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文檔簡介
繼教《婦產(chǎn)科護(hù)理》復(fù)習(xí)題
一、單項選擇題1.有關(guān)骨盆的組成正確的是 (A)A.骶骨、尾骨及2塊髖骨B.骶骨、尾骨及2塊坐骨C.骶骨、坐骨及2塊髂骨D.坐骨、恥骨及2塊髂骨E.骶骨、尾骨及2塊髂骨2.有關(guān)成人子宮的敘述正確的是: (B)A.長8~14cmB.子宮底兩側(cè)與輸卵管相通C.容積50mD.峽部位于子宮頸部E.子宮腔呈下寬上窄的三角形3.從骶骨側(cè)緣到坐骨棘的韌帶是 (E)A.主韌帶B.子宮骶骨韌帶C.骨盆漏斗韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.骶棘韌帶4.卵巢髓質(zhì)部分含下列組織,但除外 (B)A.平滑肌纖維B.卵泡C.血管D.淋巴E.神經(jīng)5.骨盆外測量坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm時應(yīng)進(jìn)一步測量 (B)A.骶恥外徑B.出口后矢狀徑C.骶恥內(nèi)徑D.出口前矢狀徑E.粗隆間徑6.保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是 (B)A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.子宮骶韌帶E.骶結(jié)節(jié)韌帶7.骨盆軸是指 (C)A.連接骨盆各平面前后徑中點(diǎn)而成的假想軸線B.連接骨盆各平面橫徑中點(diǎn)而成的假想軸線C.連接骨盆各平面中點(diǎn)而成的假想軸線D.連接骨盆各平面任選點(diǎn)而成的假想軸線E.以上都不是8.孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是 (E)A.骼棘間徑B.骼嵴間徑C.骶恥外徑D.粗隆間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑9.關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是 (D)A.初潮年齡多在10歲B.月經(jīng)全是血液C.18歲來月經(jīng)稱初潮D.月經(jīng)血暗紅色、不凝固E.經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象10.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)是由子宮內(nèi)膜的 (D)A、致密層B、海綿層C、基底層D、功能層E、肌層11.月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一層修復(fù) (D)A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層E.肌層12.雌激素的生理作用是 (C)A.降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性B.使宮頸粘液分泌減少C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化D.使乳腺細(xì)胞增生E.有升溫作用13.月經(jīng)周期是30天,排卵應(yīng)在本次月經(jīng)的 (C)A.第12天B.第14天C.第16天D.第18天E.第20天14.正常情況下排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前 (B)A.10天B.14天C.16天D.26天E.28天15.關(guān)于胎盤功能正確的是 (E)A.能防止一切細(xì)菌通過B.病毒不能通過胎盤C.僅能合成雌激素D.能防止胎兒受壓E.IgG可以通過胎盤傳給胎兒16.正常情況下,胎動每小時應(yīng)為 (B)A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.9~11次E.12~14次17.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在 (B)A.妊娠8周B.確定妊娠時C.妊娠16周D.妊娠20~24周E.妊娠24周后18.目前常用的胎盤功能檢查方法是測定血、尿和羊水中的 (D)A.皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮19.妊娠晚期孕婦休息時取體位是 (C)A.仰臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.自由體位E.頭腳各抬高15度20.妊娠期血容量的高峰在妊娠 (D)A.8-10周B.12-14周C.28-32周D.32-34周E.34周至分娩21.妊娠晚期孕婦休息時取體位是 (C)A.仰臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.自由體位E.頭腳各抬高15度22.某孕婦現(xiàn)妊娠34周,由于長時間仰臥位,出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn),主要原因是 (B)A.回心血量增加B.回心血量減少C.脈壓差增加D.脈壓差減少E.脈率增快23.尿妊娠試驗是測定尿中的 (E)A.雌二醇B.雌三醇C.孕激素D.胎盤生乳素E.絨毛膜促性腺激素24.妊娠24周末,宮底高度位于 (A)A.臍上一橫指B.臍下一橫指C.臍上二橫指D.劍突下三橫指E.臍與劍突之間25.孕婦妊娠34周,由于長時間仰臥位,出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn),主要原因是 (B)A.回心血量增加B.回心血量減少C.脈壓差增加D.脈壓差減少E.脈率增快26.妊娠24周末,宮底高度位于 (B)A.臍上一橫指B.臍下一橫指C.臍上二橫指D.劍突下三橫指E.臍與劍突之間27.分娩時主要產(chǎn)力是 (D)A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.盆底肌收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力28.關(guān)于分娩先兆不正確的是 (E?)A.不規(guī)則子宮收縮B.宮頸緩慢擴(kuò)張C.先露下降D.陰道血性分泌物E.見紅后24~48小時內(nèi)開始分娩29.產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是 (B)A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宮口開全30.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為 (B)A.6~8小時B.11~12小時C.16~20小時D.18~20小時E.20~24小時31.產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標(biāo)志是 (D)A.恥骨聯(lián)合B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬32.分娩時主要產(chǎn)力是 (D)A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.盆底肌收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力33.屬于分娩先兆臨床表現(xiàn)的是 (C)A.宮口擴(kuò)張B.破膜C.見紅D.撥露E.著冠34.接產(chǎn)時會陰保護(hù)開始于 (C)A.宮口開全時B.陰道口見兒頭時C.胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時D.胎頭著冠時E.雙頂徑出陰道口時35.張女士,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大2㎝,胎心136次/分,宮縮每4~5分鐘一次,每次持續(xù)40秒,產(chǎn)婦不斷叫嚷痛得受不了,要求剖宮產(chǎn)。該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是 (C)A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時聽胎心C.做好心理調(diào)適D.按時做肛查E.鼓勵進(jìn)食36.產(chǎn)后如惡露持續(xù)為深紅色,應(yīng)懷疑 (B)A.宮腔感染B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.凝血功能障礙E.會陰軟組織裂傷37.產(chǎn)后如會陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)懷疑 (A)A.會陰部傷口血腫B.會陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血D.胎盤殘留E.體位不妥
38.關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后落實(shí)避孕措施的時間,下列哪項是正確的 (E)A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后8周E.產(chǎn)后12周39.一個新生兒出生時體重3000g,現(xiàn)產(chǎn)后3天,下述哪項異常 (C)A.體重2900gB.大便3-5次/日C.呼吸54次/分D.心率124次/分E、皮膚輕度黃染40.產(chǎn)婦,26歲,經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)婦一般情況良好,但胎兒娩出后哭聲不暢,此時的護(hù)理措施應(yīng)是 (C)A.處理胎盤B.保暖C.清理口鼻腔粘液D.擦凈胎脂E.?dāng)嗄?1.產(chǎn)后腹部檢查時,如果捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 (E)A.第一天B.第三天C.第五天D.第七天E.第十天42.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后 (E)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周43.關(guān)于新生兒沐浴時注意事項,錯誤的是 (E)A.勿使水流入耳鼻B.避免撲粉進(jìn)入眼、吸入呼吸道C.皮膚感染者應(yīng)隔離D.防止嬰兒受涼、損傷E.水溫約48~60oC44.張女士,第一胎,足月順產(chǎn),陰道分娩,會陰I度裂傷,產(chǎn)后兩天裂傷縫合處水腫明顯,會陰護(hù)理措施中哪項正確 (C)A.沖洗陰道、會陰B.外用消炎藥膏C.50%硫酸鎂濕敷傷口D.坐浴,2次/日E.取傷口側(cè)臥位45.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后7天,有下列主訴,哪項不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象(B)A.出汗多B.陰道分泌物顏色鮮紅C.乳房脹痛D.哺乳時腹部疼痛E.低熱,37.5℃46.產(chǎn)后檢查時間是在產(chǎn)后 (C)A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周47.新生兒體重下降,能恢復(fù)到出生時體重的時間是 (C)A.2~3天B.4~6天C.7~10天D.11~13天E.12~14天48.正常新生兒的描述,正確的是 (D)A.生理性體重下降達(dá)出生體重的15%B.胎便持續(xù)到生后7天左右C.臍帶通常在第二天脫落D.心率120~140次/分E.用抗生素預(yù)防感染49.異位妊娠常發(fā)生的部位是 (D)A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹50.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是 (A)A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25毫升/小時D.反應(yīng)遲鈍E.心跳驟停51.孕婦,28歲,G1Po32W,以往有2次人工流產(chǎn)史,突然陰道流血約100ml,檢查:BP:100/60mmHg,腹軟無壓痛。宮高21cm,先露頭,高浮,胎心率136次/分。首先考慮的診斷是 (B)A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.帆狀胎盤E.宮頸息肉52.對于不全流產(chǎn)者正確的護(hù)理措施是 (D?)A.取頭高腳低位B.通知醫(yī)生來后再進(jìn)行搶救C.需要輸血者讓病人家屬去取血D.將術(shù)中刮出物送病理檢查E.術(shù)后認(rèn)真測量血壓,脈博,呼吸53.關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是 (B)A.先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛C.宮頸口關(guān)閉D.子宮小于正常大小E.不需特殊處理54.妊娠高血壓綜合癥最基本的病理變化是 (B)A.過度水鈉潴留B.全身小動脈痙攣C.血液濃縮D.腎小球濾過率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)55.重度妊高征患者,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考慮為 (B?)A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.臨產(chǎn)56.孕婦,28歲,G1Po32W,以往有2次人工流產(chǎn)史,突然陰道流血約100ml,檢查:BP:14.5/8kpa,腹軟無壓痛。宮高21cm,先露頭,高浮,胎心率136次/分。首先考慮的診斷是 (A)A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.帆狀胎盤E.宮頸息肉57.女性,28歲,停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠。下腹陣痛伴陰道流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出??紤]出血的原因是 (C)A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)58.孕婦,28歲,G1Po32W,以往有2次人工流產(chǎn)史,突然陰道流血約100ml,檢查:BP:100/60mmHg,腹軟無壓痛。宮高21cm,先露頭,高浮,胎心率136次/分。首先考慮的診斷是 (A)A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.帆狀胎盤E.宮頸息肉59.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是 (A)A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25毫升/小時D.反應(yīng)遲鈍E.心跳驟停60.風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的可靠依據(jù)是 (D)A.夜里睡眠時常感胸悶B.休息時心率超過100次/分C.踝部有水腫D.肺底部有持續(xù)性濕啰音E.休息時呼吸超過20次/分61.女,34歲,初孕,孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)查心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該孕婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯誤的是 (B)A.常規(guī)吸氧B.胎盤娩出后,腹部放置10㎏砂袋C.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.補(bǔ)充營養(yǎng)E.注意保暖62.妊娠合并心臟病,心功能Ⅱ級,宮口開2㎝,產(chǎn)婦的體位最好是 (C)A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.隨意臥位63.孕婦妊娠8個月,診斷為妊娠合并心臟病,心功能3級,收住院治療,對此孕婦的護(hù)理措施哪項不妥 (D)A.臥床休息,多取側(cè)臥位B.各種治療護(hù)理要集中進(jìn)行C.宜少食多餐,低鹽D.應(yīng)予灌腸預(yù)防便秘E.記出入量64.子宮收縮過強(qiáng)對胎兒的影響下列哪項是錯誤的 (E)A.影響子宮胎盤的血液循環(huán)B.使胎兒宮內(nèi)缺氧C.易于胎兒宮內(nèi)窘迫D.易于新生兒窒息E.但不會引起死亡65.原發(fā)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)是 (C)A.子宮如期擴(kuò)張B.胎先露部如期下降C.產(chǎn)程延長D.子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E.產(chǎn)程縮短66.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是 (A)A.宮縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力低C.宮縮持續(xù)時間短D.產(chǎn)程延長E.產(chǎn)程進(jìn)展增快67.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是 (B)A.產(chǎn)程延長B.宮縮時手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C.引起產(chǎn)后出血D.宮縮失去對稱性和極性E.產(chǎn)婦疼痛難忍68.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則下列哪項是錯誤的 (D)A.支持療法B.加強(qiáng)子宮收縮C.加強(qiáng)第二產(chǎn)程的觀察D.靜脈快速滴注催產(chǎn)素E.預(yù)防產(chǎn)后出血69.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則下列哪項是錯誤的 (D)A.支持療法B.加強(qiáng)子宮收縮C.加強(qiáng)第二產(chǎn)程的觀察D.靜脈快速滴注縮宮素E.預(yù)防產(chǎn)后出血70.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是 (B)A.產(chǎn)程延長B.宮縮時手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C.引起產(chǎn)后出血D.宮縮失去對稱性和極性E.產(chǎn)婦疼痛難忍71.胎兒窘迫的護(hù)理措施下列哪項是錯誤的 (B)A.左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.觀察生命體征D.每30分鐘聽一次胎心E.嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化72.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂,首選的措施是 (C)A.抗休克、靜脈輸血輸液B.停止一切操作,抑制宮縮C.陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩D.大量抗生素預(yù)防感染E.以上全正確73.胎膜早破是指 (A)A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂B.胎膜在潛伏期破裂C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期D.胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸74.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時,宮口開大4cm,靜滴催產(chǎn)素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心160次/分。恥上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷,應(yīng)考慮為 (B)A.胎盤早剝B.先兆子宮破裂C高張性宮縮乏力D.宮縮過強(qiáng)E.痙攣性子宮75.某產(chǎn)婦25歲,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成血塊,查宮縮良好,此出血原因為; (C)A.胎盤殘留B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙76.胎兒娩出后,即大量陰道出血,下列哪項處理是恰當(dāng)?shù)?(A)A.立即娩出胎盤,并注射宮縮劑B.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道損傷C.抽血交叉?zhèn)溲獧z查凝血功能D.立即靜脈輸入葡萄糖水E.立即輸血77.下列哪個情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn) (E)A.子宮強(qiáng)直性收縮B.病理性縮復(fù)環(huán)C.呼吸急促、脈搏加快D.血尿E.血壓下降78.產(chǎn)后如會陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)懷疑 (A)A.會陰部傷口血腫B.會陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血D.胎盤殘留E.體位不妥79.初產(chǎn)婦,26歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強(qiáng),立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護(hù)會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出,腹部檢查:子宮收縮良好。本病例出血原因可能是 (A)A.會陰陰道裂傷B.尿道、膀胱損傷C.子宮收縮乏力D.子宮破裂E.凝血功能障礙80.新生兒娩出后1分鐘內(nèi)情況是:心率92次/分,無呼吸,四肢稍屈,刺激咽喉部稍有反應(yīng),但無咳嗽,軀干紅,四肢紫,新生兒評分應(yīng)得 (D)A.10分B.8分C.6分D.4分E.2分81.產(chǎn)褥感染最常見的是 (A)A.急性子宮內(nèi)膜炎B.腹膜炎C.急性輸卵管炎D.栓塞性靜脈炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎82.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是 (E)A.手術(shù)切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)褥感染83.產(chǎn)褥感染在護(hù)理中,告知產(chǎn)婦取哪種臥位最為恰當(dāng) (C)A.俯臥位B.平臥位C.半臥位D.頭低足高位E.側(cè)臥位84.有關(guān)婦科檢查注意事項,下述錯誤的是 (E)A.檢查時應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)B.防止交叉感染C.陰道出血時禁作雙合診D.檢查前應(yīng)排空膀胱E.未婚婦女作外陰視診和肛腹診85.觀察陰道壁、子宮頸情況所用的檢查方法是 (B)A.外陰檢查B.陰道窺器檢查C.雙合診檢查D.三合診檢查E.肛腹診檢查86.婦科檢查床的臺墊更換應(yīng) (A)A.按人B.每天C.隔天D.每周E.必要時87.念珠菌陰道炎改變其陰道酸堿度的藥液為 (C)A.0.5%醋酸B.1:5000高錳酸鉀溶液C.2%-4%碳酸氫鈉D.1%乳酸E.聚維酮碘液88.下列炎癥中都有外陰瘙癢癥狀,但應(yīng)除外 (B)A.外陰炎B.前庭大腺炎C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎89.王女士,36歲,近幾天感到外陰搔癢,白帶增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。應(yīng)建議她到醫(yī)院作 (A)A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸刮片C.陰道鏡檢查D.陰道側(cè)壁涂片E.陰道窺器檢查90.女,40歲,近二天白帶增多,呈黃色泡沫狀,伴外陰瘙癢,初步考慮為 (A)A.滴蟲性陰道炎B.陰道假絲酵母菌病C.老年性陰道炎D.慢性宮頸炎E.宮頸癌91.不屬慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的為(E)A.子宮頸腺體囊腫B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸糜爛E.子宮頸陳舊裂傷92.宮頸糜爛的分度是根據(jù) (B)A.深度B.面積C.部位D.癥狀E.細(xì)胞學(xué)檢查93.已婚婦女,50歲,近二天白帶增多呈白色凝乳塊狀,伴外陰瘙癢,可能是 (B)A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌癥C.老年性陰道炎D.慢性宮頸炎E.宮頸癌94.妊娠可使子宮肌瘤發(fā)生(C)A.玻璃樣變性B.囊性變C.紅色變性D.脂肪變性E.惡變95.女性生殖器腫瘤死亡率最高的是 (D)A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.惡性卵巢腫瘤E.成熟畸胎瘤96.確診宮頸癌的方法是 (C)A.陰道涂片B.宮頸刮片C.宮頸活組織檢D.宮頸粘液檢查E.陰道窺器檢查97.哪種卵巢囊腫易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn) (E)A.漿液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.纖維瘤D.顆粒細(xì)胞瘤E.畸胎瘤98.婦科防癌普查最常用的方法是 (A)A.宮頸刮片檢查B.陰道分泌物懸滴檢查C.B超D.陰道鏡檢查E.雙合診99.60歲婦女,絕經(jīng)10年,現(xiàn)出現(xiàn)陰道出血數(shù)月,婦檢:子宮稍大,較軟,附件陰性,應(yīng)主要懷疑的疾病是 (D)A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤100.60歲,絕經(jīng)5年后出現(xiàn)不規(guī)則陰道少量流血,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮平位、略小,左側(cè)觸及乒乓球大的實(shí)質(zhì)性腫塊,診刮報告“子宮內(nèi)膜增生過長”,該患者考慮是 (B)A.卵巢纖維瘤B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤C.急性附件炎D.子宮內(nèi)膜癌E.未成熟畸胎瘤101.有排卵型功血大多發(fā)生于下列哪一年齡段婦女 (C)A.青春期B.更年期婦女C.生育年齡婦女D.老年期婦女E.以上都是102.關(guān)于無排卵型功血錯誤的是 (C)A.多見于青春期和更年期B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.月經(jīng)周期縮短D.經(jīng)前為增生期子宮內(nèi)膜E.常不伴有痛經(jīng)103.關(guān)于無排卵型功血錯誤的是 (C)A.多見于青春期和更年期B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.月經(jīng)周期縮短D.經(jīng)前為增生期子宮內(nèi)膜E.常不伴有痛經(jīng)104.14歲女學(xué)生,半年前初潮,周期20~60天,經(jīng)期3~4天,量不多,無痛經(jīng),乳房及外陰發(fā)育欠佳,基礎(chǔ)體溫呈單相型,目前處理是 (D)A.小劑量雌激素周期治療B.人工周期治療C.促排卵藥物治療.D.繼續(xù)觀察暫不處理E.中藥治療105.用孕激素治療閉經(jīng)病人,出現(xiàn)陰道出血是由于 (D)A.內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)B.內(nèi)膜高度萎縮C.子宮內(nèi)膜炎D.內(nèi)膜已受雌激素的影響E.子宮發(fā)育不佳106.某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,下列哪項支持該診斷 (B)A.月經(jīng)不規(guī)則B.周期正常,經(jīng)期延長C.周期短,經(jīng)期正常D.閉經(jīng)3個月E.經(jīng)期伴腹痛107.為確診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落需做診刮,其時間約在 (A)A.月經(jīng)周期的第5天B.月經(jīng)的第1天C.經(jīng)前3天D.經(jīng)后10天E.隨意刮宮108.確診宮頸癌的方法是 (C)A.陰道涂片B.宮頸刮片C.宮頸活組織檢D.宮頸粘液檢查E.陰道窺器檢查109.侵蝕性葡萄胎與絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是 (A)A.肺B.陰道C.腦D.肝E.盆腔110.葡萄胎患者隨訪期間,宜選用的避孕方式是 (A)A.陰莖套B.放置宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕藥D.安全期E.體外排精111.葡萄胎患者隨訪期間,宜選用的避孕方式是: (A)A.陰莖套B.放置宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕藥D.安全期E.體外排精112.下列哪項不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn) (B)A.停經(jīng)后陰道流血B.白帶增多C.卵巢黃素囊腫D.早孕反應(yīng)明顯E.子宮比正常妊娠月份大113.葡萄胎患者接受刮宮前應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,這是因為 (A?)A.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥B.病人要求C.葡萄胎刮宮前需要輸血、輸液D.醫(yī)生建議114.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時間是 (B)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年115.關(guān)于女用短效口服避孕藥的副反應(yīng),正確的說法是 (B)A.類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃粘膜所致B.服藥期間的陰道流血,多因漏服藥所引起C.不適用于經(jīng)量多的婦女D.體重增加是孕激素引起水鈉潴留E.出現(xiàn)閉經(jīng)是正?,F(xiàn)象,應(yīng)繼續(xù)服藥116.實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是 (C)A.月經(jīng)來潮之前3-7日B.月經(jīng)來潮第3-7日C.月經(jīng)干凈后3-7日D.人工流產(chǎn)術(shù)后3-7日E.正常分娩后3-7日117.避孕及防止性傳播疾病最好的措施是 (E)A.皮下埋植藥物B.IUDC.陰道隔膜加殺精藥D.安全期避孕法E.避孕套加避孕藥膏118.服用短效避孕藥期間如漏服,補(bǔ)服的時間應(yīng)在 (D)A.4小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)119.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理主要是 (C)A.抑制性激素分泌B.抑制排卵過程C.抑制受精卵著床D.改變精子的運(yùn)行方向E.改變卵子的運(yùn)行方向120.關(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥,下列哪項做法是錯誤的(C) A、術(shù)后陰道流血10天以上,應(yīng)考慮是吸宮不全B、子宮穿孔多發(fā)生于哺乳期婦女C、術(shù)中出血應(yīng)停止操作D、術(shù)中出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征時可用阿托品治療E、流產(chǎn)后感染多為子宮內(nèi)膜炎
二、判斷題1.真骨盆的大小、形狀、傾斜度都與分娩關(guān)系密切。 ()2.胎頭是胎體的最大的部分,也是胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分。 ()3.產(chǎn)后體內(nèi)呈低雌激素、高泌乳激素水平,乳汁開始分泌。 ()4.產(chǎn)后10周,子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。 (X)5.妊高征的基本病理變化是全身小動脈痙攣。 ()6.輕度妊高征者常出現(xiàn)頭暈、眼花。 ()7.妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡率較低。 ()8.孕產(chǎn)婦心功能不良可發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫。 ()9.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力者可用人工破膜或縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮。 ()10.從開始出現(xiàn)規(guī)律性宮縮至胎兒胎盤娩出為止稱總產(chǎn)程。 ()11.不哺乳產(chǎn)婦平均在產(chǎn)后4個月左右恢復(fù)排卵。 (X)12.妊高征首選的解痙藥物是10%葡萄糖酸鈣。 (X)13.第二產(chǎn)程產(chǎn)婦的心臟負(fù)擔(dān)最重。 ()14.產(chǎn)后出血者休克時間過長,可引起腦垂體缺血壞死。 ()15.先兆子宮破裂可出現(xiàn)排尿困難甚至血尿。 ()16.慢性宮頸炎中最常見的是宮頸息肉。 (X)17.慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。 ()18.宮頸癌的發(fā)病與性生活紊亂、過早性生活等因素有關(guān)。 ()19.宮頸癌的發(fā)病與早產(chǎn)分娩、多產(chǎn)等因素有關(guān)。 ()20.圍絕經(jīng)期婦女的主要表現(xiàn)是潮熱。 ()21.出現(xiàn)圍絕經(jīng)期表現(xiàn)的主要原因是體內(nèi)孕激素水平上升。 (X)22.放置宮內(nèi)節(jié)育器休息3天,1周內(nèi)禁性交及盆浴。 (X)23.口服避孕片的作用機(jī)制主要是改變宮頸粘液性狀。 (?)24.破膜屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)。 ()25.有心臟病的婦女不宜妊娠。 (X)26.產(chǎn)婦貧血可導(dǎo)致宮縮乏力。 ()27.子宮本身有疤痕易發(fā)生子宮破裂。 ()28.無排卵性功血常見于育齡期婦女。 (X)29.子宮肌瘤癥狀的出現(xiàn)與肌瘤生長部位無關(guān)。 (X)30.囊胚植入的先決條件是囊胚與子宮內(nèi)膜的發(fā)育同步。 (?)
三、名詞解釋1.受精:精子和卵子的結(jié)合過程。2.子宮復(fù)舊:妊娠子宮自胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程。3.高危妊娠:是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦,胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。4.分娩機(jī)制:是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑限通過產(chǎn)道的過程。5.臨產(chǎn):臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時伴進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。6.流產(chǎn):凡妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。7.前置胎盤:孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時,稱為前置胎盤。8.胎盤早期剝離:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。9.潛伏期延長:從出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm止超過16小時10.原發(fā)性閉經(jīng):年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。11.繼發(fā)性閉經(jīng):以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者12.分娩:妊娠滿28周及以后的胎兒極其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至母體全部娩出的過程。13.產(chǎn)褥期:產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期。14.異位妊娠:受精卵在子宮體腔外發(fā)育著床時,稱異位妊娠。15.產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml.
四、簡答題1簡述妊娠期孕婦的營養(yǎng)指導(dǎo)。答:1幫助孕婦制定合理的飲食計劃,以滿足自身及胎兒的雙方需要,并為分娩和產(chǎn)后做準(zhǔn)備。2定期測量體重,監(jiān)測體重增長情況。3妊娠期孕婦飲食應(yīng)符合均衡,自然地原則,采用正確的烹飪方法,避免破壞營養(yǎng)素。選擇易消化無刺激性的食物,避免煙,酒,濃咖啡及辛辣食品。4孕婦的飲食宜重質(zhì)不重量,即盡量攝取高蛋白質(zhì),高維生素,高礦物質(zhì),適量脂肪及碳誰化合物,低鹽飲食。2.簡述產(chǎn)后會陰護(hù)理答:1.保持外陰清潔。勤換會陰墊及內(nèi)衣褲,大小便后勤用清水洗會陰,每天用0.1%的苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液擦洗外陰,至少1次,直至?xí)巶诓鹁€。2.產(chǎn)后應(yīng)向會陰傷口的對側(cè)保持臥位或坐位。一方面,可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口;另一方面,可以改善局部傷口的血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。3.外陰傷口腫脹疼痛者,可用95%乙醇(酒精)紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。4.對于那些會陰傷口局部有腫脹、硬結(jié)者,分娩10天以后,惡露量已明顯減少時,可用1:5000高錳酸鉀溶液,浸泡會陰15分鐘,每天2次。以促進(jìn)會陰傷口愈合、消腫、緩解局部腫脹不適。5.當(dāng)會陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常會泌物時,應(yīng)警惕傷口有否感染,必要時需請醫(yī)生檢查和治療。3.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)有哪些?答:先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是:子宮形成病理性縮復(fù)環(huán),下腹部壓痛,胎心率改變及血尿出現(xiàn)。常見于有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦。在臨產(chǎn)過程中,當(dāng)子宮收縮加強(qiáng),胎兒下降受阻時,產(chǎn)婦煩躁不安,下腹部拒按,表情極其痛苦,呼吸急促,脈搏加快。由于胎先露部緊壓膀胱使之充血,出現(xiàn)排尿困難,甚至形成血尿。4.簡述女性生殖器的自然防御功能。答1.兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮掩陰道口、尿道口。2.由于盆底肌的作用,陰道口閉合,陰道前、后壁緊貼,可以防止外界的污染。經(jīng)產(chǎn)婦的陰道松弛,這種防御功能較差。3陰道具有自凈作用。4.宮頸陰道部表面覆蓋以復(fù)層鱗狀上皮,具有較強(qiáng)的抗感染能力。5子宮頸內(nèi)膜所分泌的粘液形成“粘液栓”,堵塞子宮頸管,且宮頸內(nèi)口平時緊閉,有利于防止病原體侵入。6育齡婦女子宮內(nèi)膜周期性剝脫,可及時消除宮腔內(nèi)的感染。7輸卵管粘膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動以及輸卵管的蠕動,均有利于阻止病原體的侵入。5.葡萄胎術(shù)后的隨訪內(nèi)容有哪些?答:葡萄胎的惡變率約10℅-25℅,必須重視刮宮術(shù)后的定期隨訪。隨訪內(nèi)容包括:1HCG定量測定,葡萄胎清宮后每周1次,直至降至正常水平,隨后3個月內(nèi)仍每周1次,如一直陰性改為每半月1次,共3個月,如連續(xù)陰性,改為每月檢查一次持續(xù)半年,第2年起每半年1次,共隨訪2年。2在隨訪血,尿HCG的同時應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則,有無陰道異常流血,有無咳嗽,咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,定時做婦科檢查,盆腔B超及X線胸片檢查。葡萄胎病人隨訪期間必須嚴(yán)格避孕1年。6.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?答:1月經(jīng)改變,是肌瘤病人最常見的癥狀。2腹部腫塊,隨著肌瘤長大,病人下腹正中可捫及塊物。3白帶增多,肌壁間肌瘤使宮腔內(nèi)膜面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增加,并伴盆腔充血致白帶增多。4腹痛腰酸,下腹墜脹,病人通常無腹痛,當(dāng)肌瘤壓迫盆腔器官,神經(jīng),血管時,可使盆腔淤血,出現(xiàn)腰酸下腹墜脹,月經(jīng)期加重。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時,可引起急性腹痛;肌瘤紅色變時腹痛劇烈,并伴發(fā)熱,惡心。5壓迫癥狀,腫瘤增大時可壓迫鄰近器官,出現(xiàn)相應(yīng)器官受壓的癥狀。6不孕或流產(chǎn)子宮肌瘤可壓迫輸卵管使之扭曲或致宮腔變形,影響精子運(yùn)行,妨礙受精卵著床,造成不孕或流產(chǎn)。7貧血長期月經(jīng)量過多可引起不同程度的貧血。
五、問答題1.產(chǎn)后出血的原因有哪些?子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血應(yīng)如何護(hù)理?答:臨床上引起產(chǎn)后出血的主要原因有子宮收縮乏力,胎盤因素,軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙,產(chǎn)后出血可由單一因素所致,也可以相互影響并存。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最主要的原因,占產(chǎn)后出血的70℅-80℅.子宮收縮乏力可由產(chǎn)婦的全身因素,也可由子宮局部因素所致。產(chǎn)后子宮收縮乏力引起的大出血,可以通過使用宮縮劑,按摩子宮,宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管
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