罩帽子。無菌物品專室專柜存放。每日檢查無菌有效期,并有明顯醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定7LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定5、無菌物品專室專柜存放。每日檢查無菌有效期,并有明顯的標(biāo)6、凡無菌物品標(biāo)明品名、有效期、簽名。包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外貼化學(xué)指示帶7、無菌器械、容器、敷料罐、持物鉗等按要求滅菌,消毒液定期更換。8、無菌物品提倡小包裝9、在治療室、換藥室工作時,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。已用過和未用過的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記,并分開放置10、注射、治療時鋪無菌巾;抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌液體須注明時間,超過2小時后不能使用。各種溶媒要注明開啟時間,超過24小時不能使用換藥用品一人一用一滅菌。換藥時應(yīng)先處理清潔創(chuàng)口,再處理污染創(chuàng)口LOGO8LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定12、注射采用一人一針一管一用一滅菌(含皮試)。13、碘酒、酒精瓶保持密封,持物鉗、容器每周一、四更換滅菌,并有記錄。14、處理污染器材,包括對乙肝、艾滋病等傳染性疾病病人用過的器材,應(yīng)先消毒后清洗,被病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械等處理應(yīng)“先消毒后清洗”。15、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。16、使用中濕化瓶、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱濕化器、霧化器每日消毒一次。用畢終末消毒、干燥保存不超過周。濕化瓶每日更換無菌水體溫表用后侵泡消毒、沖洗干燥保存。LOGO9LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定18、彎盤、治療碗、藥杯、嬰兒奶具等用后立即消毒。餐具、便器固定使用,保持清潔,定期消毒和終末處理。19、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、ICU、血透室、治療室等部門應(yīng)保持室內(nèi)整潔,每周大掃除一次,私人用品不得帶入,清潔用具應(yīng)分區(qū)使用,并每日進(jìn)行空氣消毒20、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置21、病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣,必須時進(jìn)行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃如遇污染立即消毒。治療室、換藥室每日用消毒液拖地一次,治療桌(臺)、治療車(盤)藥車每日使用前后用消毒水抹一次,病房、治療室、辦公室等應(yīng)分別設(shè)置專用掃把、抹布、拖把,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。重危科室:如手術(shù)室、產(chǎn)房等每天用空氣消毒機(jī)照射3次,每臺手術(shù)或分娩前后均要消毒;治療、換藥室每日紫外線消毒一次,每次30分鐘以上。LOGO10院內(nèi)感染培訓(xùn)課件11院內(nèi)感染培訓(xùn)課件12院內(nèi)感染培訓(xùn)課件13院內(nèi)感染培訓(xùn)課件14院內(nèi)感染培訓(xùn)課件15院內(nèi)感染培訓(xùn)課件16院內(nèi)感染培訓(xùn)課件17院內(nèi)感染培訓(xùn)課件18院內(nèi)感染培訓(xùn)LOGO院內(nèi)感染培訓(xùn)19LOGO目錄2醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染的分類標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防4醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定LOGO20LOGO醫(yī)院感染的定義☆是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。LOGO21LOGO醫(yī)院感染的分類1、內(nèi)源性感染(自身感染):指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時引起自身感染2、外源性感染:指由環(huán)境或他人處于(病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者)獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境(空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。如手術(shù)室空氣污染造成病人術(shù)后切口感染,注射器滅菌不嚴(yán)格引起的已型肝炎流行等。LOGO22院內(nèi)感染的影響LOGO現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等.2、傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。造成機(jī)體抵抗力下降的原發(fā)病如糖尿病、肝硬化和腫瘤等4、引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。院內(nèi)感染的影響23LOGO標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定是病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本特點(diǎn)1.既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。2.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3.根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離。LOGO24醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定LOGO1、醫(yī)務(wù)人員上班時要服裝整潔,不得穿工作服進(jìn)入食堂、會議室離院外出。2、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒3、根據(jù)物品的性能選用物體或化學(xué)的方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品如:手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力燕汽滅菌;油、粉膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌。醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后用流水洗手,肥皂應(yīng)保持干燥。無菌操作必須帶口罩帽子。無菌物品專室專柜存放。每日檢查無菌有效期,并有明顯醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定25LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定5、無菌物品專室專柜存放。每日檢查無菌有效期,并有明顯的標(biāo)6、凡無菌物品標(biāo)明品名、有效期、簽名。包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外貼化學(xué)指示帶7、無菌器械、容器、敷料罐、持物鉗等按要求滅菌,消毒液定期更換。8、無菌物品提倡小包裝9、在治療室、換藥室工作時,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。已用過和未用過的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記,并分開放置10、注射、治療時鋪無菌巾;抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌液體須注明時間,超過2小時后不能使用。各種溶媒要注明開啟時間,超過24小時不能使用換藥用品一人一用一滅菌。換藥時應(yīng)先處理清潔創(chuàng)口,再處理污染創(chuàng)口LOGO26LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定12、注射采用一人一針一管一用一滅菌(含皮試)。13、碘酒、酒精瓶保持密封,持物鉗、容器每周一、四更換滅菌,并有記錄。14、處理污染器材,包括對乙肝、艾滋病等傳染性疾病病人用過的器材,應(yīng)先消毒后清洗,被病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械等處理應(yīng)“先消毒后清洗”。15、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。16、使用中濕化瓶、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱濕化器、霧化器每日消毒一次。用畢終末消毒、干燥保存不超過周。濕化瓶每日更換無菌水體溫表用后侵泡消毒、沖洗干燥保存。LOGO27LOGO醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定18、彎盤、治療碗、藥杯、嬰兒奶具等用后立即消毒。餐具、便器固定使用,保持清潔,定期消毒和終末處理。19、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、ICU、血透室、治療室等部門應(yīng)保持室內(nèi)整潔,每周大掃除一次,私人用品不得帶入,清潔用具應(yīng)分區(qū)使用,并每日進(jìn)行空氣消毒20、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置21、病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣,必須時進(jìn)行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃如遇污染立即消毒。治療室、換藥室每日用消毒液拖地一次,治療桌(臺)、治療車(盤)藥車每日使用前后用消毒水抹一次,病房、治療室、辦公