2022年外科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷1、［單選題］下列選項中，不屬于影響傷口愈合的局部因素的是A.感染B.異物存留C.血腫D.放療。E,色素沉著【答案】E2、［單選題］男，40歲，20年前出現(xiàn)右下肢腫脹，逐漸加重，其間多次“丹毒”發(fā)作，現(xiàn)右下肢明顯增粗，行走費(fèi)力。查體：右下肢明顯增粗，皮膚粗糙、質(zhì)韌，無可凹性水腫，放射性核素示淺深淋巴管均有回流不暢，在下肢遠(yuǎn)端淤滯。下述哪項描述是正確的A.診斷應(yīng)為先天性淋巴水腫B.診斷應(yīng)為早發(fā)性淋巴水腫C.診斷應(yīng)為退發(fā)性淋巴水腫D.診斷應(yīng)為繼發(fā)性淋巴水腫。E,病因診斷還不明確【答案】E3、［題干］男性，55歲。高血壓伴冠心病4年。于2天在大排檔吃飯時和人產(chǎn)生沖突，導(dǎo)致右下肢近胴窩處被刀刺傷，隨后出現(xiàn)搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查后下肢蒼白，窩部搏動性腫塊大小為3cmX4cm,附近有收縮期雜音。根據(jù)患者的癥狀與體征，動脈瘤最典型體征是A.肢體蒼白B.肢體感覺異常C.搏動性腫塊D.肢體疼痛。E,肢體缺血【答案】C【解析】搏動性腫塊是動脈瘤最典型的體征，伴有震顫和血管雜音。4、［題干］女性，4歲，陣發(fā)性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，全腹壓痛，左側(cè)腹股溝區(qū)可見直徑5cm的半球型包塊,壓痛顯著。X線腹平片顯示腹部多個液氣平面，最可能的診斷是A.寒性膿腫繼發(fā)感染B.嵌頓性直疝C.急性淋巴結(jié)炎D.嵌頓性股疝。E,粘連性腸梗阻【答案】D【解析】直疝多見于老年，較少發(fā)生嵌頓。5、［單選題］下列關(guān)于急性乳腺炎的臨床特點，正確的是A.多為哺乳期婦女，往往發(fā)生在產(chǎn)后3?4周B.淤乳和乳頭損傷為主要病因C.乳房疼痛、紅腫、發(fā)熱，全身可有寒戰(zhàn)、高熱、患側(cè)淋巴結(jié)腫大D.初始呈蜂窩織炎樣，數(shù)天后可形成單房或多房膿腫。E,以上都是【答案】E6、［單選題］廣義的醫(yī)患關(guān)系是指（）A.醫(yī)生與病人的關(guān)系B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系。E,以上都不對【答案】D7、［題干］在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血12小時14小時1小時D.3小時。E,6小時【解析】在高血壓腦出血中，大多數(shù)患者在6小時內(nèi)停止出血而后期血腫增大是血腫增大過程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。8、［單選題］休克時的實驗室檢查常具有以下特點，但不包括D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳結(jié)合力和血pH降低。E,肝功能損害使谷丙轉(zhuǎn)氨酶(A.LT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(A.ST)、乳酸脫氫酶(LD.-L)增高B.失血性休克紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容顯著降低C.D.IC.時，血小板可正常，血漿魚精蛋白副凝聚試驗(3P試驗)陰性【答案】C9、［題干］關(guān)于精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，但應(yīng)除外A.左側(cè)的精索內(nèi)靜行程較長，并垂直進(jìn)入左腎靜脈，因而血流阻力較大B.左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C.腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎靜脈回流，影響左精索靜脈D.精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，左側(cè)受影響尤為明顯。E,下尿路梗阻，可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張【答案】E【解析】左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，并受到前方乙狀結(jié)腸的壓迫，而且左腎靜脈在主動脈和腸系膜上動脈動之間通過。當(dāng)站立或結(jié)締組織松弛時，腸系膜上動脈動使左腎靜脈受擠壓，形成近端鉗夾現(xiàn)象，右骼總動脈有時也壓迫左骼總靜脈，形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象，以上因素均影響左精索內(nèi)靜脈的回流。正常左精索內(nèi)靜脈進(jìn)入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流，如靜脈發(fā)育不全或靜脈壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，也會導(dǎo)致精索靜脈曲張，這種解剖學(xué)因素所致曲張稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。10、［題干］患者，男性，55歲，因胃大部切除術(shù)全身麻醉，麻醉后患者呼吸規(guī)律，氣道阻力降低，血壓穩(wěn)定，手術(shù)刺激無改變。此時的處理應(yīng)A.拮抗藥逆轉(zhuǎn)B.靜注氫化可的松C.吸入B2受體激動劑D.靜注氨茶堿。E,機(jī)械通氣【答案】E【解析】患者是術(shù)中麻醉藥所致中樞性呼吸抑制，應(yīng)立即以機(jī)械通氣維持患者呼吸，直到呼吸功能完全恢復(fù)。11、［單選題］休克指數(shù)（脈搏/收縮壓）有助于判斷休克的嚴(yán)重程度,正確的表達(dá)是A.正常時為0.1,0.2?0.4以上時為休克，1.2以上為重度休克B.正常時為0.2,0.4?0.6以上時為休克，1.4以上為重度休克C.正常時為0.3,0.6?0.8以上時為休克，1.6以上為重度休克D.正常時為0.4,0.8?1.0以上時為休克，1.8以上為重度休克。E,正常時為0.5,1.0?1.5以上時為休克，2.0以上為重度休克【答案】E12、［題干］王醫(yī)生擬定對某胃癌患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行監(jiān)測以便于對預(yù)后做出判斷;若該患者47歲，體重90kg,身高1.6m,下述評價營養(yǎng)狀態(tài)指標(biāo)，最合理的一項是A.輕度肥胖B.中度肥胖C.重度肥胖D.中度營養(yǎng)不良。E,重度營養(yǎng)不良【答案】B【解析】根據(jù)題干信息需要計算該患者的BMI值=體重/身高2,正常值為19?25（19?34歲），21?為（＞35歲）；＞27.5為肥胖,其中27.5?30為輕度肥胖，30?40為中度肥胖，〉40為重度肥胖。13、［題干］慢性硬腦膜下單純性血腫最可能的出血來源是A.橋靜脈B.靜脈竇C.板障靜脈D.導(dǎo)靜脈。E,硬腦膜中動脈【答案】A【解析】慢性硬腦膜下血腫的發(fā)生原因，絕大多數(shù)都有輕微頭部外傷史。關(guān)于出血的原因與老年性腦萎縮后顱內(nèi)空間相對增大有關(guān)。尤以老年人額前或枕后著力時，腦組織在顱腔內(nèi)的移動度較大，最易撕破自大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈，其次靜脈竇、蛛網(wǎng)膜?；蛴材は履[瘤受損出血，血液積聚于硬腦膜下腔，引起硬腦膜內(nèi)層炎性反應(yīng)形成包膜，新生包膜產(chǎn)生組織活化物質(zhì)進(jìn)入血腫腔，使局部纖維蛋白溶解過多，纖維蛋白降解產(chǎn)物升高，后者的抗血凝作用，使血腫腔內(nèi)失去凝血功能，導(dǎo)致包膜新生的毛細(xì)血管不斷出血及血漿滲出，從而使血腫擴(kuò)大。14、［題干］患者，男性，45歲。胃潰瘍行畢H式胃大部分切除術(shù)后6天，出現(xiàn)上腹脹痛伴惡心、嘔吐物含大量膽汁。可能的原因是A.胃腸吻合口潰瘍B.輸出禊空腸輸入禊梗阻C.胃腸吻合口輸入襟梗阻D.麻痹性腸梗阻。E,胃滯留【解析】畢II式手術(shù)后，輸入禊通暢，膽汁可進(jìn)出，而輸出厚梗阻,臨床特點是嘔吐物大量膽汁。15、［單選題］對關(guān)節(jié)活動度的檢查，下列不正確的是A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°oE,手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°【答案】C16、［單選題］下列靜脈血管，經(jīng)過肝臟右葉間裂平面內(nèi)的是A.肝右門靜脈B.腔靜脈C.肝中靜脈D.肝右靜脈。E,肝左靜脈【答案】D17、［題干］某患者乙某，因嚴(yán)重代謝性堿中毒入院治療，上級醫(yī)師用lmol/1鹽酸150nli溶入生理鹽水1000ml中，經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管緩慢滴入，以便于中和細(xì)胞外液中過多的HCO3。該溶液不經(jīng)周圍靜脈途徑輸入的原因是A.溶液有光毒性B.化學(xué)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定C.易外滲腐蝕軟組織D.阻滯外周血管31受體。E,溶液易揮發(fā)【答案】C【解析】對于嚴(yán)重代謝性堿中毒，為中和細(xì)胞外液中過多的HC03-,可使用稀釋性鹽酸溶液，由于溶液呈酸性，一旦滲漏會發(fā)生軟組織壞死的嚴(yán)重后果，所以通常都是經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管緩慢滴入，速度20?50ml/h（中心靜脈導(dǎo)管屬于血管內(nèi)管的一種，放置于大靜脈中，一般情況下不會發(fā)生滲漏）。18、［單選題］關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，錯誤的是A.多年潰瘍病史，癥狀加重，影響正常生活者B.內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)，穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍者C.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻者D.因當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥，不可能正規(guī)內(nèi)科治療或患者要求手術(shù)治療。E,胃巨大潰瘍有惡變傾向或已惡變者【答案】D19、［題干］直腿抬高試驗陽性表明A.腰4-5或腰5-舐1椎間突出癥B.馬尾神經(jīng)損傷C.腰3-4椎間盤膨出D.慢性腰肌勞損。E,Schmorl結(jié)節(jié)【答案】A20、［題干/DeBakeyI型“夾層動脈瘤手術(shù)，常用的體外循環(huán)技術(shù)是A?上.下半身分別灌注體外循環(huán)B.深低溫停循環(huán)C.淺低溫體外循環(huán)D.中度低溫體外循環(huán)。E,深低溫.低流量體外循環(huán)【答案】B【解析】“DeBakeyI型”夾層動脈瘤病變范圍廣，從升主動脈根部開始，侵犯大部分或全部主動脈，包括主動脈弓與部分或全部降主動脈，易發(fā)生破裂。選用深低溫停循環(huán)能保證手術(shù)操作，但要高度重視對神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)。21、［單選題］空腔臟器破裂時最主要的體征是A.腹部出現(xiàn)移動性濁音B.腹膜刺激征C.腹式呼吸消失D.腸鳴音消失。E,肝濁音界消失【答案】B22、［題干］急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A.腹式呼吸減弱B.高熱、大汗、口干、脈速、呼吸淺快C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹肌緊張。E,持續(xù)性劇烈全腹痛【答案】C【解析】聽診多有腸鳴音減弱，如在腹部四個象限聽診總計5分鐘以上仍不能聽到，則可判定有腸淤張，是腹膜炎的重要體征。23、［單選題］乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂"酒窩征"，其形成機(jī)制是A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌腫侵入乳腺管使其收縮D.癌腫侵犯C.oopE.r韌帶使其收縮。E,以上都不是【答案】D24、［題干］救治工作的基本要求下述哪項錯誤A.全面檢傷、先治重者B.對傷員進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù)，救治有整體觀點C.需要手術(shù)處理者應(yīng)早期施行D.治療中注意防治各種并發(fā)癥，運(yùn)送時應(yīng)有醫(yī)療防護(hù)。E,先救后搶【答案】E【解析】應(yīng)該是先搶后救，要搶先糾正正威脅傷員生命的病因，比如傷口大量出血所致的血壓驟降，應(yīng)搶先糾正病人的低血壓，然后再處理傷口。25、［題干］Congenitalcholedochocyst的三個典型癥狀為A.腹塊.黃疸.發(fā)熱B.腹痛.黃疸.嘔吐C.腹痛.黃疸.發(fā)熱D.腹痛.腹塊.發(fā)熱。E,腹痛.黃疸.腹塊【答案】E【解析】先天性膽總管囊腫(congenitalcholedochocyst)腹痛：性質(zhì)不定，可以是絞痛、牽拉痛或輕微脹痛;繼發(fā)感染時可伴有發(fā)燒，有時有惡心和嘔吐有腹痛者約占80%?90虬腹部腫物：位于右上腹肋緣下，上界為肝邊緣所覆蓋巨大者可超越腹中線，腫物表面平滑，呈球狀囊性感。黃疸：與膽道梗阻的程度有直接關(guān)系。26、［單選題］賁門的周圍血管，不包括A.胃冠狀靜脈B.胃短靜脈C.胃后靜脈D.奇靜脈。E,左膈下靜脈【答案】D27、［單選題］創(chuàng)傷時，機(jī)體代謝的變化特點是A.糖利用率增加B.易發(fā)生低血糖C.尿氮排出增加D.糖異生過程降低。E,脂肪分解抑制【答案】C28、［題干］患者，男性，45歲。胃潰瘍行畢H式胃大部分切除術(shù)后6天，出現(xiàn)上腹脹痛伴惡心、嘔吐物含大量膽汁。常見的治療措施是A.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)B.觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查C.觀察2周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查D.觀察4?6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查。E,禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)【答案】D【解析】除因手術(shù)操作使吻合口過小需再次手術(shù)外，一般經(jīng)過保守治療均可緩解。癥狀的恢復(fù)期短則2?3小時，長者4?6周，需足夠的時間等待。29、［題干］下述各型室間隔缺損與房室傳導(dǎo)束距離最近的是A.單純膜部型B.喳上型C.隔瓣下型D.lW內(nèi)型。E,干下型【答案】C【解析】隔瓣下型缺損大部分位于三尖瓣隔瓣下方，其前緣常有一部分殘留的膜樣間隔組織，它與動脈瓣稍遠(yuǎn)而距房室傳導(dǎo)束很近。30、［單選題］下列哪種移植在移植過程中始終保持有效血供A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.腎移植。E,胰腺移植【答案】C31、［題干］患者女，50歲，左手槎側(cè)3個手指感覺過敏，大魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性，屈腕試驗陽性，根據(jù)患者癥狀，體征，最可能的診斷是A.腕管綜合征B.月骨無菌性壞死C.頸椎病，神經(jīng)根型D.腕部腱鞘炎。E,腕骨結(jié)核【答案】A【解析】腕管綜合征患者首先感到樓側(cè)3個手指端麻木或疼痛，持物無力，以中指為甚。夜間或清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動手腕，癥狀可以減輕。有時疼痛可牽涉到前臂，但感覺異常僅出現(xiàn)在腕下正中神經(jīng)支配區(qū)。32、［題干］6歲，女孩，外傷致肱骨牌上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療,應(yīng)采取A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療B.觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施c.手術(shù)探查，手術(shù)治療D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。E,臂叢麻醉【答案】A【解析】5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，提示石膏外固定導(dǎo)致患肢的血液循環(huán)障礙，應(yīng)立即拆除石膏，酌情處理。33、［單選題］腹腔鏡手術(shù)在使用高頻電刀時的注意事項，以下正確的是A.使用前仔細(xì)檢查電極的絕緣性，通電時間不可過長，非切割狀態(tài)下避免通電B.負(fù)極板應(yīng)貼肌肉豐富、距手術(shù)部位較近處，以使電流通過最短途徑安返主機(jī)C.選用最低設(shè)置的電切及電凝輸出功率，能滿足手術(shù)使用即可D.作用電極不能與其他器械的金屬部分相接觸，在適當(dāng)?shù)臅r候使用雙極電凝。E,以上都是【答案】E34、［題干］患者男，51歲。汽車撞傷后骨盆區(qū)傷部不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出，血壓80/60mmHg。直腸指診：指套上有血跡。臨床救治的先后順序是A.處理骨折，抗休克，修復(fù)尿道.直腸損傷B.處理骨折，修復(fù)尿道.直腸修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造屢C.抗休克，修復(fù)尿道.直腸修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造痿，處理骨折D.修復(fù)尿道，乙狀結(jié)腸造屢，處理骨折，抗休克。E,抗休克，處理骨折，修復(fù)尿道.直腸損傷【答案】C35、［單選題］58歲女性，一般狀況尚可。16歲時感冒后，出現(xiàn)左側(cè)面部永久性面癱至今。下列治療方案最合理的是A.促進(jìn)神經(jīng)再生的藥物B.靜態(tài)懸吊術(shù)C.跨面神經(jīng)移植術(shù)D.面神經(jīng)減壓術(shù)。E,面神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)【答案】B36、［單選題］關(guān)于超急性排斥反應(yīng)的組織病理學(xué)表現(xiàn)，下列錯誤的是A.可見毛細(xì)血管與小血管壁有粒細(xì)胞浸潤B.可見毛細(xì)血管與小血管壁有血栓形成C.可見管壁纖維素樣壞死D.可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚。E,可見實質(zhì)內(nèi)明顯出血、水腫及大片出血性壞死【答案】D37、［題干］高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，以下描述正確的是A.凡舒張壓持續(xù)超過100/80mmHg,均給抗高血壓藥治療B.術(shù)前應(yīng)用降壓藥使血壓控制在160/lOOmmHg以下，降壓藥用至手術(shù)日晨C.長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D.高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌。E,單純慢性高血壓者，對麻醉的耐受力較差【答案】B38、［題干］70歲老年女性，在飽餐后轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛4小時來診,醫(yī)生給予對癥治療。下列關(guān)于老年急性闌尾炎的臨床特征說法正確的是A.常有寒戰(zhàn)、高熱B.腹痛、惡心明顯C.右下腹壓痛明顯D.闌尾容易缺血、壞死。E,顯著腹肌緊張【答案】D【解析】老年人闌尾炎特點：主訴不確切、體征不典型，臨床表現(xiàn)輕而病理改變重，體溫及白細(xì)胞升高均不明顯，容易延誤診治；闌尾缺血壞死、穿孔和其他并發(fā)癥的發(fā)生率較高;常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、腎功能不全等，使病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重。39、［題干］腹部閉合性外傷2小時，腹痛（向左肩放射），血壓8/5.3kPa,心率140/min。全腹輕壓痛，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮A.脾破裂B.胰腺損傷C.膽囊破裂D.胃破裂。E,肝破裂【答案】A【解析】脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對腹膜的刺激為其特征,并常與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克，傷情十分危急；出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外無其他明顯體征，不易診斷。隨時間的推移，出血量越來越多，才出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn)，繼而發(fā)生休克。由于血液對腹膜的刺激而有腹痛，初起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最為明顯,同時有腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時因血液刺激左側(cè)膈肌而有左肩牽涉痛，深呼吸時這種牽涉痛加重。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，提示有內(nèi)出血。40、［題干］關(guān)于精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，但應(yīng)除外A.左側(cè)的精索內(nèi)靜行程較長，并垂直進(jìn)入左腎靜脈，因而血流阻力較大B.左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C.腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎靜脈回流，影響左精索靜脈D.精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，左側(cè)受影響尤為明顯。E,下尿路梗阻，可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張【答案】E【解析】左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，并受到前方乙狀結(jié)腸的壓迫，而且左腎靜脈在主動脈和腸系膜上動脈動之間通過。當(dāng)站立或結(jié)締組織松弛時，腸系膜上動脈動使左腎靜脈受擠壓，形成近端鉗夾現(xiàn)象，右骼總動脈有時也壓迫左骼總靜脈，形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象，以上因素均影響左精索內(nèi)靜脈的回流。正常左精索內(nèi)靜脈進(jìn)入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流，如靜脈發(fā)育不全或靜脈壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，也會導(dǎo)致精索靜脈曲張，這種解剖學(xué)因素所致曲張稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。41、［單選題］呼吸功能障礙者行擇期手術(shù)，下列術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是A.術(shù)前呼吸功能及血氣分析檢查B.停止吸煙2周C.哮喘者口服地塞米松D.肺部感染者，用藥3?5天可手術(shù)。E,麻醉前給藥量要少【答案】D42、［單選題］切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于A.切口處有較硬的瘢痕B.腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無力C.常無壁腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁粘連D.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜。E,以上都是【答案】C43、［題干］肝移植標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是A.減體性肝移植B.霹離式肝移植C.背馱式原位肝移植D.原位移植。E,活體部分肝移植【答案】D【解析】肝移植標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是原位移植44、［題干］患者男性，60歲，直腸癌，術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指頭，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。選用何種手術(shù)方式A.直腸癌根治術(shù)B.單純活檢后關(guān)腹C.直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)D.姑息性切除加肝左葉切除術(shù)。E,保留肛門的直腸癌根治術(shù)【答案】D【解析】病人已為癌癥晚期(T4NXM1),無根治性手術(shù)機(jī)會，根據(jù)八版外科觀點：如不能進(jìn)行根治性切除時，亦進(jìn)行姑息性切除，使癥狀得到緩解，如果伴發(fā)能切除的肝轉(zhuǎn)移，應(yīng)同時切除肝轉(zhuǎn)移癌。45、［單選題］與高頻電刀相比，以下超聲刀的優(yōu)點，正確的是A.切割精確，凝固效果好，不會產(chǎn)生高熱及傷及鄰近組織B.對直徑＜3mm的血管，可直接凝固切斷，縮短了手術(shù)時間C.極少產(chǎn)生煙霧和焦痂，術(shù)野清晰，無電流通過機(jī)體，不發(fā)生傳導(dǎo)性組織損傷D.對各種監(jiān)護(hù)儀器不產(chǎn)生干擾，可在裝有心臟起搏器的患者手術(shù)中安全使用。E,以上都是【答案】E46、［題干］男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢“紅線”，伴疼痛;5個月前感覺右下肢發(fā)涼、怕冷、麻木，行走200米出現(xiàn)小腿疼痛。近1個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)絹，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈波動未觸及。若本病需要與動脈硬化性閉塞癥相鑒別，其主要的鑒別點還有A.年齡B.雷諾綜合征C.其他部位動脈病變D.受累動脈鈣化。E,動脈造影。F,有血栓性淺靜脈炎【答案】ACDEF【解析】血栓閉塞性脈管炎發(fā)病年齡常見于青壯年，常有淺靜脈炎,無其他部位動脈病變，沒有受累動脈鈣化表現(xiàn)、動脈造影血管壁光滑,而動脈硬化性閉塞癥是廣泛性不規(guī)則狹窄，動脈擴(kuò)張和扭曲。47、［題干］患者，男性，49歲，平素身體健康，無異常癥狀，近日在醫(yī)院體檢行B超檢查提示：肝內(nèi)有圓形液性暗區(qū)，邊緣整齊光滑。下一步檢查包括A.CT掃描B.核素掃描C.選擇性血管造影D.腹腔鏡檢查。E,X線檢查【答案】ABCDE【解析】CT檢查能準(zhǔn)確顯示肝囊腫的部位、大小、范圍及性質(zhì)核素掃描有助于肝囊腫的定位診斷，顯示肝內(nèi)有邊緣整齊光滑的占位性病變腹腔鏡檢查對囊腫的診斷有價值，并可指導(dǎo)穿刺抽液。X線表現(xiàn)可反映占位病灶的大小、可有肝臟增大、膈肌抬高和胃腸受壓移位等現(xiàn)象。48、［題干］外傷后表皮進(jìn)入皮下生長所致A.皮膚乳頭狀瘤B.帶狀纖維瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.黑色素瘤。E,表皮樣囊腫【答案】E【解析】表皮樣囊腫：為明顯或不明顯的外傷致表皮基底細(xì)胞層進(jìn)入皮下生長而成的囊腫。囊腫壁由表皮所組成，囊內(nèi)為角化鱗屑。多見于易受外傷或磨損部位，如臀部、肘部，間或發(fā)現(xiàn)于注射部位。49、［題干］下述患者尿素氮持續(xù)在哪一項適合腎移植15.32mmol/L24.3mmol/L35.Immol/L36.7mmol/LoE,10.57mmol/L【答案】D【解析】腎移植適應(yīng)癥：尿素氮持續(xù)在35.7mmol/L以上者。50、［單選題］關(guān)于膈下膿腫的治療，下列不正確的是A.全身支持治療D.B.超引導(dǎo)下穿刺引流也是膈下膿腫的治療方式之一。E,宜選擇針對大腸桿菌為主的廣譜抗生素C.腹腔膿液不多，沖洗干凈，可不安置引流管【答案】C51、［單選題］陰囊內(nèi)腫物透光試驗呈陽性，多表明腫塊為A.睪丸炎癥B.睪丸腫瘤C.鞘膜積液D.腹外疝。E,附睪炎【答案】C52、［題干］下列疾病中，需要急診手術(shù)的是A.閉合性中型顱腦損傷B.直腸癌并不完全性梗阻C.外傷性肝.脾破裂D.胃癌。E,肺癌【答案】C【解析】外傷肝脾破裂是需要及時手術(shù)的。53、［題干］關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)，不包括A.病毒性肝炎B.多發(fā)性肝囊腫C.化學(xué)物中毒D.妊娠反應(yīng).Wilson病.Budd-Chiari綜合征。E,嚴(yán)重創(chuàng)傷.休克.嚴(yán)重感染【答案】B【解析】肝囊腫不引起急性肝衰竭。54、［單選題］先天性腹股溝斜疝的主要發(fā)病因素是A.腹壁缺損B.腹壁強(qiáng)度降低C.腹內(nèi)壓過高D.腹膜鞘狀突未閉。E,先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全【答案】D55、［單選題］有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的治療原則，下列錯誤的是A.臥床休息，營養(yǎng)支持B.聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物C.因腹腔內(nèi)粘連、包裹、束帶壓迫出現(xiàn)腸梗阻，按一般原則處理D.時常出現(xiàn)腹痛或腹痛頻繁，為預(yù)防發(fā)生腸梗阻，應(yīng)行手術(shù)治療。E,腸梗阻治療數(shù)日，甚至一周以上仍不緩解，應(yīng)行手術(shù)治療【答案】D56、［題干］下述抗生素中，具有免疫抑制作用的是SMINHEMBFK506oE,青霉素【答案】D【解析】FK506屬于大環(huán)內(nèi)酶類抗生素，具有阻斷T細(xì)胞的活化等作用，臨床在肝移植的應(yīng)用較多。57、［單選題］股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A.腹股溝韌帶上方B.股三角內(nèi)側(cè)C.股三角外側(cè)D.腹股溝韌帶上方。E,股部卵圓窩【答案】E58、［單選題］麻醉前病情評估的主要目的是A.認(rèn)識患者以防發(fā)生麻醉錯誤B.與患者建立感情，獲得患者信任C.了解手術(shù)方式D.了解患者對麻醉手術(shù)的耐受力。E,確定麻醉方案【答案】D59、［題干］下列術(shù)試已不采用的是A.空腸-外囊側(cè)Y型吻合術(shù)B.單純內(nèi)囊摘除術(shù)C.外囊袋形縫合術(shù)D.原位肝臟肝移植。E,內(nèi)囊摘除并外囊引流術(shù)【答案】C【解析】外囊袋形縫合術(shù)曾用于合并感染的病例，在徹底清除內(nèi)囊和囊腔內(nèi)容物后，將外囊囊壁全層縫合與切口周圍腹壁，腔內(nèi)用紗布填塞引流。此種手術(shù)現(xiàn)已摒棄不用，改為徹底清除腔內(nèi)的污物，盡量縮小殘腔后留置閉式引流，配合抗感染治療，使殘腔早日閉合。60、［單選題］專屬于問診中的道德要求的是（）A.動作輕柔、關(guān)心體貼B.語言親切、平易近人C.全面系統(tǒng)、認(rèn)真細(xì)致D.動作敏捷，方法得當(dāng)。E,嚴(yán)肅認(rèn)真、不茍言笑【答案】B61、［單選題］門靜脈血流占全肝血流的80%?90%60%?80%40%?60%30%?40%。E,10%?30%【答案】B62、［題干］放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是2.0kg1.0kg0.5kg1.5kgoE,2.5kg【答案】c【解析】三腔二囊管使用：先向胃囊充氣至三腔管中，將管向外拉提至不能再被拉出，用o.5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。63、［題干］男孩，12歲。突發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛，伴有惡心、嘔吐,一段時間后癥狀驟然緩解，又可反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間不一。查體:體溫正常，鞏膜無黃染，無肌緊張。此患者治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.膽囊切除術(shù)B.針刺足三里C.解痙利膽驅(qū)蟲D.膽總管探查取蟲引流。E,手術(shù)后驅(qū)蟲治療【答案】A【解析】本題選A。膽道蛔蟲癥時，經(jīng)（內(nèi)科）保守治療7天以上無緩解，甚至反而加重者，或反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)皮膚粘膜發(fā)黃及能觸及腫大的膽囊，而又找不出其它原因者，可考慮送醫(yī)院行外科手術(shù)（膽管探查術(shù)）治療。64、［單選題］下肢淋巴管在小腿部的管徑以及到（月國）窩以上的平均管徑分別為0.2mm,1.0mm0.2?0.3mm,0.9mm0.3?0.5mm,0.8mm0.4?0.6mm,0.7mm。E,0.7mm以上，0.9mm【答案】C65、［題干］患者女，65歲。左頸部一色素性腫塊2年，潰爛1周入院，家族中無類似患者。查體:左頸外側(cè)一拳頭大小腫塊突出于皮膚，中央潰爛，有惡臭。病檢提示黑素細(xì)胞異常增生，在表皮內(nèi)或表皮-真皮界處形成一些細(xì)胞巢。最可能的診斷是A.左頸血管瘤并血栓形成.潰瘍B.胸骨前結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.皮膚隆突性纖維內(nèi)瘤D.左側(cè)巨大甲狀腺瘤。E,黑色素瘤。F,神經(jīng)纖維瘤病。G,皮脂腺囊腫。H,脂肪瘤【答案】E【解析】本題患者病理檢查提示：黑素細(xì)胞異常增生，在表皮內(nèi)或表皮-真皮界處形成一些細(xì)胞巢。這是黑色素瘤的典型特點，黑色素瘤的細(xì)胞巢大小不一，并可互相融合。巢內(nèi)黑素細(xì)胞的大小與形狀，以及核的形狀存在著不同程度的變異。所以本題最可能的診斷是黑色素瘤。66、［單選題］黑痣為良性腫物，可分為A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣C.皮下痣、交界痣和混合痣D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是【答案】D67、［單選題］麻醉前病情評估的主要目的是A.認(rèn)識患者以防發(fā)生麻醉錯誤B.與患者建立感情，獲得患者信任C.了解手術(shù)方式D.了解患者對麻醉手術(shù)的耐受力。E,確定麻醉方案【答案】D68、［題干］男性，54歲，舐骨瘤切除術(shù)后化療臥床2周，高熱3日,T38.5~39.2℃,厭食并嘔吐，尿少色深，尿比重》1.030,BP90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH7.29,Pa0272mmHg,PaC0245mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HC03-17mmol/Lo同時合并的電解質(zhì)紊亂為A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥。E,高碳酸血癥【答案】C【解析】血鉀3.3mmol/L,低于正常的血鉀值。69、［單選題］手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)的是A.腹股溝直疝B.股疝C.臍疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝。E,白線疝【答案】D70、［題干］患者男，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開始位于劍突下，4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38C,無咳嗽、胸悶、氣促。闌尾炎位置可分為A.盆位B.盲腸后位C.盲腸下位D.盲腸外側(cè)位。E,回腸前位。F,回腸后位。G,盲腸內(nèi)側(cè)位。H,盲腸前位【答案】ABCDEF71、［題干］下述哪項不是脾切除的適應(yīng)癥A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.地中海貧血C.丙酮酸激酶缺乏癥D.SLEoE,霍奇金病【答案】D【解析】ABCE均是脾切除血液或造血系統(tǒng)疾病的適應(yīng)癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者無論發(fā)生狼瘡性肝炎還是引起脾臟腫大，都要用激素來治療，有時還可以加用免疫抑制劑，能使病情得到控制和緩解，有人主張在脾臟腫大功能亢進(jìn)時作脾切除術(shù)，以阻止血小板減少，但臨床證實，紅斑狼瘡患者作脾切除術(shù)后，非但沒控制癥狀，反而因手術(shù)打擊使病情加重，故選D72、［單選題］小兒術(shù)中少尿是指尿量少于0.3ml/(kg,h)0.8ml/(kg,h)1.0ml/(kg,h)1.2ml/(kg,h)oE,1.5ml/(kg,h)【答案】B73、［題干］男性患者，68歲。右股骨粗隆間骨折，主要與股骨頸骨折鑒別的一項是A.大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線以上B.Bryant三角底邊短縮C.患肢短縮D.患肢外旋近90°oE,患肢外旋畸形【答案】D【解析】股骨粗隆間骨折患肢外旋近90°,股骨頸骨折患肢外旋近45°?60°o74、［題干］男，70歲，患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年，2小時前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始時為大腿上部隱襲性痛。觸痛明顯，足背動脈搏動消失。檢查發(fā)現(xiàn)在大腿下部可觸及一較明顯變溫帶，足趾活動困難。最可能病變部位在A.腹主動脈B.骼總動脈C.骼股靜脈D.股深靜脈。E,股總動脈【答案】B【解析】骼動脈閉塞：閉塞的部位常見于骼總動脈起始部，臨床主要表現(xiàn)為，間歇性跛行，疼痛，患側(cè)股動脈、足背、脛后動脈搏動減弱或消失。75、［題干］乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時，其臨床表現(xiàn)是A.乳頭凹陷B.乳腺皮膚凹陷C.乳腺皮膚呈“橘皮”樣變D.乳腺皮膚紅腫。E,乳頭呈濕疹樣變【答案】C【解析】皮膚在毛囊處與皮下組織聯(lián)結(jié)緊密，因此當(dāng)皮內(nèi)、皮下淋巴管阻塞時，毛囊處形成許多點狀小孔，使皮膚呈“橘皮樣”外形。76、［題干］患者男，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端屢7天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800~2000ml,患者主訴惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實驗室檢查：血清K+3mmol/L,Na+130mmol/Lo其目前存在的體液代謝失調(diào)是A.低鉀血癥，高滲性缺水B.高鉀血癥，低滲性缺水C.低鉀血癥,等滲性缺水D.低鉀血癥，低滲性缺水。E,低鉀血癥，稀釋性低血鈉【答案】D【解析】血清鉀正常值是3.5~~5.5mmol/L之間，本例患者K+3.Ommol/L,說明是低鉀血癥。血清鈉正常值135~145mmol/L之間，本例Na+130mmol/L,說明是低鈉血癥。77、［題干］結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，每次抽液不宜超過1000ml,最主要是為了防止A.發(fā)生胸痛B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生感染D.發(fā)生復(fù)張后肺水腫。E,發(fā)生胸膜增厚【答案】B【解析】胸膜反應(yīng)是指因診斷或治療胸膜疾病行胸膜腔穿刺的過程中，患者出現(xiàn)的連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、甚至昏厥等一系列反應(yīng)。胸膜反應(yīng)是胸膜穿刺過程中較嚴(yán)重的并發(fā)癥78、［單選題］下列檢查，哪一項對上消化道大出血不具診斷意義A.三腔雙囊管檢查B.C.T平掃檢查C.選擇性血管造影D.X線領(lǐng)餐檢查。E,纖維內(nèi)鏡檢查【答案】B79、［單選題］急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)特點中，最具診斷意義的是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)增高D.右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。E,排除其他腹痛性疾病【答案】A80、［單選題］關(guān)于胰腺的血液供應(yīng)特點，錯誤的是A.胰腺的動脈為循環(huán)動脈，相互交通吻合呈網(wǎng)狀B.胰十二指腸上動脈和胰十二指腸下動脈分別來自胃十二指腸動脈和腸系膜上動脈C.胰頭部的血供來自胰十二指腸上動脈和胰十二指腸下動脈D.胰十二指腸上動脈和胰十二指腸下動脈在胰頭部相互形成動脈弓。E,胰體尾部的血供來自胰背動脈及其分支、胰大動脈和胰尾動脈【答案】A81、［題干］放射性核素骨顯影，對于原發(fā)性骨惡性腫瘤陽性率是40%50%60%70%。E,30%【答案】D【解析】放射性核素故顯影，對于原發(fā)性骨惡性腫瘤陽性率是70~90%82、［單選題］消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A.突然劇烈腹痛，嘔吐B.必有胃十二指腸潰瘍病史C.壓痛、反跳痛、腹肌緊張D.腸鳴音減弱或消失。E,多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體【答案】B83、［題干］腹部閉合損傷合并出血性休克時的處理原則是A.立即手術(shù)探查B.輸血并給止血藥C.輸血并給抗生素D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查。E,積極抗休克的同時手術(shù)探【答案】E【解析】內(nèi)臟損傷的傷者很容易發(fā)生休克，故防治休克是治療中的重要環(huán)節(jié)。已發(fā)生休克的內(nèi)出血傷者要積極搶救，力爭在收縮壓回升至12kPa以上后進(jìn)行手術(shù)，但若在積極的抗休克治療下，仍未能糾正,提示腹內(nèi)有進(jìn)行性出血，則應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，在抗休克的同時，迅速剖腹止血。84、［題干］男性，50歲，間歇性便血10余年，近1個月持續(xù)便血,量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒狀線上粘膜呈較大的串珠形隆起應(yīng)診斷為A.外痔B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸癌。E,直腸息肉【答案】B【解析】肛診齒狀線上粘膜呈較大的串珠形隆起，視診發(fā)現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，象是血管曲張的表現(xiàn)，考慮為B。內(nèi)痔的診斷，主要靠肛管直腸檢查。首先做肛門視診：用雙手將肛門向兩側(cè)牽開，除一期內(nèi)痔外，其他3期內(nèi)痔多可在肛門視診下見到。對有脫垂者，最好在蹲位排便后立即觀察，這可清楚地看到痔塊大小、數(shù)目及部位的真實情況，特別是診斷環(huán)狀痔，更有意義。其次做直腸指診：內(nèi)痔無血栓形成或纖維化時，不易摸出，但指診的主要目的是了解直腸內(nèi)有無其他病變，特別是對直腸癌及息肉的診斷。最后做肛門鏡檢查：先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等，排除其他直腸疾患后，再觀察齒線上部有無痔，若有，則可見內(nèi)痔向肛門鏡內(nèi)突出，呈暗紅色結(jié)節(jié)，此時應(yīng)注意其數(shù)目、大小和部位85、［單選題］重度低滲性缺水的補(bǔ)鈉治療，下列首選的是0.9%氯化鈉溶液5%葡萄糖氯化鈉溶液5%氯化鈉溶液D.改良達(dá)羅液。E,平衡鹽溶液【答案】C86、［題干］有關(guān)腹股溝斜疝的手術(shù)，下列不正確的是A.常用的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶B.嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎.C.腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)D.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死。E,逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸祥血液循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔【答案】A【解析】Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶上。87、［題干］男性，35歲，汽車撞傷左季肋4小時，意識模糊，體溫37.5度，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg,進(jìn)行性下降。全腹壓痛，無反跳痛，無尿。首選的治療措施是A.靜脈用強(qiáng)心藥物B.立即手術(shù)治療C.迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液D.利尿劑改善腎功能。E,應(yīng)用抗生素【答案】C【解析】迅速補(bǔ)液是首選的措施88、［題干］下列屬于闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的是A.外屢B.粘連性腸梗阻C.腹腔膿腫D.內(nèi)疹。E,化膿性靜脈炎【答案】B【解析】闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞屢；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端殘留過長而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。A、C、D、E均為急性闌尾炎并發(fā)癥。89、［題干］膽囊穿孔多見于膽囊頸部，其原因是A.局部血供差B.該部位張力低C.該部位肌肉運(yùn)動差D.該部位黏膜抵抗力弱。E,該部位結(jié)石易嵌頓【答案】E【解析】較小的膽囊結(jié)石（直徑2-3mm）,可排入膽總管，若嵌頓于膽總管下端壺腹部，會導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎和全身感染。如膽囊結(jié)石嵌于膽囊頸部，可導(dǎo)致囊內(nèi)壓力增高，加之膽汁酸刺激膽囊黏膜，引起充血、水腫、滲出即急性膽囊炎，結(jié)石嵌頓部位，長期壓迫導(dǎo)致膽囊壁潰瘍，缺血壞死甚至穿孔。90、［題干］門靜脈高壓癥的手術(shù)指征A.上消化出血，保守治療無效或有出血病變B.脾功能亢進(jìn)C.腹腔積液D.出血傾向。E,以上都不是【答案】A【解析】目前一般認(rèn)為門靜脈高壓癥的手術(shù)指征僅為上消化道出血,保守治療無效或有出血病史。脾功能亢進(jìn)和腹腔積液已不再作為手術(shù)指征。91、［題干］加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)法是A.ShouldiceB.HalstedC.FergusonD.BassinioE,McVay【答案】C【解析】其余都是加強(qiáng)后壁的修補(bǔ)方法。92、［單選題］一男孩跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷，致樓骨下端關(guān)節(jié)面損傷，腕骨移位方向是（）A.向掌側(cè)B.向背側(cè)C.